医疗风险防范及控制技能培训课件

医疗风险防范及控制技能培训1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。医疗风险防范及控制技能培训医疗风险防范及控制技能培训1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。医疗风险防范和控制技能培训医务科2013年03月22日概念医疗风险系指使患方或医方遭受伤害的可能性,是一种可以有效防范、将其降低到最小程度,但不能绝对消除的风险。医疗风险的防范需要医院管理部门从管理体制、医疗流程、规章制度等方面查找缺陷并制定相应的改进措施,建立有效的防范机制。结合目前我院实际情况,特制定本制度。教学情境是教师根据教学目标和教学内容有目的地创设服务于学生学习的一种特殊的教学环境。教学情境可以贯穿于全课，也可以是课的开始、中间或结束。创设教学情境，可以激发学生的学习内在需要，引导学生体验学习过程，帮助学生有效解决问题，促进情感与态度的发展。下面根据自己的教学实践，对创设教学情境的六种常用形式进行探究。一、创设教学情境的几种形式1、导趣引思，创设引入新课情境创设使学生在认识上产生矛盾和冲突的问题情境，能够激发学生求知的心理状态，产生学习的迫切需要，上课伊始就能吸引学生的注意力和兴趣，促使学生主动思考，达到事半功倍的效果。【案例1】在讲解《有理数的乘方》新课时，可以“印度国王奖赏象棋发明家的故事”为素材，设置问题情境来引入新课，从而发现规律，尝试“以此类推第五个、第六个格子中应放多少粒麦子”，再列出计算第64个格子中麦粒数的算式。以此来引入新课，增加了趣味性，满足了学生的好奇心，效果立竿见影，学生立刻就集中了注意力。从而使学生在观察思考、尝试、列式中，感受到有学习新知的必要，继而形成稳定的学习兴趣和强烈的求知欲望，并依据问题与故事中麦粒放置规律，引发联想，使学生思维迅速活跃了起来，使学生的全部心理活动参与到了这节课的学习中来。2、设问导疑，创设探究新知情境教师要善于提出符合学生认知水平、富有启发性的问题，创设问题探究情境，努力给学生提供自主发展的空间和亲身感受、体验的机会，使学生的认知水平、情感态度与价值观得到提升，在数学学习中得到和谐统一。【案例2】为了使学生巩固掌握相切两圆的位置关系，培养学生的问题探究意识，渗透分类讨论的数学思想，在复习课上我安排了这样一个问题情境。已知⊙A、⊙B外切，它们的半径分别为1cm、3cm，半径为5cm的⊙C与⊙A、⊙B都相切，请问这样的⊙C一共可以画出几个？在此以前学生已经学习了两圆的位置关系，在认识上已经具备了相切两圆――内切与外切的两种位置关系（图形表象），在此基础上，让学生主动探求⊙C的个数（图形想象），显然已经具备了条件。问题一提出，我发现原先基础较差的学生也在积极地参与，很努力地画着，当他们画出了两个、三个⊙C时，脸上洋溢着成功后的喜悦。而那些尖子生同样有着他们体验的快乐，当他们把画出的第五个、第六个⊙C的方法介绍给大家时，脸上写满了自豪和自信。3、联系实际，创设生活问题情境用实际问题创设问题情境，能让学生有一种身临其境的感觉。把数学与学生原有的生活经验密切联系起来，使他们感到“生活中处处有数学”，学会用数学思考问题，培养学生运用数学知识分析问题、解决问题的能力。【案例3】在“一元一次方程与实际问题”中，我是这样创设情境的：衡水两大购物中心爱特超市和百货大楼为迎接五一，都进行促销活动，其中爱特超市是全场物品打六折销售；百货大楼是实行买两百送一百的活动，请问在标价一样的情况下，到哪家购物更合算？这问题一出，许多学生觉得这与自己密切相关，于是都会主动地思考，然后解决问题。可见一个好的情境，能使学生在不经意间学到有用的数学，从而有效地激发学生的学习兴趣，调动学生积极思维、主动求知，不断地尝试探究解决新问题。4、以人为本，创设评价教育情境新课程标准突出了以人为本的教育教学理念，更关注人的发展。因此，在平时的教学中，教师要通过对学生学习数学的行为、态度和所取得的进展的判断，积极创设评价教育情境，使学生正确认识自己，增强学习数学的自信心，获得真实的成就感。【案例4】已知；关于x的一元二次方程k2x2+2（k-1）x+1=0有实数根，求k的取值范围。对于此题，学生经常犯这样的错误：因为方程有实数根，所以≥0，从而得k≤0.5。对于这样的解答，教师本来准备这样评价：你把k≠0这个条件漏了，不符合一元二次方程的定义。但这样的评价显然缺少鼓励与启发，于是改为如下的评价：你已经得到了答案的一半，思路也很清楚，再想想，当k≤0.5时，能否k=0，为什么？这一评价内容的改变，既增添了鼓励的成份，又指出了回答的不足，暗示了思考的方向，显然较原来的评价更能激发学生的学习热情和信心。5、画龙点睛，创设课堂小结情境在数学课堂教学中，新课导入、新课讲解、课堂练习固然重要，但课堂小结同样不可忽视。如果课堂小结恰到好处，可以收到锦上添花的效果，使整个教学过程更加完美。【案例5】在讲“垂直于弦的直径”第一课时，课堂小结只有两句话。即“关弦的问题）。”这样的小结耐人寻味，只须寥寥数语，就归纳了本节课所学的知识，起到了画龙点睛的作用，便于学生掌握数学思想方法。此外，教师还可以根据教学内容，灵活地创设教学情境：比如利用信息技术创设直观教学情境；利用类比联想创设知识迁移情境；利用信息技术创设自主学习情境；通过游戏或竞赛的方式创设合作交流情境等等，让学生独立观察、比较，主动联想、归纳、类比，来增强学生的情感体验，引导学生自主学习，不断地去感受、去发现、去交流、去评价，构建起属于自己的知识，真正成为学习的主体。二、创设教学情境应注意的问题创设的情境要面向全体学生，考虑大多数学生的认知水平，符合学生的心理特点和认知规律。创设的情境要能引发学生的认知冲突，激发学生的学习兴趣，促进学生情感的发展，形成正确的科学态度和世界观。情境创设要体现学科特色，紧扣教学目标和内容，凸现学习重点，让学生体会数学的应用价值。情境创设要注重联系学生的现实生活，善于发现、挖掘、利用学生原有的知识和经验，让学生体会数学来源于生活。创设情境的内容要科学，难易要适度，时机要恰当；要有针对性、目的性，使学生思维清晰；要考虑多样性，追求情境的高效益。《全日制义务教育语文课程标准》首次把“综合性学习”纳入语文课程结构体系中,同“识字写字”“阅读写作”“口语交际”相并列,构成语文课程内容的组成部分,意在“加强语文课程与其他课程的联系,促进学生语文素养整体推进和协调发展”。初中语文综合性学习的实践。一是明确实践目的。二是拟定实践目标,教师在理解《语文课程标准》中综合性学习目标的基础上,根据教学实际,拟定利于学生发展的学习目标,指导学生的综合实践。三是开发课程资源,引导学生开发身边的语文学习资源,拓展综合性学习的领域。四是探讨综合性学习的实践策略,体验“综合性学习”的实践过程。五是总结实践效果。最后对实践中存在的问题进行反思。“语文综合性学习有利于学生在感兴趣的自主活动中全面提高语文素养，是培养学生主动探究、团结协作、勇于创新的重要途径。”“综合性学习主要体现为语文知识的综合运用，听说读写能力的整体发展，语文课程与其他课程的沟通、书本学习与实践活动的紧密结合。”在农村初中，语文综合性学习虽然得到了语文教师的接受和认同，并且也开展起来了。但是，由于学校经济薄弱、教学资源短缺、学生知识面狭窄，生活阅历欠丰富，学习方法和途径较单一。因此出现了语文综合性学习教学存在着走过场的现象，不能达到语文综合性学习的目的和要求。本人在语文综合性学习教学中进行了一点实践探索，整理出来与同仁们商榷。一、遵照课本主题，丰富主题内容语文综合性学习是一门新兴的课程，它的取材十分广泛，学习主题随处可觅。语文课本中的综合性学习主题仅是给教师和学生的提示，有些主题本身就是学生的生活，是地方教学资源的组成部分，对于这些主题，我们应该按课本的安排组织学生实施。例如，课文《这就是我》，教材的编排意图在于让学生从身边的环境开展主题活动，我除了按教材的安排完成，还对主题进行了适当延伸：一是建立相册，让学生评出这位同学的特点，引导学生正确评价他人；二是组织跨级对话，促进了校内同学间的沟通；三是建立家庭和谐档案，要求学生提一项建议或解决一件家庭事务并记载下来。这样延伸，丰富了主题内容，扩大了活动空间。二、合并课本主题，扩大主题空间有些课本主题比较单一，有的两个主题在操作上有重复之处，加上农村初中学生受经济条件和交通条件的限制，同时为避免安全事故的发生，不大可能频繁地让学生离家（校）活动，因此，有必要将课本两个以上的并为一个主题开展，这样会省时、有效。如《背起行囊走四方》和《到民间采风去》，它们具有上述特征，于是我将这两个主题合并为《我爱家乡山和水》一个主题，举办一个《我爱家乡山和水》主题成果展，这个展会，既有同学个人的独自成果，又有同学们集体智慧结晶，达到了自主、合作、探究的学习目的。三、改变课本主题，催生主题资源由于农村条件如前文所述，因此，课本中提到的有些综合性学习活动无法开展，如《探索月球奥秘》；在农村初中是难以实现的，如果由老师代替又不能实现教材编写的目的。在这种情况下，我就只有改变课本主题，充分利用当地的教学资源开展综合性学习，将《探索月球奥秘》改换成《山里的传说》，让学生收集本地的神话故事、地名由来，品味出家乡的每一处地方都具有浓郁的神奇。四、倾吐课本文化，实现语文大同课程标准要求学生在“实践中学习”，任何知识如果脱离倾吐的场所，将会失去其生命力。语文综合性学习为实践、运用搭建了一个倾吐的平台。我们在完成课本主题任务的同时，将学生的语文课本演绎为百姓的生活所需的精神食粮，不仅积淀了语文素养，为语文探索出一条可行之路。这里主要讲两条，一是送课本文化下乡，举办文艺表演会，达到了情感的倾诉，理解的升华。其二是服务“三农”，发动学生为农民宣传科学种田外，春节画年画。一方面发掘了语文综合性学习的教学资源，拓展了语文综合性学习的空间，另一方面，学生找到了语文知识倾吐的场所，转化了语文的书面素养，丰富了学生的人文品质。农村初中语文综合性学习教学的困难是有的，但只要我们能因地制宜，灵活变通，充分利用当地的教学资源，摸索出一套适合自己又行之有效的教学策略，语文综合性学习活动就一定会如火如荼地开展起来，课程标准钩划的蓝图一定会变成现实。医疗风险防范及控制技能培训1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。医1医疗风险防范和控制技能培训医务科2013年03月22日医疗风险防范和控制技能培训2概念医疗风险系指使患方或医方遭受伤害的可能性,是一种可以有效防范、将其降低到最小程度,但不能绝对消除的风险。医疗风险的防范需要医院管理部门从管理体制、医疗流程、规章制度等方面查找缺陷并制定相应的改进措施,建立有效的防范机制。结合目前我院实际情况,特制定本制度。概念3目的●随着社会的发展,人们对医疗质量及服务质量的要求越来越高。但由于医疗行业的特殊性,和医学本身的许多未知性,就造成了医疗诊治效果的不确定,医疗意外的不可预见性,使得医疗风险无处不在,建立医疗技术风险预警机制目的就是降低医疗风险,防范医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生。减少给患者及其亲属带来的伤害,减轻医院负担。目的4医疗风险存在方面1、医疗管理方面(1)各项医疗技术操作无统一的规范或规范不标准(2)医疗活动过程或有关核心制度中存在有缺项。(3)医疗诊疗技术流程的伪科学性或者过于复杂,都容易造成失误。(4)医疗质量管理运行中全程管理、环节管理及终末管理有制度难执行,缺乏监督机制及反馈机医疗风险存在方面5医疗风险存在方面2、医务人员个人因素(1)缺乏医疗风险意识(2)医疗技术水平有限(3)责任心不强或不遵守规章制度。医疗风险存在方面6医疗风险存在方面3、设备因素(1)抢救设备的完好,能否正常运转。(2)检验科各项实验设备的完好,给临床医师以重要参考标准医疗风险存在方面7技术风险预警分级根据工作和医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果,将技术风险预警分为三级。)一级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规,但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。技术风险预警分级81、违反工作纪律(1)上班或值班时间擅自离岗、脱岗,班前班中饮酒影响正常工作;(2)为患者进行诊疗服务过程中,不遵守职业礼仪,聊天、打手机;(3)违反职业道德和医疗保护原则,不负责任地透露或散布有关患者的情况;(4)不负责任地任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作,造成患方误会或不满(5)诊疗工作中违反医疗保险有关规定6)违反医德规范,以医谋私,吃拿卡要,收受红包1、违反工作纪律92、违反诊疗规范(1)违反首诊负责制有关规定;(2)危重患者来诊后,未及时开始抢救(3)门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊;(4)门诊、急诊或住院医师会诊时,未在规定时限内到(5)门急医师不见病人即开具“住院通知单”(6)病房医师不查病人即开写医嘱(7)三级医师查房不及时、不认真,记录、签名、审签不规范、不及时;(8)住院患者病情恶化处理效果不佳时,未及时请上级医师会诊指导2、违反诊疗规范102、违反诊疗规范(9)疑难病例未及时提请科内、科间或全院会诊:(10)对需要立即执行的医嘱,医师未通知护理人员从而导致执行延迟(11)对危重患者未进行床头交接班,或未按规定书写交班记录(12)临床医师发现传染病未按要求进行报告,出现迟报、漏报(13)麻醉医师对手术患者术前未查房,或术后24小时内未随访(14)手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续(15)手术医师在手术后未及时诊查患者,