心理评估专题知识培训课件

心理评估专题知识第一节心理评估概述一、心理评估的概念二、心理评估的一般过程三、心理评估的实施原则及注意事项2023/7/202心理评估专题知识一、心理评估概念

运用心理学的理论和方法，对个体的某一心理现象进行全面、系统、深入的客观描述2023/7/203心理评估专题知识二、主要功能1、筛查心理护理对象2、提供心理护理实施依据3、评估实施效果2023/7/204心理评估专题知识二、心理评估一般过程确定评估目的了解一般情况详细了解评估整理、分析、判断2023/7/205心理评估专题知识三、实施原则及注意事项实施原则动态性原则综合性原则2023/7/206心理评估专题知识第二节临床护理心理评估基本方法一、行为观察法二、临床访谈法三、心理测验法2023/7/207心理评估专题知识临床护理心理评估基本方法行为观察法临床访谈法心理测验法2023/7/208心理评估专题知识一、行为观察法概念

通过对被评估者的行为表现进行观察而进行心理评估的一种方法2023/7/209心理评估专题知识

观察什么？仪表身体状况言语举止人格特征认知情绪意志行为应对方式2023/7/2010心理评估专题知识二、临床访谈法

概念

访谈技术是护士与病人所进行的有目的的会晤2023/7/2011心理评估专题知识谈什么？1、基本情况如职业和文化程度2、婚姻及家庭情况3、个人习惯4、健康状况5、近期日常活动情况6、生活事件7、人际关系和社会支持8、现存的主要问题和麻烦2023/7/2012心理评估专题知识怎么谈？1.倾听耐心、专注、诚恳地倾听是访谈取得成效的关键

“倾听病人的诉说，他将告诉你问题的存在”

——希波克拉底2023/7/2013心理评估专题知识非言语行为

可能表明的意义直接的目光接触

人际交往的准备就绪或关注

注视或固定在某人或物上

全神贯注、刻板或焦虑

双唇紧闭

应激、决心、愤怒、敌意

左右摇头

不同意、不允许、无信心

坐在椅子上无精打采或离开

悲观、观点不一致、不愿讨论

发抖、双手反复搓动不安

焦虑、愤怒

脚敲打地板

无耐心、焦虑

耳语

难以泄露的秘密

沉默不语

不愿意、全神贯注

手心出汗、呼吸浅、瞳孔扩大、脸色苍白、脸红、皮疹

害怕、正性觉醒（兴奋、感兴趣）、负性情绪（焦虑、窘迫）、药物中毒

2023/7/2014心理评估专题知识2.提问开放式提问

没有方向的提问，对方可以尽情地去阐述、描述自己观点的一些问题封闭式提问

有方向的提问，对方只能用“yes”或“no”来回答的问题2023/7/2015心理评估专题知识封闭式问题开放式问题你需不需要我帮助？你满意你的工作吗？你还有问题吗？你有什么问题？你满意你的工作的哪些方面？你需要我在哪方面帮你的忙转换2023/7/2016心理评估专题知识3.鼓励和重复鼓励：通过语言等鼓励病人进行自我探索和改变重复：直接地重复病人的某些话，引起病人对自己某些话的重视和注意，以明确要表达的内容。2023/7/2017心理评估专题知识事例求助者说:“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么办好？”2023/7/2018心理评估专题知识上述各种询问中，选择“你不知怎么办才好”作为重复是比较合适的一般来说，求助者长篇大论叙述的最后一个主题，往往是最重要的，因此可以选择它为重复的内容2023/7/2019心理评估专题知识事例

女病人：“我现在脾气很大，老和我丈夫争吵，有一次我和我丈夫因为一点小事吵架，我差点从楼上跳下去。”2023/7/2020心理评估专题知识4.内容和情感反馈把病人陈述的主要内容或有关情绪情感经过概括、综合与整理后，用自己的话反馈给来访者。以达到加强理解，促进沟通的目的2023/7/2021心理评估专题知识事例求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”内容反馈：“你认为你和女朋友彼此相爱，可父母认为大学谈恋爱不好，反对你们，是这样吗？”情感反馈：“你父母不同意你大学谈恋爱，你很痛苦，也很茫然，是这样吗？”2023/7/2022心理评估专题知识三、心理测验

概念

依据一定的心理学理论，在标准的情境下，使用一定的操作程序，对人的心理特征进行客观分析和描述的方法2023/7/2023心理评估专题知识（二）标准化心理测验的基本特征只有通过一套标准程序建立测验内容，制定评分标准，固定实施方法，而且具备主要的心理测量学技术指标，并达到了国际上公认的水平，才能称为标准化测验。标准化测验主要技术指标包括以下几个内容：2023/7/2024心理评估专题知识1、信度指一个测量工具在对同一个对象的几次测量中所得结果的一致性，它反映了工具的可靠性和稳定性。信度用信度系数表示，其数值在-1到+1之间，绝对值越接近1，表明测验结果越可靠；绝对值越接近0，表明测验结果越不可靠。2023/7/2025心理评估专题知识信度的主要指标

(1)分半信度：将一套测验的项目按难度排序，再按项目的奇、偶数序号分成两半，对其所测结果进行相关分析，用于评价内容抽样误差。

(2)正副本相关：有的测验同时编制了平行的正副本，将同一组病人的两套结果进行相关分析，也是评价测验内容误差的一种量数。

(3)重测信度：对同一组病人在两次不同时间作同一套测验所得结果进行相关分析，评价时间抽样误差。

(4)评分者信度：由两个或多个评分者按评分标准打分，然后求评分所得结果间的相关系数。2023/7/2026心理评估专题知识2、效度指测验结果的有效性，即某种测验是否测查到所要测查的内容?在何种程度上测查了所要测查的内容?如一个智力测验，若测验结果表明的确测得了病人的智力，而且测准了病人智力水平，那么这个测验的效度就好，反之则不好。2023/7/2027心理评估专题知识效度主要指标

(1)内容效度用于系统评估测验项目反映所测量内容的程度，即测验的行为取样是否能代表所测量的心理功能及代表的程度，通常通过专家评审的方法进行，主要在设计项目时考虑这一指标。

(2)效标效度用来检验所编制的测验是否能预测病人在特定情境中的行为表现，其关键之处是合理地选择效标。例如，智力测验常选用学业成绩作为效标，临床评定量表常选用临床诊断作为效标，等等。

(3)结构效度反映了编制的测验所依据理论的程度。例如编制了一个智力测验，必定有关智力理论，那么该测验反映所依据的智力理论程度，可用结构效度检验。因素分析是结构效度检验的最常用的方法。2023/7/2028心理评估专题知识3、常模所谓常模是指某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数，也就是提供一个可比较的标准。某个人在某项测验的结果只有与这一标准比较，才能确定测验结果的实际意义。而这一结果是否正确，在很大程度上取决于常模样本的代表性。2023/7/2029心理评估专题知识（1）样本这里指的是标准化常模样本。为了保证常模样本的代表性，一般而言，取样时需考虑影响该测验结果的主要因素如样本的年龄范围、性别、地区、民族、教育程度、职业等，再根据人口资料中这些因素的构成比情况，采用随机抽样方法来获得常模样本。如果样本代表全国的，可制定全国常模，代表某一地区的则建立区域性常模。区域性常模适用范围局限，但对相同区域病人比全国常模更准确。如果是临床评定量表，常模样本取样还应考虑疾病诊断、病程及治疗等情况。2023/7/2030心理评估专题知识在使用心理测验时，必须考虑病人情况与该测验常模样本背景资料相符合程度。如果不得已使用了不很相应的测验，则在解释测验结果时须持谨慎态度，否则容易得到错误的结论。2023/7/2031心理评估专题知识（1）常模的一般形式

均数：这是一种常模的普通形式，是标准化样本的平均值。某病人在测验中直接得分(粗分或称原始分)与之相比较时，才能确定其成绩的高低。2023/7/2032心理评估专题知识

标准分：原始分的意义非常有限，不具备可比性。如某被测者在算术测验中原始得分为15分(最高分为20分)，而在词汇测验中原始得分为40分(最高分为80分)，由于这两个测验分数的全距不同，测验分数在常模样本中的离散情况也可能不同，单凭原始分就很难判断该病人哪项测验成绩更好。另外，原始分在不同年龄或不同群体病人之间也不具备可比性。而心理测验的基本目的就是比较这两个方面的差异。要实现这一目的，运用标准分是一种较好的手段。标准分形式很多，其共同点都是基于统计学的正态分布理论。因此，采用标准分作为常模形式的基本条件就是测验的分数在常模样本中要呈正态分布。2023/7/2033心理评估专题知识百分位：也是一种常用的常模形式，其优点是不需要统计学的概念便可理解。一般将成绩差的排列在下，好的在上，计算出常模样本分数的各百分位范围。将病人的成绩与常模相比较。如果病人成绩相当百分位为25(P25)，说明其成绩相当标准化样本的第25位，也就是说样本中25％的成绩在他之下(或一样)，75％在他之上，以此类推。2023/7/2034心理评估专题知识划界分：在筛选测验和临床评定量表中常用。如教育上用100分制时，60分为及格，即划界分。一般入学考试的划界分常因考生人数和录取人数而异。在神经心理测验中，将正常人与患者的测验成绩比较，设立划界分来判断有无脑损伤。如果某测验对诊断脑损伤敏感，说明划界分有效，异常诊断的假阴性人数就很少，正常诊断的假阳性也很少。如果不敏感，则假阳性或假阴性的比率增加。2023/7/2035心理评估专题知识比率(或商数)：这类常模形式也较常用，如神经心理测验中的损伤指数就是一种比率常模形式，也就是划入异常的测验除以被测的测验数；在离差智商出现之前，心理学家早就使用比率智商。商数常模形式在发展量表中目前使用较多。2023/7/2036心理评估专题知识心理测验的原则

标准化原则：公认的工具、固定的施测条件、标准的指导语、统一的记分方法和常模，严格按指导手册操作。客观性原则：结果评价要实事求是不要草率行事。保密原则：既是技术标准也是道德标准，测验的内容、答案、结果只有专业人员才能掌握，不允许随意扩散，更不能公开发表。同时涉及被试隐私权。2023/7/2037心理评估专题知识心理测验分类按施测方式分：个别测验团体测验2023/7/2038心理评估专题知识3.按测验材料的意义肯定与否和回答有无限制来分：常规测验投射测验2023/7/2039心理评估专题知识能力测验4.为临床所用人格测验按测验功能分：

神经心理测验评定量表职业咨询测验2023/7/2040心理评估专题知识心理小测试测试：你喜欢吃哪种水果，看看你的性格?请你选择答案

A桃子B梨子C葡萄D西瓜E李子

F草莓G樱桃

2023/7/2041心理评估专题知识心理测试结果选A者：你与周围的大部分人在心理上是相协调的。你是个善于交际的人，但有时在困难前却显得无能为力选B者：你是个文静、善良的人。富有幽默感，坦然接受来自别人的批评，接受自己认为有益的劝告选C者：你善于保守自己和别人的秘密，但周围的人对你总不太信任2023/7/2042心理评估专题知识

心理测试结果选D者：你脾气好，从不抱怨，也不争吵，关心别人胜过关心自己，但缺乏原则性选E者：你和人们不易和睦相处，不能忍受批评。你好唠叨，爱找茬儿。选F者：你是个乐观好客的人。善于与人相处，并善于珍惜美的东西。不嫉妒，好平静，无醋意选G者：你是个温柔的、心软的、廉洁的人，并具有牺牲精神。但爱挑拨是非，心胸狭窄。在爱情上，你是不成熟的2023/7/2043心理评估专题知识一、人格测验

二、智力测验

三、评定量表

第三节临床常用心理量表的使用2023/7/2044心理评估专题知识一、人格测验主要采用心理学测评量表和投射技术测评被测试人的能力、智力、兴趣、气质、思维和情感等与工作行为相关的独特个性人格，从而考察其工作动机、工作态度、潜在能力等情况。大致分为问卷测验和投射测验两类。2023/7/2045心理评估专题知识问卷测验类

采用多种严格设计的标准化测验量表（即问卷）对受试内在素质、外化素质、经营管理素质等多方面进行测评。如一次测评对象少则可以采用人机对话方式，如一次测评对象多，采用多媒体投影的方式，将测题投射到屏幕上，进行集体测评，被试用铅笔或钢笔等将答卷上相应的圈涂黑的方式选择答案。然后用计算机处理答卷并打印出测评报告。如CPI、16PF等。2023/7/2046心理评估专题知识逆境对话测验2023/7/2047心理评估专题知识投射测验类

主题统觉测验是由美国心理学家摩尔根（C.D.Morgan）和默里（H.A.Maray）编制的。作为一套特殊的测验是给被试看一套图片（所画的都是一些模棱两可的人物和情景），并鼓励其就图片的情境讲故事。故事是由一时冲动所创作出来的，我们主要将他用于想象力和应变力等多方面的测量。2023/7/2048心理评估专题知识罗夏测验2023/7/2049心理评估专题知识（一）智力测验2023/7/2050心理评估专题知识2023/7/2051心理评估专题知识比内－西蒙智力量表韦克斯勒智力量表成人、学龄儿童和学前儿童格塞尔发育量表贝利婴儿发育量表丹佛发育筛选测验智力测验介绍2023/7/2052心理评估专题知识智商级别

%

139以上非常优秀

1

120~139优秀

11

110~119中上

18

90~109中智

46

80~89中下

15

70~79临界

6

70以下智力迟钝

32023/7/2053心理评估专题知识（二）人格测验对人格特点的揭示和描述情感或行为的非智力方面包括：气质、性格类型、人际关系、动机、兴趣2023/7/2054心理评估专题知识人格测验种类问卷式

EPQ16PFMMPI

投射测验2023/7/2055心理评估专题知识2.人格量表介绍⑴

卡特尔16种人格因素问卷（16PF）美国伊利诺州大学人格及能力测验研究所方法：因素分析统计法应用：初三以上文化程度的正常青壮年、老年人结果：反映16种人格因素及整体人格特点应用：心理咨询、人才选拔和职业咨询2023/7/2056心理评估专题知识16PF各因素、名称及特征F名称低分特征高分特征A乐群性缄默、孤独、冷淡外向、热情、乐群B聪慧性思想迟钝、学识浅薄、抽象思维能力差聪明、富有才识、善于抽象思维C稳定性情绪激动，易烦恼情绪稳定而成熟，能面对现实E恃强性谦逊、顺从、通融、恭顺好强、固执、独立、积极F兴奋性严肃、审慎、冷静、寡言轻松兴奋、随遇而安G有恒性苟且敷衍，缺乏奉公守法的精神有恒负责、做事尽职H敢为性畏怯退缩、缺乏自信冒险敢为、少有顾虑I敏感性理智、重现实、自恃其力敏感、感情用事L怀疑性依赖、随和、易相处怀疑、刚愎、固执己见M幻想性现实、合乎成规、力求妥善合理幻想、狂放、任性N世故性坦白、直率、天真精明能干、世故O忧虑性安详、沉着、自信忧虑抑郁、烦恼自忧Q1实验性保守、尊重传统观念与行为标准自由、批评激进、不拘泥于现实Q2独立性依赖、随群附和自立自强、当即立断Q3自律性矛盾冲突、不顾大体知己知彼、自律谨严Q4紧张性心平气和、闲散宁静紧张困扰、激动挣扎2023/7/2057心理评估专题知识2023/7/2058心理评估专题知识2023/7/2059心理评估专题知识（2）明尼苏达多相人格量表（MMPI-2）

项目：567个应用：精神疾病辅助临床诊断、司法鉴定、心理治疗

和心理咨询、人才选拔、特殊技能、军事人员

选拔与训练、社会问题、跨文化心理研究等病理人格方面的测量2023/7/2060心理评估专题知识（3）投射测验通过编辑故事，将潜在人格结构、欲求、心理感受性、内心矛盾冲突投射到画面上，在不觉察情况下引发出人格特点应用：反社会性攻击、性欲求等负性行为评价2023/7/2061心理评估专题知识2023/7/2062心理评估专题知识2023/7/2063心理评估专题知识2023/7/2064心理评估专题知识2023/7/2065心理评估专题知识2023/7/2066心理评估专题知识（三）临床评定量表SCL-90（症状自评量表抑郁自评量表（SDS）焦虑自评量表（SAS）2023/7/2067心理评估专题知识应用：衡量抑郁状态的轻重程度治疗中的抑郁情绪变化情况特点：自评时间：过去一周Self-RatingDepressionScale，SDS2023/7/2068心理评估专题知识评分等级

1分：从来没有或偶尔发生

2分：有时发生

3分：经常发生

4分：持续发生2023/7/2069心理评估专题知识总分：条目之和，41分阳性抑郁严重指数：总分/80无抑郁＜0.5轻度抑郁0.5~0.59中度抑郁0.6~0.69重度抑郁＞0.702023/7/2070心理评估专题知识2023/7/2071心理评估专题知识二、智力测验2023/7/2073心理评估专题知识三、评定量表2023/7/2074心理评估专题知识适用对象：适用于测查哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何1.症状自评量表

（symptomchecklist-90SCL-90）

2023/7/2075心理评估专题知识构成：10项因子1.躯体化：反映主观的身体不舒适感。2.强迫：反映强迫症状。3.人际关系敏感：主要反映个人的不自在感和自卑感。4.抑郁：反映抑郁症状。5.焦虑：反映焦虑症状。6.敌意：反映敌对表现。7.恐怖：反映恐怖症状。8.偏执：反映猜疑和关系妄想等精神症状。9.精神病性：反映幻听、被控制感等精神分裂症症状。10.其他：反映睡眠及饮食情况分越高，反映症状越多，障碍越严重2023/7/2076心理评估专题知识2.抑郁自评量表（SDS）

Self-ratingdepressionscale

适用:衡量抑郁状态轻重程度2023/7/2077心理评估专题知识1．我觉得闷闷不乐，情绪低沉2．我觉得一天之中早晨最好3．我一阵阵哭出来或觉得想哭4．我晚上睡眠不好5．我吃得跟平常一样多6．我与异性密切接触时和以往一样感到愉快7．我发觉我的体重在下降8．我有便秘的苦恼9．我心跳比平时快10．我无缘无故地感到疲乏11．我的头脑跟平常一样清楚12．我觉得经常做的事情并没有困难13．我觉得不安而平静不下来14．我对将来抱有希望15．我比平常容易生气激动16．我觉得作出决定是容易的17．我觉得自己是个有用的人，有人需要我18．我的生活过得很有意思19．我认为我死了别人会生活得好些20．平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣自评抑郁量表（SDS）2023/7/2078心理评估专题知识3.焦虑自评量表（SAS）

Self-ratinganxiousscale

适用：衡量焦虑状态轻重程度2023/7/2079心理评估专题知识自评焦虑量表（SAS）1．我感到比往常更加过敏和焦虑2．我无缘无故感到担心3．我容易心烦意乱或感到恐慌4．我感到身体好像被分成几块，支离破碎5．我感到事事顺利，不会有倒霉事情发生6．我的四肢抖动和震颤7．我因头痛、颈痛和背痛而烦恼8．我感到无力且容易疲劳9．我感到很平衡，能安静坐下来10．我感到我的心跳较快11．我因阵阵的眩晕而不舒服12．我有阵阵要昏倒的感觉13．我呼吸时进气和出气都不费力14．我的手指和脚趾感到麻木和刺痛15．我因胃痛和消化不良而苦恼16．我必须时常排尿17．我的手总是温暖而干燥18．我觉得脸发烧发红19．我容易入睡，晚上休息很好20．我做噩梦2023/7/2080心理评估专题知识4.生活事件