【临】女性生殖器肿瘤

女性生殖器肿瘤宫颈癌学习目标掌握：1．宫颈上皮内瘤变的病理学诊断及分级、诊断及治疗。2．宫颈癌的临床表现、临床分期、早期诊断方法。熟悉：宫颈癌的转移途径、预防和处理。了解:宫颈癌的病因、病理。重点难点重点：宫颈癌的临床表现及临床分期。难点：宫颈上皮内瘤变的病理学诊断及分级；子宫颈癌的早期诊断。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤多见于40~60岁的妇女。

病因：不清，可能与慢性宫颈炎、病毒感染、初次性生活时间及性伴侣数目、性卫生及分娩次数有关。人乳头瘤病毒（HPV）组织发生和发展好发部位：宫颈外口鳞状与柱状上皮的交界处。不同年龄妇女宫颈鳞柱转换区变化及宫颈形态有变化CIN,宫颈不典型增生及脱落细胞形态CIN，宫颈不典型增生与脱落细胞之间有联系通过脱落细胞可以了解CIN的程度组织学分类：鳞状细胞癌、腺癌、鳞腺癌。⒈外生型：息肉状、乳头状或菜花状肿物、浸润较浅，少侵犯宫旁，预后较好。⒉内生型：向颈管内生长，常浸润深部及宫颈旁组织，预后较差。⒊溃疡型：由上二型合并坏死感染形成，可形成深溃疡，预后差。最常见，约占90%转移途径直接蔓延淋巴转移血行转移淋巴转移途径示意图临床表现症状：

1、阴道流血年轻：接触性出血，经期延长，周期缩短，经量增多等；老年病人：绝经后不规则阴道出血2、阴道排液多为白色或血性，稀薄，有腥臭；晚期呈大量脓性或米汤样恶臭白带。3、晚期症状疼痛，泌尿系及肠道症状，恶病质。体征

早期宫颈癌无明显表现，发展可表现为外生型、内生型、溃疡型等。妇科检查可扪及两侧盆腔组织增厚，结节状，有时形成冰冻骨盆。临床分期0期原位癌Ⅰ期癌灶局限于子宫颈Ⅱ期癌灶超过宫颈，宫旁浸润但未达盆壁；阴道浸润但未达下1/3Ⅲ期癌灶侵范阴道下1/3或延及盆壁，有肾盂积水或肾无功能者Ⅳ期癌已扩散至骨盆外，或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜辅助检查

1.宫颈刮片细胞学检查：是普查宫颈癌的常用方法。

2.碘试验：不着色区即病变区，确定活检部位。

3.阴道镜检查：宫颈刮片Ⅲ级以上者，可用阴道镜发现病变部分，确定活检区。4.宫颈及颈管活组织检查：是确诊宫颈癌的依据。常在宫颈外口鳞-柱上皮交界处3、6、9、12点处活检。宫颈刮片细胞学试验（筛查）宫颈活体组织检查（确诊）治疗手术治疗①Ⅰa1期：全子宫切除，年轻患者可保留卵巢②Ⅰa2~Ⅱa期：广泛子宫切除术（子宫根治术）和双侧盆腔淋巴结清扫术③Ⅱb、Ⅲ和Ⅳa期：放疗加化疗④Ⅳb期：放疗可用于缓解盆腔及远处转移病灶，同时可给予化疗处理原则2、放射治疗适用于各期3、手术加放射综合治疗适用于病灶大或手术后发现有转移者4、化疗适用于晚期癌及复发癌随访

普及宫颈癌的有关知识，定期普查，早发现、早诊断、早治疗，一般妇女应每1~2年普查1次，有接触性出血者应及时就诊。

子宫肌瘤学习目标掌握：1．子宫肌瘤的分类、肌瘤退行性改变。2．子宫肌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断。3．子宫肌瘤的治疗。了解：子宫肌瘤的病因。子宫肌瘤合并妊娠。重点难点重点：子宫肌瘤的临床表现、分类及退行性改变。难点：子宫肌瘤的治疗。

由于子宫平滑肌组织增生而形成的肿瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。以30~50岁年龄妇女最多见。

病因(etiology)子宫肌瘤的发生与雌激素有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。合并妊娠时子宫肌瘤生长加快。中枢神经活动对肌瘤发病也可能起重要作用。

※

根据发生部位※

根据与子宫肌层的关系

宫体肌瘤宫颈肌瘤肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤肌瘤位于肌层内，四周均被肌肉包绕，约占60%-70%肌壁间肌瘤（intramuralmyoma）浆膜下肌瘤（subserousmyoma）肌壁间肌瘤向浆膜面发展肌瘤表面仅为浆膜层覆盖约占20%粘膜下肌瘤（submucousmyoma）肌壁间肌瘤向宫腔突出肿物表面仅为粘膜层覆盖约占10%-15%多发性子宫肌瘤2个或2个以上的肌瘤发生在同一子宫者宫颈肌瘤（cervicalmyoma）肌瘤生长在宫颈宫颈管粗大宫颈外口变形＊实性结节，大小不等＊质硬＊呈球形或不规则分叶形＊漩涡状结构＊有假包膜层大体观由于血供不足缺乏营养所致：

玻璃样变

囊性变

红色变

肉瘤样变肌瘤样变玻璃样变切面呈苍白色漩涡状结构消失组织变软为良性改变最常见囊性变＊玻变进一步发展而来＊切面呈小囊腔＊个别可融合为大囊腔＊漩涡状结构消失红色变＊良性变＊常见于妊娠期、产褥期＊切面呈红色，似生牛肉状＊漩涡状结构消失＊可有剧烈腹痛、发热肉瘤样变肌瘤恶性变发生率0.5%切面呈灰黄色生鱼肉状组织软、脆短期内迅速增大下腹部不适钙化多发生于蒂层状沉积呈圆形或无规则形临床表现症状：与肌瘤所在部位、大小、生长速度、有无变性有关1、月经改变：黏膜下肌瘤最明显2、盆腔包块3、压迫症状4、疼痛5、阴道分泌物增多6、不孕7、贫血体征：与肌瘤大小、数目、位置、有无变性有关肿块子宫增大、质硬、形态不规则肌壁间肌瘤（intramuralmyoma）＊月经过多hypermenorrhea＊缺铁性贫血irondeficiencyanemia＊下腹包块lowerabdominalmasses＊压迫症状pressuresymptom临床表现浆膜下肌瘤（subserousmyoma）＊正常月经Normalmenstruation＊下腹部肿物Lowerabdominaltumor＊疼痛Pain粘膜下肌瘤（submucousmyoma）＊异常子宫出血abnormaluterinebleeding＊疼痛Pain＊白带增多或脓血性白带vaginalleucorrhea＊

不孕infertility宫颈肌瘤（cervicalmyoma）＊妇科检查一侧宫颈增厚，成月牙形。

大的宫颈肌瘤宫颈往往不能暴露，宫体被推向腹腔、与子宫形成呈葫芦状宫颈肌瘤（cervicalmyoma）＊白带增多vaginalleucorrhea＊压迫症状

pressureeffcts＊月经过多menorrhagia适用于肌瘤小、无症状或症状轻的，特别是近绝经的妇女治疗原则随访观察适应证近绝经者，有月经改变者有内科疾病，目前不能耐受手术月经量多导致贫血，用药后发生闭经内镜手术前，应用药物缩小肌瘤药物治疗medication常用药物雄激素促性腺激素释放激素类似物孕激素拮抗剂药物治疗medication适应证：子宫增大>妊娠2.5月月经量多导致贫血，药物治疗无效肌瘤变性者手术治疗surgicaltreatment手术方法：肌瘤剥除术myomectomy：用于保留生育功能者子宫切除术hysterectomy：用于40岁以上不要求保留生育功能者短期内肌瘤增长过快多个肌瘤者手术治疗surgicaltreatment子宫肌瘤挖除术子宫肌瘤、子宫切除术针对子宫肌瘤本身的治疗子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤射频消除术和高强度聚焦超声治疗具有保留子宫、恢复快等优点介入治疗子宫内膜癌学习目标掌握：子宫内膜癌的临床分期、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则。熟悉：子宫内膜癌的病因、转移途径。了解：子宫内膜癌的病理、随访及预防。重点难点重点：子宫内膜癌的临床表现。难点：子宫内膜癌的早期诊断。概述女性第三大恶性肿瘤发生于子宫内膜高发年龄：老年

病因学雌激素对子宫内膜长期刺激子宫内膜增生症体质因素：肥胖、高血压、糖尿病初潮年龄、绝经延迟妊娠和生育：不孕不育是子宫内膜癌的高危因素遗传因素基因改变病理巨检:弥漫型：内膜大部分或全部被癌组织侵犯，虽广泛累及内膜，却较少侵犯肌层，晚期可侵犯肌壁全层并扩展至宫颈管局灶型：宫底部近宫角处，病灶虽小，易侵犯深肌层弥漫型病理显微镜下：80%为子宫内膜样腺癌浆液性腺癌和透明细胞癌恶性程度高病理转移主要途径是直接转移和淋巴转移血行转移少见图1子宫内膜癌转移途径①侵入子宫肌层⑧髂外淋巴结转移②侵入子宫颈⑨闭孔淋巴结转移③宫旁组织扩散⑩髂总淋巴结转移④转移至卵巢、输卵管腹股沟深淋巴结转移⑤转移至阴道骶前淋巴结转移⑥肠曲受侵主动脉旁淋巴结转移⑦髂内淋巴结转移临床分期0期：腺瘤样增生或原位癌I期：癌局限于宫体Ia:宫腔深度≦8cmIb:宫腔深度>8cmII期：癌已侵犯宫颈III期：癌扩散至子宫以外盆腔内，但未超过真骨盆。IV期：癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠黏膜，或有盆腔以外的扩散。

IVa:癌侵犯附近器官，如膀胱、直肠

IVb:癌有远处转移临床表现症状：1.阴道流血：绝经后阴道流血2.阴道排液3.疼痛：晚期或宫腔积脓4.全身症状：晚期患者

体征：子宫正常大或增大，软，宫旁或盆腔包块诊断细胞学检查：子宫颈管内口或子宫腔吸取物做涂片检查阳性率相对较高。分段诊断刮宫：最常用、最可靠的方法宫腔镜检查B超：阴道超声对肌层浸润诊断的敏感性可达80%-100%，同时还可以观察子宫内膜，目前主张绝经后内膜以6mm为“警戒线”磁共振呈像（MRI）和计算机断层摄影（CT）分段诊刮示意图1、刮宫颈管2、探宫腔3、扩宫口4、刮宫腔鉴别诊断功血肌瘤子宫内膜息肉输卵管癌宫颈癌治疗

原则：手术为主，辅以放化疗和激素治疗一、手术根据临床分期决定手术范围二、放疗姑息放疗:1.合并症重，老年，不能耐受手术，晚期不能耐受手术者治疗2.术前减小病灶

术后补充放疗：腹水找到癌细胞、深肌层浸润、淋巴转移三、化疗对浆液性腺癌尤其适用。血管介入化疗治疗孕激素治疗

各种人工合成的高效孕激素

抗雌激素制剂治疗他莫西芬预防正确掌握使用雌激素的指征。围绝经期妇女月经紊乱或不规则阴道流血者应先除外内膜癌。注意高危因素，重视高危患者。

卵巢肿瘤学习目标掌握：1．卵巢肿瘤的并发症、临床表现、诊断、鉴别诊断。2．特殊卵巢肿瘤的特点。熟悉：1.恶性肿瘤的临床分期、转移途径。2．卵巢肿瘤的治疗原则。了解：1．卵巢肿瘤的病因、组织学分类、病理特点。2．卵巢肿瘤的预后、随访与监测。重点难点重点：卵巢肿瘤的并发症及特殊卵巢肿瘤的特点。难点：卵巢良恶性肿瘤的鉴别未明未婚、未育或少育发病率高早育、多育、早绝经、口服避孕药者发病率低高阶层及职业妇女发病多于低阶层妇女病因病理卵巢上皮性肿瘤卵巢生殖细胞肿瘤卵巢性索间质肿瘤卵巢转移性肿瘤卵巢上皮性肿瘤

epithelialovariantumor浆液性肿瘤粘液性肿瘤子宫内膜样肿瘤透明细胞瘤勃勒纳瘤混合性上皮瘤未分化癌良性交界恶性恶性卵巢浆液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤

serouscystadenoma

单侧,球形,大小不等表面光滑,囊性,壁薄囊内充满淡黄色清澈液体有单纯性及乳头状两型

这是一良性的卵巢浆液囊腺瘤，展现了多腔性。注意在大部分内表面是光滑的，但在右上部有一单个的乳突。

浆液性囊腺癌

serouscystadenocarcinoma

最常见的卵巢恶性肿瘤(40%-50%)体积较大,半实质性,表面光滑切面为多房,腔内充满乳头,质脆,出血坏死,囊液混浊卵巢浆液性囊腺癌粘液性囊腺瘤常见，占卵巢良性肿瘤的20％多为单侧，圆形或卵圆形，表面光滑，体积较大或巨大。切面为多房，囊腔内充满胶冻样粘液。卵巢粘液性囊腺瘤卵巢生殖细胞肿瘤占卵巢肿瘤的20%--40%主要类型：1、畸胎瘤：成熟----良性，皮样囊肿，含外、中、内胚层组织未成熟----恶性，实性，主要含原始神经组织2、无性细胞瘤成熟畸胎瘤

良性,又称皮样囊肿最常见的卵巢肿瘤中等大小,圆形或椭圆形,表面光滑,壁薄质韧腔内充满油脂和毛发,有时见牙齿或骨质囊壁上常见小丘样隆起向腔内突出称头节,其上皮易恶变畸胎瘤（双侧）畸胎瘤无性细胞瘤

dysgeminoma

好发于青春期及生育期妇女圆形或椭圆形,实性,触之如橡皮样实质呈浅褐色外观对放疗特别敏感内胚窦瘤（卵黄囊瘤）

endodermalsinustumor(yolksactumor)常见于儿童和年轻妇女组织质脆，多有出血坏死区产生甲胎蛋白预后差卵巢性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的5%有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤主要类型：颗粒细胞瘤----低度恶性肿瘤卵泡膜细胞瘤----良性和恶性纤维瘤----良性支持细胞-间质细胞瘤（睾丸母细胞瘤）——良性颗粒细胞瘤

低度恶性肿瘤能分泌雌激素,固有女性化作用单侧,大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑切面组织脆而软,伴出血坏死灶卵巢颗粒细胞瘤卵巢卵泡膜细胞瘤肿瘤能分泌雌激素,固有女性化作用单侧,大小不一切面实性，灰白色纤维瘤

良性多见于中年妇女,单侧,中等大小,表面光滑,切面灰白色实性,坚硬镜下见由胶原纤维的梭形瘤细胞组成梅格斯综合征支持细胞-间质细胞瘤又称睾丸母细胞瘤罕见分泌男性激素良性卵巢转移性肿瘤

特殊的转移性腺癌原发部位为胃肠道双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形胶质样多伴腹水镜下见印戒细胞,能产生粘液预后级差原发性卵巢恶性肿瘤的分期Ⅰ期肿瘤局限于卵巢Ⅱ期一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散Ⅲ期一侧或双侧卵巢肿瘤，盆腔外有腹膜转移和/或区域淋巴结转移Ⅳ期远处转移（胸水有癌细胞，肝实质转移）转移途径卵巢恶性肿瘤的转移特点是：外观局限的肿瘤，却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。直接蔓延及腹腔种植为主淋巴转移血行转移临床表现良性：生长缓慢，早期肿瘤较小，无明显症状，肿瘤继续生长，可出现腹胀等不适，肿瘤边界清，表面光滑，增大可有压迫症状恶性：早期无症状，偶然发现，消瘦、贫血、恶病质等并发症蒂扭转(torsion)破裂(rupture)感染(infection)恶变(malignantchange)卵巢肿瘤蒂扭转好发于瘤蒂长、中等大活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成静脉回流受阻，瘤体急剧增大；动脉血流受阻发生坏死，易破裂和继发感染典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张一经确诊，应尽快剖腹探查术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防栓塞脱落破裂约3%的卵巢肿瘤会发生破裂。有外伤性和自发性两种外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起自发性破裂常因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔和盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变感染较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张肌白细胞升高等。治疗应先用抗生素，然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术恶变卵巢良性肿瘤可恶变，恶变早期无症状不易发现。若发现肿瘤生长迅速，尤其双侧性，应疑恶变。出现腹水属晚期。因此，确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别内容良性肿瘤恶性肿瘤病史体征一般情况B型超声病程长，逐渐增大单侧多，活动，囊性，表面光滑，通常无腹水良好为液性暗区，可有间隔光带，边缘清晰病程短，迅速增大双侧多，固定，实性或半实半囊，表面结节状不平，伴腹水，多为血性，可能查到癌细胞。逐渐出现恶病质液性暗区，内有杂乱光团光点，肿块界限不清治疗良性肿瘤：一经确诊，应手术治疗手术方式应个体化疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察恶性肿瘤：治疗原则是手术为主，辅以化疗、放疗及其他综合治疗

手术治疗—分期手术腹水（冲洗液）细胞学彻底盆腹腔探查，决定肿瘤分期及手术范围可疑病灶和易转移部位活检全子宫和双附件切除大网膜切除、阑尾切除盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术手术治疗—肿瘤细胞减灭术

cytoreductivesurgery

对晚期（Ⅱ期及其以上）患者应尽量切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径≤1cm，必要时切除部分肠曲行结肠造瘘，切除胆囊或脾等，现多同时常规行腹膜后淋巴结清扫术化学治疗常用化疗方案

上皮性癌：PT,PC

生殖细胞肿瘤：VAC,BVP,BEP

性索间质肿瘤，同生殖细胞肿瘤用药途径

静脉腹腔腹膜后如何保护卵巢组织，如何预防化疗耐药恶性肿瘤随访与监测卵巢癌易于复发，应长期予以随访和监测。（1）随访时间术后1年内，每月1次；术后第2年。每3月1次；术后第3年，每6月1次；3年以上者，每年1次。（2）监测内容临床症状、体征、全身及盆腔检查。Ｂ型超声检查，必要时作ＣＴ或ＭＲＩ检查。肿瘤标志物测定，如CA125、AFP、HCG等。对可产生性激素的肿瘤检测雌激素、孕激素及雄激素。放疗适用于残余灶直径<2cm，无腹水，无肝肾转移无性细胞瘤对放疗最敏感，即使晚期病例，仍能取得较好疗效途径：体外照射，腹腔内放疗强化节能减排实现绿色发展内容览要节能减排，世界正在行动为什么要节能减排什么是节能减排节能减排，我们正在行动0502010403目录CONTENTS一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。4节能减排与企业的发展休戚相关

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益，所以，在公在私，我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性，全社会动员，全民参与，实施节水、节油、节煤、节电、节地等等，使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力度，很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议，呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时，以此来激发人们对保护地球的责任感，以及对气候变化等环境问题的思考，表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动，图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1

.节能减排，国家在行动

在政策方面，国家财政十大措施支持新能源与节能减排：一是大力支持风电规模化发展，建立比较完善的风电产业体系；二是实施“金太阳”工程，加快启动国内光伏发电市场；三是开展节能与新能源汽车示范推广试点，鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用；四是加快实施十大重点节能工程，鼓励合同能源管理发展；五是加快淘汰落后产能，对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励；

六是支持城镇污水管网建设，推进污水处理产业化发展；七是支持生态环境保护和污染治理，加大重点流域水污染治理，促进企业加强污染治理，加强农村环境保护，探索跨流域生态环境补偿机制；八是实施“节能产品惠民工程”，扩大节能环保产品使用和消费；九是支持发展循环经济，全面推行清洁生产；十是支持节能减排能力建设，建立完善能效标识制度，节能统计、报告和审计制度，加强环境监管能力建设。

出台十二五节能减排规划，作为十二五发展重要考核指标之一，计划在“十二五”期间，全国31个省市自治区被分为5类地区，每类地区确定一个节能指标，其单位GDP能耗降低率分为10%—18%。“十二五”期间和今年我国工业节能减排四大约束性指标：单位工业增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分别要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工业固体废物综合利用率要提高到72%左右；今年这四项指标同比要分别降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2个百分点。十二五期间，SO2、COD排放总量要比“十一五”末分别减少10%和5%。

我国在节能减排各项相关体系构建上日益严密，约束力和影响力日益凸显！--节约型的生产体系、消费体系建设加快；--政策保障体系“三管齐下”，形成比较完善的节能政策保障体系（法律、行政、经济）；--技术支撑体系：节能技术创新的能力不断提高，节能产品层出不穷，节能成为一些企业“创品牌”的亮点；--监督管理体系：管理节能的部门和机构不断增多、级别不断提高，队伍不断壮大，能力不断提高：（首长负责、中央和地方成立新机构、新鲜血液）

为此，我国还专门制定并推广十大重点节能工程，它包括：节约和替代石油、燃煤工业锅炉（窑炉）改造、区域热电联产、余热余压利用、电机系统节能、能量系统优化、建筑节能、绿色照明、政府机构节能以及节能监测和技术服务体系建设工程。综上所述，我们可以看到国家在节能减排方面的决心和投入是多么的坚决，这一点是非常可喜的！2节能减排，我们自己在行动从之前的实例表明，节能减排与国家、企业息息相关，同时与我们自身也是密不可分的。因为我们每个人都是节能减排这项很有意义的工作执行者，只有当我们每个人都具备强烈的节能减排意识和责任心的时候，节能减排这项工作的开展才算是有了最广泛、最强大的基础和平台，才会达到或者超出预期的效果。事实上，节能减排对我们的工作现实生活也有非常重要的作用——一方面能提高我们的工作质量和个人素养，另一方面还可以节约生活成本，畅享低碳生活！

通过对之前几个节能减排项目的介绍，我们可以看到，节能减排其实并不神秘，很多可以实施的项目就在我们身边以各种形式存在着，它可以是对原有放空蒸汽的回收利用，可以是对冷凝液四处横流浪费现象的有效解决，可以是工艺操作法方面的改进，可以是对设备自身问题的优化解决，等等。然而我们要认识到，尽管我们身边存在不少需要优化改进的问题，但是能否发现并解决这些问题则取决于我们自身的技术水平、工作思路和责任心是否到位，而这三个方面是直接2.1树立和增强节能减排意识有利于我们提高自身的工作质量、个人素养以及未来的发展

决定我们的工作质量和个人综合素养的高低的重要因素，并会最终影响到个人未来的发展。换句话说，节能减排工作开展质量的高低，可以在某种程度上直接反映个人工作能力的高下！从现在起，如果你是班长或巡检员，那么，请你保持细致敏感、善于发现问题的心态，把自己责任范围内的所有工艺问题汇总起来，与技术员和厂领导一起去讨论、解决，然后你就会发现这非常有利于你的技术水平和综合素质的全面提高，如果你又一颗强烈的进取心，那么还有什么理由不用心去做好节能减排工作呢？2.2节能减排可以节约生活成本，畅享低碳生活

我们通过以下方面可以培养良好的节能习惯：1、合理使用空调如果每台空调在国家提倡的26℃基础上调高1℃,每年可节电22度,相应减排二氧化碳21千克.如果对全国1.5亿台空调都采取这一措施,那么每年可节电约33亿度,减排二氧化碳317万吨.如果全国每年10%的空调更新为节能空调,那么可节电约3.6亿度,减排二氧化碳35万吨.2、节能装修如果全国每年2000万户左右的家庭装修能做到减少1千克装修用铝材和钢材，节约使用0.1立方米装修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可节能约100万吨标准煤,减排二氧化碳220万吨.3、采用节能方式洗衣如果选用节能洗衣机每月用手洗代替一次机洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可节能约50万吨标准煤,减排二氧化碳120万吨.4、减少粮食浪费

"谁知盘中餐,粒粒皆辛苦",可是现在浪费粮食的现象仍比较严重.而少浪费0.5千克粮食(以水稻为例),可节能约0.18千克标准煤,相应减排二氧化碳0.47千克.如果全国平均每人每年减少粮食浪费0.5千克,每年可节能约24.1万吨标准煤,减排二氧化碳61.2万吨.

5、节约用水可以用淘米水去洗碗或者浇花。冲洗衣服时，可以加入少量肥皂粉，因为洗衣粉遇到肥皂会减少很多泡沫，既省水又节约清洗的时间。洗脸、洗手用小脸盆接住水，然后倒进大桶收集起来。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和较干净的洗碗水，都可以收集起来洗抹布、擦地板、冲马桶。刷牙时要用多少水就盛多少水，不要开着水龙头让水一直流个不停。

6.节约照明用电注意随手关灯。使用高效节能灯泡。美国的能源部门估计，单单使用高效节能灯泡代替传统电灯泡，就能避免四亿吨二氧化碳被释放。节能灯最好不要短时间内开关，节能灯在开关时是最耗电的，对于保险丝的损伤也是最大的。白天可以干完的事不留着晚上做，洗衣服、写作业在天黑之前做完。早睡早起有利于身体健康，又环保节能。

7、低碳烹调法尽量节约厨房里的能源。食用油在加热时产生致癌物，并造成油烟污染居室环境。减少烹炸的菜肴。

如果我们的节能减排工作做到位了，那么，你就会享受到低碳生活带来的种种好处：居家更温暖——建筑节能改造，提高室温5-7℃交通更便利——地铁、公共车、城际高速铁路家庭支出更少——绿色照明、节能产品惠民政策购买高效节能产品更便宜——以旧换新、惠民工程我们赖以生存的天更蓝、水更绿、空气更清新！

节能减排，让我们用明天的视野设计今天的工程！在此处添加演示文稿标题在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文强化节能减排谢谢！实现绿色发展！单击此处添加副标题内容蛋白质-能量营养障碍了解营养不良和肥胖均是营养平衡紊乱所致综合征；熟悉营养不良和肥胖症的病因和病理生理；掌握营养不良和肥胖症的临床表现和诊断标准；掌握营养不良和肥胖症的防治原则。目的和要求

蛋白质-能量营养不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和/或蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3

岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻，皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。定义消瘦型：能量供应不足为主浮肿型：蛋白质供应不足为主浮肿-消瘦型：两者兼有临床类型长期摄入不足—喂养不当

母乳不足，未及时添加富含蛋白质的食品；人工喂养调配不当；骤然断奶，辅食添加不及时、不恰当；长期以淀粉类食物喂养；不良的饮食习惯；

病因消化吸收不良

消化系统解剖异常：如唇裂、腭裂、幽门梗阻、肠旋转不良等；

消化系统功能异常：如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等；病因需要量增加

急慢性传染病恢复期；生长发育快速阶段；疾病使营养素消耗过多；先天不足、营养基础差（早产、双胎）病因新陈代谢异常各系统功能低下病理生理

蛋白质低蛋白血症水肿

摄入不足脂肪胆固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良营养不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、盐代谢细胞外液↑低渗脱水低钠、低钾需要增加体温调节体温偏低系统功能低下

贫血消化系统消化液↓消化吸收功能↓维生素缺乏系消化酶↓腹泻统循环系统心脏收缩力↓血压偏低、脉细弱功能泌尿系统尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神经系统脑细胞数↓表情淡漠、反应迟钝、记成分改变忆力减退、条件反射不易建立、精神抑郁间伴烦躁不安免疫系统胸腺、淋巴结特异性免疫功能↓容易脾脏、扁桃体、非特异性免疫功能↓感染肠、阑尾等淋巴组织萎缩

系统功能低下体重：不增（早期表现）→下降皮下脂肪厚度：是判断营养不良程度的重要指标之—减少→消失腹部→躯干→臀部→四肢→面部身高：不长→低于正常

临床表现皮肤干燥、苍白→弹性差→肌肉萎缩→

老人状、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反应迟钝；食欲下降→腹泻与便秘交替；其它：浮肿（凹陷性），体温低，BP↓

肌张力↓临床表现营养性贫血：小细胞低色素贫血最常见多种维生素缺乏：维生素A缺乏（角膜浑浊、溃疡）微量元素缺乏：锌继发各种感染：反复呼吸道感染、反复腹泻等自发性低血糖：要警惕，多在凌晨发生并发症血清白蛋白浓度：代谢周期短的蛋白浓度下降有早期诊断价值IGF-I(胰岛素样生长因子1)下降作为诊断蛋白质营养不良指标牛磺酸、必需氨基酸↓，非必需氨基酸无变化实验室检查淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓胆固醇、电解质、微量元素浓度下降生长激素水平升高

-经治疗后以上项目可恢复正常值实验室检查诊断依据：年龄：多见于<3岁婴儿；喂养史；体重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意顺序规律；全身相应各系统紊乱；合并症存在。诊断体重低下(underweight)：慢性或急性营养不良体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD以下；中度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减3SD以下

分型与分度生长迟缓（stunting）：慢性长期营养不良身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD以下；中度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减3SD以下分型与分度消瘦（wasting）：近期、急性营养不良体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD；中度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减3SD以下分型与分度

根据能量缺乏为主、还是蛋白质缺乏为主进行分型：消瘦型：以能量缺乏为主，可进一步分度浮肿型：以蛋白质缺乏为主消瘦-浮肿型临床类型处理危及生命的并发症：脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克、低血糖等祛除病因：积极治疗原发病，如纠正畸形、控制感染、改进喂养方式。调整饮食：应由少至多，循序渐进，不可操之过急，否则会引起消化不良。治疗轻度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d开始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d开始->逐步少量增加，渐加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白质从1.5～2g/kg开始逐渐->3.0～4.5g/kg。丰富的维生素和微量元素食物。促进消化,改善消化功能

药物：B族维生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白质同化类固醇制剂（苯丙酸诺龙10～25mg/次，每周1～2

次，连用2～3周）胰岛素（2～3U/次/天，1～2周一疗程）锌制剂中医治疗：其他：成分输血、静脉营养等合理喂养：母乳喂养、及时添加辅食、正确选用代乳品、纠正不良饮食习惯合理安排生活作息制度：防治传染病和先天畸形：推广应用生长发育监测图：预防1强化节能减排实现绿色发展CONTENTS01什么是节能减排02为什么要节能减排03节能减排，世界正在行动04内容览要05节能减排，我们正在行动目录一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。

从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”

目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！4节能减排与企业的发展休戚相关

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、