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文档简介

一例重症肌无力患者的护理体会重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种经-疾肪术。重症肌无力人在接胸腺切除后,尤其在围术期,容并发肌力危象。无力危象主要表现急性呼吸能衰竭若抢救不时,患者可因呼吸无力而窒或呼吸能不全死,其病死率高,已严重威胁者的生。我科于2014年5月收治了名重症肌力患者住院期间生了肌无力危象,全科医生士的奋抢救患者转出院。病例介绍:9垂1年2个月加重呼困难4天”为主诉5月3日入院入前2个月在院新斯明验性,胸部CT示右侧前上纵膈内可见5x1CM的团块组。患者至林大医行腺瘤除,症较好转4天前上述状重再出呼吸难入5月5日0时患者呼吸困难加重血氧饱和度降至80%,医生立即行气管插管术过程顺利并给予呼吸机辅助呼吸。5月11日患者自主呼吸复医生拔气管插,给予面罩吸氧5月26日患者症状均前明好转医生准予院。护理体:1.密切观察患者生命体征变化,尤其是呼吸的变化。2.观察有无肌无力加重,吞咽、视觉的变化。3.观察患者情绪的变化。多关心、安慰患者。护理诊:1.自理能力缺陷2.清理呼吸道无效3.营养缺乏4.潜在并发症护理措:1.为患者提供安静、整洁的病房环境,减少探视,生。2.患者饮食宜软质饮食,避免吃坚硬不易下咽的必。3.患者床头备呼叫器,如有需要及时通知医务人。4.评估患者的呼吸形态、呼吸频率如有异常立即报告医生。5.抗胆碱脂酶药物治疗,应从小剂量起,坚持按时服药有咀嚼和吞咽困难时可碾碎后服药,如遇到应急情况应加大用药剂量。使用激素冲击疗法应观察病情有无加重趋势禁止使用肌松药麻醉剂镇静剂。6.如呼吸困难需气管插管使用呼吸机时,应耐心安慰患者,告知患者配合呼吸机的治疗。减轻负性心理带来不必要的情绪。7.使用呼吸机时严格无菌操作,定时更换呼吸机管道,及时倾倒冷凝水,预防呼吸机相关性肺炎。8.定时帮助患者翻身扣背预防压疮的发生,必要时给予四肢按摩。9.协助患者做好生活护理

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