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文档简介

危重患者抢救中的医护配合1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。危重患者抢救中的医护配合危重患者抢救中的医护配合1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。急危重症患者抢救中的医护配合综合科丁茜医疗行业是为人类健康服务的。从本质上说就是尊重人的生命、尊重人的权利和尊重人的尊严,为服务对象提供最佳的治疗和身心护理。危重患者抢救中的医护配合1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。危重1危重患者抢救中的医护配合课件整理2危重患者抢救中的医护配合课件整理3危重患者抢救中的医护配合课件整理4危重患者抢救中的医护配合课件整理5实现由传统的主导—从属型医护关系向现代并列—互补型医护关系的转变。医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的关系。

新型医护关系实现由传统的主导—从属型医护关系向现代并列—互补型医护关系的6

确保医疗护理质量。促进医患关系和谐,提高患者满意度。减少医疗差错事故的发生。增进医护关系,发挥团队作用。医护配合的重要意义确保医疗护理质量。医护配合的重要意义7危重患者抢救中的医护配合课件整理8危重患者抢救中的医护配合课件整理9抢救室急救车抢救室急救车10常用急救药物常用急救药物11危重患者抢救中的医护配合课件整理12舌钳开口器压舌板静切包静切包13危重患者抢救中的医护配合课件整理14危重患者抢救中的医护配合课件整理15危重患者抢救中的医护配合课件整理16需要抢救的危重患者有生命危险或潜在生命危险,必须立刻进行复苏心跳呼吸骤停中毒脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰)需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者17需要抢救的危重患者各脏器功能发生异常

中枢神经系统(昏迷、癫痫、脑血管意外等)呼吸系统(呼吸困难、呼衰、肺栓塞等)循环系统(心血管、心绞痛、心梗、休克等)需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者各脏器功能发生异常需要抢救的危重患者18需要抢救的危重患者血液系统(DIC)消化系统(出血、胰腺炎)内分泌(糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等)需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者血液系统(DIC)需要抢救的危重患者19急危重症病人的特点病情变化突然、紧急病情危重,随时有生命危险抢救治疗措施较多,需立即实施急危重症病人的特点急危重症病人的特点病情变化突然、紧急急危重症病人的特点20从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔、生命体征等情况,并结合病人病情进行分析判断;致死性与非致死性;从重---轻的判断思维过程判断病情的技巧:“急”当先,看、闻、问、摸、测、想同步到位。从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔、生命体征等情况,并结合21

在急危重病人的抢救过程中,除了医护人员恪尽职守、充分发挥其医疗护理水平外,提高医护配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配合是高质量、高效率、争分夺秒地抢救病人的重要环节。

在急危重病人的抢救过程中,除了医护人员恪尽职守、充分发挥22培养“职业”习惯

培养“团队”精神

用“心”沟通培养“职业”习惯

培养“团队”精神

用“心”沟通23医护配合——团队精神负有共同责任的统一目标和标准保证抢救工作的顺利、及时避免出现不必要的医患纠纷医护配合——团队精神医护配合——团队精神负有共同责任的统一目标和标准医护配合——24医护配合——团队精神技术互补、团结和谐分工、合作(CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉、搬运病人)抢救治疗措施在实施过程中相互弥补医护配合——团队精神医护配合——团队精神技术互补、团结和谐医护配合——团队精神25医护配合抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术医护配合医护配合抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术医护配合26医护配合抢救一般流程医护配合抢救一般流程27医护配合抢救一般流程医护配合抢救一般流程28准备评估与呼救判断呼吸开放气道呼吸囊面罩通气胸外按压除颤吸痰吸氧建立静脉通道七步洗手法记录急重症抢救配合基本流程准备评估与呼救判断呼吸开放气道呼吸囊面罩通气胸外按压除29急救保持呼吸道通畅建立静脉通道及时控制出血及时监测做好术前准备重视心理护理严重多发伤抢救配合急救严重多发伤抢救配合30对危急病人应就地抢救,待病情稳定后方可移动严格执行交接班制度和核对制度,对病情变变化,抢救经过,各种用药等要详细交班医护配合——抢救工作制度对危急病人应就地抢救,待病情稳定后方可移动医护配合——抢救工31及时与病人家属或单位联系,及时通报病情变化抢救完毕后,除做好抢救记录、登记和消毒外,还须做好抢救小结,以便总结经验,改进工作医护配合——抢救工作制度及时与病人家属或单位联系,及时通报病情变化医护配合——抢救工32严密观察病情,护理记录要详细,用药处置要准确。执行口头医嘱时,护士在用药前后应口头向医生重复医嘱,认真核对,并将空安焙保留,抢救工作结束时经二人核对,医生补开抢救用药医嘱后方可弃之医护配合——抢救工作制度严密观察病情,护理记录要详细,用药处置要准确。执行口头医嘱时33

抢救原则:分秒必争,就地抢救2010版心肺复苏术抢救原则:分秒必争,就地抢救2010版心肺复苏术34视频视频35抢救病人时对护士的要求抢救病人时对护士的要求36有较强的急救护理意识快捷的反应速度有效的反应质量良好的服务态度良好的素质急诊急救护士的要求标准有较强的急救护理意识急诊急救护士的要求标准37了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数,保证仪器和药物及时应用

抢救病人时对护士的要求了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情抢38抢救病人时护士要沉着,冷静,准确,头脑清楚,反应敏捷发现病人出现异常情况,在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时,不许离开病人,一边采取急救措施一边呼叫维持抢救现场秩序

抢救病人时对护士的要求抢救病人时护士要沉着,冷静,准确,头脑清楚,反应敏捷39保证吸氧管路畅通建立静脉通路,保证用药途径畅通迅速,准确地执行医嘱积极配合医生进行各种抢救操作及时准确详细地记护理记录

抢救病人时对护士的要求保证吸氧管路畅通抢救病人时对护士的要求40

抢救病人时对护士的要求抢救病人时对护士的要求41中心供氧氧气瓶供氧中心供氧氧气瓶供氧42复苏囊操作培训复苏囊操作培训43护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用气管插管、中心静脉插管、CVVH等操作用物麻醉机、呼吸机监护仪、心电图除颤机、洗胃机输液泵、注射泵各种急救药物的配制

抢救病人时对护士的要求护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用抢救病人时对护44气管插管静脉抽血气管插管静脉抽血45电动吸引器负压吸引器电动吸引器负压吸引器46心电监护仪输液泵心电监护仪输液泵47心电图机心电图机48抢救护理记录及时准确地记录第一手资料医生写病程记录和抢救记录的信息、依据及时、详细、准确记录生命体征的变化要特别注意记录病人病情变化的时间、表现、对病人采取的急救措施、用药剂量、用法及时间(准确到分钟)抢救护理记录及时准确地记录第一手资料49抢救药物登记本病情转诊登记本抢救药物登记本病情转诊登记本50前景-我院急诊发展前景-我院急诊发展51Thanks!Byebye!Thanks!Byebye!52

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