2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年重点考题集锦带有答案

（图片大小可自由调整）2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为()A、肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B、肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞C、胸痛剧烈D、抗凝治疗失败E、少尿2.下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是A、一定要妥善保护好切口B、肠管坏死较广泛，应做肠切除吻合术C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D、切除坏死肠管，同时行疝修补术E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除3.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、ARDSB、休克C、急性肾衰竭D、胰腺周围脓肿E、胰腺假性囊肿4.小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤最恰当的现场急救方法A、立即将浸有热水的衣物脱掉B、立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C、立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面D、立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E、立即口服去痛片5.男性患者，体重50kg，火焰烧伤双下肢(不含臀部)。伤后1h来院急诊，创面表皮剥脱，基地呈瓷白色。该患者创面属于何种深度烧伤A、一度烧伤B、浅二度烧伤C、深二度烧伤D、三度烧伤E、四度烧伤6.Curling溃疡发生机制为()A、胃粘膜血流量减少B、胃粘膜屏障受损C、胃酸分泌增加D、胃粘膜前列腺素改变E、胃粘膜炎症7.下图中烧伤深度可达()A、表皮层B、真皮浅层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织8.轻度烧伤是指A、Ⅲ°5％以上伴头面颈部烧伤B、成人Ⅱ°烧伤，面积16％～20％C、成人Ⅱ°烧伤，面积10％～15％D、成人Ⅲ°烧伤，面积10％左右E、成人Ⅱ°烧伤，面积10％以下9.关于电接触烧伤的特点和处理正确的是()A、不宜反复探查、清创B、早期输液严格按烧伤面积计算C、采用包扎疗法D、易发生继发性出血E、组织可进行性坏死10.烧伤毒素的危害表现在A、导致全身病理和病理生理变化B、诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质C、诱发高代谢反应D、造成全身免疫功能紊乱E、引起骨髓抑制11.病人手指并拢一手掌面积约为()A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%12.电烧伤休克时可表现为()A、意识不清B、呼吸心跳停止C、神志丧失D、躁动E、瞳孔缩小13.急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见A、引起弥漫性胆汁性腹膜炎B、被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿C、形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘D、穿破胆囊床，形成肝脓肿E、形成腹腔脓肿14.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳A、大声呼叫灭火B、立即用手扑打灭火C、就地翻滚，扑灭火焰D、奔跑离开火焰E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰15.某患者60kg，烧伤面积为50%，按Parkland公式计算，第1个24h应输平衡盐溶液A、3000mlB、6000mlC、9000mlD、12000mlE、15000ml16.胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列错误的是A、一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期内出现休克者B、有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者C、大量呕血或持续黑便，早期发生休克者D、60岁以上患者出血不止者E、出血后腹痛加重者17.乳腺癌有多种分型方法，目前国内多采用以下病理分型，其中恶性程度高的是A、非浸润性癌，包括导管内癌、小叶原位癌、湿疹样癌B、早期浸润性癌，包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌髓样癌C、浸润性特殊癌，包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、黏液腺癌等D、浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、癌硬、单纯癌、腺癌等E、其他罕见癌18.烧伤休克的主要原因A、大量水分蒸发B、创面感染C、大量液体从血管内渗出D、大量红细胞丧失E、疼痛19.Ⅲ度烧伤的组织学划分指A、表皮全层+真皮乳头层B、表皮角质层+透明层十颗粒层+棘层+生发层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件20.延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确A、应常规预防性使用抗生素B、注意肠粘膜组织保护C、酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能D、注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持E、主要以升压药维持血压稳定21.静脉导管感染的诱发因素，下列哪项不正确A、静脉内置管长于72hB、经创面静脉置管C、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管D、静脉内输入高价营养E、经中心静脉置管22.女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是A、肝功能检查B、血、尿淀粉酶检查C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺23.有下列哪种情况，应考虑患者合并吸入性损伤A、烧伤面积＞80%B、口、鼻周围深度烧伤者C、寒战D、三度面积＞50%E、烦躁24.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括A、黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在48～72小时以内者25.引起烧伤全身性感染，致病菌重要的外源性来源是()A、呼吸道B、泌尿道C、输液管D、肠道E、创面26.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是A、交通性鞘膜积液透光试验阳性B、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D、腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸E、交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复27.大面积烧伤时，可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是()A、大腿皮B、头皮C、小腿皮D、背部E、腹部皮28.烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为A、控制液体的摄入量B、控制高钾血症C、血液透析D、忌用肾毒性抗生素E、以上都不是29.下列哪项不属于热烧伤()A、热水烫伤B、蒸汽烫伤C、火焰烧伤D、电烧伤E、沸油烫伤30.吸入性损伤的救治要点包括A、通畅气道、解除梗阻B、液体疗法C、纠正低氧血症D、有针对性选用抗生素、防止感染E、应用呼吸兴奋药物31.严重电烧伤早期出现血红蛋白尿时，在给利尿剂和快速输液的同时应A、碱化尿液B、用低分子右旋糖酐C、加用肾上腺皮质激素D、加用抗生素E、加用白蛋白注射液32.关于烧伤应激性溃疡说法正确的是A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D、溃疡穿孔应行急诊手术治疗E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式33.大面积烧伤，伤后24h内最主要的全身改变是A、创伤性休克B、毒血症C、败血症D、急性肾衰E、低血容量性休克34.关于原发性肝癌的放射介入治疗，下列错误的是A、主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE)B、适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除，肝功能良好者C、门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证D、重度黄疸、腹水仍可采用本法E、插管最好插至患侧肝动脉，常用药物有5-Fu、阿霉素，常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵35.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A、疝块的形状B、疝块是否进入阴囊C、疝块的大小D、压迫内环口疝块是否突出E、疝块是否容易还纳36.乳腺癌钼靶X线的主要表现为A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚37.大面积烧伤后48h内最主要的全身改变是A、创伤性休克B、败血症C、低血容量性休克D、毒血症E、急性肾衰38.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括()A、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织B、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖39.多器官功能障碍综合征（MODS）时，凝血系统的主要变化是A、血小板进行性增加B、凝血时间缩短C、凝血酶原时间缩短D、血浆鱼精蛋白副凝试验阴性E、血浆纤维蛋白原减少40.女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是A、清创后外用胶原酶B、清创后外用SD-AgC、清创后外用中药D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂41.符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈皮革样改变E、3～4周愈合、不需植皮42.急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关A、血淀粉酶B、磷脂酶C、胰酶D、脂肪酶E、弹性蛋白酶43.关于肠梗阻的临床表现特点，错误的是A、腹痛一般为阵发性剧烈绞痛，若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重B、肛门可排便、排气，为不完全性梗阻C、高位小肠梗阻呕吐较频繁，低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一D、高位小肠梗阻腹胀不明显，低位全腹膨胀，常有肠型E、肠鸣音亢进，有气过水声、金属音44.吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、湿化气道E、高营养支持45.胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是A、大便潜血试验(+)，黄疸进行性加重B、血管造影提示门静脉受浸润C、PTCD显示胆管下端梗阻D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒46.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、克雷伯菌E、表皮葡萄球菌47.吸入性损伤的致伤因素有()A、热空气B、热湿气体C、有毒气体D、炭颗粒E、放射物质48.焦痂切开减压术的适应证包括()A、肢体远端动脉搏动微弱B、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E、颈部环形焦痂49.大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施A、保持循环血量和血压稳定B、积极控制感染，对因治疗C、停用对肾脏有毒性的药物，必要时使用透析D、不宜手术，尽量采取保痂的方法，避免手术加重肾损害E、营养补充以高热卡为主，减少蛋白质摄入，减轻氮质血症50.下列关于急性乳腺炎的临床特点，正确的是A、多为哺乳期妇女，往往发生在产后3～4周B、淤乳和乳头损伤为主要病因C、乳房疼痛、红肿、发热，全身可有寒战、高热、患侧淋巴结肿大D、初始呈蜂窝织炎样，数天后可形成单房或多房脓肿E、以上都是51.下图为吸入性损伤病人，吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是()A、咳嗽B、恶心呕吐C、声嘶和喘鸣D、咳粉红色泡沫痰E、呼吸急促52.男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是A、腹部X线平片B、ERCPC、B超D、CTE、穿刺53.下列哪项是国内目前大面积烧伤病人的主要死因()A、低血容量性休克B、应激性溃疡C、烧伤全身性感染D、急性肾衰竭E、急性呼吸窘迫综合征54.成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗()A、15%B、20%C、30%D、25%E、35%55.以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述，错误的是A、腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散，行Dixon术即已足够B、腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流，保肛手术亦可达根治C、直肠癌远端切除以不少于2cm为宜，在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除D、高恶性病例、癌细胞侵犯齿线，有向下的淋巴扩散，仍可保肛E、低位直肠癌施行APR和SSR，两者的局部复发率无显著性差异，提示行SSR是可行的，并不增加局部复发的危险56.烧伤并发多脏器功能不全综合征与下列哪个因素无关A、吸入性损伤B、烧伤休克C、烧伤面积D、伤前状态E、患者的性别57.防治烧伤感染，哪项正确A、抗生素可以清除创面所有细菌B、所有病人均需预防性使用抗生素C、所有病人需要经验用药D、根据药敏结果选用抗生素E、抗生素的应用是防止感染的唯一办法58.下图所示烧伤深度的组织学划分指()A、表皮角质层+透明层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层59.以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤()A、石炭酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸60.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是()A、胃酸分泌B、胃粘膜前列腺素改变C、粘膜灌流量减少和灶性缺血D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放61.成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按照1970年全国烧伤会议确定的标注准。烧伤严重程度属于A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、严重烧伤E、特重度烧伤62.下图为皮片结构图，下列哪种皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大()A、全厚皮片B、中厚皮片C、刃厚皮片D、带蒂皮瓣E、游离皮瓣63.符合深二度烧伤创面病理变化及特点的是A、伤及真皮层B、伤及真皮乳头层C、皮肤附件结构仍健存D、愈合后可有或可无瘢痕形成E、如无感染多采取手术治疗64.根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是A、1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结B、1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结C、1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结D、1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结E、3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结65.烧伤休克属于()A、心源性休克B、血管源性休克C、低容量性休克D、感染性休克E、神经源性休克66.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术67.颈正中线甲状腺峡部上方的球形肿块，可随吞咽上下移动。最可能的诊断是A、皮脂腺囊肿B、甲状腺腺瘤C、甲状舌管囊肿D、囊状水瘤E、上述任何一种都可能68.男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计是A、7×9%B、6×9%C、5×9%D、4×9%E、3×9%69.中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()A、无论有无休克，都需补液B、创面愈大愈早补液C、大量口服烧伤饮料D、休克口服困难者需从静脉补液E、特重烧伤补液的晶胶比例为1∶170.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是()A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤71.电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有()A、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引B、充分探查，彻底清创C、选择血运丰富的皮瓣，肌皮瓣封闭创面D、行早期清创术E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法72.行焦痂切开减张术的时机和适应证哪一项是正确的A、未形成环状焦痂的创面不需施行切开减张术B、形成环状创面的肢体均应施行切开减张术C、超过伤后24h的环形焦痂创面不需施行切开减张术D、只有当肢体出现肿胀加剧、焦痂深部和远端动脉搏动消失时，才能施行切开减张术E、手、腕、前臂及手指的环形焦痂，均应毫不犹豫、不失时机地实施切开减张术73.按照三度四分法，下图中烧伤深度属于()A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、浅Ⅲ度烧伤74.有关大面积烧伤病人切痂植皮术应采取A、所有病人采取休克期切痂植皮手术B、伤后一周采取切痂植皮术C、若全身情况稳定，及早采取切痂植皮手术D、一次性切痂植皮手术的范围不超过10%E、切痂的层次应达到坏死皮肤全层75.削痂手术成功的关键是()A、削痂要尽量深些B、选择适宜的手术时间C、术者的手术技术D、削痂后创面基底无坏死组织残留，且保留了有活力的上皮组织E、削痂要尽量浅些76.下列哪项不是小儿烧伤休克期脑水肿的发病原因A、补液不当B、缺氧C、血-脑脊液屏障通透性降低D、酸中毒E、头颈部深度烧伤压迫，静脉回流障碍77.Mirizzi综合征是指A、胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎B、肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸C、胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸D、左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸E、右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸78.烧伤后高代谢主要由于A、烧伤休克B、吸入性损伤C、烧伤感染D、烧伤并发急性肝损害E、烧伤创面79.全身大面积烧伤，一般很少用的修复创面的办法是()A、大张异体皮开洞镶嵌植自体皮B、自体微粒皮C、刃厚皮片移植D、游离皮瓣移植E、点状植皮法80.直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的A、1～2cmB、2～3cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上81.重症烧伤病人营养支持的目的A、补充机体代谢的底物B、改善免疫功能C、增加病人脂肪合成D、防治感染，E、维持细胞代谢82.Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达()A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、生发层D、真皮深层，有皮肤附件残留E、皮下组织层83.防止真菌感染的原则包括A、及早封闭创面，缩短病程B、加强营养支持C、应用免疫抑制剂D、合理应用抗生素E、防止其他并发症84.大面积深度烧伤创面修复的方法有A、自体皮片移植B、体外培养的自体细胞移植C、自体微粒皮肤移植D、有条件、功能部位采取大张自体皮肤移植E、以上都是85.浅Ⅱ度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是A、颜面部异物尽量去除B、创面有油腻或沥青者可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）C、张力性水疱要引流排空D、创面坏死的表皮应予彻底去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静86.有关烧伤后机体代谢反应调理恰当的措施有A、改善微循环，减少细胞因子释放B、清除坏死组织，抗感染C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合87.下图为一生物敷料，目前国内临时性创面覆盖物首选()A、表皮细胞膜片B、脱细胞异体真皮基质C、自体皮肤D、同种异体皮E、猪皮88.电烧伤急救时，下列说法正确的是A、脱离电源后应立即检查患者心肺功能B、心跳停止如胸外按压无效，则立即开胸直接心脏按压C、查体时应注意有无复合伤D、若肢体肿胀较轻，可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术E、注射破伤风抗毒素或类毒素89.严重烧伤患者清创的适宜时机应该是()A、容量已得到纠正，病人安静的情况下开始B、一旦病人入院，马上进行清创C、一边抗休克，一边进行清创D、伤后病人虽一直无尿，但病人较安静E、病人烦躁不安，且室温较低90.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点91.以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是A、禁食、胃肠减压B、肌注吗啡镇痛C、应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D、防治休克、防治体液代谢失调E、全身支持治疗92.烧伤现场急救应()A、迅速脱离热源B、手扑灭火，大声呼救C、用湿被覆盖灭火D、倒地慢滚灭火E、水浇淋灭火93.有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是A、进入腹腔探查肿瘤，由近及远B、先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离C、在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移D、与周围组织粘连时尽量一并整块切除E、关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染94.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是()A、可自行非瘢痕愈合B、痛觉迟钝C、有焦痂，呈皮革样D、痛觉减退E、有水疱95.空腔脏器破裂时最主要的体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、腹式呼吸消失D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失96.烧伤休克的特殊监测指标包括A、血乳酸测定B、测定中心静脉压C、血细胞比容D、测定心排血量E、测定肺动脉嵌压97.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数＞10/cfu/g组织。该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、毒血症D、肠源性感染E、脓毒症98.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血气分析B、血乳酸含量C、血流动力学变化D、呼吸频率E、胃肠黏膜pH99.为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围，下列腋区淋巴结的划分中，不正确的是A、通常以胸小肌为标记，将腋区淋巴结分为三组B、Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组：包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结C、Ⅱ组即腋中（胸小肌后）组：胸小肌深面的腋静脉淋巴结D、胸大、小肌间淋巴结单独列为一组E、Ⅲ组即腋上（锁骨下）组：胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结100.下图所示烧伤深度的组织学划分指()A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层C、表皮全层+真皮乳头层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,D2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:C该患儿烧伤面积A、35％B、50％C、45％D、42％E、30％正确答案:D到医院后应首先采取的急救措施A、应用创面外用药B、立即拍照胸部X线片C、行气管切开术D、导尿E、静脉穿刺补液正确答案:E5.正确答案:D该患者烧伤按中国九分法估计，烧伤总面积多大A、21%TBSAB、31%TBSAC、41%TBSAD、51%TBSAE、61%TBSA正确答案:C该患者膝关节部位植皮需要用何种皮片A、超薄皮片B、小皮片C、网状皮片D、中厚大张皮片E、皮瓣成形术正确答案:D液体复苏后，再做什么A、气管切开B、焦痂切开减张C、双下肢X线摄片D、用1%磺胺嘧啶银冷霜包扎双下肢创面E、放置漂浮导管正确答案:B根据国内通用公式，该患者第一个24h，液体复苏时胶体、电解质总量需要多大A、1075mlB、2075mlC、3075mlD、4075mlE、5075ml正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:D,E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:A,E21.正确答案:C22.正确答案:D根据患者情况，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:C诊断明确后，宜采取的治疗措施是A、应用抗生素，口服消石利胆片B、应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术D、急诊行胆囊切除术E、急诊行胆囊造瘘术正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:A32.正确答案:B,C,D,E33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:A,B,C,E39.正确答案:E40.正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:A,B,E47.正确答案:A,B,C,D48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:A,B,C50.正确答案:E51.正确答案:C52.正确答案:C诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是A、SGPT正常B、HBsAg阴性C、尿胆原阴性D、B超示肝内外胆管扩张E、AFP230U/L正确答案:D患者大便潜血试验阳性，最大的可能是A、胰腺癌B、壶腹周围癌C、胆管中段癌D、胆管上段癌E、胆囊癌正确答案:B53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:E57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:E入院治疗1d后，出现黑粪，大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适，反酸。考虑可能发生A、反流性食道炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、Curling溃疡E、Cushing溃疡正确答案:C明确诊断，最佳检查手段是A、钡餐造影B、腹部B超C、纤维胃镜D、腹部平片E、腹部CT正确答案:C下列处理措施中欠妥当的是A、手术治疗B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D、胃内应用止血药E、应用肾上腺皮质激素治疗正确答案:E62.正确答案:C63.正确答案:A,C64.正确答案:A65.正确答案:C66.正确答案:B如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E、头皮完整回植，不必吻合血管正确答案:C术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法