耳-颞骨病变的CT诊断教学课件

耳-颞骨病变的CT诊断耳-颞骨病变的CT诊断耳-颞骨病变的CT诊断耳一观病交的CT诊断文字部分一检技术回一、轴位回二冠状位回薄层:层厚1~1.5mm,层距1~1.5mm层左右骨算法重建。每个象素可以小至0.25mm回宽窗宽:4000HU回窗位:100HU现代素质教育理论要求我们在教学设计中着力为学生营造生动活泼、和谐亲密、积极参与的教学气氛。一个思维活跃、积极探讨、鼓励创新的教学环境，使学生的潜能得以发掘，创造才能得到培育。联合国教科组总干事纳依曼阐述道：“今天教育内容的百分之八十以上都应该是方法……方法比事实更为重要。”因此教会学生学习，传授有效的学习策略，已被教育界视为提高学习效率的有效途径及减轻学生负担、大幅度提高教学质量的有效措施。作文教学中，传统讲评方式是学生写、老师改，学生不参与批改，只能被动接受评改结果。这样，老师的工作量太大，效果欠佳。如何让这种被动接受的评改方式转变为学生主动的研究性学习呢？笔者尝试了“自评――小组评――集体评――自评”的作文批改模式，让学生在老师的指导下自评自改、互评互改，这种多向合作的学习方式大大激发了学生的学习兴趣，培养了学生发现问题、解决问题的能力，提高了学生的写作评改能力。一、教师做好指导工作，引导学生把文体知识迁移到作文批改上。对于初学评改的学生来说，拿到一篇文章，总有一种“老虎吃天，无从下手”的感觉，因此，指导写评语是关键，这就要求老师除了事先交代常用的修改符号外，还要有针对性地布置作文、指导写作，有的放矢地引导学生评改。如“一事一议”的作文，先指导学生按“引――析――点――联――结”的步骤作文，讲清每步应注意什么问题，并让学生知道应注意的地方是易出错的地方，然后引导学生归纳出常见的文病。作文收上来，老师先浏览一遍，选出有代表性的例文印发给学生，要求学生按“自评――小组评――集体评――自评”四环节评改。1.自评。老师先放作文结构和常见文病的投影，让学生明确本次修改的要点。然后“整体――局部――整体”地感知文章，按步骤写眉批、总评，指出优劣得失，没把握的地方则做好记号，以便下一步讨论。2.组评。教师有目的地把学生按好中差编为若干小组，每组3～4人，让他们交流评改意见，讨论确定评语。让学生学会聆听、理解他人的意见，在不同观点的比较中，活跃思维，并学会理清、表达自己的观点。3.集体评。教师将学生例文投影出来，并尽量营造民主、和谐、合作的课堂气氛，鼓励学生大胆质疑、各抒己见，畅所欲言地谈各自的评改意见，或谈它的优劣得失，或就有关文句、文段共赏。然后老师投影出自己较规范的评改意见，以便学生参照。最后，师生共同小结评语。4.自评。学生再根据集体评语及在讨论中受到的启发，对自己在第一环节中尚未发现的地方做出进一步修改。二、循序渐进，逐步提高评改目标。教师在引导学生设计评改目标时，要注意遵循循序渐进、从易到难、逐步提高的教学原则。开始时只是对文章的字、词、句、格式、标点进行修改：圈出错别字、错标点，划出病句等；逐步到文章选材、立意、结构、语言的评议，学习写旁批；再进一步从整体上评议文章的优缺点，提出修改建议，学习写总评；更进一步，可以引导学生透过语言剖析作者感受，描写、评价生活的思路和方法，并与自己的写作思路进行比较，从而启发学生的写作思路，活跃学生的写作思维，并从同学作文的成败得失中吸取营养和教训，从而提高自己的写作能力。三、师生互动，多向交流。在作文讲评课中，教师改变自己的地位和功能，从传统知识传授者与灌输者的位置上退下来，成为组织者、指导者和学生学习的顾问。具体指导评改方法，引导讨论方向，察看学生的评改情况，指导和帮助学习困难的学生，及时了解学生的反馈意见，进行评改示范等。学生真正成为学习的主体，是知识的探索者，讨论中，他们既是合作的伙伴关系，又是激烈的竞争关系，在评改过程中，他们相互交流、相互启发思维、相互获得灵感。如从“高强的事例”中引出观点时，同学们就从不同角度引出不同话题：“成功需要毅力”、“战胜困难”、“超越自我”、“逆境中需要关怀”。四、充分调动学生的积极性，有效提高学生的写作技巧和阅读水平。苏霍姆林斯基说：“人的内心有一种根深蒂固的需要――总感到自己是一个发现者、研究者、探索者。在青少年的精神世界中，这种需要特别强烈。”作文讲评课恰好满足了学生的这种需求，因为每个学生都有参与的机会，并能使每个学生在参与过程中体验到学习的快乐，这样极大地激发学生的学习兴趣。我曾在所任班做过调查，96%的学生喜欢作文讲评课，常常觉得作文讲评课时间过得太快，甚至有的问题课后一直探讨，他们查资料、找根据，互相补充、相互质疑、相互释疑，直到弄懂并达成共识为止。同时，学生在合作基础上形成良性竞争――当学生将自己的习作与别人进行比较时，能学到别人的长处，同时看到自己的不足。争强好胜的心理自然会促使他们取人之长、补己之短，甚至想方设法地超越别人。评改后发还给作者本人时，更会对别人的看法进行认真思索和评判，潜移默化中提高自己的写作认识和写作水平。最后，学生要对同学的作文写出较中肯的评语，提出自己较独特的见解或中肯的建议，就必须在评改之前掌握这种文体的概念特征、写作要求和写作技巧，才能从整体上评价文章的审题、立意、布局、谋篇、语言表达等。作文评改过程中（尤其是讨论中），学生与学生、学生与老师之间的学习体会、见解得到充分交流。这种把学生的自学、理解、领悟、深层思考、语言表达，与教师的点拨式讲述结合起来的教学方式，自然促进学生对文体特点的掌握和语文素质的提高。上学期，我所任的班因要上县级“一事一议”作文讲评公开课，学生在学写评语方面下了一番工夫，结果，期中考试时，课外文段阅读《从香菱学诗谈起》（系“一事一议”的短文）这题的得分比平行班高出2分左右，可谓收到了“种瓜得豆”的效果。总之，作文讲评课以学生为主体，以教师为主导，以讨论为中心，以培养学生综合语文素质为主旨，渗透启发式、研究式、自主探讨式等有效的教学模式。不仅能较快地提高学生的语文能力，还可以让他们终身受益。一、农村学生厌学文言诗词的客观原因“学习文言文是我们藉以吸收祖国古典文学精华的最直接途径，也是我们了解古代社会生活、感受古代人文精神的重要窗口。”我们这一代作为当今中学生的父辈，然而我们对文言诗词不够重视也有一定的历史原因。我们的父母几乎都是30年代末到50年代初这段时期出生，虽然也算是处于文言文尾声的时期，然而对于我们的父辈们来说能吃饱饭就已经很不错了，能上学读书的也是少之甚少，我们这一代每家兄弟姐妹五六个是正常的，即便有钱上学读书，但几乎都是哥姐要照看弟妹，有的父母见家里缺少劳动力，干脆叫孩子回家帮家里干活算了，就这样来度过自己的小学时光，怎能把书读好？再说我们的父母们也都是只识几个字或目不识丁的人，又怎会想到对我们进行传统文化的教育？对我们进行传统文化的熏陶？繁重的劳作与生活的艰辛压得他们无暇顾及我们的知识贫乏；拮据的生活也不容他们有“非分”之想——给我们多买些课外有益的读物。因此在我们小的时候只懂得帮家里喂猪喂鸡，看好弟妹，家里除了那几本课本外再没别的书。哪里知道我国古代有什么唐诗宋词，“诗仙”、“诗圣”、李清照等，更不用说去欣赏阅读他们的佳作了。只偶尔从课本中学了几句“危楼高百尺，手可摘星辰。”“床前明月光，疑是地上霜。”由于接触太少，对它们的理解就尤为困难。教我们的老师也大多都是高小毕业，有些诗词也许他们都还是一知半解的，所以教学时又怎会启发我们去理解，不知道也不会去体会它们有什么意境美，所以对诗有一种排斥心理，更别说词和文言文了。被耽误了的我们这一代就成了现在这些学生们的父母，从而就造成了这一代孩子对文言诗词的不理解，又要学来应付考试，所以就产生了厌恶的心理。二、孩子缺少学习文言诗词的氛围1、家庭没有营造一个学习文言诗词的氛围如果说我们这一代对文言诗词的陌生是父辈们的责任，是历史的问题，那么我们的孩子生活在改革开放的新时代，他们也一样受着他们父辈的影响：因为我们这一代做农民的对文言诗词和原来的一样陌生，不可能去引导孩子去读去欣赏，能主动帮他们买些这方面的读物就已经很优秀了，作为小孩没有人去培养他们对这方面的爱好和兴趣，他们也不会主动喜欢；我们这一代有一点知识文化的上班族，但这样的父母毕竟少数；再者就是连父母都不喜欢的就不用说了，一直把它们置于意识的角落里不去问津，作为孩子只能是重蹈覆辙，无缘“拜访”名诗佳词，读到的也只是课本中的了了几首。2、学校没有营造学习文言诗词的氛围学校是我们学习文化知识的摇篮，按理孩子应该在这里接触到更多的文言诗词，可是一样也很少。因为在学校学生除了课本中有的，或是上课时老师课外延伸提到些，否则也只能是书中的几首。如果学校能在校园里、教室中、走廊间写有一些文言诗词句的话，那我们的学生他们早看晚读，耳濡目染自然能熟读成诵。3、社会上也没有营造学习文言诗词的氛围社会对我国文言诗词的这种传统文化的宣传力度不够，现在社会对某一新上市产品采用各种各样的宣传方式和渠道，让更多的人知道该产品的问市。文言诗词，只靠学校的教育是远远不够的，加之学校似乎学为了考，学生本来就不怎么喜欢考试，还要通过这样的途径来学习文言诗词，很大程度上来说学生是厌烦的。如果让文言诗词走进人们的视线里，走进人们的生活中，全社会的人对它们就不再陌生。如我国著名的歌星王菲的一曲《明月几时有》就唱红了大江南北，这首有名的词也随着美妙的音乐走进了广大人民的心里。再如歌曲《新鸳鸯蝴蝶梦》中有几句“昨日像那东流水，离我远去不可留，今日乱我心多烦忧，抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁……”读过李白《宣州谢朓楼饯别校书叔云》就知道是前两句是套用诗的前两句，后两句为直接引用该诗句，然而社会上会唱这首歌的人很多，但知道歌词是引用我们的大“诗仙”的诗句的人就不多了，可见我们祖先留给我们的文化遗产离我们有多远。只要在社会这样的大环境里营造一种学习文言诗词的氛围，让更多的人们知道并了解我们的传统文化，我们就不遗憾了。至少让我们的孩子不是对每一首诗词都那么生疏。三、电视节目、网络游戏等对孩子的诱惑现在的孩子一出生就开始接触电视，各种少儿娱乐节目、动画片等应有尽有且花样不断翻新的电视，墨写的文字怎么能跟有生动画面的电视节目比。电子游戏、网络游戏等对青少年就更具诱惑力，一旦家庭教育引导不当，孩子陷进去是不能自拔的，如在2001到2002年时，那时网络刚在我们这盛行，有的学生曾花50元买一个QQ号。孩子还可以为它不回家，在网吧通宵达旦，为它“衣带渐宽终不悔”，甚至还有由于孩子长时间地熬夜而猝死网吧的现象……这就是我们新科技产物带来的恶果。对电脑把握不好，不会利用它只能是玩具甚至是“精神鸦片”。四、不良书刊、网络小说等垃圾文化侵蚀孩子的灵魂现在街头小巷，黄色书刊等琳琅满目，应有尽有，我们推荐他读《三国演义》《水浒传》《红楼梦》《岳飞传》《三国志》《唐诗宋词》等书，有些学生还问：“老师都什么时代了还读这种书？”还有些同学说：“作业太多没时间”。但读这种垃圾书刊他都有的是时间。我曾收到过一本书名为《天生我材必有用》，真是不看不知道，一看吓一跳，全是淫秽的词语，描绘的内容不堪入目，这种内容的书还美其名曰，简直是对诗句的亵渎。而我们的学生就是抱着这样的书刊如痴如醉地啃着，哪有时间去谈学习，谈读文言诗词陶冶情操，整个灵魂都被侵蚀了。而且这种书刊还处于“野火烧不尽，春风吹又生”趋势，学生们对这些书籍都顾及不暇，随着科技的发展，网络小说，手机电子小说又袭来，弄得有些学生上课都忙于低头“享受”，甚至枕其而梦……我们的下一代是这样来消磨他们的青春年华，我们又该如何救救孩子？“接受祖国文化的经典教育，传承祖国千古文明。长期缺乏经典教育，势必造成学生的国学涵养降低，文化素质和知识结构的偏狭；进而造成民族精神的缺失，理想和信仰的危机。”然而我们现在大多数的中学生却对文言诗词是十分的厌学，长此以往，我国的优秀传统文化会出现难以传承的可怕现象。当然导致孩子厌学文言诗词的原因很多，教育和培养孩子学习文言诗词也并非学校就行的，需要家庭的支持与配合，更需社会的关心与帮助，希望全社会都行动起来，将祖国的灿烂文化传承下去。耳一观病交的CT诊断文字部分一检技术回一、轴位回二冠状位回薄层:层厚1~1.5mm,层距1~1.5mm层左右骨算法重建。每个象素可以小至0.25mm回宽窗宽:4000HU回窗位:100HU4.颞骨鳞部鼓部茎突岩部(锥体)乳突茎乳孔鳞部鼓部外耳乳突岩部(锥体茎突BACKNEXT正常乳突气房,内听笃门外伤回必须用1~2m薄层扫描、若有可能应作轴位和冠状位互成直角的两个方向的扫描,以提高诊断的准确率。很据主要的骨折线方向与颞骨锥体长轴的关系,分为纵行和横行两种类型