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文档简介
循环系统常见症状体征的护理循环系统常见症状体征的护理循环系统常见症状体征的护理学习目标【掌握】1.循环系统疾病病人常见症状体征;2.循环系统疾病病人常见症状的护理措施.【熟悉】循环系统疾病常见症状的发病机制循环系统常见症状体征心源性呼吸困难心源性水肿胸痛心悸原性晕厥在广大农村初中,尽管英语教学已受到普遍重视,教学质量也在不断提高,但由于种种因素的制约,尤其在应试教育的背景下,英语教学大多是把传授知识作为主要目标,重视学生成绩高低,忽视学生的全面发展;重视教,而忽视学;如何在英语教学中体现、渗透素质教育,笔者认为,首先必须做到以下几点:一、转变教育观念,面向全体学生实现从应试教育向素质教育的转轨,“素质教育”是针对应试教育的弊端提出来的。素质教育是以提高人的素质为目的的教育,它与应试教育的不同在于教育观、质量观、学生观、教学观的不同,具体体现在如下几个方面:1.从培养目标看,素质教育力求德、智、体、美、劳全面发展,而应试教育只重视智育。2.从对待学生看,素质教育面向全体学生,而应试教育只面向少数成绩好的学生。3.从教学内容看,素质教育着眼于学生素质的全现提高,应试教育强调考什么教什么,不考不教。4.从教学过程看,素质教育注重启发学生生动活泼的自主学习,应试教育则是老师一讲到底,忽视了学生的主动参与。5.从教学方法看,素质教育是师生双向活动,重视学科能力的提高,弯讲授知识为训练综合技能,应试教育则不论学生层次与个性差异满堂灌,大搞题海战术,学生被动、机械地学习,作业负担过重,心理负担过重。二、遵循语言教学规律,优化课堂教学目标学生的80%以上的知识接受和技能训练是在课堂教学中完成的,因此课堂教学是英语教学实施素质教育的主阵地、主渠道。提高课堂教学效果、优化课堂教学内容和目标首当其中。传统的应试教育不足之一即在于重视智力因素而忽视学生非智力因素的培养,表现为教学内容繁杂,对学生学习态度、兴趣、自信心、学习策略及习惯的培养都没有具体目标。课堂教学有一个明确具体的教学目标,教什么,教到什么程度,这既是教学的起点,也是教学的归宿,教学全过程都必须围绕这个目标来展开和完成。三、改进教学方法,培养学生学习能力,是英语教学实施素质教育的有效途径素质教育要求必须使学生学会做人,学会求知,学会思维,学会选择,学会审美,学会健体,具有终身的学习能力、发展能力、创造能力和实践能力,因此在课堂教学中,教师必须一改只顾“教”而不顾“学”的做法,不断改进教学方法,尤其是探讨关于“学”的方法,促成“教学过程”向“学教过程”的转变,使大面积提高教学质量成为可能。首先应大力提倡并实行“启发式”“讨论式”的教学方法,让学生动起来,让课堂“活”起来,真正把传授知识的过程当做学习交流和自主探索的过程,教学重点应放在培养学习能力的培养上,帮助学生建立科学的学习方法库,形成有效的学习策略,帮助学生自主学习、发现问题、提出问题、独立思考、解决问题的能力。其次应以学生为主体,以学生的学为主体,注重学习水平层次和个性差异,养成良好的学习习惯,学习习惯的养成对于一个人一生的学习活动至关重要。英语教学中,教师有必要按照教材体系和学生认识水平,使学生养成如下几方面的学习习惯:语音为首的听说习惯、按时预习新课习惯、集中注意力认真听课习惯、主动参与课堂实践活动习惯、听说读写齐头并进习惯、及时复习所学知识习惯等等。四、创设交际情境,培养学生交际能力英语是一门实践性很强的语言艺术学科,是一种交际工具。实践证明学习语言除了有科学的学习方法,还有一捷径,那便是有一个真实的语言交际环境。在教学实际活动中,即使没有一个真实的纯英语交际的大环境,但我们绝对有能力营造、创设一个基本接近于英语、用英语的交际小环境。大自然的千姿百态、多姿多彩的民俗风情、优美动听的英文歌曲、勇于探索创新的人物形象,以及现代化教育技术在语言教学中的运用等,无不给语言教师提供了丰富的交际素材。如问候、指路、购物、看病、打电话、邀请亲友、日常生活及学习活动等题材,教师可通过教具演示、看图及投影会话、扮演角色形象、诗歌故事演讲、日常生活及学习生活小事对话等课堂活动,运用听录音、放录像、绘制简笔画等手段,组织英语演说竞赛、课外英语角交流等活动,创设语言交际情境,提高学生综合技能。教师还要不断调查研究,掌握交际动态,力求面向全体学生,克服部分后进生不敢说、害怕说错的语言心理障碍,尽可能多地为后进生提供交际机会,分层、分组组织他们进行情景会话表演,使转化后进生工作上一个台阶。这样,将语言形式与语言意义和学生实际相联系,通过动耳、动口、动手、动脑组织大量听、说、读、写等交际活动,培养学生的学习兴趣,并内化知识,形成技能,增强语言实践运用能力。五、加大继续教育培训力度,提高教师素质目前,农村初中教师专业素质普遍偏低,部分教师对语言教学规律吃不透、拿不准,用英语教学英语尚不能熟练驾驭,对学生学习心理缺乏全面的了解与研究,严重地阻碍了英语教学进程。教师是素质教育的最终实施者,提高教师自身的素质是实施素质教育的根本保证。因此,教师素质再提高势在必行。首先要提高教师的思想政治素质和职业道德素质、新时期的教师要有爱岗敬业、热爱学生、主动探索教育教学规律并为之改革率先垂范的创业精神,为人师表,教书育人。其次,教师要提高自身的专业文化素质,深入领会教学大纲,全面透彻地掌握教材,熟悉语言教学规律,研究学生心理和学习策略,同时加深对英语国家历史背景、人文地理、民俗风情等跨文化的理解,了解中西文化的差异,拓宽知识结构和视野,在教学中有的放矢。再次,教师不断提高自身的教学水平和教学能力,不断总结、积累教学经验,研究教学方法,参与教改实验,撰写教研论文,以教研促教学,顺利完成基础教育阶段素质教育赋予教师的历史使命。以《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》(中发【2004】16号)为标志,大学生社会实践活动开始了全面的探索,社会实践的规模日趋扩大、形式日趋多样、机制日趋完善,然而客观分析新时期高校开展的社会实践活动,不难发现,在取得了巨大成绩的情况下仍然存在着创新性不足的问题。从时间上看,暑期及特殊节日活动过于集中,给实践单位造成不小的接待压力;从内容上看,重宣传重形式轻内涵的活动比重大,科技含量不高,与自身专业学习结合得不够;从结果看,对成果的现实意义重视不够,社会实践成果转化率低。随着社会发展及实践主客观因素的变化不断创新社会实践活动,是摆在广大教育工作者面前亟待解决的现实问题。1.大学生社会实践活动主客观因素的变化大学生社会实践的主体是学生,2008年以后大学生的主体又逐渐转成了90后这个特殊的群体。90后与80后的主要差异在于成长环境发生了巨大的变化,他们成长在社会主义市场经济条件下,具有强烈的独立意识和创新精神。随着加入WTO后的进一步开放、以及经济全球化的影响,整个世界已经越来越紧密的联系在一起,这些内部和外部社会环境的深刻变化,利益关系调整、社会价值观的多元化,使整个社会的价值体系发生了急剧而深刻的变化。这些都使得青年一代的价值观更趋于务实,比他们的前辈更早地考虑以后的生存发展。大学生社会实践的外部环境近些年也发生了较大的改变,随着社会主义市场经济的进一步发展,社会价值多元化、企业行为利益化等各种价值观竞争不断加剧,企业和社会机构对传统的社会实践积极性明显下降。另一方面,随着城市化加剧和小城镇建设的热潮,广阔的农村生活也发生了深刻的变化,农民的文化、教育、卫生条件获得了极大的改善,农村信息化进一步扩大了农民的视野,农民的需求也呈多元化趋势。2.社会实践活动创新性不足的两个突出原因A.学校对于社会实践需求的变化把握不够及时和准确,活动形式单一社会实践活动从来都是需要随着社会环境的变化而不断变化的,五四运动到新中国成立后,实习、军训、爱过民主运动、勤工俭学、半工半读、参加社会生产与劳动是大学生社会实践活动的主要形式。改革开放以来,大学生则适应社会发展的需要,广泛的参与社会调查、“三下乡”活动等。回顾改革开放以来社会实践活动的历史,它经历了一个由自发、分散、单由共青团组织的小规模的社会考察,到有组织有系统,上自中宣部、国家教委、团中央,下至各校党委、校长亲自负责的大规模的社会实践,逐步演变成了由上而下的决策过程,这壮大了社会实践活动的规模同时也制约了这个活动的活力。核心问题是进行社会实践的学生需求变化较快,学校对学生需求把握不够,造成学生对于学校指定的活动积极性不高;另一方面,学校的大多数老师对社会实践活动参与不深,难以把握社会、企业对大学生社会实践的最新要求,因而对大学生社会实践活动的指导不够深入和及时,影响了社会实践活动的效果。B.社会实践活动中的科技含量不足,重形式轻内涵目前大多数学校的社会实践活动追求的都是社会实践的宣传效果和社会影响,大多干些敬老院探望老人、山区支教扫盲、农村文艺演出、工厂体力劳动等简单工作,没能很好地体现学生专业背景,致使一些偏离本专业的工作缺乏具体的操作性,学生自身的成长成才效果有限。另外,很多社会实践活动缺乏与热点的社会经济问题的结合,目前广阔的农村早已发生了巨大的变化,有些社会实践却还停留在为农民捐衣服、简单的文艺演出、走访慰问等,致使内容陈旧、成果转化困难。3.创新大学生社会实践活动的几点思考A.准确把握学生社会实践的个性化需求,服务学生个性化成才在社会实践活动的设计上,学校应该面向广大学生,充分听取学生的意见,根据学生的现实需求安排多样化的活动形式,要勇于突破已有的模式和框架,鼓励学生自主申报活动项目。在内容引导上,要把握好社会发展阶段的时代特征,现阶段大力倡导科技类、知识运用类的社会实践活动,把学生引导到“学以致用”上来,把服务社会与学生长远发展统一起来。B.推进大学生社会实践的课程化建设,加强理论研究把社会实践活动纳入学校教育计划是大学生社会实践活动长远发展的重要前提。社会实践课程化是认识社会实践活动内在规律、创新发展社会实践活动、合理部署实践教学资源、全面推进素质教育的现实需要。要建立社会实践科学的内容体系,根据不同层次、不同专业、不同年级学生的特点科学安排社会实践活动的内容;要制定科学的政策和制度,要把大学生实践活动纳入整体教育计划,实现运行程序的规范化。C.把握时代特征,努力提升社会实践的科技含量大学生的社会实践过程就是一个运用知识、消化知识和获取新知识的过程。同时,他们在实践过程中不断遇到新情况、解决新问题,发现理论知识与社会现实之间的差距,形成新的认识与思考,对原有的专业知识进行消化和升华,夯实宽广的知识平台。当前我国正处于全面建设小康社会的重要战略机遇期,这一时期需要实现经济跨越式发展,一方面要求用现代科技提高传统产业的的水平,另一方面使高科技产业成为经济发展的主导力量。在这一高度重视科学技术的社会大背景下,提升社会实践的科技含量是社会对大学生社会实践活动的新要求。循环系统常见症状循环系统常见症状体征的护理循环系统常见症状1学习目标【掌握】1.循环系统疾病病人常见症状体征;2.循环系统疾病病人常见症状的护理措施.【熟悉】循环系统疾病常见症状的发病机制学习目标2循环系统常见症状体征心源性呼吸困难心源性水肿胸痛心悸原性晕厥循环系统常见症状体征3心源性呼吸困难今表现形式劳力性夜间阵发性端坐呼吸循环系统疾病引起的病人主观感觉空气概念不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常,最常见于左心衰竭,也见于右心衰竭心源性呼吸困难4心源性呼吸困难发生机制1.左心功能不全肺泡内张力增高→刺激肺牵张感受器兴奋呼吸肺淤血肺泡弹性减退→防碍了肺组织的扩张与收缩,肺活量下隆肺循环血压升高对中枢的反射刺激肺淤血毛细血管气体交换受影响心源性呼吸困难5心源性呼吸困难发生机制2.右心功能不全压力感受器右心房、上腔静脉压↑反射性兴奋呼吸中枢体循直接作用求血氧下降、酸性代谢产物堆积呼吸运动受限肝淤血肿大、腹水、胸水呼吸面积减少心源性呼吸困难6心源性呼吸困难类型1.劳力性呼吸困雅:特点:活动时出现或加重,休息后减轻或缓解心功能不全早期2.夜间阵发性呼吸雅:特点:入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、急性左心衰喘息、奔马律、肺部湿罗音。心源性呼吸困难7心源性呼吸困难护理措施休息心理护理体位输液护理氧疗病情观察心源性呼吸困难8护理措施1、休息心明显呼吸困难时:卧床休息,减轻心脏负荷。心劳力性呼吸困难:减少活动量,不引起症状为宜。心夜间阵发性呼吸困难:加强夜间巡视,协助患者坐起。端坐呼吸:加强生活护理,协助患者大小便令此外:病室安静、整洁、开窗通风,衣物、被盖应宽松,以减少憋闷感。护理措施9护理措施2、体位:根据病情取舒适体位。垫高枕头半卧位·摇高床头端坐位國严重呼吸困难时,用床上小桌坐于床缘,双腿下垂舒适与安全软垫支托原管骶脖部·加用床栏防止坠床护理措施10
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