外科专业麻醉科考试题

外科专业麻醉科一.单选题（共100题，每题1分）1．高血压病人的麻醉管理，应保持血压上升或下降是原先高血压的A.10％以内B.20％以内C.30％以内D.40％以内E.5％以内2．急性出血期间的代偿机制是A.减少脑和冠状血流B.降低心肌的收缩性C.肾和脾血管舒张D.增加呼吸频率E.减少肾钠离子的吸收3．妊娠高血压静脉降压治疗首选A.硝酸甘油静脉点滴B.肼苯哒嗪静脉点滴C.硝普钠静脉点滴D.拉贝洛尔静脉或口服用药E.美托洛尔静脉或口服用药4．关于异丙酚的描述，下列哪项是错误的A.恶心呕吐较多，不宜用于门诊小手术B.脂剂C.有循环抑制作用D.可持续静脉输注维持麻醉深度E.起效快，作用时间短5．使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括A.高血压B.低血压C.心动过速D.高热E.寒战6．鼾症病人麻醉最安全可靠的气管内插管方法A.快诱导插管B.插管C.清醒盲探插管D.纤支镜下插管E.全麻下盲探插管7．Ⅰ导联QRS波群为负波时，电轴A.左偏B.右偏C.不偏D.下偏E.上偏8．低浓度时感觉运动分离的局麻药是A.普鲁卡因B.因C.布比卡因D.罗哌卡因E.利多卡因9．妊娠高血压综合征不包括下列哪项A.先兆子痫B.痫C.妊娠水肿D.妊娠肾炎E.妊娠蛋白尿10．休克早期的主要体征A.烦躁B.绀C.心率增快D.血压下降E.脉压变小11．有关短暂性脑缺血发(的临床特点，下列哪项是不应有的A.起病突然B.反复发作，每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压症状E.症状持续时间不超过24h12．成人男性门齿（中切牙）至隆突的距离足A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～27cmE.28～32cm3．肾于A.胸～腰段脊髓B.胸2胸4C.胸4～胸6D.胸4～胸10E.胸6～胸1214．法洛氏四联症不包括下列哪项A.房间隔缺损B.缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚15．有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点，错误的是A.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿B.气管内全麻为首选的麻醉方法C.为防上术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验D.术中出血较少E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险16．缩窄性心包炎松解后常需A.积极输血B.液C.输胶体液D.限制输液加利尿E.升压药17．关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A.一般为易复性疝B.很大C.可发性嵌顿D.乙状结肠可成为疝囊的一部分E.疝内容物可有小肠18．仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了A.下腔静脉B.脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.髂总动脉19．肝脏是人体最大的实质性器官，其重量约A.80～1100gB.C.00～150gD.00～20gE.00～30g20．女性，65岁连外下侧置。既动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难，心率、血压下降，指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。最可能的原因是A.全脊麻B.肺栓塞C.肺水肿D.急性肺炎发作E.脂肪栓塞21．判断气管导管误入食管的最佳办法是A.Sp2下降B.气大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失22．麻醉期间循环的变化，错误的是A.患者术前水电解质失衡、心血管疾病、肾上腺皮质功能不全或儿茶酚胺不足等均可引起低血压B.深缩周血低C.术中输血引起过敏性休克，导致低血压，必须立即给予麻黄碱或多巴胺D.麻醉太浅引起机体的应激反应，血压升高，心率增快E.术中缺氧、CO2蓄积、颅内压升高等都可致血压升高23．下列属于特异性感染的是A.痈B.毒C.脓性指头炎D.气性坏疸E.新生儿皮下坏疸24．下列有关高血压的描述正确的是A.病期愈长，重要脏器愈易受累B.病期长短与麻醉危险性无关C.病期短，则重要脏器损害轻，危险性小D.病期愈短，越有可能是急进型高血压，危险性愈大E.急进型高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症25．慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是A.风心病B.脱垂C.先天性心脏病D.冠心病E.引起左心室扩大的疾病26．有关术中脊髓功能监测，下列说法错误的是A.常用方法有诱发电位和唤醒试验B.诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害C.唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药D.需作唤醒试验者，多用N2O～O2复合麻醉性镇痛药和短效肌松药E.需作唤醒试验者，术前访视时宜做好解释说明工作27．心脏病人非心脏手术，下列哪种疾病术中不宜使用血管扩张药A.动脉导管未闭B.关全C.高血压D.法洛四联征E.三尖瓣关闭不全28．心脏病病人收缩压与心率乘(RPP)小于多少可作为心肌耗氧量正常时的指标A.8000B.10000C.12000D.14000E.1600029．有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变地描述，不正确的是A.残气量下降B.积大C.潮气量增加D.肺活量明显增大E.呼吸道黏膜充血30．下列哪项不是佝偻病初期的表现A.易激惹B.秃C.夜惊D.方颅E.多汗31．过A.%～40%B.0～50%C.50～60%D.650%E.8左右32．长期吸烟患者，最可能伴发A.肺动脉高压，右室肥厚B.肺动脉高压，心脏不变C.肺动脉高压，双室肥厚D.肺动脉高压，双室缩小E.肺动脉高压，左室肥厚33．亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.铜绿假单胞杆菌D.A型链球菌E.肠球菌34．有关颅内压升高的一般处理，错误的是A.凡有颅内压增高的病人应留院观察B.观，，化C.注意补充电解质并调整酸碱平衡D.便秘者用肥皂水高位灌肠E.昏迷痰多者可行气管切开吸痰35．下列哪项不能减轻反流误吸的是A.雷尼替丁B.服用硫酸镁C.服用碳酸氢钠D.昂丹司琼E.甲氧氯普胺36．婴儿每日每公斤体重需水量约为A.125mlB.130mlC.140mlD.150mlE.160ml37．下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征A.颅内手术B.环C.低温麻醉D.控制性低血压E.判断神经通路传导的完整性38．下列情况的麻醉前用药，错误的是A.甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静药B.高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱C.卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E.迷走张力高的患者应常规使用阿托品39．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A.消除疼痛B.全C.便利外科手术D.意外情况的预防和处理E.以上全部40．局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见的部位是A.颈部肌肉B.部C.颜面部D.部和胸部E.躯干41．诊断癫痫主要靠A.脑电图检查B.电视录像脑电同步监控C.详细询问病史D.神经系统体格检查E.MRI检查42．心室纤颤，胸外直流电除颤能量选择A.20～50wsB.50～100wsC.100～150wsD.150200wsE.200300ws43．男，26岁个上日，尿功性血压15/mg，尿蛋白(++红胞15～20个/H，血红蛋白100g/，肾病理特点最可能是A.弥漫增殖性病变B.基血现象C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球腔内新月体形成44．体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时(CT，病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒A.<130B.<0，>300C.<1，>100D.<30，>800E.<45，>24045．有关妊娠呼吸系统变化，下列描述不正确的是A.功能余气量下降B.气重无关C.存在过度通气和呼吸性碱中毒D.呼吸频率增加，肺活量下降E.补呼气量下降46．术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外A.应用激素B.解除支气管痉挛药物C.加深麻醉D.反复吸痰E.吸入纯氧47．脑出血的治疗最重要的是A.控制脑水肿B.血剂C.使血压迅速降至正常D.外科手术清除血肿E.防治并发症48．一位56岁男性患者行左上肺叶切除术，硬膜外导管留置作术后镇痛，在硬膜外吗啡首次剂量用后九十分钟，病人主诉皮肤瘙痒并有嗜睡，血气示pH7.2，PaCO258，Pa2100，HCO328，治疗上应立即A.气管插管B.射明C.硬膜外注射钠络酮D.静脉注射钠络酮E.更换镇痛药49．关于四肢神经阻滞描述不正确的是A.凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素B.经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术C.小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全D.经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差E.臂丛神经由C5～8和T1脊神经前支组成50．肾小球滤液与血浆的区别是A.尿素的含量B.含量C.氨基酸含量D.蛋白质的含量E.电解质的含量51．肺炎链球菌性肺炎首选抗生素A.红霉素B.素C.林可霉素D.青霉素E.卡那霉素52．一位18岁的女病人在静脉注射青霉素后出现荨麻疹并有喘鸣，血压120／率mi吸A.气管插管B.肾上腺素C.β受体阻滞剂D.碘剂E.更换液体53．某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80／56mmH，心率增至120次／分，最可能的诊断为A.局麻药过敏B.麻醉C.仰卧位低血压综合征D.肾上腺素反应E.局麻药毒性反应54．正常胎儿心率是A.75～100次/分B.00～20次/分C.200分D.0～0次/分E.00分5．大机A.B.C.D.E.6．松现“克为A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低B.出汗、血压升高、周围血管阻力降低C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒57．下列哪类药物不属于治疗高血压的一线降压药物A.醛固酮受体阻断剂B.剂C.β药D.血转剂E.钙抗剂58．下列属感前备A.抗疗B.疗C.护肝治疗D.胸部CT扫描E.术前肌注阿托品59．由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是A.肾血流量增加B.压高C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低D.肾小球毛细血管血压升高E.与上述原因无关60．中心静脉压（CVP）是测定A.左心房内压力B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力C.位于胸腔内下腔静脉的压力D.颈内静脉的压力E.颈外静脉的压力61．下列心脏瓣膜病中心脏扩大最显著的是A.二尖瓣狭窄B.关全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄62．肾脏的血液供应主要分布在A.外髓部B.部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏63．临床上诊断肿瘤主要依据是A.超声波B.X线查C.脱落细胞学D.病理组织学E.同位素64．血液能运输CO2的主要原因是A.的解离B.解离后酸度降低C.H2CO3能解离为HHO3-D.Hb能合CO2而成氨基甲酸血红蛋白E.红细胞内存在碳酸酐酶65．监测心肌氧供需平衡最简单的方法是A.心率B.压C.血气D.心率血压乘积E.食管超声66．临床Ⅲ级的法洛氏四联症患者的氧饱和度是A.<70%B.0～75%C.758%D.8%～95%E.>90%67．急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现A.双侧瞳孔不等大B.双侧瞳孔对光反射迟钝C.一侧肢体瘫痪D.颈项强直E.意识障碍有中间清醒期68．下列防止小儿全麻发生反流和误吸的措施，正确的是A.避免低血压和低氧血症B.尽量吸尽胃内容物和分泌物8C.术前固体物禁食时间小时，液2小时8D.苏醒期应在咳嗽反射良好、患儿基本清醒时拔除气管插管E.术中维持足够的麻醉深度并保持呼吸道通畅69．根据高血压的诊断标准，成人的正常血压是A.SBP<120mmHg，DBP<80mmHgB.SBP120～139mmHg，DBP80～89mmHgC.SBP140～159mmHg，DBP90～99mmHgD.SBP160～179mmHg，DBP100～109mmHgE.SBP≥10mHg，DBP≥110mmHg70．监测心肌缺血最敏感和准确的是A.中心静脉压B.压压C.心电图监测D.食管二维超声心动图E.以上均不是71．下列关于后腹腔镜手术麻醉的说法，错误的是A.手术多采用侧卧肾垫起位，改变体位后需再次确认气管导管的位置B.对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大C.健侧卧位可导致通气血流比值失衡，长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生D.后腹腔镜人工间隙分离时宜造成皮下气肿E.气腹早期快速充气时，有可能引起心律失常72．椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为A.立即加速静脉输液1B.立即静脉注射麻黄碱5-30mg并加快输液C.头低位1D.头高位，控制麻醉平面E.去甲肾上腺素持续静脉点滴73．择期手术患者手术当日晨的体温38.5℃，正确的处理是A.给予退热药物后手术B.温术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理，继续进行手术74．二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括A.防止心动过速B.动缓C.房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉D.补液量及速度应谨慎E.血压明显下降时，可应用血管加压药75．硬膜外阻滞下行破腹产术，最合适的麻醉平面上界为A.6B.TC.T10D.E.76．肝素抗凝作用机制A.肝素仅抑制内源性通路B.肝素仅抑制外源性通路C.肝素本身抗凝D.肝素通过抗凝血起作用E.以上都不是77．妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视A.贫血的程度B.发病年龄的大小C.与其他脏疾疾病的关系D.麻醉方法的选择E.水电解质的平衡是否紊乱78．法洛四联征的特征性X线表现：A.肺血管影减少“B.心影呈靴”C.可见肺门舞蹈D.肺动脉段突出E.主动脉弓增大“79．骨盆外测量中最重要的径线A.髂棘间径B.径C.粗隆间径D.骶耻外径E.出口横径80．在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成A.胆色素原基B.吡咯C.原卟啉原Ⅸ基D.氨γ酮戊酸E.尿卟啉Ⅲ81．交感神经活动增强后A.内脏血管扩张，肝血流增加B.循环功能增强，肝血流增加C.内脏血管收缩，肝血流增加D.内脏血管收缩，肝血流减少E.内脏血管扩张，肝血流减少82．巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人，最适麻醉选择是A.连续硬膜外麻B.气管内插管全麻C.脊麻D.针刺麻醉E.局麻与强化83．门静脉血流量约占肝血流量的A.80～89%B.0～49%C.50～59%D.7079%E.6%～69%84．预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊麻最有效的措施A.穿刺顺利B.常滴C.回抽无脑脊液D.预防性给予麻黄碱E.正确使用试验剂量85．房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是A.利多卡因B.钙离子阻滞剂和洋地黄制剂C.酚妥拉明D.硝酸甘油E.氯化钙86．中枢神经系统兴奋中，抑制性突触传递的主要递质是A.γ-氨基丁酸钠B.甘氨酸C.乙酰胆碱D.谷氨酸、门冬氨酸E.5羟色胺87．患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是A.血压升高B.变C.血压轻微下降D.血压中度下降E.休克88．肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为A.肝药酶缺乏B.减少C.胆汁瘀积D.低蛋白血症E.肝肾综合征89．有关七氟烷MACA.小儿最高B.降低C.低温时降低D.应用氧化亚氮时降低E.以上都对90．术前访视患者应着重了解如下内容，其中哪项除外A.婚姻史B.史C.麻醉手术史和吸烟史D.治疗用药史E.现病史191．乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是A.出生时、月和6月12B.出生时、月和6月C.