病人入院和出院的护理

第二章病人入院和出院的护理

第一节病人入院护理第二节病人出院护理第三节运送病人法第四节家庭病床第一节病人入院护理一、住院处的护理处理

回主页一住院处的护理管理

1、入院程序

2、病人入病房后的初步护理

3、急诊病人的入院护理

back一、入院的程序（一）、办理住院手续（二）、卫生处置：急、危、重免淋浴。（三）、护送病人入病区：步行、轮椅、平车。（安全、保暖）二病人入病房后的初步护理

急诊、重危患者的入院护理（一）一般患者的入院护理1.准备床单位2.迎接新病人3.观察和评估4.测量生命体征、体重5.填写住院病历和有关护理表格(1)用蓝钢笔填写住院病历眉栏及各种表格(2)红钢笔填写入院时间于体温单相应时间的

40～42℃横线之间(3)记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高(4)填写入院登记本、诊断卡、床头（尾）卡6、通知医生，必要时协助体检。7、了解病人身心需要。

back住院病案的排列顺序体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查员、病程记录（手术、分娩记录单）、各种检验报告单、护理病案首页、门诊病案三急诊病人的入院护理

1.准备床单位，将病人安置在危重病室或抢救室。若为急诊手术应铺好麻醉床。2.准备好急救器械及药品，通知医生做好准备。3.密切观察病情变化，配合医生抢救，作好记录。4.昏迷或婴幼儿留陪，以便询问。

back第二节病人出院护理出院护理的目的

1.出院指导，适应原工作和生活，接受治疗或定期复诊。2.指导办理出院手续。3.清洁、消毒，整理床单位

一、出院前的护理

二、出院当日护理

三、出院后的护理

回主页一、出院前的护理（一）、通知出院日期，协助病人做好出院的准备。（二）、办理出院手续1、指导工病人或家属办理出院手续。2、健康宣教（休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查）3、协助病人整理用物，出院。（三）填写病人出院护理评估单（四）征求病人意见（五）护送出院二、有关文件的处理（一）填写出院时间（二）归档：出院病案排列顺序（住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各项检验及检查报告、护理病案、医嘱单和体温单）（三）注销卡片三、病床单位的处理⑴撤污被服，送洗.⑵床上物品：日光曝晒6h,紫外线照射.⑶床、桌椅：消毒液擦拭.痰杯、脸盆：消毒液浸泡⑷病室开门、窗通风。⑸铺备用床，迎接新病人。⑹传染病床单位及病室，按传染病终末消毒法理。b第三节运送病人法

一、轮椅运送法

二、平车运送法

三、担架运送

回主页一轮椅运送法

[目的]：用于运送不能行走的病人，移动病人，增加活动范围。[评估]：

1、病人的心理准备情况；

2、病人的身体状态，如神志、生命体征、病人的姿势、体位、肢体活动情况、有无伤口和骨折等情况。[计划]1、用物准备：轮椅、布鞋或拖鞋、按季节备外衣；2、环境：温度适宜，地面防滑。[实施]：1、操作步骤：

1）将轮椅推至病床边，椅背与床尾平齐，面向床头，翻起脚踏板。

2）若无车闸，则护士站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾。

3）推轮椅嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车；下坡时要减慢速度，并注意病情。2、注意事项：

1）使用前：检查轮椅性能，保持其完好

2）推轮椅时：速度要快，随时观察病人的反应。[评价]：1、病人感觉舒适、安全。2、操作的动作轻稳、节力、协调。back二平车运送法

[目的]：运送不能起床的病人。[评估]：

1、病人的身体状态、生命体征等；

2、病人的体重及病情，确定病人的配合程度。[实施]：1、操作步骤：

1）挪动法：适用病情许可能够在床上活动者上车：上身、臀部和下肢依次向平车挪动下车：先挪动下肢、臀部、上身

2）单人搬运法：适用于体重较轻的病人。护士一臂自病人腋下伸出臂部外侧，一臂伸入大腿下，病人双臂依附于搬运者颈后。3）两人或三人搬运法：适用于体重较重的不能活动的人两人搬运法：甲一手拖住病人颈肩部，另一手拖住病人腰部。乙一手拖住病人臀部，另一手拖住病人胸窝三人搬运法：甲拖住病人头和肩胛部。乙拖住病人背和臀部。丙拖住病人胸窝和腿。

4）四人搬运法：病情危重或颈腰椎骨折病人甲站于床头，拖住病人头及颈肩部；乙站于床尾，拖住病人两腿丙、丁分别站于病床、平车两侧握中单四角，合力搬至平车2注意事项1）使用前应检查平车的担架在车身上是否放得稳，担架上帆布面有无破损。2）搬运病人，动作轻稳，协调一致，推车速度适宜，确保病人的安全、舒适；3）推车时，护士站在病人头侧，观察病情；4）平车上坡时，病人头部在高处。推车出门时应先将车门打开；5）搬运骨折病人，车上垫木板，固定好骨折部位；灼伤不要包扎。6）有输液及引流管，保持通畅。back担架运送法用搬运不能起床的病人。第四节家庭病床

家庭病床是医疗机构为了最大限度满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种，让病人在自己熟悉的环境里，在家人陪伴和照顾下接受治疗。

一、家庭病床收治的对象与范围

二、家庭病床的护理工作

一家庭病床收治的对象与范围1、病情适合在家庭疗养，给予支持治疗和减轻病人痛苦：骨折石膏固定后的病人。

2、经住院治疗、急诊留观或手术恢复期，病情稳定仍需继续治疗的病