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文档简介

内科实习心得体会10篇这个科室,算是实习的几个科室中第一个内科,虽然时间很短,但是收获许多。在神经内科,主要是见识一些常见病,多发病,更进一步细致的学习神经系统的一些体格检查。对一些尚未诊断出的神经系统疾病,依据体格检查结果,和专有面容、步态等,初步给疾病做定性和定位诊断。

在神经内科,常见病是脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、脑炎等,大多数是在40岁以上发病,很大一局部是和我们的生活习惯和不良饮食都有关系。其次,就是焦虑症、抑郁症、恐惊症等,往往和社会、家庭的一些风气环境有关,还有自己的不自信等等。

现在的病种多种多样,主要是了解疾病的根本治疗原则,一些常见的检查措施,还有如何看影像检查的片子。最主要的我觉得是专科的一些现病史的采集方法,让患者无避讳的表达病情进展过程。

在内科的学习时间还很长,以后多加努力。

内科护士实习生实习总结篇二

在骂声中成长转瞬在肾内科实习已经满三周了,自己好像也在渐渐成长,虽然常常挨骂,但是也在骂声中习惯反思,习惯什么事情都去追求完善,肾内科护士实习心得。

实习的第一个科室,有了许多的第一次:

第一次写首程,第一次写病程,第一次写医嘱,第一次开西医的处方,第一次值夜班,第一次交班,第一次测了那么多人的血压,固然还有第一次被教师骂得那么惨,第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少,大学的第一次会有很想哭的感觉,自尊心,自信念严峻受创的经受。

在肾内科,三周了虽然还是有挨骂的时候,也在渐渐的成长一些,学到的东西也在一点点的积存,下班后即使已经很累很晚,但是还是会坚持看书。

只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候,会有一种错觉--这种日子什么时候才会到终点。

直到现在不去医院就觉得自己似乎什么事情都没有做。真的是渐渐习惯就好了,渐渐习惯身与心的同时疲累,渐渐习惯高效率的做事情,然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;渐渐习惯每天早上不到七点就会自然醒来,然后闭着眼睛去洗漱,在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;渐渐习惯,有的疾病,作为医生的你也是无能为力的;渐渐习惯病人的求生欲望,在现实面前,是显得那么的苍白无力;渐渐习惯,某一天由于某些病人而郁闷而无奈,而哀痛,而感动。渐渐学会坦然的面对生离死别,渐渐学会在医院里管好自己的嘴,少说话多做事;渐渐习惯带教教师的骂声,护士教师的叫吼声;渐渐学会要有技巧的跟病人沟通,所谓的医患关系,我还只是见到了一小点;渐渐学会知道有的东西是比拟黑暗的,渐渐学会要想不断的提高就得不停的看书,就得有打破沙锅问究竟的精神。

渐渐学会厚脸皮,渐渐学会间或偷下懒;渐渐学会随时带着笔跟本子,记录下全部教师讲过的每句你现在认为是废话的话。

本人的废话还是有点多的,下面就简洁的说下这三周自己在肾内科待的一些详细的当心得与体会。

只是盼望在实习期满后,再回首,自己的脑地啊可以显得不那么空白,首先是病程的书写:

一、语言要精简;

二、写的东西要有依据;教师处理过的病人,或者是有取消什么医嘱,又有哪些新医嘱,病程里必需要记录;

三、在肾内科,根本上每个教师都会有透析的病人,一般是三天一次,所以你必需记录;

四、病程里不要有肯定的字眼,这是爱护自己的一种技巧;

五、词用字必需是医学术语,不要想固然的写;

六、不能有涂改,不能有错别字;

最终一点是,手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术,根本上后者都是教师记录。

固然上面所说的一些应当是适用于全部病程的抒写。

其次是新入院病人的处理,包括询问病史,查体,写首程,入院记录等等。

首先是问病史,一搬病人都是从门诊收入,所以说门诊那边已经有了初步诊断,那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据,现在的主要病症,然后是既往史,曾经都做过哪些治疗,吃过那些药,现在还有没有在吃?做过哪些检查。

一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的状况,有无糖尿病史,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的根本状况。

内科实习总结篇三

在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下:

从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发觉,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床病症,假如不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不行挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床病症或体征而想固然地作出临床诊断,而应进一步地进展必要的检查,取得的确牢靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前缘由不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问患者病史方面,除了需要把握问患者病史的一般方法外,还应当留意学习呼吸系统疾病在问患者病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床病症缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,假如不对本身缺乏特异性的病症进展具体的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断供应有用的资料,所以在问患者病史时往往满意于病人有什么病症,而无视了对这些病症的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,假如仅仅满意于病人有咳嗽这一病症,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用明显是非常有限的,假如对咳嗽这一病症进展进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的凹凸;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发觉,尽管很多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍旧是有肯定的差异的,发觉和熟悉这些差异,将会为疾病的诊断及进一步检查供应有效的临床资料。

在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科非常常见,因此在呼吸科抗生素的应用非常广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟识和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关学问也是很重要的。

内科实习总结篇四

在内科实习不久,遇到各种疾病的人许多,大多数都是呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病的老年患者。由于他们长期住院,性格、脾气都有所转变,多数都是由于脾气急躁使我们动手操作的时机很少,不过也不能全怪他们!

久病床前无孝子!这句话在内科很实际,举个真实的列子:前两天我和教师一起上夜班,有些病人是长期卧床不能动,为了防止褥疮的发生,必需两小时翻身一次,我和教师翻不动,把他家属叫起来了,他家属说:每次晚上都休息不好,这是你们的事,叫我干什么,既然选择了这份工作不管就要干好。.。.。.等这个老爷子走了我就没事了,在家每天上微薄投诉你们。整个过程我和教师没有说一句话!长期住院病人,床前无人陪伴、无人关怀,内心很空虚,难免会无原无故对我们发一下脾气;有时,我们很想还击,却看到他们饱受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍着,然后调整心态、顺其自然,连续工作,时间久了对全部的事麻木了、无所谓了,经久不息的事一再提起就感到难过!

每天教师都很忙,没有时间教我们一些临床上的学问,全靠自己多观看、多跟着教师跑,看的多了,也就会了。教师让我们自己动手做的也就是帮助监测生命体征,每天给每个病人测两次,虽然很厌烦,但是这个科只有我一个,不测又不好!只有让我学的更多,才能消退我心里的不平衡!

内科实习总结篇五

这次我们来到了呼吸科实习,由于对医学学问了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严峻问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑担心的心来到了呼吸科病房。

第一天早上参与了晨间医护大交班,很惊异的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张教师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,由于英语是通向医学科学进展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院—科室信息的沟通的时刻。

我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧急和苦痛时我是感同身受,由于我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了很多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而实行的有效措施。

张教师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图——心率、留神电图的波形每个间隔不等时(排解(干扰因素),说明病人心率不齐(HR60—100/分为正常);血氧饱和度(SPO2)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血压(NIBP)。

昏迷病人禁喝水——简单窒息,上约束带必需经得家属同意。护士巡察病房的一级护理的病人半小时巡察一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理力量的病人2小时巡察一次。

吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。

星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸苦痛的表情,有的身上处处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难过极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张教师告知我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进展了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他苦痛的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷盼望周爷爷能坚持下来,挺过危急期。祝愿你,周爷爷!盼望可以看到你康复。

在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要标准使用,留意消毒桶盖要密闭,以到达消毒效果并爱护医务人员和病人。最终去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难过,术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以特别清楚的看到胃肠,气管—支气管内面观。哎!现代的科学仪器进展太先进了,我们必需努力学习医学学问,跟着时代的步伐前进。

内科实习心得体会篇六

时间匆忙走过,心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了,不长不短的一个月时间里,专心的话,能够学到的东西还是许多的。

首先,先讲一下在这里学到的东西。第一,明确了自己的职责,懂得高责与初则之间应当完成哪些工作,知道每个时间段自己应当去做什么,对一些护理文书的书写也有了肯定的了解。其次,学会了组员之间的分工与合作,相互帮忙。第三,之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论,现在通过亲身的接触,对疾病的熟悉就更加深刻了。另外,还学会了对一些简洁特别心电图的推断。第四,一些护理技能操作得到了很大的进步,由于在这里能够自己动手的时机许多。第五,懂得了安康宣教对患者的重要性,学会了对患者相关疾病的安康宣教。最终一点,就是面对不同的病人,应当如何去沟通,虽不能说完全学会,但还是把握了一些沟通技巧。除此之外,可能还有一些自己在无形中就学到的东西,只是现在还没发觉。

其次,既然是写心得,就讲一下自己在心内科的感想吧。一开头来的这个科时,看到那一大堆的初则与高责的工作细则,自己是有点迷茫的,究竟之前都是跟着带教教师走,从来都是像个机器人那样听从指挥,现在样样都要自己亲力亲为,感觉自己似乎达不到那个水平。不过经过一个月的磨练,发觉原来并没有想象中的那么困难,所以说,实践出真知啊。还有一点,我发觉我们的排班似乎有点不太合理,就拿我来说吧,一下子连上7天的高责,然后突然上初则,对我来说,就有点乱,不知道自己详细应当要做什么,感觉会很凌乱。的确,我第一天上初则时,总是忘了做这做那,角色转变不过来。假如每天都上不同的班,一天初则一天高责那样,不知效果会不会好一点。

说实话吧,在这个科里,唯一的不好就是人际关系,感觉它似乎处于一种冷漠的状态,似乎同事间没有什么沟通。我也不知道为什么会这样,让人觉得没一点激情,大家除了工作还是工作。另外,个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与确定。护长对工作的严谨是很好的,当下属消失错误时准时指出,另外加一些适当的批判,这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候,赐予一些确定是很重要的,有时候,一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法,或许护长有表扬下属,只是我不知道而已,呵呵。最终,很感谢心内科的全部教师,特殊是xx教师,在你们的细心教育下,感觉我们又长大了一点,懂事了一点。固然还有感谢那里的护工阿姨,她们平常都对我们很好,很关怀我们。在往后的日子里,我会再接再厉,力求做到最好。

内科实习小结篇七

_月_日,是我们在呼吸科1区实习最终一周的周一了,不知道为什么,晨交班听到这个日期的时候,有种莫名的怅然,望着眼前麻利不失节奏的熟识身影,鼻尖却袭来一丝酸楚。

对于一个刚进临床的实习生来说,第一个科室的学习对于他将来的实习生活起着不言而喻的重要作用,我很庆幸,我的第一个科室是布满责任与幸福感的呼吸科。这里的带教教师从第一次接触到最终一周给我的印象都是一丝不苟和极具亲和力的,这使得我的实习气氛特别的严谨但又不失暖和。每天上班,全部的护士都相互帮忙,再多的事情也处理的快速,再乱的工作,分工明确也处理的井井有条,这使得护士原本繁琐的工作都变得简单解决,大家团结一心,全部的劲儿都往一处使,关系处的都非常的融洽,每天工作在这样的团队我真心觉得很幸福。

在实习短短的两个月时间里,带教教师给了我们太多的感动,她们从来不会嫌弃我们笨手笨脚,总是鼓舞我们一次次的尝试;为了顾及我们的面子,从来不会在病人面前直接指出我们的错误(非大原则性的),总在事后给我们敲响警钟;她们总急躁细心的给我们讲解疾病以及药物学问,无论我们再怎么重复询问,没有任何一个带教教师会拒绝,反而急躁答复。正是教师带教的尽心尽责,推动着我们更加努力的学习。使得我从开头什么都不敢碰不敢上手的“同学”到了现在几乎可以单独做各项操作的“小孙”。每天重复的工作,我几乎感觉不到我的成长,但当我在沉着的接患者到抽完血,输完液合上病历夹的那一刻,我才发觉,我已经不是以前那个我了,我切实的感觉到了我的进步,我想,这也是我们能做到让教师感到欣慰的事了吧!

时间都去哪儿了,还记得入科其次周参与的呼吸科表演的诗朗读吧。甜甜的微笑,袒露你炽热的心肠,你用生命的爱,实践着南丁格尔的诺言。时间都去哪儿了,还没好好回报呼吸科教师的付出就要走了;专心承诺实习期,肯定成为让每个科室都赞扬的呼吸科走出的孩子。

“123…”“茄子”一张薄弱的集体留影照片,却承载着我们与呼吸1区护士站全部带教教师之间满满的爱与深深的缘分,随着时间的推移,那张照片会蒙上一层淡淡的黄色,但是那张照片上每个人的笑脸肯定会折射出一束光,那束光叫做,幸福。

内科护士实习总结篇八

时间飞逝,心内科实习马上完毕,在教师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,马上要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

心内科是我在内科病房的其次站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在教师的带教下,我根本把握了一些常见病的护理及根本操作。按时参与医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并标准记录;正确采集血、尿标本;积极协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液。

经过这近二个月的心内科实习,使我对心内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的力量有限,但我会不断摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充实我的学问与技能。温故而知新,用实践来验证及稳固所学。

在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,关怀病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划、有重点,护理工作有措施、有记录。

内科实习心得体会篇九

我的其次个科室是心血管内科,理所固然科室的主要疾病是心衰、冠心病、高血压、心瓣膜病、心律失常等。心血管内科与神经内科病室的最大区分是它配有一个独立的CCU。所谓的CCU也就是ICU中的心血管危重病人的重症危重病室,也是我们科室的主要关注和上心的重中之重。

科室的操作比拟单一,除了最根本的静脉注射,就是微量泵的使用微量泵主要是泵硝酸甘油和硝普钠、雾化化痰、吸氧、皮下注射和肌肉注射等,但是肌肉注射微乎其微。由于是心血管内科,疾病对心脏的负荷比拟大所以输液量要求少,速度要慢,所以我们科室的病人一般一天的补液是2瓶,最多不超过4瓶,科室使用的头皮针是一号小头皮针。而微量泵在我们科室主要泵的是硝酸甘油和硝普钠这两种扩冠的药物,可以说他们在我们科室是用的最频繁的注射药物。硝普钠的作用可以扩张大小动静脉,减轻心脏负荷快速降压但要时刻观看和监测血压。要现配现用、持续使用不行以超过72小时,要避光使用。而硝酸甘油最主要是扩张小静脉用于搏动性头痛、通血管扩冠,副作用是头痛、头晕、面部潮红、恶心等等。

护士长每次查房都会问很与疾病相关的问题,虽

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