2022-2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.成牙本质细胞突起(所属，难度：3)正确答案:成牙本质细胞的胞质突，该细胞体位于髓腔近牙本质侧，呈整齐的单层排列。突起伸入牙本质小管内。2.两侧下颌突未联合，导致A、上唇唇裂B、上唇正中裂C、斜面裂D、横面裂E、下颌裂正确答案:E3.釉板(所属，难度：3)正确答案:是片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷，自釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉牙本质界。4.形成Serre上皮剩余的是A、缩余釉上皮B、釉小皮C、上皮根鞘D、牙板E、星网状层正确答案:D5.慢性龈炎的病理变化主要有A、牙龈上皮增生B、牙龈上皮出血C、牙龈上皮脓肿D、龈沟处有炎症细胞浸润E、沟内上皮向根方增殖正确答案:D6.描述舍格伦综合征临床特点和病理表现。(所属，难度：3)正确答案:舍格伦综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。本病女性多见，发病年龄多在40－50岁。有口干、眼干症状。大多数患者同时伴有类风湿性关节炎，偶有出现系统性红斑狼疮、结节性多动脉周围炎，多发性肌炎，硬皮病等胶原病的症状。病变从腺小叶中心开始，淋巴细胞只侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上度增生，形成实质性上皮团。7.与牙弓咬合平面大致平行，维持牙齿直立，对抗侧方力，防止牙齿侧方移动A、水平组B、牙槽嵴组C、斜行组D、根尖组E、根间组正确答案:A8.描述构成口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。(所属，难度：3)正确答案:1.上皮的细胞种类：角质细胞和非角质细胞；2.分布或排列特点：（1）角质细胞形成上皮的结构，典型者形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角化层；（2）非角质细胞有黑色素细胞分布在上皮的基底层，郎格汉斯细胞分布在棘细胞层和基底层，梅克尔细胞分布在上皮的基底层。9.腺泡中被称为篮细胞的是_____。(所属，难度：3)正确答案:肌上皮细胞10.受到外界刺激时，牙本质小管中的成牙本质细胞突变性，矿物质沉积，封闭牙本质小管。这部分矿化的牙本质称为A、牙本质死区B、修复牙本质C、透明层D、透明牙本质E、继发性牙本质正确答案:D11.釉质中的有机物和水占其总重量的A、1%B、2%C、3％～4％D、5%E、6％～10％正确答案:C12.免疫荧光、免疫组织学研究证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和_____,提示肌上皮细胞具有收缩功能，能协助腺泡或者导管排出分泌物。(所属，难度：3)正确答案:肌球蛋白13.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿生长线沉着于牙本质内B、在牙本质内弥散分布C、沿生长线沉着于牙釉质内D、沿牙本质小管沉着E、沿釉柱沉着正确答案:A14.上皮根鞘(所属，难度：3)正确答案:内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长，这些增生的上皮呈双层，称为上皮根鞘。15.球状突形成A、上唇两侧部分B、上唇人中部分C、两侧鼻翼D、鼻梁和鼻尖E、下唇正确答案:B16.关于釉质龋的说法错误的是?A、釉质窝沟龋口小底大的潜行性龋坏B、平滑面龋底向釉牙本质界，顶向釉质表面C、早期表现牙表面白垩色不透明区D、透明层是最早发生的组织学改变E、病理变化包括透明层，暗层，病损体部，表层正确答案:B17.关于引起牙髓变性原因描述哪项是正确的A、牙髓组织受长期慢性刺激B、根尖孔缩窄，牙髓供血不足C、牙髓发生增生性改变D、发生牙髓变性需要较长时间E、以上均是正确答案:E18.纤维自釉质牙骨质下方的牙骨质，向外下走行，止于牙槽嵴顶A、水平组B、斜行组C、根尖组D、根间组E、牙槽嵴组正确答案:E19.约95%的腮裂囊肿为第_____腮裂来源。(所属，难度：1)正确答案:二20.良性黏膜类天疱疮一般不侵犯A、舌B、口唇C、牙龈D、颊E、腭正确答案:B21.决定牙形状的重要因素是_____。(所属，难度：3)正确答案:牙乳头22.良性黏膜类天疱疮为自身免疫性疾病，其自身抗原是A、基底膜半桥粒蛋白B、细胞核C、细胞膜脂质D、线粒体膜E、细胞内胶原蛋白正确答案:A23.以下关于牙周膜中斜行组纤维说法不正确的是A、数量最多，3-5组B、与牙体长轴成45度C、力量最强D、纤维排列呈放射状E、抵抗垂直力量正确答案:D24.关于牙本质龋，以下哪项是不对的A、与釉质龋相比，其发展较快B、常形成一底向内，顶向外并稍圆突的三角形病损C、细菌侵入层可形成串珠状细菌破坏灶D、脱矿层尚无细菌侵入E、病变相应的髓腔壁上可形成修复性牙本质正确答案:B25.构成牙齿主体的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙周膜正确答案:B26.比较浆液性腺泡、细胞和黏液性腺泡、细胞组织结构和特点的区别。正确答案:1.组成：浆液腺泡由浆液细胞组成，黏液腺泡由黏液细胞组成。2.腺泡形态：浆液腺泡:球形，腺腔小、规则，细胞界限清楚；黏液腺泡:管状，腺腔大而不规则，细胞界限不清。3.细胞形态：浆液细胞锥体形，核圆，位于细胞基底1/3处，胞浆有嗜碱性颗粒，染色深；黏液细胞：锥体形，核扁平，位于基底部，胞浆空网状，染色浅。4.分泌方式：浆液细胞外放式；黏液细胞脱颗粒。5.分泌物酶活性：浆液腺泡分泌物酶活性高；黏液腺泡分泌物酶活性低。6.分泌物功能：浆液腺泡：初步消化；黏液腺泡：润滑。27.牙釉质的新生线可见于乳牙、_____。(所属，难度：3)正确答案:第一恒磨牙28.详细描述釉柱的形态结构。正确答案:釉质是由釉柱和柱间质所组成，釉柱是釉质的基本结构。釉柱是细长的柱状体，起自釉牙本质界，呈放射状贯通釉质全层，达到牙齿的表面。部位不同，釉柱的排列方向也不同。在窝沟处，釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中；而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。釉柱自釉牙本质界至牙面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，称为直釉；而内2/3弯曲扭转；在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉（GnarledEnaln），绞釉的排列方式可增加釉质对抗剪切力的强度，咀嚼时不易被劈裂。釉柱的直径平均为4－6μm，由于釉质表面积比釉牙本质界处的大，因此，釉柱的直径在表面者较深部的稍大。光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹。横纹之间的距离为4μm。这是釉质在发育期间节律性地沉积形成的现象。横纹处钙化程度稍低，故当牙齿轻度脱钙时较明显。釉柱的横断面呈鱼鳞状。29.下列口腔黏膜病中恶变率最高的是A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、念珠菌病E、创伤性溃疡正确答案:B30.羟基磷灰中磷酸根离子数目？A、7B、5C、10D、6E、2正确答案:D31.牙本质主要由什么组成？A、牙本质小管和细胞间质B、牙本质小管及成牙本质细胞突起和细胞间质C、成牙本质细胞突起和细胞间质D、牙本质小管和成牙本质细胞突起E、牙本质小管正确答案:B32.具体描述釉质的理化特性。正确答案:釉质是一种半透明的钙化组织，被覆于牙齿的冠部表面，呈乳白色或淡黄色。淡黄色是由于釉质为半透明而将牙本质的黄色透过所致。釉质是人体中最硬的组织，其硬度为洛氏硬度值300KNH，对咀嚼磨耗有较大的抵抗力。牙尖部的釉质最厚，向牙颈部逐渐变薄。釉质在切牙的切缘处厚约2mm，在磨牙的牙尖处厚约2.5mm。釉质中无机物占总重量的96%-97%。其余为有机物和水。有机物占1%，按体积计，则无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。由于釉质中含有机物极微，故在用常规的石蜡包埋切片时，经酸脱矿后，此微量有机物难以保存其形态。因此在观察釉质结构时，主要采用磨片。33.牙本质、牙髓、牙骨质和牙周膜均来源于A、牙乳头B、外间充质C、牙囊D、间质E、牙上皮正确答案:B34.世界卫生组织(1971)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据A、肿瘤大小B、组织学特征C、浸润深度D、淋巴结转移与否E、病程长短正确答案:B35.唾液分泌型IgA的主要来源是___________。(所属，难度：2)正确答案:唇腺36.纯粘液腺舌腭腺、_____和舌后腺。(所属，难度：1)正确答案:腭腺37.牙釉质最厚的部位是A、牙颈部B、窝沟处C、釉板处D、牙尖部E、无釉柱牙釉质正确答案:D38.釉质和牙骨质在牙颈部相连方式正确的是A、约30％牙骨质少许覆盖在釉质上B、约70％釉质和牙骨质端端相连C、全部为釉质和牙骨质端端相连D、约10％釉质和牙骨质并不相连E、约30％釉质少许覆盖在牙骨质上正确答案:D39.鼻腭管囊肿发生部位A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者D、最常见为腭中线前部者E、常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘者正确答案:D40._____为急性坏死性溃疡性龈炎的重症型。(所属，难度：4)正确答案:坏疽性口炎41.慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是A、大量中性粒细胞浸润B、坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液C、死骨形成D、窦道流脓，经久不愈E、有新骨形成正确答案:D42.描述牙周膜主纤维各组起止点、行走方向及功能。正确答案:由于主纤维所在部位和功能不同，其排列方向也不同，自牙颈部向根尖可分为下列几组：①牙槽嵴组。纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于牙颈部的牙骨质，存在于颊舌侧，在邻面无此纤维。其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引，抵抗侧方力，保持牙齿直立。②水平组。在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的牙合面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是保持牙齿直立的主要力量，并与牙槽崎纤维共同对抗侧方力，防止牙齿侧方移动。③斜行组。是牙周膜中数量最多，力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，纤维方向向根方倾斜约45度，埋入牙槽骨的一端近牙颈部，将牙齿悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。④根尖组：固定根尖。5、根间组：只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用。43.成釉器发育的_____期具有形成釉质的功能。(所属，难度：4)正确答案:帽状44.腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、嗜酸性粒细胞E、巨噬细胞正确答案:B45.黏液囊肿常发生于_____黏膜。(所属，难度：1)正确答案:下唇46.牙髓中的主要细胞，细胞呈星形，胞浆突相互连接，核深染，胞浆淡染的是A、成牙本质细胞B、组织细胞C、成纤维细胞D、未分化的间质细胞E、巨噬细胞正确答案:C47.牙龈按其胶原束呈各种方向排列排列，可分为龈牙组、牙槽龈组、_____、牙骨膜组、越隔阻。(所属，难度：4)正确答案:环行组48._____为釉质龋中脱矿最严重的层次，在所有病损中都存在。(所属，难度：3)正确答案:病损体部49.固有牙槽骨是一层多空的骨板，又称_____;因其很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为硬骨板。(所属，难度：3)正确答案:筛状板50.描述牙源性钙化上皮瘤病理变化（肉眼、镜下）特点及生物学行为。正确答案:病理：肉眼观病变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。镜下肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质为淀粉样物质，淀粉样物质内常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。生物学特性:良性肿瘤，明显局部浸润生长，术后可复发。51.骨上袋(所属，难度：3)正确答案:牙周袋在底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，其高度明显降低，导致骨上袋形成。52.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是_____。(所属，难度：2)正确答案:成纤维细胞53.牙本质中无机盐的含量约为重量的多少？A、90%B、85%C、70%D、65%E、60%正确答案:C54.形成斜面裂的原因A、上颌突与侧鼻突未联合B、一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合C、侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合D、前腭突与上颌突未能联合或部分联合E、上下颌突未联合或部分联合正确答案:A55.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的构成细胞，除了A、朗格汉斯细胞B、朗格汉斯巨细胞C、嗜酸性粒细胞D、组织细胞E、泡沫细胞正确答案:B56.髓石A、成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水疱，挤压邻近的成牙本质细胞，使其体积缩小变形，状似稻草束B、牙髓出现大小不等泡状间隙，充满液体，牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，呈现充满液体的纤维网状结构C、牙髓内细胞成分减少甚至消失，纤维成分增多，粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行，或显均质状玻璃样变D、由于某些刺激使牙髓细胞变性、坏死，成为钙化中心，钙盐层沉积而形成E、牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓结构消失正确答案:D57.牙囊起源于_____，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。(所属，难度：3)正确答案:外胚间充质58.以T淋巴细胞浸润为主的疾病是A、白斑B、天疱疮C、扁平苔藓D、复发性坏死性粘膜腺周围炎E、肉芽肿性唇炎正确答案:C59.临床上牙本质龋窝洞预备时必须彻底清除的是哪层组织A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、坏死崩解层E、暗层正确答案:C60.顶端胞浆含有大量折光性强的分泌颗粒A、黏液性腺泡B、浆液性腺泡C、混合性腺泡D、闰管E、分泌管正确答案:B61.牙源性角化囊性瘤和成釉细胞瘤的主要区别在于A、常见于30～49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、囊液为黄色或黄褐色E、不沿骨小梁浸润生长，但易复发正确答案:E62.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成A、筛孔状结构B、玫瑰花样结构C、滤泡样结构D、腺管样结构，肌上皮细胞和鳞状细胞团片E、不规则大腺腔或囊腔呈乳头状正确答案:D63.以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、类天疱疮B、坏死性溃疡性牙龈炎C、天疱疮D、扁平苔癣E、红斑狼疮正确答案:B64.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的_____,所含的牙大多数为恒牙。(所属，难度：1)正确答案:牙颈部65.试述牙龈三种上皮（除龈谷上皮）的组织结构及生理特点。正确答案:牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层鳞状上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮，该上皮无角化，有上皮钉突与结合上皮分界明显。抗机械力差。结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。该上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含10层细胞，向根尖方向逐渐变薄，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸入结缔组织中。结合上皮在牙齿表面产生一种基板样物质（包括透明板和密板两部分），并通过半桥粒附着在这些物质上，使结合上皮紧密地附着在牙面上。结合上皮在牙面上的位置因年龄而异，年轻时附着在釉质上，随着年龄增长而向根方移动，中年以后多在牙骨质上。因此，治疗时应避免损伤结合上皮。66.在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤：A、成纤维细胞B、未分化的间充质细胞C、成骨细胞D、Malassez上皮剩余E、破骨细胞正确答案:D67.根据牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为龈袋、骨上袋、_____三种情况。(所属，难度：2)正确答案:骨内袋68.缩余釉上皮(所属，难度：3)正确答案:釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。69.牙髓在发育过程中,随着年龄的增长，成纤维细胞数量和纤维的量的变化？A、减少，增加B、减少，减少C、增加，增加D、增加，减少E、无变化正确答案:A70.关于马拉瑟上皮剩余的不正确的是A、是根尖囊肿的起源B、又称牙周上皮剩余C、形成结合上皮D、是牙源性上皮性肿瘤的起源E、存在牙周膜中正确答案:C71.下列选项哪项是正确的关于舌的发育始于A、胚胎第二周B、胚胎第三周C、胚胎第四周D、胚胎第五周E、胚胎第七周正确答案:C72.试述窝沟龋与釉质平滑面龋的病损镜下特点以及进展有何不同？正确答案:平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着釉牙本质界，后者三角形的底部向着釉牙本质界，窝沟龋的病损底部较宽大，病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大，很易造成大面积的牙本质病变，再加上釉质在窝沟底部较薄，窝沟龋病变很容易进展到牙本质，故与平滑面龋比较，窝沟龋进展快，程度严重。73.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、成骨细胞B、成牙骨质细胞C、成纤维细胞D、破骨细胞E、成牙本质细胞正确答案:E74.前腭突和上颌突未联合或部分联合称_____。(所属，难度：4)正确答案:上颌裂75.可逆性牙髓炎的病理表现为A、根尖周病变中央细胞坏死液化，形成脓液，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B、根尖周病变内大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成C、牙髓血管扩张充血，液体成分渗出，组织水肿D、根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞（泡沫细胞）浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征E、牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙，其中充满液体，牙髓细胞减少正确答案:C76.当白斑癌变时，除了上皮异常增生表现外，肯定出现A、上皮不全角化层B、粒层明显C、棘层增生D、上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐，基底膜清晰E、固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润正确答案:A77.牙髓纤维主要是A、胶原纤维B、弹力纤维C、嗜银纤维D、胶原纤维和嗜银纤维E、胶原纤维和弹力纤维正确答案:D78.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜A、口底黏膜B、牙龈C、颊黏膜D、唇E、舌背黏膜正确答案:B79.牙源性角化囊性瘤有以下病理改变，除了A、腺上皮样分化B、基底细胞栅栏状排列C、表面不全角化D、伴卫星囊形成E、复层鳞状上皮衬里正确答案:A80.成釉细胞瘤可来源于下列结构，除了A、牙源性囊肿衬里上皮B、釉小皮C、Serre上皮剩余D、缩余釉上皮E、Malassez上皮剩余正确答案:B81.决定牙尖的数目是由什么A、成釉器B、牙乳头C、牙乳头和成釉器的相互诱导D、生长中心E、牙板正确答案:B82.下列哪项病因是错误的？A、龋病---变形链球菌B、白斑---吸烟C、牙周炎---牙龈卟啉单胞菌D、扁平苔藓---自身免疫性疾病E、复发性阿弗它溃疡---与内分泌失调有关正确答案:D83.牙本质间质中的矿化并不是均匀的，试述其在不同区域其矿化程度不同情况。(所属，难度：3)正确答案:①管周牙本质。在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。②管间牙本质。位于管周牙本质之间。其中胶原纤维多，矿化较管周牙本质低。③前期牙本质。牙本质的形成是持续性的，在牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。④球间牙本质。牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时钙质小球之间遗留一些未钙