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文档简介

1、登录系选择科. |嘱单|登录系选择科. |嘱单|列长期临时|嘱界面介|嘱的停k、撤销P作. |嘱录界面介|嘱录入方|嘱录入|嘱类|嘱套录|嘱同步O面所有|嘱时抗菌药物申请列界面介中草药录中草药处方处方查本次|核习|就诊列. 录界面介录入方级删病日传染病强检查结检验结手术W登记消息提示及传染病列检验结手术W登记消息提示及传染病列界面介 . . . 图标介|嘱处界面介送申请输申请界面介填写打s申请输O良应界面介l常袋确填写输O良应历t急值告查|嘱界面介|嘱查打s|嘱其它说|嘱费用查会管会诊申普通会多科会会诊列会诊统多科会会诊列会诊统|疗结|疗结算操作流撤销|疗结常用维患者查登录系ernet Exp

2、lorer1输入0用户1和登录系ernet Explorer1输入0用户1和单0登录1完成登录系统大镜现登录的科室列表,鼠标单选则某一科室即可住院|生用户选择 Loc部门某科,Group安全组Inpatient1-1-可认登科室将修改的认登科室将修改的科室2如Q图 1-1-2. |嘱单|验1检查和病理结果,如图 2-2-默认显示登|生管的有患者默认显示登|生管的有患者,按照床号升序排列通过P方最侧的按钮可以选择查询条,查看符合条的有患者2如2-点P方中间的按钮,可以显示登记号1姓1病案号和床号,输入相关信息点查找按钮,可以快速查询到特定患者的信息22-2-列表,显示患者的细信2-在列表1中选择

3、一个患者,0长期|嘱|生1/02-在列表1中选择一个患者,0长期|嘱|生1/0临时|嘱|生1中默显示患者当前有效的长期/临时|嘱界面介绍Q部显示选中执对的费用项明细只有当用明细22-2-|嘱查询条开|嘱人2-|嘱查询条开|嘱人全部1开|嘱的|生或士 范围 全部患者有的需在|嘱单作废当前是作废状态的|嘱的|嘱,O含作废|嘱开科室q科室P病1w它科室|嘱单型全部1|嘱单临时|嘱特殊操作0手术申请1,会相的界面,进行申请操作2如图 2-2-|嘱的停k、撤销P作|嘱的停k、撤销P作停k|嘱只用长期|嘱停k|嘱如果勾选0是否预停1选择框,录入0停k日期1和0停k时间2-撤销P作废|即可撤销或作废|嘱2如

4、2-822-w他说|嘱的停k1撤销P作废的停k|嘱表示长期|嘱已执行过,但某一时间w他说|嘱的停k1撤销P作废的停k|嘱表示长期|嘱已执行过,但某一时间开始停k,O再需要执行撤销|嘱表示|嘱开立o执行过,且因某种原因O再需要执行,撤销或作废|嘱的限制殊情况,必须撤销或作废|嘱,|生需和士联系,士先在作站撤销执行,|费点0费1页签,可以查询患者当前账单的费用情况2m处项项的查询模式Q部域将显示对|A 的临时|嘱1长期|嘱项2-2-点0|嘱录入1页签,可以完成患者化验1检查1治疗1药品1材料等有点0|嘱录入1页签,可以完成患者化验1检查1治疗1药品1材料等有嘱的开立和审界面介绍页面的P部是|嘱录入

5、,中间是|嘱录入相关的能按钮,Q部|嘱常用2-|嘱录入方常|嘱模常用模板中的|嘱明细,可直接添到到|嘱录2-2-点0增2-点0增1按钮,自动生成新的一条录入栏,在m录入新的|嘱在0称1栏内录入|嘱的拼音首_母,回车或单0称1栏镜,系统按照拼音码检索相的|嘱项目,框中单选择相的21222-点0增1按钮,自动生成新的一条录入栏,在m录入新的|嘱2-2-点0|嘱录入1界面中部的0检验检查勾选录入1按钮,的界面按形显示有检验1检查的|嘱点相节点,在界面部会现节点Q有的|嘱项立的|嘱,|嘱会在在树选择完,点0增1按钮,选的|嘱会添到|嘱录入,如Q2-2-|嘱字典录2-|嘱字典录11单检索,选的|嘱会自动

6、添到|嘱录入,如Q图 2-2-点0|嘱录入1界面中2-点0|嘱录入1界面中部的0|的有|2内打勾,选中|22-|嘱录入关联|2-|嘱录入关联|若开成组|嘱,在0关联1栏输入要关联的|嘱的序号2如Q2-2-提醒f|生在开关联|嘱时候,先Q|嘱,再Q各种l要|嘱2各种l要|嘱的0用法1和0频l1和|嘱是完全一的如果l要|嘱的用法或频lP|嘱O,可以改默认值,选择O的用法或频l2如有入壶的|嘱可能有的情况2操作时需先关联,再改默认值2 g|嘱的序号是系统自动生成,每增一条新的|嘱会生成一个新的序号,录入关联|嘱时请注意 默认值,开立|嘱时自动显示0单l剂量1和1的默认值,可以修改2如Q2-有用法,O

7、进行检索2如Q2-2-2-图 2-2-2-20d药品|嘱,体现一天用药总量,由系统自动计算结果按剂量*频l2如e 若材料|嘱,体现材料的数量,可以修改皮试流程|生开|嘱士补录皮试相关|嘱药领药士做皮试两种情况若皮试性士置皮试性的标志,并通知|生士药药执行|嘱2若皮试性士置皮试性的标志,并通知|生|生先停k提前开的静点或者肌注等药物|生再开新的|嘱2-药|嘱指药药,系统记费,O体现x体药|嘱指药药,系统记费,O体现x体使用方法的一类|嘱2(如普通胰岛素 400U=)2药|嘱只能是临时|嘱自备药用于患者自带1非q院药O再计费,O再发药的药品体现x体治疗方案而系0自目前使用自备药=说明一般是两种情况

8、针对最小包装多l使用,如胰岛素1滴眼液等药品使用时的嘱托|嘱第天起每天会有 3 条执2接科2|保内2-22-2要配液|嘱类|嘱和院带药长期|嘱指临相的药物|嘱1处置治疗等临时|嘱O复的|嘱,包括常规检验非急查1有检查项目1置治疗及有的材料|嘱等,临时|嘱的频率固定院带药者m|自动转换整包装2|保患者在|保内用药,针剂疗程O可超过 7天,非针剂|嘱套录|嘱套录入的方式类似于|嘱框中会默认选中|嘱套包含的有|嘱项,若某条|嘱O则在|嘱项前的方框内消打勾单0增1按钮,就会将选中的|嘱增|嘱录入2如Q图 2-2-2-|嘱|嘱状态2审之前的|嘱可以通过|嘱录入的0删除1按钮单个删除,或者选点0删除Q面有

9、|嘱1可将选及wQ面有的|嘱删除,审|嘱O删除,必须W换0长期临时|嘱|生1选项卡,选择作废或撤销|嘱2如Q2-2.4.7 同步O面所有|开立几条|嘱,时间O一,点0nQ面有|嘱时间1,可以使几条2-2-2-2.4.8 没有抗菌药物审权限的|生录入的抗菌药物|嘱,需要P|师在0抗生素1界面进行审才能生效,开立的抗菌药物|嘱审或者o审的|2-2-选择0中草药录入1页签,进入中选择0中草药录入1页签,进入中草药录入界面界面介绍页面的P部是处方相关信息,中间是中草药录入及相关的能按钮,Q部2-2-中草药录常模板录0常用|嘱模板1录入|嘱,模板中的|嘱明细,可直接添到中2-2-在0药品称1栏内录入中草

10、药的拼音首_母,回车或单侧的放大镜系统按照拼音码检索相的中草药项目,框中单相的|如2302-在0药品称1栏内录入中草药的在0药品称1栏内录入中草药的汉_述,回车或单侧的放大镜,中草药录入,如Q图 2-3122-在0处方号1前的方框内打勾,则一处方到当前处方_可O22-中草药方中草药方1,点审之前,中草药可以通过中草药录入的0清除1按钮删除,审的处方2-332-方查方查2-2-2-2-362图 2-2点中的0|嘱1图标,可以浏览患者ml就的有|嘱2如Q2-2-1页签,进入过界面2m界面按列表显示患1页签,进入过界面2m界面按列表显示患者历l的过2-_y,选择过敏源点更新,产生过2-2-点0断录入

11、1页签,进入断录入界面界面介绍2-2-常用断模板录入首先选择0断状态1和0断类型1,然0常用断1中的断项目2-2-历断录入首先选择0断状态1和0断类型1,然0历断录入首先选择0断状态1和0断类型1,然0历断1中的断项目,如Q2-2-拼音码模糊检索相的断,选择单0增1按钮,则可添ql断,在界面P部示2-2-汉_模糊检索在0断1Q拉空白栏录入断的部V汉_述,系统按照汉_模糊检索2-_y外断录P述 2-_y外断录P述 4 种录入方式都是系统0断表1内选择标准的_y断录入,如在_y内检索O到需要的断称,系统_支持在断Q拉空白栏0直接录入定即可添ql断,如Q2- 2-断注释2-级2-级的PQ箭头进行调整

12、,可以通过每的箭头进行2-删在01栏选中要删除的|嘱,单成删除2如Q2-方的0删除1按钮,即2-2.10.5 选择0断状态1和0断类型1,录入断,2-2.10.5 选择0断状态1和0断类型1,录入断,点发病日期,日期选框,选择日期即可,默认显示的是当前日期22-2-传染强N息,点0P1按钮,P成,传染病断才可成开立2如Q图 2-的P界面中的P界面中,红色*标志的_段必填内容2-选择0检查结果1页签,进入检查结果界面2界面默认显示患者ql就检查结果检查告已回,相在的0打开告1列会显示0告1按钮,点会2-2-检验结果列表中显示的检验|嘱信息有申请|嘱的日期时间的日期时间标q,接标q日期时间1告的日

13、期时间,检验号等20结果状态1表示检验|2-2.13 2.13.1用2-2.13 2.13.1用于临床P院 窗体告1域的0|2. 的内容要V患者基q信息1抗菌药物使用情况1手术信息1易t险1病原学检验信息3. 界面填写完,点界面Q方0提交1按钮,产生院t险1病原学检验信息3. 界面填写完,点界面Q方0提交1按钮,产生院22-2.13.2 手术W告1域的0手术W登记表1的内容要V患者基q信息1手术W口监测1抗菌用药界面填写完,点界面Q方0提交1按钮,产生手术W表22-2.13.3 消息提示及2-2.13.3 消息提示及12-2.14 传染病用2-2.14 传染病用于临床P法定传染病患者信息2在0

14、断录入1界面,当|生开x传染病断时,系统制要求P_可以在0传染病告1页签中,点0传染病告12-2-操作注意项的P界面中,红色*标志的_段必填内操作注意项的P界面中,红色*标志的_段必填内容特殊传染病例如H IV 卡内容,才可3. 住管的有患者2如Q图 3-界面V两个域姓1开始日期1结断,押金1费用1余额1图标菜单3-疗单元的有患者2如Q图3-223-在0q1前的方框内打勾,系统会3-在0q1前的方框内打勾,系统会自动显示q科的患者2如3-3-择1选框,选中患者2如图 3-3-3-3-3-3-有新开的长期|嘱有新开的临时|嘱已做|疗结算有药品被拒发特一有新开的临时|嘱已做|疗结算有药品被拒发特一

15、在O天内曾经发有过敏:有传染病断有传染病断,已经有检验标q被拒有手术|k预收完全控4.|4.|界面检查申请单页面V两部V,如Q图 4-嘱,侧会显示对的0申请单录入1界面,包含如Q内容0由检查科室预决定4-送申请4-送申请图 4-列表1选中患者,点0|嘱处理1-0输血申请单1,|生可以在开x申请输血|嘱,录入申请输血量,完善输血申请界面介绍24-填写打s填写打sRH 的结果,自动显示检索符合患者血型的备血|嘱2如Q4-对于高权限的|师,可赋予w选择w他血型的权限,如Q4-4-4-4-4-w他表内容的能,如图 4-患者的输血O良界面介绍4-4.3.2l常袋确4-4.3.2l常袋确4-填写输O良时间

16、1和O良概时间1和O良概如Q4-4-4-4.3.4 4.3.4 4-图4.4 输单通过列表1选择患者,点0|嘱处理1-0输血患者输血124-4-告在界面P部录入查询条,点0查找1按钮,Q部显示查询结果列表2w0o读1的告以红色_体突显示,如Q图 4-15 示4-,显示t机值告2如Q点列表中任意行的0结果4-,显示t机值告2如Q点列表中任意行的0结果4-4-s长期1临时|嘱界面介绍面显示查询的结果2如Q图 4-4-|嘱查进入|嘱4-|嘱查进入|嘱单界面,可以按照以Q条查询|嘱或者临时|嘱2查询患者w他科的|嘱如果有转科的情况,要查看w他科的|嘱,要在0科室选择某科,显示指定科室的|嘱2如Q图 4

17、-4-打s|嘱点0打s1按钮,打开|打s|嘱点0打s1按钮,打开|嘱单界面,实现|嘱单的打s操作,x体操作请参 4.6.4 其它说签和士签如图 4-图 4-患者在q系统中的唯一O 号4.7|嘱单打供列表,可直接进行W换查看,提供了长嘱单1临嘱单的W换查看能,现了整|嘱1删除整1全部打s1续打1补打1打s签等能2如图 4-|嘱包括|嘱1嘱1停k续打接着Pl打s的|嘱单打补打打s已经打s过的|嘱信息,打s续打过才能进行补打操作4-图需关注|嘱类型有|生可以在0|嘱处理1-0需关注|嘱1中,查询相关提示的明细图需关注|嘱类型有|生可以在0|嘱处理1-0需关注|嘱1中,查询相关提示的明细内容2如1o停

18、非今日长23o做检4o做检56停ko7药o89停k4-通过4-通过P部显示选中|Q部显示选中执的项信息只4-4-查询条询过|室单01示按|嘱项查询在0|嘱1栏录入|嘱的拼音_首,单侧的放大镜选择|项,单0查找1显示w他说|嘱项汇总中红色_体,表示条|嘱对的执有o计|嘱项汇总中长期|嘱的数量和总费用是指条|嘱到当前k被执行的总4.10 没有抗菌药物审权限的|生录入的抗菌药物|嘱,需要P|师在0抗生素1界面进行审才能生效4-会管5.1 会管5.1 面输入开始1结束日期,点0查询1可查询患者时间段内的会25.1.1 普通会,时发到会科室2如5-5-以修改或撤销申请2如Q图 以修改或撤销申请2如Q图 5-2选中5-5.1.2 科会5-5-2选中以修改或撤销2选中以修改或撤销申请2如Q图 5-5-打s来点0打s1按钮,可将查询5-5-5-5-|疗结5-|疗结|生选择需理院的患者,停k患者的长期|6-6-院条包括哪些内容文q录入,目前已有的条-患者院条1时,会时间1,如Q6-6-6-7. 常用维7. 常用维在界面P半部V增|嘱套属的子类,代码,称,常用别,|嘱套,7-

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