2023年主任医师(正高)-中医内科学(正高)历年重点考题集锦后附答案

（图片大小可自由调整）2023年主任医师(正高)-中医内科学(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.肺痈形成脓胸时可表现为A、持续高热B、脉浮数而滑C、咳嗽困难D、面色白E、气促胸痛2.陈某，女，28岁，症见小便带血，小便黄赤灼热，心烦，夜寐不安，舌尖红，脉数。治疗应选用：A、槐角丸B、八正散C、小蓟饮子D、导赤散E、知柏地黄丸3.癫狂的病理因素以何为主A、气B、痰C、瘀D、风E、火4.男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院后经检查有以下体征，其中对诊断最有帮助的是A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张C、脾大D、全腹压痛及反跳痛E、腹部移动性浊音阳性5.某女，58岁，两年前曾患"中风"经治已愈，之后逐渐出现善忘呆滞，言语模糊不清，行为古怪，孤僻，时哭时笑，诊见两目黯晦、舌黯、脉细涩。应诊断为A、郁证B、健忘C、痴呆D、中风恢复期E、中风后遗证6.下列措施中有利于提高治疗失眠效果的选项是()A、适当参加体力活动B、睡前饮用浓茶C、保持精神舒畅D、作息有序E、避免过度兴奋刺激7.某男青年，症见喘咳气急，胸闷，痰稀薄色白，兼恶寒头痛，苔薄白而滑，脉浮紧。其辨证为：A、风寒袭肺B、表寒里热C、痰湿阻肺D、脾虚痰阻E、寒饮伏肺8.下列因素中，与眩晕病的发生有关的是()A、外感风邪B、忧思恼怒C、恣食肥甘D、劳倦过度E、失血外伤9.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，治疗可用A、玉女煎B、增液承气汤C、消渴方D、大补阴丸E、六味地黄丸10.男性，41岁。于3天前受寒后出现咳嗽，呼吸急促，胸闷如窒，喉中有哮鸣声，咯痰稀白呈泡沫状，口淡不渴，面白肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。患者素有哮喘史20年本病应诊断为A、感冒B、咳嗽C、喘证D、哮病E、肺胀11.男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失选做下列检查最合适的是A、血细胞计数B、血沉C、心电图D、腹部B超E、腹部X线平片12.积证日久可出现A、痉厥B、出血C、黄疸D、鼓胀E、胁痛13.患者，女，16岁，间断性头痛1月，时轻时重，头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便不实，苔白腻，脉濡。其诊断为A、痰浊头痛B、风湿头痛C、肝阳头痛D、内热头痛E、风寒头痛14.头痛的辨证要点是A、辨外感内伤B、辨疼痛性质C、辨疼痛部位D、辨诱发因素E、辨脏腑经络15.男性，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞该患者血压低的原因是A、血容量不足B、合并右室梗塞C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克16.属于清热剂的是()A、白虎汤B、清营汤C、清热地黄汤D、龙胆泻肝汤E、五味消毒饮17.患者心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑其病机为A、脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心B、心脉瘀阻，心失所养C、痰火扰心，心神不安D、心阳虚衰，无以温养心神E、心虚胆怯，心神不安18.肥胖病之胃热滞脾证的选方是A、二陈汤B、小承气汤C、平胃散D、保和丸E、导痰汤19.胸痹心痛的主要病因有A、年老体虚B、情志失调C、寒邪内侵D、药物中毒E、饮食不节20.瘿病发生恶变的先兆有A、高热B、脉速C、质地坚硬D、结节高低不平E、肿块在短期内迅速增大21.治疗肝火犯肺所致的咳血，可选用A、桑杏汤B、泻白散C、百合固金汤D、黛蛤散E、一贯煎22.男性，67岁。咳喘气粗，烦躁，胸满，痰黄，粘稠难咯，小便黄，大便干，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。根据此患者临床表现，按照中医诊疗体系，该患者考虑诊断为A、痰热咳嗽B、风热咳嗽C、热哮D、痰热喘证E、痰热肺胀23.体虚感冒的主要证型有A、阴虚感冒B、血虚感冒C、气虚感冒D、阳虚感冒E、秋燥感冒24.以下哪些属于血证A、鼻衄B、齿衄C、咳血D、吐血E、便血25.心悸的临床症状特点为A、左胸部发作性憋闷和疼痛B、发作性心慌不安，不能自主C、伴气短、眩晕、胸闷D、心痛彻背E、手足青冷至节26.健忘虚证不包括A、心脾不足B、心肾不交C、肾精亏耗D、心胆气虚E、心血不足27.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。若面色淡白，唇、爪、舌色均淡白，宜A、加附子、肉桂B、重用人参、黄芪C、加天冬、麦冬、玉竹D、加熟地、阿胶、芍药E、改用酸枣仁汤28.颤震的发病特点为A、具有头部及肢体摇动、颤抖的临床特征B、多见于急性热病或慢性病急性发作C、多发于中老年人，男性多于女性D、起病隐袭，渐进加重，不能自行缓解E、以手足屈伸牵引、发热、神昏为主症29.与不寐关系密切的脏腑是()A、心B、脾(胃)C、肝(胆)D、肾E、肺30.郁证的病理变化主要包括：A、肝失疏泄B、脾失运化C、心神失常D、气血失调E、阴虚火旺31.治疗颤震的中成药有A、心脾双补丸B、益脑强神丸C、化痰透脑丸D、滋荣养液膏E、天王补心丹32.痛痹的主症为A、肢体关节疼痛剧烈B、遇寒痛甚C、局部灼热红肿D、得冷则舒E、部位固定33.气厥实证的表现有A、呼吸气粗B、口噤握拳C、头晕头痛D、舌红苔黄E、脉沉而弦34.下列哪几项能说明肺痈的发病机制A、肝侮肺金B、感受外邪，内犯于肺C、热壅血瘀，蕴酿成痈D、痰热素盛，蒸灼肺脏E、血败肉腐35.鼓胀病后期导致的危重证侯有A、大量呕血B、神昏谵语C、虚脱D、痉厥E、鼻衄、齿衄36.列哪些是癃闭的病因A、饮食不节B、劳心太过C、瘀浊内停D、体虚久病E、疮毒内犯37.以下属于胃痛变证的有()A、便血、呕血B、厥脱C、呕吐、反胃D、噎膈E、泄泻38.泄泻的证型有A、湿热B、食滞C、寒湿D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱39.虚劳的预防调护应做到A、消除及避免引起虚劳的病因B、避风寒，适寒温C、调饮食，戒烟酒D、慎起居，适劳逸E、舒情志，少烦忧40.缪希雍的“治吐血三要法”是A、宜行血不宜止血B、止血、消瘀C、宜补肝不宜伐肝D、宁血、补虚E、宜降气不宜降火41.患者女性，40岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷、背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸、气短、眩晕、纳呆、便溏。舌暗苔白腻滑，脉弦细滑根据上述患者临床表现，按照中医的辨病辨证体系，下列选项哪个最为符合该患者的临床表现A、支饮B、眩晕C、痰饮D、悬饮E、溢饮42.胸痹心痛的诱因多见于A、天气炎热B、过度劳累C、饮食过饱D、天气寒冷E、情绪激动43.水肿变证，邪毒内闭，元神涣散，可选用A、紫雪丹B、速效救心丸C、安宫牛黄丸D、黑锡丹E、大黄煎液保留灌肠44.黄疸病人应禁食A、辛热之品B、富于营养之品C、油腻之品D、酒辣之品E、易消化食物45.患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是A、先天性心脏病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、肥厚性梗阻型心肌病46.治疗心气不足型胸痹心痛的优选方是A、参附汤B、炙甘草汤C、天王补心丹D、养心汤E、保元汤47.外感发热的热型有A、恶寒发热B、壮热C、寒热往来D、潮热E、不规则热48.患者低热经年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦。舌红苔黄，脉弦数。以下处理正确的是A、证属气郁发热B、方选归脾汤C、治以疏肝理气，解郁泻热D、方选小柴胡汤E、方选丹栀逍遥散49.肺痨病变常会影响到其他脏腑，其中关系密切的是A、脾B、肾C、心D、肝E、胆50.李××，男，36岁。病已年余，每于午后发热，手足心发热，伴有心烦失眠，多梦健忘，两颧红赤，口干咽燥，盗汗，大便于，小便黄，舌红少苔，脉细数。该病例中医诊断为A、肺痨B、虚劳C、内伤发热D、阴虚外感E、热病伤阴51.狂病的病机为A、痰火上扰B、痰气郁结C、气血不足D、蒙蔽神机E、神明失主52.着痹的主症为A、肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B、关节活动不利C、肌肤麻木不仁D、局部灼热红肿E、疼痛呈游走性53.气秘实证的辩证重点是A、面色白B、嗳气频作C、胸胁痞满D、腹胀痛E、脉弦54.郭××，女，45岁。近5天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。根据患者上述临床特征及中医辨证特点，此患者应选用下列何方治疗A、启膈散加减B、大七气汤C、通幽汤加减D、补气运脾汤E、血府逐瘀汤55.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变56.消渴病的常见并发症有()A、肺痨B、中风C、水肿D、白内障、雀目、耳聋E、疮疖、痈疽57.真心痛的临床表现包括A、心胸猝然剧痛B、持续时间较长C、脉微细或结代D、四肢厥冷E、冷汗淋漓58.患者，女，63岁，既往有"胃炎"病史。近3天因饮食不节，再次发作。症见恶心呕吐时作时止，伴胃脘痞闷，纳呆神疲，面白无华，口淡不渴，大便微溏，舌淡，苔薄白，脉濡弱。治法为A、温中健脾，和胃降逆B、益气健脾，和胃降逆C、消食导滞，和胃降逆D、益气健脾，化湿止泻E、温中化饮，和胃降逆59.六磨汤治疗便秘的主要功用是()A、调理肝脾B、滋阴补肾C、通便导滞D、润肠通便E、养血润燥60.虚证的胃痛治法有A、温中健脾，和胃止痛B、养阴益胃，和中止痛C、疏肝解郁，理气止痛D、疏肝泄热，和胃止痛E、化瘀通络，和胃止痛61.黄疸浊邪瘀阻脉络，见胁下癥积胀痛，固定不移，舌暗红，脉弦细。治法为A、清热利湿B、行气止痛C、疏肝解郁D、活血化瘀E、祛瘀软坚62.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例最可能的诊断是A、慢性呼吸衰竭失代偿B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)63.劳淋除涩痛不甚外，还有如下特征A、时作时止B、遇劳即发C、小便混浊D、腰膝酸软E、病程缠绵64.虚劳的预后，与下述哪些因素关系密切A、病因的祛留B、及时正确的治疗与护理C、脾肾的盛衰D、反复感冒E、饮食调养65.吴某，48岁，12月20日初诊，症见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞声重，时流清涕，咳嗽吐白痰，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。本病例辨证为A、暑温伤表证B、气虚感冒C、风寒束表证D、风寒夹湿证E、表寒里热证66.肥胖在辨证时应注意区别A、寒热B、虚实C、脏腑病位D、标本E、舌象67.患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是A、二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂B、二尖瓣狭窄合并腱索断裂C、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎E、二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎68.头痛因于脾的病机是A、脾虚化源不足B、气血亏虚C、不能上荣于头D、脾虚生湿E、痰浊上蒙清窍69.适于治疗健忘的方剂有：A、枕中丹B、龙胆泻肝丸C、归脾汤D、礞石滚痰丸E、六味地黄丸70.王某，女，26岁。诉1周前产一女婴，生产时失血较多，产后即头晕，目眩，神疲气短，自汗，3天前出现手足抽搐，项背强急。现上症均存在，舌淡，苔薄少津，脉沉细中医诊断为A、痉证(阴虚动风)B、痉证(气虚动风)C、痉证(气血亏虚)D、痉证(热盛动风)E、痉证(风毒入络)71.《丹溪心法》提出头痛不愈各加引经药是A、太阳加川芎B、阳明加白芷C、少阳加柴胡D、太阴加细辛E、厥阴加吴茱萸72.腹痛、里急后重，便下脓血黏液，舌苔黄腻，脉弦滑而实者多为A、虚证B、寒证C、实证D、热证E、湿证73.喘证的预防，平时应A、调情志B、少食黏腻辛热刺激之品C、节饮食D、慎风寒E、适寒温74.腰痛实证的主要病机有A、寒湿停聚B、痰浊凝滞C、湿热蕴结D、瘀血阻滞E、感受风寒75.内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为()A、清泄肝火B、宁心安神C、健脾D、补肾E、养肺76.胸痹虚证有哪些证型A、气阴两虚B、心血不足C、心肾阴虚D、心肾阳虚E、阴虚阳亢77.癥积的特征是A、有形可征B、病属血分C、固定不移D、痛有定处E、病情较重78.女性，36岁，尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2℃，双肾区明显叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞15～20/HP，外周血白细胞总数13.7×10/L，中性分叶89%此时应给予哪种处理A、先做B超和肾功能检查B、先给抗革兰阳性球菌的抗菌素C、立即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素D、做中段尿培养后，即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素E、立即做中段尿培养和药敏试验，等药敏试验报告后再选择抗菌素79.患者，男，54岁，半年来呃逆喉间呃声洪亮有力，伴口臭，烦渴，喜冷饮，脘腹满闷，大便偏干，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。其辨证为A、湿热中阻B、气机郁滞C、饮食积滞D、胃火上逆E、胃阴不足80.瘿病后期眼突者，治以活血散瘀，益气养阴，药选A、丹参、赤芍B、泽兰、生牡蛎C、干姜、肉桂D、山慈菇、黄芪E、枸杞、谷精草81.男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发了A、自发性气胸B、支气管扩张C、肺源性心脏病D、急性肺感染E、急性左心衰竭82.男性，62岁，高血压病史10年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压160/90mmHg，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状呈阶梯式加重最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、椎基底动脉系统血栓形成D、颈内动脉系统血栓形成E、脑栓塞83.心悸病证中较常见的脉象有A、结脉B、代脉C、促脉D、弦脉E、浮脉84.患者胸闷痛气短，遇寒加重，心悸，汗出，腰酸，乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌质淡，苔白，脉沉细。治疗应选下列何方A、乌头赤石脂丸B、血府逐瘀汤C、冠心苏合丸D、参附汤E、右归饮85.呕吐虚证不包括A、脾胃阳虚B、脾胃气虚C、脾肾两虚D、脾肺气虚E、胃阴不足86.汗证的病机包括下列哪几项内容A、阴阳失调B、腠理不固C、肌腠固密D、营卫失和E、汗液外泄失常87.下列哪项属于黄疸的病因A、湿邪B、热邪C、疫毒D、寒邪E、瘀血88.女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛最可能的疾病是A、阿米巴肉芽肿B、增生性肠结核C、右半结肠癌D、阑尾周围脓肿E、右卵巢囊肿89.癃闭与淋证的症状鉴别要点是A、排尿是否困难B、排尿是否涩痛C、排尿次数多少D、每日尿量是否减少E、小腹是否疼痛90.女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。为明确病情，检查首选A、心电图B、X线胸片C、头颅CTD、测量血压E、血气分析91.鼓胀之阳虚水盛证的治疗主方是A、附子理苓汤B、调营饮C、中满分消丸D、胃苓汤E、济生肾气丸92.患者男性。68岁。胸闷痛反复发作10年，加重半小时，现胸闷痛彻背，心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，考虑诊断及辨证分型为A、气阴两虚B、阴寒凝滞C、胸阳虚衰D、心阳欲脱E、心肾阳虚93.阳黄与阴黄可互相转化，阳黄转化为阴黄的条件为()A、阳黄迁延失治B、过用苦寒药C、素体脾阳不足D、重感外邪E、过用温燥药物94.下述哪些是消化性溃疡的手术适应证A、急性穿孔B、大出血内科治疗无效C、内科治疗无效的顽固性溃疡D、水肿性幽门梗阻E、胃溃疡疑有癌变95.与高血压病相关并存临床情况A、左心室肥厚B、主动脉夹层C、心肌梗死D、脑出血E、糖尿病肾病96.男，38岁，反复中上腹部饥饿性疼痛4年，有时有返酸和夜间疼痛。体检：左琐骨上淋巴结不大，中上腹部压痛。粪OB阴性如果检查发现幽门螺杆菌阳性，首选的治疗方案是A、奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素C、奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑D、铋剂+庆大霉素+甲硝唑E、铋剂+克拉霉素+阿莫西林97.吴×，男，36岁。黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄。黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。根据患者上述临床特点及发病过程，下列诊断特点哪项最符合A、湿热并重型黄疸B、寒湿阻遇型黄疸C、脾亏血虚型黄疸D、胆道阻滞型黄疸E、热毒炽盛型黄疸98.患者肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，面浮而色不华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细无力。治疗可用A、补中益气汤B、附子理中丸C、参苓白术散D、六君子汤E、四君子汤99.某中年女性，喘息，咳嗽，每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷，胸痛，咽中如有炙脔，失眠，苔薄，脉弦。该病治当：A、宣肺散寒B、解表清里，宣肺平喘C、调营卫，宣肺气D、化痰降气E、开郁降气平喘100.颤证的病理因素，风的病机有A、肝阳化风B、血虚生风C、阴虚生风D、瘀血生风E、痰热动风第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:C患者尿血顽固不愈，渐至小便淡红，头晕耳鸣，神疲，腰痛，舌红，脉细数，治疗应：A、滋阴补肾收涩B、滋阴降火，凉血止血C、清热解毒，宁络止血D、补气摄血E、清热凉血正确答案:B下列哪项是该病人晚期的治疗注意事项：A、注意疏肝B、注意活血C、注意健脾养血D、久病及肾，从肾论治E、注意清利湿热正确答案:D3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:D上述病例，最可能的诊断是A、肝肾综合征B、并发结核性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、Budd-Chiari综合征E、肝癌正确答案:C尽快治疗，应先做的检查是A、肝肾功能B、血常规及血培养C、腹腔积液培养加药敏试验D、腹腔积液常规及涂片染色E、腹部B超正确答案:D为进一步治疗，下列措施最为重要的是A、严格控制水、钠摄入B、应用有效抗生素C、联合应用利尿剂或加大利尿剂用量D、抽腹腔积液E、输血浆或白蛋白正确答案:B住院期间，查全血细胞减少的主要原因为A、脾功能亢进，血细胞破坏增加B、胃肠道淤血致营养吸收障碍C、血容量增加，血液稀释D、细菌感染，毒素作用E、消化道出血及皮肤黏膜出血正确答案:A若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列不是其特征性改变的是A、少尿或无尿B、尿钠低C、氮质血症D、稀释性低血钠E、尿检查有大量管型正确答案:E5.正确答案:C其辨证为A、风痰瘀阻B、气虚络瘀C、痰浊蒙窍D、髓海不足E、瘀血内阻正确答案:E治法为A、祛风化痰通络B、益气养血、化瘀通络C、搜风化痰、行瘀通络D、活血化瘀、开窍醒神E、豁痰开窍、健脾化浊正确答案:D首选方剂为A、涤痰汤加减B、通窍活血汤加减C、还少丹加减D、七福饮加减E、天麻钩藤饮加减正确答案:B若病人日久兼气血不足应A、改用归脾汤B、改用八珍汤C、改用补中益气汤D、加熟地、党参、黄芪等E、加熟地、当归、白芍等正确答案:D若病人以气虚血瘀为主，应A、加用党参、黄芪B、改用归脾汤加减C、改用桃红四物汤加减D、改用血府逐瘀汤加减E、改用补阳还五汤加减正确答案:E若气滞血瘀为主者应改用A、桃红四物汤加减B、血府逐瘀汤加减C、桃仁红花煎加减D、柴胡疏肝煎加减E、逍遥散加减正确答案:B6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:A若患者得汗而喘不平，可加用：A、小青龙汤B、二陈汤C、桂枝加厚朴杏子汤D、麻杏石甘汤E、黛蛤散正确答案:C若患者素有支饮，复感外寒，痰液清稀多泡沫，可选：A、三子养亲汤B、麻黄汤C、半夏厚朴汤D、小青龙汤E、六君子汤正确答案:D8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A,B10.正确答案:D其却医分型当属A、冷哮B、热哮C、寒包热哮D、风痰哮E、虚哮正确答案:A治法为A、疏风散寒，宣肺解表B、散寒解表，宣肺止咳C、温肺散寒，化痰平喘D、解表散寒，清热化痰E、补肺纳肾，降气化痰正确答案:C应选方为A、桂枝汤B、麻黄汤C、定喘汤D、射干麻黄汤E、三子养亲汤正确答案:D11.正确答案:E不宜做的下列检查是A、血白细胞计数B、血沉C、血清α球蛋白测定D、钡剂灌肠E、腹部B超正确答案:D最可能的诊断是A、肠结核并发肠梗阻B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C、Crohn病D、肠痉挛E、大肠癌正确答案:B12.正确答案:B,C,D13.正确答案:B其治法是A、祛风胜湿通窍B、健脾燥温，化痰降逆C、疏风清热和络D、平肝潜阳熄风E、疏风散寒止痛正确答案:A其选方是A、羌活胜湿汤B、芎芷石膏汤C、川芎茶调散D、天麻钩藤汤E、半夏白术天麻汤正确答案:A患者胸闷脘痞，腹胀便溏明显可加A、滑石、苡仁、泽泻B、白术、茯苓、党参、白蔻仁C、半夏、陈皮、茯苓D、苍术、厚朴、陈皮、藿梗E、荆芥、防风、老葱正确答案:D近日患者恶心呕吐可加A、丁香、柿蒂B、旋覆花、代赭石C、半夏、生姜D、枇杷叶、芦根E、苏叶、吴茱萸正确答案:C患者食欲不振，可加A、陈皮、半夏B、草果、苡仁C、苍术、厚朴D、麦芽、神曲E、白术、党参正确答案:D14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:D此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清CK-MB上升E、血清肌红蛋白下降正确答案:D对该患者最理想有效的治疗措施是A、毛花甙丙强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、主动脉内球囊反搏泵E、直接PTCA术正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A其治法为A、清热化痰，宁心安神B、活血化瘀，理气通络C、振奋心阳，化气行水D、温补心阳，安神定悸E、补血养心，益气安神正确答案:C其首选方是A、苓桂术甘汤B、桃仁红花煎C、黄连温胆汤D、桂枝甘草龙骨牡蛎E、安神定志丸正确答案:A18.正确答案:B,D19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:C,D,E21.正确答案:B,D22.正确答案:E如此，下列哪种方剂最适合该患者的临床治疗A、桑白皮汤加减B、麻杏石甘汤加减C、葶苈大枣泻肺汤加减D、大承气汤加减E、三仁汤加减正确答案:A此病病程缠绵，难以根治，预后与下列哪项无关A、年龄B、体质C、饮食D、病程E、治疗是否及时正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:B,C26.正确答案:B,D,E27.正确答案:D若彻夜不寐，应A、改用天王补心丹B、改用天王补心丹合朱砂安神丸C、改用六味地黄丸合交泰丸D、加生龙骨、生牡蛎、琥珀等E、以上皆非正确答案:D若病人兼脘闷、苔腻，应A、重用方中补气药B、改用平胃散C、加神曲、麦芽、山楂D、木香、陈皮、元胡E、重用白术，加苍术、厚朴、陈皮、半夏等正确答案:E28.正确答案:A,C,D29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:A,B,E33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:B,C,D,E35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:A,C,D37.正确答案:A,B,C,D38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:A,C,E41.正确答案:C根据中医辨证体系，下列哪种中医证型最为符合该患者的疾病表现A、脾阳虚弱B、饮留胃肠C、邪留胸肺D、痰浊中阻E、饮留胸胁正确答案:A如此，在上述辨病辨证的基础上，下列方剂最为适合的是A、柴枳半夏汤B、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤C、小青龙汤D、半夏白术天麻汤E、六君子汤正确答案:B42.正确答案:B,C,D,E43.正确答案:A,C,E44.正确答案:A,C,D45.正确答案:E为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外A、使用β受体阻滞剂B、含服硝酸甘油C、下蹲位D、体育运动E、举腿正确答案:B46.正确答案:D,E47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A,B,E49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:C下列哪一项症状不是内伤发热的特点A、发病缓慢B、发热病程较长C、发热时作时止，或有定时，且多手足心热D、发热不恶寒，或畏寒得衣被可减E、发热伴恶寒，恶寒得衣被不减正确答案:E该患者中医辨证为A、气阴两虚B、阴虚内热C、心肾不交D、瘵虫伤肺E、肺肾阴虚、君相火动正确答案:B治疗该病例中医方剂可选用A、清骨散B、加减葳蕤汤C、银翘散加味D、百合固金汤E、六味地黄丸正确答案:A本患者发热，如腰酸，潮热等肝肾阴虚症状突出者，可选用A、月华丸B、百合固金汤C、知柏地黄丸D、地骨皮散E、清骨散正确答案:C51.正确答案:A,E52.正确答案:A,B,C53.正确答案:B,C,D,E54.正确答案:A如出现口干咽燥，口唇发干，口渴，大便秘结，腹部胀满，舌红苔燥可配合下列何方治疗A、大承气汤B、小承气汤C、调胃承气汤D、增液汤加减E、以上都不是正确答案:D假若该病例病情加重，出现胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滞，形体更为消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，带有青紫，脉细涩。治疗选用何方A、桃红四物汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、通幽汤正确答案:E55.正确答案:C以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少正确答案:B56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:A,B,C,D,E58.正确答案:B宜选何方治疗A、小建中汤加减B、沙参麦冬汤加减C、香砂六君汤加减D、黄芪建中汤加减E、补中益气汤加减正确答案:C若病人中气大亏，少气乏力，可用A、旋覆代赭汤B、麦门冬汤C、补中益气汤D、四君子汤E、参苓白术散正确答案:C若病人脾阳不振，畏寒肢冷，可加用A、附子、干姜B、旋覆花、代赭石C、吴茱萸、干姜D、黄连、吴茱萸E、黄芪、当归正确答案:A若病人肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，应A、改用旋覆花代赭石汤B、改用补中益气汤C、改用归脾汤D、加苍术、茯苓、白术E、附子理中汤加肉桂、吴茱萸正确答案:E59.正确答案:A,C60.正确答案:A,B61.正确答案:C,E62.正确答案:E该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是A、双侧肺门"蝴蝶样"阴影B、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓D、肺纹加深和肺透亮度增高E、局部性肺实变正确答案:B为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是A、右心房压B、肺动脉楔压C、平均肺动脉压D、右心室舒张末期压E、右心输出量正确答案:B如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是A、不排除ARDSB、排除ARDSC、加摄侧位胸片D、72～96小时后重复胸片随访E、X线摄片对其诊断根本无价值正确答案:A如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。其诊断应考虑A、肺不张B、肺部感染C、肺泡出血D、胸腔积液E、肺栓塞正确答案:D患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑A、间质性肺水肿B、急性左心衰竭、肺水肿C、全心衰竭D、合并支气管哮喘E、左心衰竭合并ARDS正确答案:B63.正确答案:A,B,D,E64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:C本病例的治法为A、辛凉解表B、辛温解表C、益气解表D、清宣解表E、祛湿解表正确答案:B本病例的代表方剂为A、参苏饮B、桑菊饮C、荆防败毒散D、银翘散E、荆防达表汤正确答案:E若患者感冒症状减轻后，仍有咳嗽痰多色白，可加A、贝母、前胡、杏仁B、黄芩、知母、瓜蒌皮C、沙参、天花粉、梨皮D、石膏、麻黄E、麦冬、百合正确答案:A66.正确答案:B,C,D,E67.正确答案:E下列检查对明确诊断最重要的是A、血常规B、血气分析C、血培养D、心电图E、胸片正确答案:C68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:A,C,E70.正确答案:C其治则为A、滋阴熄风B、补气熄风C、清热解毒，凉肝熄风D、益气补血，缓急止痉E、祛风止痉正确答案:D选方宜A、三甲复脉汤B、醒和汤C、圣愈汤D、玉真散E、羚羊钩藤汤正确答案:C71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:C,D73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:A,C,D75.正确答案:A,C,D,E76.正确答案:A,C,D77.正确答案:A,B,C,D,E78.正确答案:D此时抗菌药物的治疗方案应是A、单剂疗法B、3日疗法C、系统联合用药D、10～14天治疗E、低剂量抑菌疗法正确答案:D追问病史，该患者在1个月前有相似症状发作，中段尿培养为变形杆菌，细菌计数>10/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A、复发B、慢性间质性肾炎C、再感染D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是正确答案:A79.正确答案:D治法为A、清胃泄热，降逆止呃B、