专科组-压疮护理质量标准学习课件

大家好大家好1专科组—压疮护理质量标准学习

武汉大学人民医院钟祥医院马凤琴2015年6月专科组—压疮护理质量标准学习

武汉大学人民医院钟祥医院2010302040506压疮风险评估、记录（20）压疮预防（20）压疮资料收集（20）压疮登记上报（20）压疮处理（10）压疮分析与讨论和护士压疮管理知识（10）检查项目及分值010302040506压疮风险评估、记录（20）压疮预防（3专科组——压疮护理质量标准学习课件4专科组——压疮护理质量标准学习课件5筛查评估对新入院病人，他科转人、一级护理病人、手术病人（尤其是时间超过4小时者），病情变化病人有皮肤状况评估；再次评估Braden评分≤12分，每天评估，13-14分每3天评估一次，15-18分者每周评分一次，连续4周后改为每月一次结果记录在监控表上。记录评分结果、评估日期记于《压疮风险因素评估监控表》上并签名，新入院病人评分后，将评分结果记录在首护单上，Braden评分＞18分者可不填写《压疮风险因素评分表》,可不填写首护单。检查内容：1、压疮风险评估、记录筛查评估对新入院病人，他科转人、一级护理病人、手术病人（尤其6检查项目：2、压疮登记上报压疮上报：Braden评分≤12分、院外带入及院内压疮填2份压疮表，1份交护理部，1份留存科室，转科时压疮监控表一同转至相关科室。01发生院内压疮24小时

内上报护理部；02压疮治愈或患者出院、死亡时，压疮上报转归表一周内填写完整交护理部。03检查项目：2、压疮登记上报压疮上报：Braden评分≤12分7Braden评分≤18分者实施预防措施（如病人特殊不应许翻身查看皮肤情况，护士记录原因，并让患者或家属在护理单上签字。）在《压疮风险因素评估表》上及时准确记录各项预防措施检查项目：3、压疮预防Braden评分≤18分者实施预防措施（如病人特殊不应许翻身802发现或发生压疮后，每班在护理记录单上记录压疮情况，有变化随时记录；每天在护理记录单上记录相应的护理措施，新采取的措施随时记录。01检查项目：4、压疮处理02发现或发生压疮后，每班在护理记录单上记录压疮情况，有变化9①文字资料收集在院病人的压疮相关资料放于病例中，随时记录备查；出院病人的压疮相关资料每月小结，年底汇总，科室留存压疮治疗过程中的完整图片及文字说明，填写压疮上报转归表时一同上交护理部②图片资料收集检查项目：5、资料收集①文字资料收集在院病人的压疮相关资料放于病例中，随时记录备查10专科组——压疮护理质量标准学习课件11AB①每月在《压疮管理本》汇总本月压疮情况，院外带入压疮及难免压疮每月在护理安全讨论中一并讨论，非难免因素院内压疮行专项讨论，RCA分析；②科室有需要会诊的遇难、复杂的压疮，及时与伤口组或护理部联系，必要时申请会诊。检查项目：6、压疮分析讨论AB①每月在《压疮管理本》汇总本月压疮情况，院外带入压疮及难12检查方法：口头提问护士知晓压疮管理制度及质量标准，压疮分期知识、压疮干预措施。检查项目：7、护士管理知晓检查方法：口头提问护士知晓压疮管理制度及质量标准，压疮分期知13压疮管理本记录与讨论说明压疮管理本记录与讨论说明14压疮管理本记录与讨论说明1、压疮管理本中，每月第一页，用于记录当月科室内压疮风险监控的患者（包括院外带入的压疮）。2、第二页是每月底进行压疮监控分析；根据本月登记情况，进行原因分析，改进措施及上月追踪等。参加人员实行本人签名，不能代签；3、“压疮评估”栏，是指评估患者入院时的压疮情况，如：有压疮时