针灸科健康教育课件

【常见症候要点】风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大苔白腻。

气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫苔薄白。面瘫的健康宣教【中医养生】从中医角度说，面瘫、面肌痉挛多由人体正气不足，经脉空虚，风邪乘虚入侵面部经络，出现经络阻滞，气血动行不畅，经脉失养而导致。每晚睡前用热水泡脚10-20分左右后足底按摩；适当活动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和。减少光源刺激，如：电视、电脑，紫外线等；面瘫患者应注意功能性康复锻炼，如抬眉，双眼紧闭，鼓气，张大嘴，努嘴，示齿耸鼾，湿热毛巾热敷，每晚3-4次以上，勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖；面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭（痉挛患者禁食酸性食物）；冬春交替季节，人们要注意不能疲劳过度，开空调以及坐汽车时切忌直接吹风，一旦出现症状要及时到医院诊治，同时保持情绪乐观。忌吃辛辣、刺激食物。【疾病预防】预防面瘫、面肌痉挛，关键还是要注意防寒，尤其是要根据气候避免寒风长久拂面（不可贪图凉爽）；平时多进行运动，加强锻炼，提高人体的正气，“正气存内，邪不可干”，人体内正气旺盛，风邪不易侵入；还要注意保持精神愉快闲适。面瘫的健康宣教【中医养生】恐惧心理，每个腰椎间盘突出症患者最担心的是引起瘫痪，害怕丧失工作和生活能力，让他们相信只要经过科学的恰当的治疗，上述的情况是完全可以避免的，即使是严重的类型者，只要治疗得当，也可避免发生或经治疗后好转(或痊愈)，以消除其悲观、恐惧心理。教会他们自我调护的方法：（1）平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。（2）急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。（3）睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。（4）注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利于腰椎病的恢复。（5）平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)。腰痹的健康宣教【疾病预防】（1）保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。（2）站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。（3）锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。（4）提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。（5）饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。（6）工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。（7）卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。（8）避寒保暖。（9）腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。腰痹的健康宣教【常见症候要点】

1.风痰瘀阻证：口眼歪斜，舌强语塞或失语，半身不遂，肢体麻木，舌暗紫，苔滑腻。2.气虚血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。3.肝肾亏虚证：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红。中风的健康宣教【中医养生】中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激；生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖；饮食以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，进食健脾养胃益肾食物，如山药、薏仁、小米、木瓜、南瓜、胡萝卜等，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒；保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，多吃增加胃肠蠕动的食物，如黑芝麻、蔬菜、瓜果等，多饮水，禁烟酒，禁食产气多刺激性食物，如甜食、豆制品、园葱等。热秘患者以清热、润肠、通便饮食为佳，可食用白萝卜、蜂蜜汁；气虚便秘者以补气血，润肠通便饮食为佳，可食用核桃仁、松子仁，芝麻粥适用于各种症状的便秘。中风的健康宣教【疾病预防】脑血管意外防不胜防，专家强调：平时预防是远离中风威胁的唯一方法，日常生活的方方面面都要加以重视。主要有以下几点：1.及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、肥胖病、颈椎病等。高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。2.重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作，应及时到医院诊治。3.消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。提倡健康生活方式，规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。4.饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼，尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类，或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态，使血液较不容易形成凝块，进而防止脑梗塞。5.户外活动（特别是老年人）应注意保暖。应在室内逐步适应环境温度，调节室内空调温度，不宜过高，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。此外，中风患者还要注意平时外出时多加小心，防止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时间不宜过长等。保持足够的睡眠时间，在饮食上注意，既可增强体质，又可增强抗病能力。中风的健康宣教

【常见证侯要点】风寒痹阻：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。

气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。

痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。

肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红耳赤。舌红少苔，脉弦。

气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。项痹的健康宣教

【中医养生】1、颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。2、已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调，电风扇。由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。4、颈椎病患者应当避免参加重体力劳动，提取重物等，平常应当注意保护颈部，防止其受伤。上肢应该避免提取重物,当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。项痹的健康宣教【疾病预防】1、维持患者的心理平衡，首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担，避免情感刺激。保持乐观愉快的情绪，告知患者较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥，悲观等情绪变化，不利于疾病的康复。2、养成良好的工作和学习习惯，不要长期低头工作，要定期改变头颈部体位，不要躺在床上看书，冬季季节应注意保暖，避免各种诱发因素。3、积极锻炼，正确的锻炼可以强化颈部肌肉力量。项痹的健康宣教【中医养生】

功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。(1)端肩。端肩锻炼是自治肩周炎的重点疗法，能起到缓解肩痛的良效。先做左肩的端肩动作(向上耸)，然后再做右肩端肩动作，左右交替进行，每次做20下以上。(2)爬墙。正面趴在一堵空墙上，双臂紧贴墙上，手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定和不动，尽量让双臂向上爬得高一些、更高一些，直到疼痛不能向上。只要能争取每天都尽力让手臂向上爬，时间长了，就能逐渐缓解肩痛。(3)划圈。每隔一两个小时，就做一下手臂划圈的动作。上下左右方向划圈或者前后方向都可以，顺时针、逆时针交替进行。可以一手叉于腰部，另一手臂划圈，也可两只手臂同时划圈。划圈时动作一定要缓慢深长。(4)梳头。双手交替由前额、头顶向枕后、耳后绕头一圈，就如同做梳头动作。每次做20下以上。也可以做抱头动作：两足站立与肩同宽，两手交叉紧抱后脑;两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，似挟头部，反复交替至少做20下。(5)搓背。患臂从背后下侧摸背，好臂从背后上侧去拉患臂。往往两臂难以互相摸到，这时可以用一条毛巾连接两臂，如同搓背一样。

注意事项:(1)要循序渐进，持之以恒。只有长期坚持功能锻炼，才能巩固手法治疗之功效，才能促进肢体功能的恢复，缩短疗程。(2)在进行功能锻炼时，精神要集中，不要紧张，全身放松，上肢要伸直，手指要舒展，自然放松。(3)不要用力过猛，以免引起疼痛，从而影响功能锻炼。开始时动作宜小，速度要慢，逐渐地放开动作，加快速度，但必须在功能限度以内，不要操之过急。要慢慢地停止动作，不要突然结束。(4)锻炼的次数，应酌情而定，不要勉强。但是，一定要坚持功能锻炼。肩凝症的健康宣教【疾病预防】1.注意防寒保暖由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。2.加强功能锻炼对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。3.纠正不良姿势纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。4.注意相关疾病注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。5.对健侧肩积极预防对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。肩凝症的健康宣教【中医养生】

要关心患者，给予心理安慰。减轻其痛苦，使其积极配合治疗和护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。慎起居，避风寒，防风寒阻络致经脉不通，引发疼痛。注意休息适当进行一些活动，以保持关节的活动功能。

【疾病预防】

（1）防寒保暖，尽量避免受冻，消除焦虑，保持心情乐观豁达。

（2）坚持下肢功能锻炼，以增强肌肉力量，提高关节的稳定性。

（3）适当控制体重，避免身体肥胖，减轻膝关节的负担。

（4）慎起居，避风寒，膝关节遇到寒冷时血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时可以戴上护膝保暖。

（5）在行走时应当保持正确的姿势和步态。走远路时要穿有弹性的软底鞋以减少关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。

膝痹的健康宣教（6）合理的生活方式指导

①在生活中尽量减少加重膝关节负担的活动，如应当避免登山，上下楼梯。

②避免膝关节长时间的屈伸，久坐,久站。

③避免长时间下蹲，由于下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍。

④避免提重物。

⑤可以做些有益膝关节的室外活动，如年轻人可以每天坚持半小时游泳，骑自行车等锻炼。老年人可以选择适当的散步，早操慢跑，太极拳等，避免骨萎缩，但切勿过度。

（7）适合于中老年人的锻炼方法：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背曲，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟，每天可做三四遍。

（8）症状严重时应卧床休息。

（9）遵医嘱按时服药，定期复查。

膝痹的健康宣教【中医养生】

1．保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的关键步骤。

2．保证充足的睡眠和休息，尽量保证卧室与整个屋子处于安静的环境下，不要出现嘈，保持室内空气的新鲜与流通，经常开窗透气。在适宜的气候下，经常去室外比较幽静的地方散步，多呼吸新鲜空气。少去拥挤及空气污染大、不流通的地方。

3．平时的工作与生活中不要过于忧虑，不要给自己添加很重的心理压力，多参加一些简单的娱乐活动，以此转移注意力。

4．眩晕由颈椎病引起者，睡眠时要选用合适枕头，避免长期低头工作，要注意保暖。

5．眩晕由贫血引起者应适当增加营养，可应用食物疗法及辅助药物治疗。

6.嘱病人避免剧烈活动、情绪激动，直立性低血压者卧位坐起或站立时动作应缓侵;有头昏、黑等眩晕先兆时，立即下蹲或平卧，防止摔伤。当自己觉得自身都在旋转或是周围事物都在旋转时，应该慢慢蹲下。眩晕的健康宣教【疾病预防】

眩晕症临床表现复杂多样，涉及到多种学科。患者应积极预防，控制原发病；一旦出现症状尽快到医院诊治，以免耽误病情。1.饮食调养。眩晕病人的饮食以富有营养和新鲜清淡为原则，多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。

2.精神调养。眩晕病人的精神调养，也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动，诱发眩晕。因此，眩晕病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒畅，情绪稳