营养学-第四特殊人群

第四章特殊人群的营养1孕妇营养★乳母营养★婴幼儿营养★学龄前儿童★学龄儿童★青少年营养★老年营养★2第一节孕妇和乳母的营养与膳食育龄妇女自妊娠开始到产后哺乳终止均为需要加强营养的特殊生理过程。一是要提供满足胎儿生长发育和乳汁分泌所必需的各种营养素；二是要满足自身的营养素需求，达到预防可能出现的母体和胎儿营养缺乏及某种并发症的目的。3一、孕妇4妊娠期的相关知识妊娠期280天（10个月）孕早期（0-3个月），胎龄1-12周孕中期（4-6个月），胎龄13-28周孕晚期（7-10个月），胎龄29-40周

5胎儿的生长孕早期：从胎芽（8周前）到胎儿，脑、脊髓等神经系统，血液等循环系统的原型出现，心脏形成，肝脏开始明显发育。胎盘开始形成，并分泌各种维持怀孕的激素。孕中期：胎盘形成完全，胎儿快速成长的平稳期孕晚期：胎儿的呼吸、消化、泌尿系统器官全部形成，作为一个人已经可以在体外生活了。6孕妇的饮食变化怀孕早期，由于胎气上升，直接影响到了子宫上面的胃，因此，有些准妈妈不想吃饭，动不动还有点恶心、想吐。大部分人都喜欢吃酸的东西，为什么呢？主要是阴气不足，阳气偏旺，阴就喜酸，所以很想吃酸性的食物，如话梅、杨梅等。过了想吃酸的阶段，又开始想吃酸甜的食物，这是因为孕妇的肝需要得到糖的满足，只要把肝养好了，胃就舒服了。如果呕吐厉害，可试着在上腭贴片薄姜。7怀孕中期准妈妈的胃口也转好，胃口大振。所以，应多吃富含胆固醇和蛋白质的食物，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、猪肝、五谷杂粮等。如黑芝麻、花生米、核桃等，吃得越早越好。每天的饮食中，牛奶要保证250～500毫升，晚上可以再喝一小杯125毫升的酸奶。8怀孕晚期是胎儿体内大量蓄积蛋白质、钙、铁及其它营养素的时期。因此，有些孕妇经常会感到小腿抽筋，还有腰、腿和全身骨头疼、牙齿松动，这是因为宝宝在通过胎盘拼命地跟妈妈争夺营养，尤其是钙，导致准妈妈体内血钙降低，血溶量变大。食欲略有下降，注意补充钙、铁。9（一）妊娠期的生理特点：孕妇通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。为适应和满足胎儿在宫内的生长发育，孕妇自身发生一系列的生理性调整。101、内分泌的改变★目的：使胎儿成功着床和发育，并对营养素代谢进行调节，增加营养素的吸收或利用，以支持胎儿的发育，保证妊娠的成功。11母体卵巢及胎盘激素分泌增加人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人绒毛膜生长素(HCS)雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇)、孕酮胎盘催乳素——刺激胎盘和胎儿生长及母体乳腺的发育和分泌钙的吸收、潴留与孕期雌激素水平正相关。孕期甲状腺素及其他激素水平的改变甲状腺素水平升高——基础代谢到孕晚期升高15%~20%。胰岛素分泌增多，餐后血糖增高幅度大且回复延迟——糖耐量异常及妊娠糖尿病发生率升高。122、消化功能改变消化功能下降受孕酮分泌增加的影响，胃肠道的蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间延长，孕妇易出现饱胀感以及便秘。孕期消化液及消化酶的分泌减少，易出现消化不良。胃内容物可逆流入食管下部，易出现反胃（恶心、呕吐、反酸等）妊娠反应。易患牙龈炎、牙龈出血。对钙、铁、叶酸、维生素B12等吸收增强（食物在肠道内停留时间延长）133、血液系统的改变血容量：血浆容积增加45%～50%RBC数增加15％～20％血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白浓度均有下降。称为孕期生理性贫血世界卫生组织建议：孕早期和孕末期贫血的界定值Hb≤110g/L，孕中期是Hb≤105g/L血液中葡萄糖、氨基酸、铁、水溶性维生素均降低。维生素E的血浆水平升高。血液稀释144、孕期肾功能改变肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。肾小管的吸收能力没有相应提高可导致部分孕妇尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、碘的排出量增加，例如，叶酸排出量增加一倍。葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其是在餐后15min可出现尿糖，应与真性糖尿病鉴别155、孕期体重增加必要性体重增加：胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量以及增大的乳腺和子宫。发达国家妇女约为7.5kg，发展中国家妇女约为6kg。脂肪及其他的增加一般为4kg★体重增加11～12.5kg16据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围孕前体重/身高类别孕期体重增长值（kg）

低(BMI<19.8)

正常(BMI19.8～26.0)

高(BMI26.0～29.0)

肥胖(BMI>29.0)

12.5～18.011.5～167.5～11.56.0～6.817孕前体重正常，不计划哺乳的孕妇适宜的体重增加为10kg，孕后20周，周增加体重约为350g。孕前体重正常，计划哺乳的孕妇适宜的体重增加为12kg，孕后20周，周增加体重约为400g。18（二）妊娠期的营养需要

能量蛋白质脂类碳水化合物矿物质维生素191、能量基础代谢率早期无明显变化或略有下降，中期逐渐升高，晚期增加约15～20%。妊娠全过程中孕妇体重要增加12kg左右。孕中、后期每天要增长60g。每增加1g体重需热能5kcal，故每日需多增加300kcal。用于胎儿生长+(胎盘、母体组织增长)+代谢耗能。20保证适宜摄入能量的最佳途径是选择营养素密度高的食物。孕前肥胖的妇女，孕期不要用减肥膳食，并需密切注意体重增长情况。★中国营养学会建议：自妊娠4个月至临产，每日热能供给量比非孕妇女增加200kcal。212、蛋白质用于胎儿生长+（胎盘、母体组织增长）整个孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白质约925g。孕期自尿中排出氨基酸较多。消化吸收率的差别与个体差异。★中国营养学会建议蛋白质每日增加量：孕早期5g/d，中期15g/d，晚期20g/d。22正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)10周20周30周40周胎体胎盘羊水子宫乳房血液0.320239027160.5100363016060213972102440100316681135合计34.3209.5535925233、脂类孕期需要3-4kg的脂肪积累以备产后泌乳。DHA（n-3）和ARA（n-6）是脑磷脂合成所必需的长链多不饱和脂肪酸。（深海鱼油、蛋黄）为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类，卵黄，对胆固醇不必过于限制。DHA的母体是α-亚麻酸，ARA的母体是亚油酸。虽然孕期储存脂肪较多，但孕妇血脂已较非孕时增加，故不宜增加脂肪过多，脂肪供热比20％~30%。其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为<10%,10%,10%。n-6：n-3=4~6：1244.碳水化合物摄入碳水化合物可很快供给热能，胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源，因此消耗葡萄糖较多。如果母体摄入不足，需动员体内脂肪分解，可产生酮体，发生酮症酸中毒，影响胎儿智能发育。以摄入淀粉类多糖为宜，不必直接摄入葡萄糖或过多蔗糖，以免血糖波动。255、矿物质易缺乏的矿物质为钙、铁、锌、碘等。矿物质生理功能★推荐摄入量钙构成骨骼和牙齿中期1000mg/d，晚期1200mg/dUL：2000mg/d铁预防缺铁性贫血25mg/dUL：60mg/d锌胎体生长发育，预防先天性出生缺陷早期为11.5mg/d中、晚期为16.5mg/dUL：35mg/d碘预防甲状腺功能低下，呆小儿。200ug/dUL1000ug/d26矿物质食物来源钙奶及奶制品、豆类及豆制品、芝麻和小虾皮等海产品铁动物肝脏、血、瘦肉、蛋黄、豆类、某些蔬菜（油菜、芥菜、雪里红、菠菜、莴苣叶）锌动物性食物，海产品碘食盐强化，海产品（海带）276、维生素维生素B族元素，维生素A，维生素D，维生素C，维生素E，维生素K。28维生素生理功能建议摄入量叶酸DNA，RNA合成，预防神经管畸形，巨幼红细胞贫血。（孕前-孕早期）

+400ug/dVB12预防巨幼红细胞贫血，缺乏导致神经系统受损。2.6ug/dVB6辅助治疗早孕反应，预防妊高症1.9mg/dVB2胎儿生长发育，缺铁性贫血1.7mg/dVB1预防先天性脚气病1.5mg/d29维生素生理功能建议摄入量VC促进胶原组织形成，维持骨骼牙齿正常发育，参与叶酸转化为四氢叶酸，且对铁的吸收有利130mg/dVA早产、发育迟缓、低体重儿900ug/d（3000IU）UL:2400ug/dVD骨骼和牙齿发育不良，新生儿手足抽搐和低钙血症母体骨质软化10ug/d

(400IU)UL:20ug/dVE预防新生儿溶血14mg/dVK缺乏易凝血过程受阻

2ug/d30维生素食物来源叶酸肝脏、豆类和深绿色蔬菜。但是食物叶酸的生物利用率仅为补充剂的50%。VB12肉类、鱼类、奶类VB6动物肝脏、肉类、豆类和坚果类（瓜子、核桃）VB1动物内脏、瘦肉、豆类和粗加工的粮谷类VB２动物肝脏、瘦肉、蛋类、奶类VC新鲜的水果和蔬菜31维生素食物来源VA动物肝脏、牛奶和蛋黄，胡萝卜素（深绿色、黄红色蔬菜和水果）VD紫外光照射下皮下合成，海鱼、禽、畜肝脏，蛋、奶VE粮谷、豆类、果仁VK绿叶蔬菜32（三）妊娠期营养不良对母体和胎体的影响

妊娠期营养不良对母体的影响

营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血)骨质软化症（缺乏钙、VD）营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VitB12严重缺乏引起)33妊娠期营养不良对胎体的影响生长发育迟缓：中晚期营养不足—低出生体重儿先天畸形(congenitalmalformation)：微量元素、维生素摄入不足或过量。如叶酸缺乏，VA缺乏或过多。低出生体重（lowbirthweight,LBW）：指出生体重<2500g。巨大儿：指出生体重>4000g脑发育受损（胎儿脑细胞的快速增长期为妊娠30周至出生后1年）：营养状况，特别是孕晚期蛋白质和能量摄入是否充足早产儿：妊娠期<37周34孕期营养不良的结局早产及新生儿低出生体重发生率增加胎儿先天性畸形发生率增加围产期婴儿死亡率增加影响胎婴儿的体格和智力发育低出生体重人群成年后易发生糖耐量异常，高血压和冠心病，发病率和出生体重负相关。

35孕期的五大烦恼及解决办法烦恼一：呕吐

可尝试少食多餐。质地干的食物亦较不会引致反胃呕吐。烦恼二：便秘要多吃高纤维素食物，每天饮六至八杯水份，适当轻量的运动。烦恼三：钙质需要量增加

奶及奶制品，豆腐，鱼类，深绿色蔬菜烦恼四：增磅过多

应该改善饮食质量，而非吃高热量的食物。

烦恼五：戒口

孕妇必须要戒烟戒酒，但切勿戒绝太多食物，引致营养失衡。36（四）妊娠期的膳食原则

★早期膳食：1、按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物2、选择易消化的食物以减少呕吐3、少食多餐，想吃就吃4、为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，需要静脉注射至少150mL的葡萄糖5、为避免神经管畸形，计划妊娠时就开始补充叶酸400~600μg/d和维生素B12等。37中、晚期膳食：合理营养和平衡膳食。各类食品保证一定数量。①每日350～450g谷类②每日50～100g豆类及豆制品③每日50～150g肉、禽、鱼等动物性食品，1个鸡蛋④每日250～500ml鲜奶⑤每日400～500g蔬菜及150～200g水果⑥每日15～20g烹调植物油，盐、糖适量38传统谬误和有依据的禁忌：不要吃生冷、寒冷的食物，如凉粉、西瓜、雪糕，这会造成早产，甚至小产呢！不要过量摄取维他命A。吃羊肉会令胎儿“发羊吊”。要限制饮用含咖啡因的饮品。多喝鲜奶，生出来的婴儿皮肤会很白。吃虾蟹会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感。避免吸烟、喝酒避免高糖、高脂肪食物

39孕妇一日食谱举例孕早期早餐：馒头或面包酸奶、鲜橙午餐：米饭糖醋鱼清炒荷兰豆西红柿鸡蛋汤午点：柑桔晚餐：面条咸水菜心胡萝卜、甜椒炒肉丝晚点：牛奶孕中期早餐：麻酱肉末卷小米红豆粥午餐：米饭清蒸鲈鱼蒜茸油菜胡萝卜马蹄煲瘦肉午点：核桃或杏仁晚餐：米饭豆干芹菜炒牛肉海带猪骨汤晚点：苹果孕晚期早餐：肉丝鸡蛋面午餐：米饭红白萝卜焖排骨虾皮花菇煮菜心花生煲猪腱汤午点：苹果（汁）晚餐：米饭芹菜千张炒肉丝蒜茸生菜黑豆煲生鱼汤晚点：酸奶40二、乳母纯母乳喂养4—6个月41（一）哺乳期的生理特点：★内分泌婴儿吸吮乳头时刺激垂体产生两个反射产奶反射：催乳素——乳腺腺泡——分泌乳汁下奶反射：催产素——腺泡周围肌肉收缩——促使乳汁沿乳腺导管——乳头下奶反射易受疲劳、紧张、乳头破裂所致疼痛等情绪影响。催产素——子宫肌肉收缩停止产后出血——促进子宫复原哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。42★营养对泌乳量的影响正常情况下产后2天约分泌100ml，至2周约分泌500ml，产后12-14d至1个月时650ml，3个月时达750-850ml，存在个体差异泌乳量少是母亲营养不良的一个指征。甚至可以完全停止泌乳通常可根据婴儿体重的增长率作为奶量是否足够的指标。43★初乳：大量免疫蛋白，易消化。★过渡乳：乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量下降。★成熟乳：富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。保证自身需要+乳汁正常分泌、量的维持乳母营养不良—动用体内贮备—维持乳汁成分恒定泌乳量↓（除Pro可↓外，其余成分基本保持恒定）44营养素齐全1）含优质蛋白质，乳白蛋白：酪蛋白=8：2，白蛋白易于消化吸收。母乳蛋白中氨基酸的构成与婴儿体内所需氨基酸一致。2）含丰富的必需脂肪酸：不饱和脂肪酸为主，含有酯酶，易于消化吸收。亚油酸、α－亚麻酸,花生四烯酸（ARA）和二十二碳六烯酸（DHA）——脑部和视网膜发育。3）含丰富的乳糖：促进钙吸收，抑制致病菌群生长。4）钙磷比例适宜，与婴儿的肾溶质负荷相适应，不增加肾脏的负担。5）维生素含量基本可以满足6月内的婴儿需要。但需补充维生素D，或多晒太阳。45丰富的抗感染物质1）特异性免疫物质：细胞和抗体，T淋巴细胞，B淋巴细胞以及分泌型免疫球蛋白A

——保护婴儿呼吸道和消化道，抵抗细菌及滤过性病毒侵袭。2）非特异性免疫物质：吞噬细胞，乳铁蛋白，溶菌酶，乳过氧化氢酶，补体C3和双歧杆菌因子。

46（二）哺乳期的营养需要

1.能量：乳母的产乳效率约为80%。由于孕期储存了一些脂肪，可用于补充部分能量。由于哺育婴儿的操劳，乳母基础代谢率稍高，以及乳腺泌乳活动所需能量。碳水化合物供能55%~65%★中国营养学会建议：哺乳6月以内的乳母每日应多摄入能量500kcal。6个月以后每日应增加能量摄入500～650kcal472.蛋白质：供能比为13%~15%乳母氮代谢加速，需增加蛋白质的摄入量。全日乳中含蛋白质约12.8g，如以产乳效率80％计算，则需16g蛋白质。因膳食蛋白质的利用有一定的差异，有些食物蛋白质利用率较低，再加上30％的安全系数，则需20.8g。★中国营养学会建议：每日给乳母增加20g的优质蛋白质。483.脂肪脂类对婴儿脑发育有关，尤其类脂质对中枢神经系统的发育特别重要。婴儿吮乳活动可使乳中脂肪含量增加。哺乳后，乳脂为哺乳前的3倍。但膳食也可影响乳中脂肪的含量。如，乳母膳食动物性脂肪多，则乳汁中饱和脂肪酸含量相对增高。能量达到膳食总能量的20％～30％，必需脂肪酸的含量要适宜。494.矿物质钙：乳母食物中钙不足或不能有效吸收，体内的钙将移出以稳定乳汁钙，此时出现钙的负平衡，可发生骨质软化症。乳母钙的AI为每天1200mg。铁：每日从乳汁中的分泌量为0.4mg，而铁的吸收率为10％，则每天需多供给4mg。乳母铁的AI每天25mg。碘：高于母体血浆的浓度，与婴儿的生理需要量有关。碘的RNI每日200μg。锌：RNI每日20mg；硒：RNI每日65g。505.维生素脂溶性维生素VA可少量通过乳腺，因此可增加乳母膳食VA的摄入，提高母乳中的VA含量。VA的RNI:1200ug/dVD几乎无法通过乳腺，母乳中的含量很低。但乳母不必额外补充。保证婴儿多晒太阳或补充鱼肝油等制剂就可以。VD的RNI:10ug/d51水溶性维生素的供给量RNIAIVB11.8mg/dVB21.7mg/dVB61.9mg/dVB122.8μg/dVc130mg/d泛酸7.0mg/d叶酸500μg/d烟酸18mgNE/d胆碱500mg/d生物素35μg/d52（三）哺乳期的膳食原则

★产褥期产后1h可进流食、半流食产后次日可进食普通食物增加蛋白质25～35g，多汤汁及膳食纤维食物。补充维生素和铁每日4～5餐★产褥期后多食动物性食物和豆类食品维生素和铁丰富的食物每天喝牛奶(不喝者应补充VD)

多吃水果、蔬菜53乳母一日食谱举例产褥期早餐：馒头或面包鸭蛋猪骨粥午餐：米饭枸杞鲫鱼汤菜心肉片晚餐：米饭胡萝卜薯仔猪骨汤炒黄鳝晚点：牛奶鸡蛋麦片哺乳期早餐：菜心肉片汤面煎荷包蛋午餐：米饭肉片荠菜发菜鱼丸炒菜心西红柿鸡蛋汤晚餐：米饭爆炒猪肝枸杞鲫鱼汤晚点：面包牛奶54第二节特殊年龄人群

的营养与膳食55年龄段的划分婴儿期（出生—1周岁）幼儿期（1周岁—3周岁）学龄前儿童（3—6岁）学龄儿童（6－12岁）青少年（12－18岁）成年人（18－60岁）老年人（60——）56一、婴幼儿营养与膳食57出生一个月：新生儿身高：50cm，体重：5～8斤出生12个月：婴儿1周岁～3周岁：幼儿58（一）婴儿的生理特点★生长发育

婴儿期：人生的第一个生长发育高峰期体重、身长、头围、胸围、上臂围体重：半岁前体重=出生时体重+月龄*0.6。半岁后体重=出生时体重+月龄*0.5。1岁后体重=年龄*2+8。身长：是从头到足的垂直长度，反映骨骼发育的一个重要指标。头围：是眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度，反映脑及颅骨发育状态。胸围：与胸部骨骼、肌肉及肺的发育有关。5912个月时：体重增加3倍，身高增加1.5倍头围平均每月增加1cm，脑质量达到0.9～1Kg，接近成人2／3。胸围基本和头围相等并开始超过头围上臂围从11cm增长到16cm。60★消化与吸收胃肠道功能不够完善胃呈水平位，胃容量小胃肠道蠕动力弱消化酶的分泌少乳芽萌出61（二）幼儿生长发育特点体质量每年增加2Kg，身高第二年增加11～13cm,第三年增加8～9cm。

热能和蛋白质需要量相当于其母亲的一半，矿物质和维生素需要量大于成人的一半。胃容积由200ml增至300ml，但牙齿少、咀嚼能力有限、肠道蠕动能力及调节能力远不如成人。62乳牙萌出的一般顺序

种类数目出牙时间总数下中门齿上中门齿上侧门齿下侧门齿第一乳磨齿尖齿第二乳磨齿22224446～10个月8～10个月10～13个月10～14个月13～17个月18～24个月20～28个月246812162063（三）婴幼儿营养需要：★能量：

基础代谢、食物热效应、活动能量、排出能量、储存能量。

1周岁以内AI为0.40MJ(95kcal)/(kg.bw)1～2岁RNI为男童4.60MJ(1100kcal)/d，女童4.40MJ(1050kcal)/d。2～3岁RNI为男童5.02MJ(1200kcal)/d，女童4.81MJ(1150kcal)/d。64★蛋白质蛋白质RNI：婴儿为1.5～3.0g/(kg·d)1～2岁幼儿为35g/d2～3岁幼儿为40g/d单位体重需要量大于成人。必需氨基酸比率大于成人。必需氨基酸种类还有组氨酸、半胱氨酸和酪氨酸。65★脂肪提供高热量营养素，促进脂溶性维生素的吸收，避免必需脂肪酸的缺乏。脂质供应的热量占总热量之比的35％～50％，主要来源是乳类和代乳食品。母乳中脂质所占的热量50％～55％，不饱和脂肪酸含量55％以上。脂肪供能比：6月龄以内为45%～50%6月龄～2岁为35%～40%2岁以上为30%～35%。

66★碳水化合物

应有28～63％的热能由糖类获得，母乳组成中37～38％的热量来自乳糖，牛乳中仅有26～30％。婴儿3个月时开始有淀粉酶产生，多糖类食物要在4～6个月才慢慢添加。不应养成爱吃甜食的习惯

67★矿物质钙的摄入可以基本上由母乳和牛奶供给。正常新生儿有足够的铁储存，可以满足4－6个月的需要，4－6月后要添加含铁辅助食品。68★维生素母乳中VD稍低，母乳不足时，可以考虑每天额外补充5－10μg的维生素D。另外可能缺乏VC，在整个喂哺期保持。69（四）婴儿的合理喂养

母乳喂养：自然界唯一的营养最全面的食物。喂养方式有三种：纯母乳喂养：4～6个月混合喂养：母乳喂养+人工喂养人工喂养：牛乳、羊乳或者配方奶粉等70母乳喂养的优点：（1）母乳中营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。（2）母乳中含有丰富的抗感染物质，提高婴儿的疾病抵抗力。（3）不容易发生过敏。2%的婴儿对牛乳蛋白过敏，但母乳喂养儿极少发生过敏。（4）母乳卫生又无菌，经济、方便、温度适宜，新鲜不变质。（5）促进产后恢复、哺乳行为可以增进母子间情感的交流。71母乳与牛乳的营养成分比较(每100g)成分母乳牛乳水（g）能量（kJ）蛋白质（g）脂肪（g）碳水化合物（g）灰分（g）

（主要为乳糖）

87.62741.33.47.40.3

89.82263.03.23.40.6

氨基酸（mg）必需氨基酸组氨酸异亮氨酸亮氨酸赖氨酸蛋氨酸苯丙氨酸苏氨酸色氨酸缬氨酸295211270173645175762115245207651131013913472成分母乳牛乳非必需氨基酸

精氨酸丙氨酸天门冬氨酸胱氨酸丝氨酸酪氨酸谷氨酸甘氨酸脯氨酸383989214639189239784831792814311852845295常量元素和微量元素（mg）

钙磷镁铜锌铁3013320.030.280.110473110.020.420.3维生素

维生素A（gRE）维生素E（mg）维生素D（IU）硫胺素（mg）核黄素（mg）尼克酸（mg）维生素C（mg）110.04*22*0.010.050.25240.18*14*0.030.140.11续上表摘自《食物成分表》*摘自“Neonatology”，第二版，1981年73婴儿配方奶粉的基本要求

▲增加脱盐乳清粉

▲添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量-亚麻酸。

▲-乳糖和-乳糖按4:6的比例添加。

▲脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐，将K/Na比例调整至2.5～3.0，Ca/P调整至2。

▲强化维生素A、维生素D及适量的其他维生素。

▲强化牛磺酸、核酸、肉碱等。

▲可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉。

74婴幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量(RNI或AI)年龄(岁)钙AI(mg)磷AI(mg)钾AI(mg)钠AI(mg)镁AI(mg)铁AI(mg)碘RNI(g)锌RNI(mg)硒RNI(g)铜AI(mg)氟AI(mg)铬AI(g)0～0.50.5～11～3300400600150300450500700100020050065030701000.310125050501.58.09.015(AI)20(AI)200.40.60.80.10.40.610152075婴幼儿期维生素参考摄入量(RNI或AI〕年龄(岁)VAAI(gRE)VDRNI(g)VEAI(mg-TE)VB1AI(mg)VB2AI(mg)VB6AI(mg)VCRNI(mg)泛酸AI(mg)叶酸AI(gDFE)烟酸AI(mgNE)0～0.50.5～11～34004001010103340.20.30.60.40.50.6(RNA)0.10.30.54050601.71.82.06580150(RNA)236(RNA)76断奶过渡期喂养断乳期：母乳喂养的婴儿随着月龄的增大，逐渐添加除母乳外的其他食物，减少哺乳量和哺乳次数，是婴儿从单纯靠母乳营养逐步过渡到完全由母乳外的其他食物营养的过程。一般从4个月开始。77辅食添加原则：先单纯后混合，先液体后固体，先谷类、水果、蔬菜后鱼、蛋、肉。1周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食添加辅食并不需要断奶，母乳喂养至少持续6个月，然后逐渐减少哺乳次数，至8~12月完全断奶。后应继续饮用牛乳或其他奶制品。78具体添加的顺序新生儿2~4周起，添加鱼肝油1滴。5~6周添加含VC的果汁、菜汁，人工喂养可提前至3~4周。3~4月龄：添加含铁丰富的食物，蛋黄从1/4开始4～5月龄：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血6～9月龄：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜10～12月龄：稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末79（五）幼儿膳食：蛋白质、脂肪和碳水物供给量在热能供给适宜的前提下，按热能计算：蛋白质15%、脂肪30%～35%、碳水物50%～55%。以谷类为主的平衡膳食，还应包括肉、蛋、禽、鱼、奶类和豆类及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周应提供动物肝、血及海产品。80★合理烹调：软饭、麦糊、面条、面包、饺子等交替，蔬菜应切碎煮烂硬果及种子应磨碎制成泥糊状。宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。膳食安排：每日4～5餐早餐占能量25%午餐占能量35%晚餐占能量30%～35%零食或点心5%～10%81幼儿一日食谱举例早餐：牛奶+蛋黄+白粥午餐：软米饭+清蒸鱼+咸水油菜+西红柿肝泥汤午点：蛋糕和水果晚餐：软米饭+鸡蛋瘦肉丸汤+嫩豆腐+炒白菜晚点：牛奶82二、学龄前儿童83（一）生理特点:身高、体重稳步增长身高增长约21cm（年平均约5cm）体重增长约5.5kg（年平均约2kg）存在个体差异，儿童正常的生长发育在一定范围内波动。身高、体重84消化吸收能力20颗乳牙出齐，6岁第一颗恒牙可能萌出。咀嚼能力仅达成人的40%咀嚼及消化能力仍有限85脑及神经系统4-6岁，脑组织进一步发育，达到成人脑质量的86%～90%心理发育5-6岁儿童，具有短暂控制注意力的能力，时间约为15分钟。在饮食行为上表现为：不专心进餐，边吃边玩，进餐时间延长，食物摄入不足。个性明显发展，对家长要求进食产生反感。86主要营养问题食物摄入不足导致的营养素缺乏挑食、偏食导致营养素缺乏：微量元素，如铁、锌及维生素的缺乏农村蛋白质、能量摄入不足城市脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖87（二）营养需求★能量：1300～1700千卡年龄能量（千卡）男孩女孩3-135013004-145014005-160015006-1700160088★蛋白质学龄前儿童摄入蛋白质的最主要目的是满足细胞和组织的增长。蛋白质缺乏直接影响儿童的体格和智力发育，表现为体重偏低、生长发育迟缓。严重的出现水肿和干瘦。中国营养学会建议摄入量：45～60g/d89★脂肪儿童生长发育所需的能量、免疫功能的维持、脑和神经系统的发育都需要脂肪，特别是必需脂肪酸。建议使用含有α－亚麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例适宜的调和油为烹饪油。可多食用鱼类等富含长链多不饱和脂肪酸的海产品。脂肪供能比：30%～35%90★碳水化合物学龄前儿童膳食完成从奶和奶制品为主向谷类过渡。谷类所含有的碳水化合物使其主要的功能来源。供能比为50%-60%。应以含有复杂碳水化合物的谷类和豆类为主，不宜用过多的糖和甜食。91★矿物质钙：800mg/d，满足骨骼生长铁：12mg/d，缺铁性贫血，且主要依赖食物铁的补充锌:9～12mg/d，厌食甚至异食癖碘：90ug/d，生长发育障碍92★维生素：VA:600μ

gRE/dVD：10μg/dVB：VB１0.7mg/d，VB２0.7mg/dVC:60mg/d(３岁)70mg/d（４～６岁）93（三）膳食原则多种食物合理搭配专门烹调，易于消化以“一日三餐两点”制为宜。培养健康的饮食习惯：不偏食，不挑食，少零食，细嚼慢咽，不暴饮暴食，口味清淡。94食物选择谷类保证150～200g。动物性食物，提供优质蛋白质、矿物质、维生素。牛奶和奶制品，大豆及其制品新鲜蔬菜水果。每周一次富含铁的动物肝脏或血，一次富含锌和碘的海产品。一周食谱不重复。95学龄前儿童一日食谱举例早餐：面包+牛奶+苹果午餐：米饭+红烧鸡块海带+素炒笋片+西红柿鸡蛋汤午点：鲜橙晚餐：小米粥+馒头+肉丝炒蒜苗+芹菜炒豆干晚点：牛奶96三、学龄儿童97（一）生理特点

生长速度较快，微量元素和维生素缺乏症，饮食不平衡导致超重和肥胖98（二）营养需求能量1600～2400千卡，蛋白质55~75g，钙800~1000mg，铁12~18mg，锌12~18mg，维生素A500~700ug99（三）膳食原则吃好早餐（总食量的1/3），粗细搭配的多种食物，富含优质蛋白质的食物丰富。控制糖的摄入。300ml牛奶1～2鸡蛋、100～150g动物性食品，300～500g谷类和豆类。100学龄儿童一日食谱举例早餐：豆沙包+牛奶+拌春菜+苹果午餐：米饭+柿子椒炒肉+素炒芹菜+西红柿鸡蛋汤午点：核桃或杏仁晚餐：馒头+土豆烧牛肉+紫菜豆腐汤加餐：香蕉101四、青少年102（一）生理特点：第二个生长高峰期，对能量的需求超过成人。生长速度在一生中仅次于婴儿期，身高的近1／5是在青春期增加的，体重增加20～30Kg。生殖系统迅速发育、第二性征逐渐明显。需要承受大量的学习和体育锻炼的任务。103（二）营养需求能量2200～2900千卡蛋白质75～85g/d钙：1000mg/d，男孩女孩一样。铁：女性18～25mg/d,男性16～20mg/d。碘：120～150μg/d.锌：15～19mg/d.104（三）膳食原则多吃谷类，提供能量；足量优质蛋白质和蔬果摄入；平衡膳食，体力活动。每日应保证以下食物的摄入量：300ml牛奶，200～250g动物性食品，400～500g谷类和豆类。500g蔬菜水果。1051、养成定时规律用餐的习惯2、摄取平衡膳食3、提倡课间加餐4、维持适当体重106青少年一日食谱举例早餐：馒头+牛奶+花生酱+煎鸡蛋+鲜橙午餐：米饭+鲜笋炒生鱼片+肉片炒青菜豆腐干+萝卜排骨汤加餐：蛋糕晚餐：米饭+鸡丁炒青椒+小葱炖豆腐加餐：苹果107五、老年人人类寿命逐渐延长。中国已经进入老龄化社会（60岁以上的老龄人口占总人口的10%以上）。108人类的理论年龄140岁可达到的寿命100岁世界上最长寿的国家是日本，平均年龄为80中国人的平均年龄达到70岁109（一）生理特点：消化系统功能减退

牙齿脱落，味觉和嗅觉功能减退

胃酸和胃蛋白酶分泌减少，胆汁分泌减少胃肠蠕动减退，胃排空时间延长体成分改变

细胞量下降，出现肌萎缩。体水分减少，主要为细胞内液减少。骨矿物质减少，骨质疏松。110代谢功能降低

基础代谢下降15%～20%，合成与分解代谢失去平衡；葡萄糖耐量下降。

体内氧化损伤加重

丙二醛、脂褐素在细胞内堆积，酶活性降低。

免疫功能下降

胸腺萎缩、T淋巴细胞数量减少。

111（二）营养需求1、能量50-60岁（1900-3100千卡），60-70岁（1800-2200千卡），70-80岁（1700-2100千卡），80岁以上（1700-1900千卡）。总体对能量的需要量下降，膳食能量的摄入主要以体重来衡量，能维持能量平衡，维持理想体重为宜。1122、蛋白质蛋白质对老年人的重要性蛋白质的推荐摄入量：男性75g，女性65g老年人易出现负氮平衡，但过多蛋白质增加肝肾负担。蛋白质的来源：适量优质蛋白（动物性食物，包括肉、蛋、奶类提供、豆类及豆制品）为宜，大豆及其制品是老年人的最佳选择之一，鲜豆类可与适量鱼、肉类搭配烹调亦是很好的选择。蛋白质要做到质优量足。蛋白质供能12-14%，1133、脂类脂肪供能20-30%多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸供能分别占总供能的8-10%，10%，6-8%为宜。胆固醇的摄入量<300mg老年人食用畜肉宜有节制，可多选择鱼类，植物油中可选菜子油、玉米油、大豆油、花生油，但混合食用更有益。1144、碳水化合物碳水化合物供能50-60%，由于脂肪摄入减少，可适当增加碳水化合物的量。应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食，且多选择粗杂粮。不宜过多摄入单糖、双糖和甜食。果糖易被吸收利用。宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，防治便秘。1155、矿物质钙800～1000mg，铁12mg，亦不能过多摄入。锌、硒、铜、铬保证一定供给量。1166、维生素维生素A：800μg/d维生素D：10μg/d维生素E：30mg/d维生素B1：1.3mg/d维生素C：130mg/d维生素B6、叶酸、维生素B12亦非常重要。有助于降低动脉硬化的危险因素。1177、水和液体每日每千克体重应摄入30mL水应该有节奏性地主动饮水，可包括不太浓的茶。118（三）膳食原则平衡膳食，保持理想体重；控制脂肪摄入；蛋白质以优质蛋白质为主，提倡多吃奶类、豆类和鱼类；碳水化合物以淀粉为主，重视膳食纤维和多糖类的摄入；充足的蔬菜水果，重视钙、铁、锌的补充；粗细搭配、易于消化；少食多餐、饮食清淡，不吸烟，不过量饮酒。1191、节制饮食，总热能不宜摄入过多。2、务求清淡，要荤素搭配，平衡膳食。3、少食多餐，每餐吃七分饱即可。4、多食水果，蔬菜，易于消化。5、多补钙，铁，锌，少吃盐和甜食。6、多利用清蒸、清燉、炒、卤或水煮等方式烹调，少用油炸、油煎。7、若咀嚼有困难，蔬菜水果可用果汁机搅碎或用刀剁碎或煮烂，连同果菜渣一同吃下。12060岁老年人一日食谱举例早餐：馒头+牛奶卧鸡蛋午餐：烙春饼+炒合菜+红豆小米粥晚餐：米饭+香菇炒小白菜+胡萝卜丝炒肉+菠菜紫菜汤加餐：苹果121第三节运动员的营养与膳食

122一、运动员的生理特点机体处于高度的应激状态和负荷极限状态机体的能量消耗骤然增多代谢旺盛。123二、运动员的营养需要能量：体育总局为运动员制定的饮食标准中能量供给量为18.4MJ/d（4400千卡/d）蛋白质：参考摄入量为每日1.5-2.5g/(kg.bw)脂肪：脂肪提供能量占总能量的25%-30%。碳水化合物：提供能量占总能量的55%-60%。参考摄入量为每日9-10g/(kg.bw)水、矿物质和维生素：含无机盐（钾、钠）的低糖、低盐水，维生素A、B族，钙，铁等。124

三、不同运动项目的营养需要较大能量消耗和神经系统的协调性的项目：举重、投掷、短跑、跳高、跳远、武术、柔道、摔跤蛋白质每公斤体重2g以上，优质蛋白占50%，蔬菜水果供能15%-20%。125灵活性和技巧的项目：

击剑、射击、乒乓球、体操、篮球、足球、排球各营养素充分补充即可。维生素A126耐力性运动：

马拉松、自行车、摩托车、长跑、竞走、长距离游泳、滑雪含丰富的蛋白质，铁和维生素E,C,B6等，脂肪供能32-35%。127四、运动员膳食平衡膳食粮食和油脂、食糖、薯类；新鲜蔬果；乳及乳制品；豆类及豆制品；菌藻类；坚果类。动物性食品（肉类食物应以瘦肉为主，大体上猪、牛、羊肉等共占40%，禽类占30%、水产品占30%。）高碳水化合物膳食高能量密度和高营养素密度膳食食品的色香味形和硬度少量多餐制128食物多样，谷类为主，营养平衡食量和运动量平衡，保持适宜体重和体脂多吃蔬菜、水果、薯类、豆类及其制品每天喝牛奶或酸奶肉类食物要适量，多吃水产品注重早餐和必要的加餐重视补液和补糖在医学指导下合理使用营养素补充品

129第三节分析文体特征和表现手法2大考点书法大家启功自传赏析中学生，副教授。博不精，专不透。名虽扬，实不够。高不成，低不就。瘫偏‘左’，派曾‘右’。面微圆，皮欠厚。妻已亡，并无后。丧犹新，病照旧。六十六，非不寿。八宝山，渐相凑。计平生，谥曰陋。身与名，一起臭。【赏析】寓幽默于“三字经”，名利淡薄，人生洒脱，真乃大师心态。1.实用类文本都有其鲜明的文体特征，传记的文体特征体现为作品的真实性和生动性。传记的表现手法主要有以下几个方面：人物表现的手法、结构技巧、语言艺术和修辞手法。2.在实际考查中，对传记中段落作用、细节描写、人物陪衬以及环境描写设题较多，对于材料的选择与组织也常有涉及。3.考生复习时要善于借鉴小说和散文的知识和经验，同时抓住传记的主旨、构思以及语言特征来解答问题。传记的文体特点是真实性和文学性。其中，真实性是传记的第一特征，写作时不允许任意虚构。但传记不同于一般的枯燥的历史记录，它具有文学性，它通过作者的选择、剪辑、组接，倾注了爱憎的情感；它需要用艺术的手法加以表现，以达到传神的目的。考点一分析文体特征从哪些方面分析传记的文体特征？一、选材方面1.人物的时代性和代表性。传记里的人物都是某时代某领域较

突出的人物。2.选材的真实性和典型性。传记的材料比较翔实，作者从传主

的繁杂经历中选取典型的事例，来表现传主的人格特点，有

较强的说服力。3.传记的材料可以是重大事件，也可以是日常生活小事。[知能构建]二、组材方面1.从时序角度思考。通过抓时间词语，可以迅速理清文章脉络，

把握人物的生活经历及思想演变过程。2.从详略方面思考。组材是与主题密切相关的。对中心有用的，

与主题特别密切的材料，是主要内容，则需浓墨重彩地渲染，

要详细写；与主题关系不很密切的材料，是次要内容，则轻

描淡写，甚至一笔带过。三、句段作用和标题效果类别作用或效果开头段内容：开篇点题，渲染气氛，奠定基调，表明情感。结构：总领下文，统摄全篇；与下文某处文字呼应，为下文做铺垫或埋下伏笔；与结尾呼应。中间段内容：如果比较短，它的作用一般是总结上文，照应下文；如果比较长，它的作用一般是扩展思路，丰富内涵，具体展示，深化主题。结构：过渡，承上启下，为下文埋下伏笔、铺垫蓄势。结尾段内容：点明中心，深化主题，画龙点睛，升华感情、卒章显志，启发思考。结构：照应开头；呼应前文；使结构首尾圆合。标题①突出了叙述评议的对象。②设置悬念，激发读者的阅读兴趣。③表现了传主的精神或品质。④点明了主旨，表达了作者的情感。⑤运用修辞，使文章内涵丰富，意蕴深刻，增加了文章的厚度与深度。四、语言特色角度分析鉴赏传记的类别自传采用第一人称，语言或幽默调侃或自然亲切；他传采用第三人称，语言或朴实自然或文采斐然。语意和句式句子中的关键词所包含的情感、态度等，整句与散句、推测与肯定、议论与抒情、祈使与反问等特殊句式，往往有着不同一般的表现力。这些都是分析语言的切入点。修辞的角度修辞一般是用来加强语言的表现力的。抓住修辞特点，就能从语言的表达效果上加以体味。语言风格含蓄与明快、文雅与通俗、生动与朴实、富丽与素淡、简洁与繁复等。1.(2015·新课标全国卷Ⅰ)阅读下面的文字，完成后面的题目。[即学即练]朱东润自传1896年我出生在江苏泰兴一个失业店员的家庭，早年生活艰苦，所受的教育也存在着一定的波折。21岁我到梧州担任广西第二中学的外语教师，23岁调任南通师范学校教师。1929年4月间，我到武汉大学担任外语讲师，从此我就成为大学教师。那时武汉大学的文学院长是闻一多教授，他看到中文系的教师实在太复杂，总想来一些变动。用近年的说法，这叫作掺沙子。我的命运是作为沙子而到中文系开课的。大约是1939年吧，一所内迁的大学的中文系在学年开始，出现了传记研究这一个课，其下注明本年开韩柳文。传记文学也好，韩柳文学也不妨，但是怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢？在当时的大学里，出现的怪事不少，可是这一项多少和我的兴趣有关，这就决定了我对于传记文学献身的意图。《四库全书总目》有传记类，指出《晏子春秋》为传之祖，《孔子三朝记》为记之祖，这是三百年前的看法，现在用不上了。有人说《史记》《汉书》为传记之祖，这个也用不上。《史》《汉》有互见法，对于一个人的评价，常常需要通读全书多卷，才能得其大略。可是在传记文学里，一个传主只有一本书，必须在这本书里把对他的评价全部交代。是不是古人所作的传、行状、神道碑这一类的作品对于近代传记文学的写作有什么帮助呢？也不尽然。古代文人的这类作品，主要是对于死者的歌颂，对于近代传记文学是没有什么用处的。这些作品，毕竟不是传记文学。除了史家和文人的作品以外，是不是还有值得提出的呢？有的，这便是所谓别传。别传的名称，可能不是作者的自称而是后人认为有别于正史，因此称为“别传”。有些简单一些，也可称为传叙。这类作品写得都很生动，没有那些阿谀奉承之辞，而且是信笔直书，对于传主的错误和缺陷，都是全部奉陈。是不是可以从国外吸收传记文学的写作方法呢？当然可以，而且有此必要。但是不能没有一个抉择。罗马时代的勃路塔克是最好的了，但是他的时代和我们相去太远，而且他的那部大作，所着重的是相互比较而很少对于传主的刻画，因此我们只能看到一个大略而看不到入情入理的细致的分析。英国的《约翰逊博士传》是传记文学中的不朽名作，英国人把它推重到极高的地位。这部书的细致是到了一个登峰造极的地位，但是的确也难免有些琐碎。而且由于约翰逊并不处于当时的政治中心，其人也并不能代表英国的一般人物，所以这部作品不是我们必须模仿的范本。是不是我国已经翻译过来的《维多利亚女王传》可以作为范本呢？应当说是可以，由于作者着墨无多，处处显得“颊上三毫”的风神。可是中国文人相传的做法，正是走的一样的道路，所以无论近代人怎么推崇这部作品，总还不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。国内外的作品读过一些，也读过法国评论家莫洛亚的传记文学理论，是不是对于传记文学就算有些认识呢？不算，在自己没有动手创作之前，就不能算是认识。这时是1940年左右，中国正在艰苦抗战，我只身独处，住在四川乐山的郊区，每周得进城到学校上课，生活也很艰苦。家乡已经陷落了，妻室儿女，一家八口，正在死亡线上挣扎。我决心把研读的各种传记作为范本，自己也写出一本来。我写谁呢？我考虑了好久，最后决定写明代的张居正。第一，因为他能把一个充满内忧外患的国家拯救出来，为垂亡的明王朝延长了七十年的寿命。第二，因为他不顾个人的安危和世人的唾骂，终于完成历史赋予他的使命。他不是没有缺点的，但是无论他有多大的缺点，他是唯一能够拯救那个时代的人物。(有删改)【相关链接】①自传和传人，本是性质类似的著述，除了因为作者立场的不同，因而有必要的区别以外，原来没有很大的差异。但是在西洋文学里，常会发生分类的麻烦。我们则传叙二字连用指明同类的文学。同时因为古代的用法，传人曰传，自叙曰叙，这种分别的观念，是一种原有的观念，所以传叙文学，包括叙、传在内，丝毫不感觉牵强。(朱东润《关于传叙文学的几个名词》)②朱先生确是有儒家风度的学者，一身正气，因此他所选择的传主对象，差不多都是关心国计民生的有为之士。他强调关切现实，拯救危亡，尊崇气节与品格。这都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的倾注——读朱东润先生史传文学随想》)★作为带有学术性质的自传，本文有什么特点？请简要回答。答：________________________________________________解析本题考查分析文本的文体基本特征和语言特色。解答时，要在阅读的基础上，了解文章的文体特征、内容的侧重点、内容表达的特征。本文作为一篇带有学术性质的自传，突出特点之一就是偏重学术经历，介绍了自己的传记文学观及其形成过程。文章的开头与结尾，将自己的生平与学术结合起来，尤其是为张居正写传原因的解说，结合当时的社会背景和自己家庭的情况，更是呈现出学术背后的家国情怀。在行文方面，语言平易自然，穿插“怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢？”“我写谁呢？”等口语，语言平白如话，就像面对面闲谈一样。答案①偏重学术经历，主要写自己的传记文学观及其形成过程；②写生平与写学术二者交融，呈现学术背后的家国情怀；③行文平易自然，穿插使用口语，就像和老朋友闲谈一样。1.一般和具体结合我们在对文本的一般性特征进行分析的同时，也应该注意到富有个性的“具体”的特征。[思维建模]分析文体特征2要领2.注意效果解读

分析文体特征时，不能仅仅停留在辨别认知的层面上，而必须懂得去对它们做“效果”分析。对“效果”的分析不外乎从这样的两个方面去考虑：一是从表达者的表达这个方面去考虑，看他采用这样的方式会给他的表达带来怎样的好处；二是从阅读者这个方面考虑，看他这样做可以对读者的阅读产生什么样的积极的效果。分析传记的文体特征☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案，悟技巧，不丢分1.(2014·辽宁卷)本文第一自然段有何作用？请简要分析。(6分)(《侯仁之：城市的知音》)①交代侯仁之选择历史专业的原因；②写出了侯仁之对国家民族命运的关注，使传主形象更加丰满；③体现了传记的真实性；④为下文介绍侯仁之的学术研究及成就做铺垫。(答出1点给1分，2点给3分，3点给5分，4点给6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《梦里京华》”一例，为何还要例举“委曲求全”？请简要分析。(4分)(《那一种遥远的幽默》)①增强说服力，进一步突出王文显剧作别有一番幽默，肯定他喜剧创作的能力和影响。②引出下文对王文显任代理校长时行事风格的叙写，形成对比，以突出王文显治校的持重务实，一丝不苟。(每点2分，意思对即可。)3.(2012·新课标全国卷)12(1)选项E：本文撷取谢希德人生的若干片断，描写她热爱祖国、献身科学、关爱亲人的事迹，表现了一位杰出女性的伟大人格。(√)(《谢希德的诚与真》)本选项考查对文体特征的理解，涉及文章的选材、文本的主要内容与主题等内容。(正确选项，3分)因传记是记载人物生平或事迹的一类记叙文体，它的表达技巧比较接近于小说和散文，可以说文学类文本的表现手法都与传记相通。由于传记的文体特征，需要格外注意其他人物对传主的映衬、细节描写、引用和议论等方面。考点二分析表现手法3题型(一)叙述1.顺叙的作用(效果)：思路清晰，结构条理。2.倒叙的作用(效果)[知能构建](1)能增强文章的生动性，使文章产生悬念，更能引人入胜。(2)强调作用，这一段主要写了……放到开头强调了传主的……(与传主精神、品质等的关系)。(3)表达了作者对传主怎样的情感(与作者情感的关系)。(4)深化了主旨(与主旨的关系)。(5)使文章结构富于变化，避免了叙述的平淡和结构的单调。3.插叙的作用(效果)(1)内容上：①(如果是引述他人的话，或是传主自己的话、书信等)突出了传记的真实性，使文章内容更充实。②深化了文章主题。③使人物形象更加鲜明。④(如果是引述他人的话等就属于侧面描写)侧面烘托了传主的……⑤(如果插叙的语段拿传主和其他人对比)通过对比，衬托出了传主的……(2)结构上：①避免了结构的平铺直叙，使行文起伏多变，使结构更加紧凑集中。②对……做了必要的铺垫照应，补充说明。(二)描写(主要是细节描写)1.描写的三种作用(1)让传主形象更全面完整，更立体化。传主形象是由多个侧面组成的，只表现其伟大的一面，而不展现其普通的一面，人物就不能立体化。

(2)让人物真实可信。要把人物写好，就要写其普通的一面，因为读者是普通的公民，他愿意接受伟人身上普通的一面。这样的人物会让读者觉得真实亲切，易于接受。(3)符合读者心理需要。对于大人物诸如政治家、艺术家、影视明星等，读者已经从媒体中了解了一些他们在本行业内的成就、事迹。对于传记作品，读者更渴望了解一些花絮。因此，一些细节正能解决这一问题。2.两种答题方式(1)如果是写人物的细节，可以这样：①思维趋向：写人物的细节＝细节内容＋独特形象＋表现主题＋读者心理。②答题方式：通过描写……细节，……刻画出一个……形象，突出……(主题思想)，给读者……感受。(2)如果是场面细节，可以这样：①思维趋向：场面细节＝细节内容＋读者感受＋表现主题。②答题方式：通过对……的描写，传神地写出在场人……的心情，烘托了……的现场气氛，使读者仿佛置身于现场之中，产生身临其境之感。真实性和感染力都很强。真实地反映了……表达了……的情感倾向。(三)议论的作用1.内容上：对主题表达起画龙点睛的作用。评论性文字既是对

事实的阐释，也是作者自我态度的呈现。2.结构上：①用在开头，起统领全文、点明中心、引出下文的

作用，并能使文章的主题思想得到鲜明的表达；②用在文章

的结尾，一般是为了加深对所写人物的认识，深化文章的主

题思想，凸显所写人物的品格意义，起画龙点睛的作用；③用在文章的中间，起承上启下的作用，使事与事之间紧密

地连接起来，使文章结构显得严谨。1.从侧面表现传主通过写与传主相关的人、事、物，从侧面表现传主的道德性格、特点、品性等。可以使传记具有更为真实感人的力量，可以塑造丰满的传主形象，突出传主的精神面貌，起到增强作品历史深度和情感力度的作用，增强文章的真实性和可读性。2.内容和情节的需要不交代其他相关的人、事、物，内容情节就不完整，就无法更好地表现传主。只有把传主放到一定的环境中，他的行为、性格才显现其合理性。这样写可以更好地体现作者的写作意图，丰富文章内容，增强文章内涵，增强文章文化底蕴等。3.由点及面，深化主题作者要揭示某种社会道理或者一个大的群体，比如整个民族的某种品质，光凭传主一个人无法全面地展现，就必须拓展，传主再加上其他的人、事、物，点面结合，就可以更全面、更深刻地表现主题。4.增强表达效果增强文章的文学色彩；让人产生丰富的想象，发人深省，耐人寻味；等等。直接引用大量原始材料，可以更好地突出人物的特点，揭示人物的精神面貌，对人物作出客观公正的评价。在传记中，引用主要包括以下几个方面：引用内容引用效果直接引用可以增加作品真实性，更好地突出人物的特点，揭示人物的精神面貌，对人物做出客观公正的评价。引用诗词可以从侧面烘托和丰富传主的思想精神，使传记显现出一种古朴文雅的风格。引用故事可以增强文章的趣味性，使文章更具有可读性。引用传主在书信、日记中的表白以及传主的话可以印证作者的观点，也可以使传记具有更为真实感人的力量。引用他人的话使文章对人物的评述更加全面客观、真实可信，也能从侧面烘托传主的形象。阅读下面的文字，完成后面的题目。[即学即练]朱启钤：“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午，一场大雨过后，正阳门箭楼被带着水雾的脚手架包裹得严严实实。北京旧城中轴线上的这座标志性建筑，正经历着新中国成立后规模最大的一次修缮。②由正阳门箭楼北望，长安街车水马龙，它与城楼左右两侧的南北长街、南北池街，一同构成了北京旧城东西、南北走向的交通要道。③我问同行的一个记者：“你知道改造北京旧城，使其具有现代城市雏形的第一人是谁？”“梁思成？”她答道。④这个答案是错误的，却并不让人意外。随着北京旧城改造不断进入媒体视野，梁思成等一批建筑学家已被大众熟知。但少有人知晓的是，从1915年起，北京已开始有计划地进行市政工程建设，正阳门箭楼、东西长安街、南北长街与南北池街，都是在时任内务部总长朱启钤的主持之下改造与打通的。⑤同样少有人知晓的是，1925年，25岁的美国宾夕法尼亚大学留学生梁思成，收到父亲梁启超从国内寄来北宋匠人李诫撰写的《营造法式》一书，兴趣大增，由此走上中国古代建筑研究之路。1930年，梁思成加入中国营造学社，在那里撰写了《中国建筑史》，成为建筑学一代宗师。而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人，正是朱启钤。⑥“朱启钤是中国古建筑研究工作的开拓者与奠基人，没有他，就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物，我们读到《中国建筑史》的年份，还不知要推迟多少年。”中国文物研究所某研究人员曾这样评价。但是，“由于历史原因，他被研究者们有意无意地抹掉了”。⑦朱启钤于1930年创办的中国营造学社，将他的筹划与组织才能发挥得“淋漓尽致”。他为学社请来当时最为优秀的学术精英：东北大学建筑系主任梁思成，中央大学建筑系教授刘敦桢，著名建筑师杨廷宝、赵深，史学家陈垣，地质学家李四光，考古学家李济……他还以其社会人脉，动员许多财界和政界人士加入学社，直接从经费上支持营造学社的研究工作。曾有建筑史家这样评价朱启钤：“人力、物力、财力，这些都是研究工作所必不可少的条件，能把这方方面面的人事统筹起来，是需要非凡之才能的。朱启钤以一己之力，做了今天需要整个研究所行政部门做的事。”⑧有数据显示，截至1937年，营造学社野外实地测绘重要古建筑达206组，因此探索出一整套研究中国古建筑的科学方法，为撰写中国建筑史构建了扎实的科学体系。⑨假若没有朱启钤，中国的古建筑研究，又会是怎样的图景？如今，斯人已逝，营造学社停办也已整整60周年。⑩6月13日的那场大雨，将故宫端门外西朝房冲洗得干干净净。游人如织，屋宇间却依旧透着落寞，此处正是营造学社旧址。而位于东城区赵堂子胡同3号的朱启钤故居，住着数十户人家，杂乱之中，依稀可辨当年气魄。(摘自2006年6月21日《中国青年报》，有删改)【注】朱启钤(1872—1962)，曾任全国政协委员、中央文史馆馆员。★2.文章多处提到梁思成，这对写朱启钤有什么作用？请选一例作简要分析。答：______________________________________________解析结合文章第③⑤⑥段进行分析，写梁思成主要是从侧面表现朱启钤，让读者对传主有一个全面的、立体的了解。答案文章通过对梁思成有关事迹的叙述，或直接或间接地写出了朱启钤对我国古建筑研究的重要贡献。所选事例及分析：第③段，文章写记者认为改造北京旧城第一人是梁思成，间接说明朱启钤不为人所熟知，点明题意，引出下文。第⑤段，梁思成因《营造法式》一书而走上中国古代建筑研究之路，加入中国营造学社，在中国建筑学界有很高的地位；而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人就是朱启钤，这间接反映出朱启钤鲜为人知的贡献，照应题目。第⑥段，点明如果没有朱启钤，就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物，直接突出朱启钤的贡献。★3.作者为什么两次提到6月13日那场大雨？请谈谈你的看法。答：________________________________________________解析文章两次提到大雨分别在第①段和最后一段。应注意从内容、结构和表现人物主题等角度进行分析。开篇写雨是为了引出人物，结尾写雨是为了营造落寞氛围，首尾照应，使文章浑然一体，有力地表现了传主。答案①文章开头写雨中正阳门箭楼的修缮，引出朱启钤1915年就开始有计划地进行北京市政工程建设(或：现代北京旧城仍保留了朱启钤当年规划的格局)。②结尾的雨引出营造学社旧址的落寞和朱启钤故居成为大杂院的情况，照应文题，引发读者的联想和感慨。③首尾呼应，结构完整。开头写正阳门箭楼的修缮，结尾写营造学社的旧址故宫端门外西朝房的落寞、朱启钤故居的杂乱，两者通过“雨”联系在一起，抚今追昔，深化了“不要忘记这位奠基人”的主题。[思维建模]分析传记表现手法及作用4角度1.传主角度：使人物形象更丰满，突出传主的精神面貌，增强作品的历史深度和情感力度。2.文本角度：丰富文章内容，增强文章的真实性、可读性、典雅性、文化底蕴。3.结构角度：照应标题，设置悬念，埋下伏笔，对比映衬，总结上文，深化主旨，彰显品格。4.读者角度：有助于读者全面深刻地了解传主的精神和影响，提升传记的阅读价值。答题模板：特点＋作用①＋作用②＋作用③分析传记的表现手法☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案，悟技巧，不丢分1.(2013·福建卷)13题D项：文章最后一段描写了王文显旧居周边的环境与情景，营造了肃杀悲凉的氛围，表达了作者对王文显的深切怀念与沉痛哀悼。(×)(《那一种遥远的幽默》)本选项考查传记中的描写手法及其作用。文中的描写意在表现王文显当年的住处如今已发生巨大变化，并非“肃杀悲凉”，表达的情感是“深切怀念”而非“沉痛哀悼”。(错误选项，2分)2.(2011·广东卷)请分别指出文中③④段画线部分所用的修辞手法，并具体说明这些修辞手法在文中的表达效果。(1)他走路比汽车或者比飞机还快。(2分)(2)对于他，辩论简直是练武术，手、腿、头、眼、身一齐参加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸张手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路，有强健的体格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生动地写出了梁宗岱擅长且喜欢辩论，辩论的技巧出众，辩论时激情洋溢的性格特点。(1分)3.(2011·湖北卷)本文细节描写十分精彩，请举两例加以评析。(6分)(《才子赵树理》)①他在一篇稿子的页边批了一行字：“排版，校对同志请注意，文内所有‘你’字，一律不准改为‘妳’，否则要负法律责任。”赵树理在一个寻常字眼的使用上，不盲从，并郑重其事地在文稿中批字强调，凸显赵树理较真、坚持己见的性格。②老赵划拳与众不同，两只手出拳，左右开弓，一会儿用左手，一会儿用右手。赵树理不循常规，以出其不意的方式划拳，别具一格，意趣横生。这个细节描写体现赵树理幽默风趣的真性情，以及他和老舍之间的深厚