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手术安全核查管理质量评价标准

人民医院手术安全核查管理质量评价标准检查部门:XXX医院检查日期:年月日检查人:项目质量标准备注结构(5分)有手术安全核查管理相关制度过程(40分)手术患者使用“腕带”作为身份识别标识,佩戴正确、字迹清楚病房接手术病员前认真核对患者信息,做好术前交接并签名手术前,由巡回护士、主刀及助手医师三方进行手术安全核查,并签名麻醉前,由巡回护士、主刀及助手医师三方进行手术安全核查,并签名术中一次性医用耗材三方复述,确认无误,予以开启使用操作前查对药品质量、有效期及药物配伍禁忌操作前查对输液用物质量及有效期操作中查对患者信息、治疗处置项目与医嘱是否一致操作后再次核对上述信息对上述工作有自查、讲评、总结、改进与记录只在实施紧急抢救时执行临时口头医嘱执行者需复述,双人查对无误后执行有疑问或模糊不清医嘱,澄清后执行手术结束后,由巡回护士、主刀及助手医师三方进行手术安全核查结果(10分)无因身份识别或沟通不畅导致的不良事件发生应得总分:50分实得总分:得分百分比:接受检查者签名:本文介绍了XXX人民医院手术安全核查管理质量评价标准。评价标准分为结构和过程两部分,共50分。其中结构部分占5分,要求有手术安全核查管理相关制度;过程部分占40分,要求在手术前后进行身份识别、核对患者信息、核查药品和医嘱等工作,防止因沟通不畅或身份识别不清导致的不良事件。最后的结果部分占10分,要求没有因身份识别或沟通不畅导致的不良事件

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