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文档简介
前列腺癌确诊防治及穿刺活检前列腺癌定义诊治规范前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。前列腺癌的防治国内现状:前列腺癌有一定的遗传特性,有家族史的男性需要尽早筛查。目前国内70%以上的前列腺癌患者诊断时,已经是晚期、肿瘤已经发生转移,其五年生存率只有40%。与欧美西方国家95%的五年生存率差距巨大。原因国内前列腺癌的人群筛查机制不完善。---目前的筛查主要有两种方法:第一抽血进行PSA化验,第二是做肛门指检。---建议50岁以上的老年男性每年做PSA
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