古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设项目环境影响报告

-1-一、建设项目基本情况建设项目名称古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设项目项目代码2206-510525-04-01-207577建设单位联系人联系方式建设地点 四川省泸州市古蔺县永乐街道永乐村三组地理坐标(105度56分58.330秒，28度5分36.870秒)国民经济行业类别Q8421社区卫生服务中心(站)建设项目行业类别四十九、卫生基层医疗卫生服务842建设性质团新建(迁建)改建扩建技术改造建设项目报情形团首次申报项目不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选填)古蔺县发展和改革局项目审批(核准/备案)文号(选填)古发改行审[2022]500号万元)3500环保投资(万元)环保投资占比(%)2.8施工工期年3月~2024年8月是否开工建设用地(用海)面积(m2)8092.00m2专项评价设置情况无规划情况1、规划名称：《泸州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划(2019-2025年)》审批机关：泸州市人民政府审批文件名称及文号：泸州市人民政府办公室关于印发泸州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划(2019-2025年)的通知(泸市府办发[2019]60号)2、规划名称：《泸州市“十四五”卫生健康发展规划》审批机关：泸州市人民政府审批文件名称及文号：泸州市人民政府办公室关于印发《泸州市“十四五”卫生健康发展规划》的通知(泸市府办发[2022]22号)-2-规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析1、与《泸州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划(2019-2025年)》的符合性分析《泸州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划(2019-2025年)》指出：全面促进医疗卫生机构优化养老惠老服务。依托全民预防保健工作并结合基本公共卫生服务，将各级各类医疗卫生机构，重点是基层医疗卫生机构的医疗、护理、康复、健康管理等服务延伸至家庭，优先为老年人开展家庭医生签约服务，建立健康档案。本项目为社区卫生服务中心新建项目，是积极开展基层医疗卫生服务，对基层群众特别是基层老年人提供就近医疗护理的必要条件，因此项目建设符合上述规划要求。2、与《泸州市“十四五”卫生健康发展规划》的符合性《泸州市“十四五”卫生健康发展规划》指出：推进基层医疗卫生机构提档升级。按照乡村振兴战略要求，推进健康乡村建设，按照不低于服务人口数每千人2.0张床位的标准，合理设置基层医疗卫生机构床位。在每个建制乡镇(街道)办好1所乡镇卫生院或社区卫生服务中心。结合中心村布局规划和农村人口集聚需要，按照每个行政村至少设置1所村卫生室要求，支持中心村卫生室建设。本项目为社区卫生服务中心新建项目，设置100张床位，能够满足永乐街道对的需要。-3-其他符合性分析1、项目产业政策符合性分析根据《国民经济行业分类》(GB/T4754-2017)，本项目产品国民经济行业代码为“Q8423乡镇卫生院”。根据《产业结构调整指导目录(2019年本)》，本项目属于鼓励类中“三十七、卫生健康”中的“5、医疗卫生服务设施建设”。此外，本项目设备中无国家明令禁止使用或淘汰的设备。项目取得了古蔺县发展和改革局出具的可行性研究报告的批复(古发改行审[2022]500号)，项目代码为2206-510525-04-01-207577，同意本项目建设。因此，项目建设符合国家现行相关的产业政策。2、用地规划选址符合性分析本项目已取得建设项目用地预审与选址意见书(用字第510525202200071号)，明确了项目用地性质为(A51医院用地)。因此，本项目用地符合当地用地规划，用地合法。4-其他符合性分析3、“三线一单”符合性分析(1)总体管控要求符合性分析根据四川省人民政府《关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准入清单实施生态环境分区管控的通知》(川府发[2020]9号)以及泸州市人民政府《关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准入清单实施生态环境分区管控的通知》(泸市府发[2021]10号)，对项目拟建区域总体管控要求分析如下：表1-1管控要求符合性分析类别管控要求本项目是否符合总体管控要求1、优先保护单元中，生态保护红线原则上按照禁止开发区域的要求进行管理，其中自然保护地核心保护区原则上禁止人为活动，其他区域严格禁止开发性、生产性建设活动，在符合现行法律法规前提下，除国家重大战略项目外，仅允许对生态功能不造成破坏的有限人为活动；—般生态空间按限制开发区域的要求进行管理，原则上不再新建各类开发区和扩大现有工业园区面积，已有的工业开发区要逐步改造成为低能耗、可循环、“零污染”的生态型工业区，鼓励发展“飞地经济”。2、重点管控单元中，针对环境质量是否达标以及经济社会发展水平等因素，制定差别化的生态环境准入要求，对环境质量不达标区域，提出污染物削减比例要求，对环境质量达标区域，提出允许排放量建议指标。3、一般管控单元中，执行区域生态环境保护的基本要求；对其中的永久基本农田实施永久特殊保护，不得擅自占用或者改变用途；对其中要素重点管控区提出水和大气污染重点管控要求。本项目位于泸州市古蔺县永乐街道，属于一般管控单元，不涉及基本农田，并对大气污染物提出了管控要求。符合经济区总体管控要求优化沿江、临城产业布局，明确岸线1公里范围内现有化工等高环境风险企业的管控要求。促进轻工、化工等传统产业提档升级，严控大气污染物排放。对区域发展产业提出高于全省平均水平的环境准入要求，对白酒产业和页岩气开发提出高水平的环境管控要求水项目提出最严格的环境准入要求本项目位于四川省泸州市古蔺县永乐街道，不属于高环境风险企业；本项目属于基层卫生院建设项目，不属于轻工、化工传统产业；本项目废水进入自建污水处理站处理达标后进入城市污水管网符合泸州市总体管控要求1、长江干支流岸线一公里范围内不得新建、扩建化工园区和化工项目，现有化工园区和化工企业严格落实环境风险防控措施，环境风险较高企业按相关要求逐步搬迁退出；禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库，但是以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外；禁止在赤水河干流岸线一公里范围内新建、扩建垃圾填埋场。本项目不属于风险较高企业项目、尾矿库、垃圾填埋场符合2、坚持绿色发展，严控新建、扩建高耗能、高排放“两高”项目，加快钢铁、电力、建材本项目不属于高耗能、高排放“两高”符合5-、造纸等传统产业改造升级，新建、扩建能源化工、白酒等重点发展产业实施严格的资源环境绩效要求，清洁生产水平达到国内先进水平；积极引入高端装备、新材料、节能环保等产业。项目符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合3、加强水资源、水生态、水环境“三水统筹”，落实排污口和小流域整治要求，确保跨(共)界流域水质稳定达标。沱江流域执行《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》要求。项目废水间接排放4、泸州市三区及泸县执行《四川省生态环境厅关于执行大气污染物特别排放限值的公告》相关要求。新建涉及VOCs排放的工业企业入园区，实行VOCs排放等量或倍量削减替代。本项目位于古蔺县，不属于泸州市三区及泸县5、优化泸州港发展布局，提高港口岸线利用效率，落实煤炭、石油及化工品、LNG、危险化学品等航运环境风险管控措施。项目不属于航运项目6、严格落实《长江流域重点水域禁捕和建立补偿制度实施方案》，重点流域实现常年禁捕；涉及“长江上游珍稀特有鱼类国家级自然保护区”的区域，严格落实自然保护区管理要求，严格管控排放持久性有机物、涉五类重金属废水企业。项目不属于自然保护区的区域内7、进一步提升赤水河流域森林覆盖率，积极开展小水电整治，严格禁渔措施，加大石漠化和水土流失综合整治力度，全面提升赤水河生态功能。加大赤水河流域的水污染防治力度，保障赤水河入长江口水质达到或优于地表水II类标准。项目废水进入自建污水处理站处理达标后进入城市污水管网，不会对赤水河造成污染8、加强石漠化等生态脆弱区建设项目精准管控，提高古叙矿区矿井水综合利用率，减少废水排放对环境的影响。项目不属于生态脆弱区域内泸州市求1、四川古蔺酱香酒谷产业园区严格实施环境监督管理，严控废水、废气、噪声、固废污染，杜绝生态破坏，确保生态环境安全。项目不在四川古蔺酱香酒谷产业园区2、黄荆省级自然保护区严格按照《中华人民共和国自然保护区条例》《四川省自然保护区管理条例》的要求进行保护、管理。项目不在黄荆省级自然保护区3、页岩气开发实施废水重复利用，压裂返排液回用率达到85%以上，固体废弃物实现资源化利用和无害化处理处置；提高页岩气开采清洁生产水平，落实生态修复措施。项目不是页岩气开发项目4、严格按照《赤水河流域(四川)小水电清理整改方案》落实小水电清理整顿工作，对保留类小水电加强生态流量监管，完善生态调度方案和生态补偿机制。对退出类小水电按时限要求加快退出，实施生态修复措施。项目不是小水电项目5、石漠化区域严格按照《喀斯特石漠化地区植被恢复技术规程》相关要求进行保护、治理。项目未在石漠化区域6、全面推进绿色矿山建设和矿山地质环境恢复治理，对赤水河流域废弃矿山开展生态修复治理。提高古叙矿区矿井水综合利用率，减少废水排放对环境的影响。切实推进土壤和地下水治理修复工作。项目不是矿山项目(2)项目区域管控单元根据四川省生态环境厅“三线一单”符合性分析系统识别结果，本项目拟建区域共涉及4个管控单元，具体情况见下图：古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设项目项目位于泸州市古蔺县环境综合管控单元一般管控单元(管控单元名称：一般管控单元，管控单元编号：ZH51052530001)。6-7-项目与管控单元相对位置如下图所示：(图中▼表示项目位置)本本项目图1-1本项目与周边环境管控单元位置关系图(3)生态环境准入要求A、与各个管控单元要求符合性分析本项目与各个单元的管控要求如下：表1-2本项目与泸州市普适性清单符合性分析一览表环境管控单元编码环境管控单元名称管控类别泸州市普适性清单本项目符合性分析8-ZH51052530001一般管控单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求禁止在长江干支流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库；但是以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。禁止在赤水河干流岸线一公里范围内新建、扩建垃圾填埋场。禁止建设不符合全国和省级港口布局规划以及港口总体规划的码头项目，禁止建设不符合《长江干线过江通道布局规划》的过长江通道项目；禁止新建、改建和扩建未纳入《全国内河航道与港口布局规划》等全国港口规划，以及《四川省内河水运发展规划》《泸州—宜宾—乐山港口群布局规划》等省级港口布局规划及港口总体规划的码头项目。禁止在河道、湖泊管理范围内建设妨碍行洪的建筑物、构筑物，倾倒垃圾、渣土，从事影响河势稳定、危害河岸堤防安全和其他妨碍河道行洪的活动。禁止在行洪河道内种植阻碍行洪的林木和高秆作物。严格管控沿江沿河工程建设废弃渣土场的设置，禁止违法占用河道。在长江、沱江设计洪水位线以上100米范围内，不再规划建设新的城乡居民小区(点)。坚持最严格的耕地保护制度，对全部耕地按限制开发的要求进行管理，对全部基本农田按禁止开发的要求进行管理。永久基本农田，实行严格保护，除法律规定的重点建设项目选址确实无法避让外，其他任何建设不得占用。禁止在法律法规规定的禁采区内开采矿产；禁止土法采、选、冶严重污染环境的矿产资源。畜禽养殖严格按照泸州市各区县畜禽养殖区域划定方案执行，依法关闭或搬迁禁养区内的畜禽养殖场(小区)和养殖专业户。严格船舶拆解管理，规范拆解行为，禁止冲滩拆解。限制开发建设活动的要求严控在长江及主要支流岸线1公里范围内新建石油化工、煤化工、涉磷、造纸、印染、制革等项目。单元内若新布局工业园区，应结合区域环境特点、三线成果、园区产业类别，充分论证选址的环境合理性；大气布局敏感区、弱扩散区应严格限制布设以钢铁、建材、石化、化工、有色等高污染行业为主导产业的园区；水环境城镇生活污染应严格限制布设以电力、钢铁、造纸、石化、化工、印染、化纤等高耗水行业为主导产业的园区。基本农田：一般建设项目不得占用永久基本农田；重大建设项目选址确实难以避让永久基本农田的，在可行性研究阶段，省级自然资源主管部门负责组织对禁止开发建设活动的要求本项目不属于化工、尾矿库、垃圾填埋场、畜禽养殖类建设项目限制开发建设活动的要求本项目属于卫生院建设项目，不属于工业企业不符合空间布局要求活动的退出要求本项目不属于重污染项目且不属于码头建设项目其他空间布局约束要求暂无综上，符合9-占用的必要性、合理性和补划方案的可行性进行严格论证，报自然资源部用地预审；农用地转用和土地征收依法报批。严控新增建设用地规模和非农建设占用耕地。严格限制农用地转为建设用地，控制建设用地总量，对耕地实行特殊保护。严禁非法采砂。严格落实禁采区、可采区、保留区和禁采期管理措施，加强对非法采砂行为的监督执法。按照相关要求严控水泥新增产能。不符合空间布局要求活动的退出要求禁止在长江干支流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库；但是以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。长江干流及主要支流岸线1km范围内存在违法违规行为的化工企业，整改后仍不能达到要求的依法关闭，鼓励企业搬入合规园区。对在长江、沱江设计洪水位线以下的原有存量居民小区(点)，积极稳妥推进生态移民；在设计洪水位线以上100米范围内，且无城市排污管网系统覆盖的，按照“缩减存量、只减不增”原则，通过整合棚户区改造、地质灾害避险搬迁和农村危(旧)房改造等政策，引导有序退出。长江干流及主要支流岸线延伸至陆域200米范围内基本消除畜禽养殖场(小。全面取缔禁养区内规模化畜禽养殖场。污染物排放达不到《发酵酒精和白酒工业水污染物排放标准》的白酒企业，限期整治达标。引导以白酒为主导的食品加工业向园区集中。严格按照《赤水河流域(四川)小水电清理整改方案》落实小水电清理整顿工作，加强生态流量监管，完善生态调度方案和生态补偿机制。其他空间布局约束要求暂无污染物排放管控允许排放量要求暂无现有源提标升级改造在矿产资源开发活动集中区域，废水执行重点污染物排放特别限值。火电、水泥等行业按相关要求推进大气污染物超低排放和深度治理。砖瓦行业实施脱硫、除尘升级改造，污染物排放达到《砖瓦工业大气污染物排放标准》相关要求。单元内的水、大气重点管控区执行各要素重点管控区要求。其他污染物排放管控要求本项目为卫生院建设项目，运营期产生的废气经过加强管理、暂存间定期消毒杀菌，污水处理设施为封闭结构；废水通过污水处理设施处理后经城镇污水管网排入污水处理厂进行深度处理。符合-10-上一年度水环境质量未完成目标的，新建排放水污染的建设项目按照总量管控要求进行倍量削减替代。上一年度空气质量年平均浓度不达标的城市，建设项目新增相关污染物按照总量管控要求进行倍量削减替代。新建涉及VOCs排放的工业企业入园区，实行区域内VOCs排放等量或倍量削减替代。环境空气质量未达标的地区新增VOCs排放的建设项目，实行2倍削减量替代；达标地区实行等量替代。单元内的水、大气重点管控区执行各要素重点管控区要求。到2023年底，所有建制镇具备污水处理能力。规模化畜禽养殖场(小区)粪污处理设施配套率、畜禽粪污综合利用率达到国家、省级考核要求。屠宰项目必须配套污水处理设施或进入城市污水管网。全市主要农作物化肥、农药使用量实现负增长，利用率、测土配方施肥技术推广覆盖率达到国家、省级考核要求。新、改扩建白酒酿造企业应参考《长江经济带战略环境评价四川省泸州市“三线一单”生态环境分区管控优化完善研究报告》中“泸州市白酒行业资源环境绩效指标”提出的相应区域污染物排放约束性管控指标。新、改扩建能源化工企业应参考《长江经济带战略环境评价四川省泸州市“三线一单”生态环境分区管控优化完善研究报告》中“泸州市能源化工行业资源环境绩效指标”提出的相应区域污染物排放约束性管控指标。到2022年，攀枝花、泸州、绵阳、遂宁市中心城区基本建成生活垃圾分类处理系统。到2025年，地级及以上城市基本建成生活垃圾分类处理系统。县级城市、乡镇和农村生活垃圾分类工作取得成效，生活垃圾减量化、资源化、无害化水平显著提高。加快厨余垃圾处置设施建设，鼓励区域统筹规划建设厨余垃圾处置中心，力争2022年实现地级及以上城市厨余垃圾处置设施全覆盖。城市污泥无害化处置率和资源化利用率进一步提高,力争地级以上城市污泥无害化处置率达92%、县级城市达85%。页岩气开采过程中钻井废水和压裂返排液应优先进行回用，平台钻井废水回用率、平台或区域压裂返排液回用率均应达到85%以上。页岩气开采过程中钻井作业应全程采用岩屑不落地工艺对钻井岩屑进行分类收集、储存和转运。水基岩屑液相回收重复利用、固相资源化综合利用，油基岩屑油相回收重复利用、固相资源化综合利用或送交有危废资质单位处置。环境风险联防联控要求严格落实《关于建立跨省流域上下游突发水污染事件联防联控机制的指导意见》，建立跨省流域上下游突发水污染事件联防联控机制。本项目不属于工业企业，在运营期内按环评要求严格落实环境风险措施，切实加强-11-其他环境风险防控要求企业环境风险防控要求：工业企业退出用地，须经评估、修复满足相应用地功能后，方可改变用途。列入建设用地土壤污染风险管控和修复名录的地块，不得作为住宅、公共管理与公共服务用地。用地环境风险防控要求：严禁将城镇生活垃圾、污泥、工业废物直接用作肥料，禁止处理不达标的污泥进入耕地；禁止在农用地排放、倾倒、使用污泥、清淤底泥、尾矿(渣)等可能对土壤造成污染的固体废物。严格控制林地、草地、园地的农药使用量，禁止使用高毒、高残留农药。定期对单元内尾矿库进行风险巡查，建立监测系统和环境风险应急预案；完善各尾矿库渗滤液收集、处理、回用系统，杜绝事故排放；尾矿库闭矿后因地制宜进行植被恢复和综合利用。规范排土场、渣场等整治。单元内的土壤优先保护区执行土壤优先保护分区管控要求。环境管理，能确保环境风险可防可控。符合资源开发利用效率要求水资源利用总量要求地下水开采要求泸州市2030年地下水开采控制量为0.74亿m3以内。能源利用总量及效率要求进一步推动秸秆综合利用工作，到2025年，四川将力争建立较为完善的秸秆收储运用体系，形成布局合理、多元利用的产业化格局，秸秆综合利用率保持在秋收和夏收阶段开展秸秆禁烧专项巡查，强化川南地区区域联动。禁燃区要求原则上不再新建每小时35蒸吨以下的燃煤锅炉，其他地区原则上不再新建每小时10蒸吨以下的燃煤锅炉。环境空气质量未达标地区应进一步加大淘汰力度。城市建成区生物质锅炉实施超低排放改造。其他资源利用效率要求本项目不使用高污染燃料，同时本项目用水主要为生活用水，且用水来源于城镇供水，不开采地下水、不涉及燃煤锅炉，符合表1-3本项目与单元特性管控要求符合性分析一览表环境管控单元编码环境管控单元名称管控类别单元特性管控要求本项目符合性分析ZH51052530001一般管控单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求禁止煤炭等资源的无序开发、过度开采，加强违法违规煤矿清理其他同泸州市一般管控单元总体准入要求限制开发建设活动的要求现有水泥企业限制发展，污染物只降不增其他同泸州市一般管控单元总体准入要求允许开发建设活动的要求本项目不属于煤炭等资源开发，不属于水泥企业，且取得了可研批复，选址合理。符合-12-不符合空间布局要求活动的退出要求现有园区外工业企业原则上限制发展，技改、扩建污染物排放实行区域等量或倍量替代，并进一步加强日常环保监管；钢铁、石化、化工、焦化、有色等高污染项目原则上限制发展，要求污染物排放只降不增；不具备合法手续，或污染物排放超标、环境风险不可控的企业，限期进行整改提升，通过环保、安全、工艺装备升级等落实整改措施并达到相关标准实现合法生产，整改后仍不能达到要求的，属地政府应按相关要求责令关停并退出其他要求同泸州市一般管控单元总体准入要求其他空间布局约束要求污染物排放管控现有源提标升级改造同泸州市一般管控单元总体准入要求。新增源等量或倍量替代同泸州市一般管控单元总体准入要求。新增源排放标准限值污染物排放绩效水平准入要求对大气环境弱扩散重点管控区，控制工业、生活污染源，减少移动源污染物排放。打好柴油货车污染治理攻坚战，实施“车、油、路、管”综合整治；加快老旧车辆的淘汰和不达标车辆的整治。加强渣土运输车辆规范化管理，严格实施密闭运输，强化城乡结合部环境监管。页岩气开采过程中钻井废水和压裂返排液应优先进行回用，平台钻井废水回用率、平台或区域压裂返排液回用率均应达到85%以上。页岩气开采过程中钻井作业应全程采用岩屑不落地工艺对钻井岩屑进行分类收集、储存和转运。水基岩屑液相回收重复利用、固相资源化综合利用，油基岩屑油相回收重复利用、固相资源化综合利用或按危废处置。大中型矿山达到绿色矿山标准，引导小型矿山按照绿色矿山标准规范发展；加强矿山采选废水的处理和综合利用工作，选矿废水全部综合利用，不外排，采矿废水应尽量回用。其他同泸州市一般管控单元总体准入要求。其他污染物排放管控要求本项目不属于工业污染源，产生的废气主要为污水处理站恶臭，影响较小。废水纳管排放，符合环境风险严格管控类农用地管控要求安全利用类农用地管控要求污染地块管控要求园区环境风险防控要求企业环境风险防控要求同泸州市一般管控单元总体准入要求。其他环境风险防控要求严格执行闭矿后环保措施，进行矿区废弃土地复垦和矿山地质环境破坏区域恢本项目符合泸州市总体准入要求。符合复治理。其他同泸州市一般管控单元总体准入要求。资源开发利用效率要求水资源利用效率要求地下水开采要求能源利用效率要求同泸州市一般管控单元总体准入要求。其他资源利用效率要求本项目符合泸州市总体准入要求。符合YS5105253210003古蔺河-古蔺县-控制单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求：限制开发建设活动的要求：允许开发建设活动的要求：不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求：本项目符合空间布局要求。符合污染物排放管控城镇污水污染控制措施要求强化城镇生活污染源治理，加快城镇环保基础设施建设，因地制宜选用合适技术，健全乡镇及农村集聚点污水处理设施及配套管网工业废水污染控制措施要求严格落实企业主体责任，达标排放。农业面源水污染控制措施要求控制农业面源污染，加强畜禽水产养殖污染防控、强化农业生产化肥农药施用防控，禁止销售施用“三高”农药；推广高效施肥灌溉技术，农药化肥实现“零增长”；开展高标准农田改造，减少水土流失。船舶港口水污染控制措施要求饮用水水源和其它特殊水体保护要求本项目废水经自建污水处理站处理后纳管排放；符合环境风险进一步完善工业企业和矿山环境风险防范和管理体系建设，开展企业风险隐患排查与风险评估，增强企业的环境风险意识，守住环境安全底线。本项目不属于工业企业及矿山，且提出了环境风险防范措施；符合资源开发利用效率要求/符合YS5105252330001大气环境弱扩散重点管空间布局约束禁止开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求本项目符合空间布局要求。符合污染物排放管控大气环境质量执行标准《环境空气质量标准》(GB3095-2012)：二级本项目执行《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级-13--14-区域大气污染物削减/替代要求新增大气污染物排放的建设项目环境影响评价报批时，需附项目主要大气污染物削减量来源说明，并严格落实原环境保护部印发的《建设项目主要污染物排放总量指标审核及管理暂行办法》要求，实施新建项目主要污染物总量替代。燃煤和其他能源大气污染控制要求工业废气污染控制要求机动车船大气污染控制要求扬尘污染控制要求农业生产经营活动大气污染控制要求重点行业企业专项治理要求其他大气污染物排放管控要求标准，大气污染物为NH3、H2S、臭气浓度，无需设置总量替代指标。符合环境风险/符合资源开发利用效率要求/符合YS5105251410007古蔺县土壤优先保护区空间布局约束/符合污染物排放管控/符合环境风险/符合资源开发利用效率要求/符合B、与《四川省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则(试行，2022年版)》的符合性分析本项目附近地表水体为岷江。根据《四川省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则(试行，2022年版)》禁止建设的负面清单，本项目与其符合性分析见下表。表1-4《四川省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则(试行，2022年版)》符合性分析文件名称序号要求本项目情况符合性《四川省、重庆市长江经济1坚持生态优先、绿色发展的战略定位和“共抓大保护、不搞大开发”的战略导向完善生态环境硬约束机制坚决把最需要管住的岸线、河段等区域管住坚本项目为卫生院建设项目，不属于产符合带发展负面清单实施细则(试行，2022年版)》决把产能严重过剩、高能耗高排放、低水平、环境风险突出的产业项目管住环境风险突出的产业项目。2禁止新建、改建和扩建不符合全国港口布局规划以及《四川省内河水运发展规划》《泸州—宜宾—乐山港口群布局规划》《重庆港总体规划(2035年)》等省级港口布局规划及市级港口总体规划的码头项目项目不属于码头项目。符合3禁止新建、改建和扩建不符合《长江于线过江通道布局规划(2020——2035年)》的过长江通道项目(含桥梁、隧道)，国家发展改革委同意过长江通道线位调整的除外项目不属于过长江通道项目。符合4禁止在自然保护区核心区、缓冲区的岸线和河段范围内投资建设旅游和生产经营项目自然保护区的内部未分区的，依照核心区和缓冲区的规定管控。项目选址不涉及自然保护区核心区、缓冲区的岸线和河段范围。符合5禁止违反风景名胜区规划，在风景名胜区内设立各类开发区在风景名胜区核心景区的岸线和河段范围内建设宾馆招待所训中心、疗养院以及与风景名胜资源保护无关的项目本项目不涉及风景名胜区。符合6禁止在饮用水水源准保护区的岸线和河段范围内新建扩建对水体污染严重的建设项目改建增加排污量的建设项目项目选址不涉及饮用水水源保护区。符合7饮用水水源二级保护区的岸线和河段范围内除遵守准保护区规定外禁止新建、改建、扩建排放污染物的投资建设项目禁止从事对水体有污染的水产养殖等活动项目选址不涉及饮用水水源保护区。符合8饮用水水源一级保护区的岸线和河段范围内，除遵守二级保护区规定外禁止新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的项目，以及网箱养殖、畜禽养殖、旅游等可能污染饮用水水体的投资建设项目项目选址不涉及饮用水水源保护区。符合9禁止在长江于流岸线公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建扩建尾矿库、冶炼渣库、磷石膏库，以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外项目选址不在长江于流岸线公里范围内和重要支流岸线一公里范围内。符合禁止在合规园区外新建、扩建钢铁、石化、化工、焦化、建材、有色、制浆造纸等高污染项目项目为卫生院建设项目，不属于高污染项目。符合禁止新建、扩建不符合国家石化、现代煤化工等产业布局规划的项目项目不属于石化、现代煤化工等产业布局规划的项目。符合禁止新建、扩建法律法规和相关政策明令禁止的落后产能项目对《产业结构调整指导目录》中淘汰类项目，禁止投资限制类的新建项目，禁止投资，对属于限制类的现有生产能力，允许企业在一定期限内采取措施改造升级项目不属于淘汰类项目。符合禁止新建、扩建不符合国家产能置换要求的严重过剩产能行业的项目对于不符合国家产能置换要求的严重过剩产能行业，不得以其他任何名义任何方式备案新增产能项目项目不属于严重过剩产能行业的项符合禁止新建扩建不符合要求的高耗能、高排放、低水平项目项目不属于高耗能、高排放、低水平符合-15--16-项目。C、与《赤水河流域四川段生态环境保护规划(2021-2025年)》符合性分析2021年11月10日，四川省生态环境厅发布了关于印发《赤水河流域四川段生态环境保护规划(2021-2025年)》的函(川环函〔2021]970号)，本项目与其相符性分析见下表。表1-5《赤水河流域四川段生态环境保护规划(2021-2025年)》符合性分析文件名称要求本项目情况符合性《赤水河流域四川段生态环境保护规划(2021-2025年)》第七节：禁止挖山、采石、滥砍滥伐等破坏行为，工程建设原则上应避让重要生态空间。禁止违法利用、占用赤水河流域水域岸线。划定赤水河岸线功能分区，严格管控涉河项目建设，逐步清理、调整不合理占用岸线项目，确保自然岸线保有率不降低。本项目不涉及占用赤水河岸线。符合第九节：以工业、交通、建筑等领域为重点，实施能源消耗总量和强度“双控”，持续降低碳排放强度。推进工业生产、交通运输、农业生产、商业消费、供暖供冷、家居家电等领域电能替代，提升用能终端电气化水平。以特色优势产业为重点，建设一批低碳白酒园区、低碳农业园区和低碳旅游景区，支持郎酒庄园打造零碳发展示范区。提高煤矿瓦斯、白酒行业污水处理沼气回收利用水平。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于工业企业。符合第十二节：推进工业和船舶污染防治。加强酿酒、农副食品加工、制革、煤矿等行业企业污染治理，新增的工业项目向合规园区集聚，全面实现工业废水达标排放或循环利用。推动有条件的园区实施入园企业“一企一管、明管输送、实时监测”。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于工业企业。符合第十三节：加强臭氧污染防控，协同控制NOx和VOCs工业污染源排放，重点支持白酒制造、中药材制造等行业采用先进工艺和环保设施，减少VOCs污染物排放。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于工业企业。符合第十六节：禁止在赤水河干流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。严禁在赤水河干流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库，以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。严控新建石油化工、煤化工、涉磷、造纸、印染、制革等项目。禁止建设不符合全国和省级港口布局规划以及港口总体规划的码头项目，持续巩固流域船舶和港口污染突出问题整治成果。禁止引入“三高一低”项目，防止环境风险聚集。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于化工项目。符合综上分析，本项目符合“三线一单”要求。-17-其他符合性分析6、与《与乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)符合性分析表1-6项目与《与乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)符合性序号《乡镇卫生院建设标准》本项目符合性1乡镇卫生院选址应符合下列规定：一、应具备较好的工程地质条件和水文地质条件。二、应方便群众、交通便利。三、周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施。四、应环境安静、远离污染源，并与少年儿童活动密集场所有一定距离。五、应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。本项目区域工程地质条件良好；场地位于永乐街道，区域周边交通便利；周边有水、电可直接接入卫生院；卫生院周边不存在污染源，与学校有一定距离(最近距离180m)；周边不存在易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路等。符合2乡镇卫生院的总体布局应符合下列要求：一、功能分区合理，洁污流线清楚，避免或减少交叉感染。二、布局紧凑，交通便捷、管理方便。三、三、住院、手术、功能检查等用房应处于相对安静的位置。本项目院内功能分区合理，洁污流线分开设置，减少了交叉感染；项目区域布局紧凑，交通方便；住院、手术、功能检查等用房距主干道路较远，相对安静。符合综上，项目符合《与乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)。-18-二、建设项目工程分析十四五背景下，为响应国家、省、市、县推动城乡社区医疗卫生服务体系高质量发展的号召，根据《“十四五”国民健康规划》的指示要求，把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，不断提升基层医疗卫生服务能力。原有古蔺县永乐街道社区卫生服务中心占地面积3500m2，建筑面积2500m2，场地较窄，设施设备较落后、建筑老旧、医址差。为解决上述问题古蔺县永乐街道社区卫生服务中心经研究决定实施社区卫生服务中心建设项目，变问题为机遇，将现有的古蔺县永乐街道社区卫生服务中心迁建，打造高质量高品质的社区卫生服务中心，为社区居民提供高品质的医疗服务和健康管理。古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设项目分二期进行建设，本次环评评价范围为一期工程，一期项目投资3500万元，规划建设用地面积8092m2，总建筑积8000m2，其中地上建筑面积6500m2，地下室建筑面积1500m2。设置40个停综合楼2500m2。其中综合楼包括临床科室用房997.06m2，预防保健科室用房688.24m2，医技及其他科室用房567.64m2，辅助用房建筑面积247.06m2。本项目涉及部分放射设备(如X光机、DR机等)，建设单位根据要求单独进行辐射环境影响专项评价或网上备案，本次评价不包含辐射科室；二期建设另行环评。根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》以及国务院第682号令《建设项目环境保护管理条例》的相关要求，本项目需开展环境影响评价工作。根据《建设项目环境影响评价分类管理目录》(2021年版)，本项目环评类别判断如下。-19-环评类别项目类别报告书报告表登记表本栏目环境敏感区含义四十九、卫生84医院841；专科疾病防治院 (所、站)8432；妇幼保健院(所、站)8433；急救中心(站)服务8434；采供血机构服务8435；基层医疗卫生服务842新建、扩建住院床其他(住院床20张以下的除外)住院床位20张以下张住院床位/本项目属于基层医疗卫生服务842，建设床位100张，需编制报告表。为此，古蔺县永乐街道社区卫生服务中心特委托我公司对本项目进行环境影响评价工作。在接受委托后，我公司组织专业技术人员对本项目进行实地踏勘和资料收集，并根据现场收集资料和有关技术规范及相关规定，结合本项目的污染特征，编制完成了本项目的环境影响报告表。2、建设项目概况项目名称：古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设项目建设单位：古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设地点：泸州市古蔺县永乐街道永乐村3组建设性质：新建项目投资：3500万劳动定员：医护及后勤人员50人，年工作日为365天，每天3班工作制，每3、项目组成及主要环境问题项目投资3500万元，本项目位于古蔺县永乐街道永乐村3组，建设古蔺县永乐街道社区卫生服务中心建设项目，共设置床位100张。项目组成如下表所示。表2-1项目组成及主要环境问题项目名称建设内容备注主体工程住院楼1F设置心电检查室、影超监测室、DR室、CT室、常规检验科、输血科、护士站、病房等；2F、3F设置护士站、医生值班室、护士值班室、治疗室、病房等；4F设置手术室、产房、中药库、西药库、卫材库等。新建-20-综合楼-1F为地下车库；-1F设置有消防水池400m3、水泵房、柴油发电机房，发电机房内配备储油间；1F设置有发热诊疗室、急诊、内科、外科、五官科、妇科、儿科、慢性病科、导医、挂号收费、中药房、西药房等；2F设置有健康体检中心、疫苗接种室、儿童保健室、孕产妇管理办公室、家医工作室等；3F设置有办公室、资料室、档案室、会议室、培训教室等；4F为电梯机房。新建辅助工程冷热系统采用冬夏两用中央空调进行制冷和供热，设备主机位于住院楼、综合楼楼顶新建备用发电机位于住院楼-1F，设置一套柴油发电机组，仅停电时使用。新建公用工程供电由市政电网供给，在综合楼-1F设置配电室。新建供水项目用水由市政给水管网供给新建排水卫生服务中心范围内建设排水沟，施行雨污分流新建消毒卫生中心内采用酒精、蒸汽进行消毒新建环保工程废水化粪池新建化粪池50m3新建一体化污水处理设备污水处理设施采用“一级强化+消毒工艺”处理方式，污水处理站处理能力50m3/d。新建废气恶臭本项目污水处理站采用一体化污水处理设备，对污泥池进行加盖密闭，同时定期喷洒除臭剂，在污水处理站四周种植绿植。新建柴油发电机废气经自带装置处理后引至地面排放新建汽车尾气地下车库尾气由排风系统抽至地面排风口处排放。新建一般固废暂存间在住院楼北侧设置1间面积20m2的固废暂存间。新建生活垃圾桶在综合楼、住院楼设置生活垃圾桶若干新建医疗废物暂存间在住院楼北侧设置1间面积20m2的医废暂存间。新建声墙体隔声、减震基础、降噪处理；加强人员管理等措施。新建4、主要经济技术指标表2-2项目主要经济技术指标一览表项目名称单位数值备注用地建筑面积m28092/建筑占地面积m2/建筑面积m29621.94/计容建筑面积m28093.03/1综合楼m22413.75合计建筑面积：-21-2住院楼m23579.285990.39不计容建筑面积m21528.91/1地下车库m21528.91/机动车停车位m242/地面停车位m2/地下停车位m224/绿地面积m22509.75/绿地率%31/总建筑密度0.251/建筑容积率.001/备本项目主要设备见下表。表2-3主要设备一览表部门名称型号数量单位备注影像科DR/1套利旧彩超/1套新增经颅多普勒/1套新增心电图机/2台利旧检验科血常规分析仪/1台利旧生化分析仪/1台新增电解质检测仪/1台新增尿常规分析仪/1台利旧血糖仪/20台新增血压计/6套利旧常规实验室/1套新增病房输液泵/2台利旧胎心监测仪/1台新增心电监护仪/2台利旧心脏除颤仪/1台利旧制氧机单人用5台新增手术室气压止血器/1台新增麻醉机/1台新增高频电刀/1套新增空气消毒紫外线消毒灯/20根利旧臭氧消毒机/5台利旧污水处理一体化污水处理设施/1套新增6、主要原辅材料及燃料的种类和用量主要原辅材料及燃料的种类和用量见下表，原辅料均不涉及有毒有害大气污染物名录中物质。表2-4项目主要原辅材料及能耗一览表序号名称消耗量存储方式存储位置最大储存量-22-1纱布8万张袋装库房、药房万张2棉签9万包袋装库房、药房万包3输液器2万支袋装库房、药房2千支4橡胶手套万副袋装库房、药房4000副5医用酒精3000瓶瓶装库房、药房1000瓶6生化试剂若干瓶装检验科/7针剂、片剂药品若干盒装库房、药房/8污水消毒AB制剂06t袋装污水处理站60kg9聚合氯化铝0.03t桶装污水处理站一次性注射器3万支袋装库房、药房3000支3万个袋装库房、药房10000个帽子10000万个袋装库房、药房5000个一次性中单500张袋装库房、药房200张柴油0.3t桶装柴油发电机房内储油间含氯消毒片20kg瓶装库房2kg生石灰50kg袋装库房5kg污水消毒AB制剂(有效成分二氧化氯)：本项目污水消毒处理采用AB制剂，主要有效成分为二氧化氯。在储运过程中性质较为稳定。使用时将A剂倒入水中，再加入B剂进行搅拌，加盖静置60~90分钟，即得到二氧化氯溶液。聚合氯化铝(PolyaluminumChloride)：是介于AlCl3和Al(OH)3之间的一种水溶性无机高分子聚合物，化学通式为[Al2(OH)nCl6-]m其中m代表聚合程度，n表示PAC产品的中性程度。颜色呈黄色或淡黄色、深褐色、深灰色树脂状固体。该产品有较强的架桥吸附性能，在水解过程中，伴随发生凝聚，吸附和沉淀等物理化学过程。聚合氯化铝与传统无机混凝剂的根本区别在于传统无机混凝剂为低分子结晶盐，而聚合氯化铝的结构由形态多变的多元羧基络合物组成，絮凝沉淀速度快，适用pH值范围宽，对管道设备无腐蚀性，净水效果明显，该产品广泛用于污水处理领域。含氯消毒片(有效成分三氯异氰尿酸)：本项目住院楼、综合楼内的走廊、病房内的地面、物面消毒采用消毒泡腾片，有效成分为三氯异氰尿酸(TCCA)，其氯含量为45~55%。使用时将片剂投入水中，静置20分钟，即得到消毒液。三氯异氰尿酸是一种高效的消毒漂白剂，储存稳定，使用方便、安全，几乎对所有的真菌、细菌、病毒芽孢都有杀灭作用，对杀灭甲肝、乙肝病毒具有特效，对性病毒和艾滋病毒也具有良好的消毒效果，使用安全方便。现己在工业片水、-23-游泳池水、清洗剂、医院、餐具等用作消菌剂。医用酒精：本项目消毒剂为医用酒精，为75%浓度的乙醇，其中乙醇理化性质见下表。表2-5理化性质一览表分子式CAS号理化性质毒理性危险性C2H5OH无色的液体、黏稠度低，能与水以任意比互溶。甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶LD507060mg/kg(大鼠经口)；kgLC37620mg/m3，10小时(大鼠吸入)；人吸入4.3mg/L×50分钟，头面部发26mg/L×39分钟，头痛，无后作用8、项目各类平衡(1)项目水平衡本项目院区内不设置洗衣房，院区产生的脏衣物委托第三方进行清洗，不设置食堂。本项目运营期主要用水为门/急诊用水、住院病房用水、医务人员和后勤人员用水、检验科用水、保洁用水。分析如下：1)门/急诊用水项目建成后，预计门诊部日门诊量(含急诊)约为40人次，《四川省用水定额》(川府函〔2021〕8号)Q842基层医疗卫生服务中用水定额，用水标准按15L/2)住院病房用水量本项目病床位100张，用水根据《四川省用水定额》(川府函〔2021〕8号)Q842基层医疗卫生服务中用水定额，社区卫生服务中心用水标准按300L/(床a3)医务人员和后勤人员用水医务人员约35人，后勤人员约15人，实行三班制，参照《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)，医务人员用水按照150L/人·班，后L班，则用水量为6.45m3/d、2354.3m3/a。4)检验科用水主要是进行日常的生化检验，检验所用药剂不涉及重金属，检验科用水主要-24-是仪器设备和容器的清洗，用水量约2L/人·次，按照日门诊量40人次计算，则需要使用水量为0.08m3/d、29.2m3/a。5)保洁用水本项目建筑面积约为8092m2，清洁面积按地上总建筑面积的80%计，保洁用水按照0.2L/m2·d计，则需要的保洁用水量为1.30m3/d、474.5m3/a。6)绿化浇灌用水本项目绿化面积为2509.78m2，按照0.002m3/m2•次，古蔺县全年平均非雨天项目给排水情况见下表，水平衡见图2-1。表2-6本项目给排水情况一览表项目规模用水定额用水量(m3/d)排污系数排放量(m3/d)门/急诊用水40人次/d0.60.850.51住院病房用水100张床位300L/人•d300.8525.5医务人员和后勤人员用水人员35人150L/人•班6.450.855.48后勤人员15人80L/人•班检验科用水40人次/d0.080.850.07保洁用水8092m2(80%计)L/m2•d0.85绿化浇灌用水2509.78m2/0合计/41.58/32.67-25-图2-1项目水平衡图单位：m3/d9、总平面布置合理性根据国家卫生健康委员会规划发展与信息化司《综合医院建设标准》(建标110-2021)综合医院的规划布局与平面布置要求，结合本项目各建筑设施的布局情况，对照见下表。表2-7卫生服务中心布局合理性分析序号选址要求项目选址情况符合性1建筑布局科学、功能分区合理项目医疗主体建筑与污水处理站等间隔建设，污水处理站位于卫生院东侧，与综合楼、住院楼距离较远，且与就医路线不重叠，因此污水处理站对医疗主体影响较小，整体布局合理，功能分区明确，并考虑了内部、外部相互影响和主导风向影响等情况。符合2应急救援路线合理，洁污、医患、人车等流线组织清晰，避免交叉感染项目南侧设置2个车辆出入口，1个就诊病人出入口，车流人流路线互不影响，应急救援路线合理便捷，互不交叉。符合3应充分利用地形地貌，合理组织院区建筑空间，在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，建筑宜相对集中布置，并适当考虑未来发展项目院内设置消防车行道路、消防回车场，满足消防、卫生等各方面间距要求。符合4根据当地气候条件，合理确定建筑物的朝向，充分利用自然通风与自然采光，病房和医务人员工作用房宜获得卫生院周边辽阔，日照、采光和通风不受周围影响，均合理布置，充分考虑自然通风和采光。符合5污水处理站及垃圾收集暂存用房宜远离功能用房，并宜布置在院区夏季主导风下风向污水处理站设置在卫生院最西侧，不在就诊入口一侧，对其他功能用房影响较小。符合6设置传染病门诊的综合医院，应合理布置，避免交叉感染。本项目设置发热门诊及普通门诊符合7新建医院应配套建设患者、医护人员的康复、活动场地卫生院东侧设有绿化区域，可为患者、医护人员提供康复和活动场地符合8新建医院应配置建设机动车和非机动车停车设施。卫生院设置地下停车场符合一、施工期(一)施工期工艺流程及产污环节本项目属于一般的土建工程，土建完成后进行装修及设备安装。其施工期工-26-艺流程图如下：图2-2施工期工艺流程及产污环节图工艺流程简述：本项目施工期的污染物主要为施工废水、施工人员生活污水、施工粉尘和扬尘、施工车辆的尾气、施工固废和噪声，以及施工所造成的水土流失等。(1)基础工程拟建项目基础工程主要为场地的开挖、回填、平整、夯实、基础混凝土浇注以及地面硬化、防渗处理等。该工段主要污染物为施工机械产生的噪声、粉尘和排放的尾气，渣土和建筑垃圾等固废、施工机械冲洗废水和施工人员生活污水等。由于项目基础工程作业时间较短，各项目污染只是对周围局部环境影响，从整个施工期来看，对周围环境影响较小。(2)主体工程拟建项目主体工程主要为现浇砼柱、梁、砖墙砌筑和水泥砂浆施工等。根据施工图纸，进行钢筋的配料和加工，安装于架好的模板之处，及时连续灌筑混凝土，并捣实使混凝土成型。拟建项目在砖墙砌筑时，首先进行水泥砂浆的调配，然后再挂线砌筑。该工段工期较长，主要污染物为噪声，冲洗废水，碎砖、废砂石和废混凝土等固废。(3)装饰工程拟建项目装修工程主要为利用各种加工机械对木材、铝合金等按图进行加工，同时进行屋面制作外墙面砖、地面硬化等。另外，装修工程会产生极少量的装饰废材料，收集暂存后交由物资公司回收再利用。(4)安装工程主要是生产设备的安装，项目区内的雨污管网的铺设等施工，主要污染物是-27-施工机械产生的噪声、车辆尾气和废包装材料。(5)工程验收主要是对建筑物、安装的设备、道路、雨污管网等工程的验收以及检查。产污环节：本项目施工期的主要污染因素见下表。表2-8施工期产污环节表污染物种类名称产污来源废水生活污水员工生活生产废水机械设备冲洗水和运输车辆冲洗水废气主体施工施工扬尘表面粉刷、油漆、喷涂等装修粉尘建筑材料的切割、钻孔等固体废物一般固废建筑垃圾装饰装修废包材设备包装袋等生活垃圾员工生活声设备噪声机械设备二、营运期工艺流程及产污环节项目建成后主要是为病人提供医疗服务，无生产过程存在，本项目工作流程见下图。-28-图2-3工作流程及产污环节图工作流程简介：门诊流程：患者到达卫生服务中心后先到挂号窗口办理就诊卡，根据挂号单到相应的科室进行检查，医生根据检查结果诊断病情，判断患者是否需要住院治疗，患者根据医生开具的凭据进行缴费，诊断需要住院的患者办理住院手续，无-29-需住院的患者取药后直接离开，或者取药后需要经过治疗方可离开。住院流程：当医生判断患者需要住院接受治疗室，患者根据住院单办理住院手续，入院接受治疗。若患者在接受治疗的过程中病情发生恶化，超过本中心的能力范围时，需为患者办理转院手续，以确保患者能得到更好的治疗。患者接受住院治疗后病情康复，医生判定患者无需再继续住院治疗时，为其开具出院医嘱，患者办理出院手续，并将费用结算后即可出院。项目运营过程中产生的污染物主要为医务人员办公生活污水、生活垃圾及患者诊断过程中产生的医疗废水、医疗垃圾、自建污水处理设施恶臭等。每层楼设置医疗医疗废物收集桶，经过医疗废物专用通道运至医疗废物暂存间；项目特殊性质医疗废水根据性质采用专用容器单独收集进行处理。三、项目运营期主要产污工序及污染物总汇项目运营期主要产污工序及污染物总汇见下表。表2-9项目运营期主要产污工序及污染物总汇一览表项目污染物污染工序废气污水处理站废气G1污水处理设施柴油发电机废气G2发电浑浊带菌空气G3病员医疗G4汽车行驶医疗废物暂存间异味G5医废暂存废水门/急诊用水住院病房废水W2病员生活医务人员和后勤人员废水W3人员生活检验科废水W4生化检验W5清洁声设备噪声生产加工设备、检测设备运转职工/患者生活无毒无害药品废包装S2药品拆封诊治过程污水处理-30-本项目为新建(迁建)项目，项目用地为空地，不存在与本项目有关的原有环境污染问题。项目拟建地永乐卫生院原址项目情况：永乐卫生院成立于1992年，占地面积3500m2，建筑面积2500m2。主要开设内科、外科、儿科、妇产科、中医科、公卫科、检验科、影像科等医技科室，为广大群众提供基本医疗和医疗保健、公共卫生等服务，由于卫生院建成时间较早，场地较窄，设施设备较落后，已不能满足当地人民群众对高质量医疗服务的需求，因此另选址新建，新院建成后，老院停止医疗使用，作为后勤用房。由于成立时间较为久远，永乐卫生院原址环评工作未及时进行。原项目废水主要为医疗废水和生活污水，污染因子为CODCr、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群等，不涉及特殊的污染因子如重金属等，项目卫生院综合废水经“一级强化+消毒”处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中“综合医疗机构水污染物排放限值”中的预处理标准后，通过市政污水管网接入古蔺县永乐镇污水处理厂进行处理。原项目医疗废物暂存于医疗废物暂存间。原有废气通过喷洒除臭剂，污水处理设施密闭的方式处理。本项目为新建(迁建)项目，项目迁建后原址不再营运，原有用房作为员工宿舍用房。搬迁过程中，应注意对环境的保护。本项目搬迁主要是人员、设备搬迁。环评提出以下几点要求：①搬迁过程中预计将产生的各类固废，应根据废物性质，分类收集、回收。产生的固废应重点管理，甄别属于医疗废物、危险废物的固废，属危险废物的，应委托具有危险废物经营许可证的专业单位进行安全处置，并执行危险废物转移-31-联单制度；属一般工业固体废物的，应按照国家相关环保标准制定处置方案。②本项目搬迁时，应注意不要有遗留的环境问题，原址项目收集暂存的危废应在实施搬迁时委托有资质单位全部进行处置，或按《危险废物转移联单管理办法》和《危险废物转移管理办法》妥善转移。应将有关的试剂严格管理，避免泄漏。③由于原址不再作为卫生院使用，因此搬迁后其原址预处理池污水及污泥应全部处置，污水全部处置达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)预处理标准后纳管，预处理池污泥为感染性医疗废物，经脱水后采用石灰或漂白粉法消毒，收集至医疗废物暂存间并委托有资质单位处置。④搬迁后，原有用房目前计划作为后勤用房使用，如留作他用时需按《建设项目环境影响评价分类管理目录》规定开展环境影响评价。-32-三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准1、环境空气质量现状(1)区域环境质量达标判定项目位于四川省泸州市古蔺县，为了掌握评价区域内环境空气质量现状，本次环境空气质量现状引用泸州市生态环境局公布的《2021年泸州市生态环境状况公报》。由公报可知，2021年，古蔺县累计有效采样天数为365天，优良天数为355天，良天数比例为97.3%，同比下降2.2%。主要污染物年均值：二氧化硫(SO2)年均值为12微克/立方米，二氧化氮(NO2)年均值为16微克/立方米；一氧化碳日平均第95百分位数为1.3毫克/立方米，臭氧日最大8小时值第90百分位数为101微克/立方米，同比下降6.2%；可吸入颗粒物(PM10)年均值为40微克/立方米，细颗粒物 (PM2.5)年均值为24微克/立方米。所有监测项目均达到环境空气质量二级标准。根据2021年环境状况公报，项目所在区域环境空气质量达标判定如下：表3-1区域空气质量现状评价表污染物年评价指标现状浓度(ug/m3)标准值(ug/m3)占标率(%)达标情况SO2年平均质量浓度6020达标NO2年平均质量浓度4040达标PM10年平均质量浓度407057达标PM2.5年平均质量浓度243568达标CO第95百分位数日平均400032达标O3h平均63达标根据《2021年泸州市环境状况公报》，古蔺县环境空气质量为达标区。2、地表水环境项目废水经自建污水处理站处理后排入市政污水管网。本项目位于古蔺县永乐镇污水处理厂服务范围内，受纳水体为古蔺河。本次评价引用泸州市生态环境局发布的《2021年泸州市生态环境状况公报》进行区域达标评价，水质状况统计结果见下表。表3-22021年古蔺河、赤水河水质状况统计表水体名称古蔺河赤水河监测断面箭竹三凤田龙井大桥太平渡清池醒觉溪水质类别IIIIIIIIIII水质状况优优优优优本项目附近地表水为古蔺河(赤水河支流)，项目所在地地表水环境质量良好。为了解项目所在地区域内声环境质量现状，建设单位委托四川清蓝检测科技有限-33-公司对于2023年2月7日对项目所在地环境噪声进行了监测，监测1天，昼夜各监测1次，监测结果如下表所示。表3-3环境噪声监测结果表点位编号点位名称监测时间监测结果昼间夜间N1项目西侧散户12023年2月7日5347N2项目西侧散户22023年2月7日5447N3项目西侧散户32023年2月7日5344N4项目西南侧散户2023年2月7日5846N5项目南侧散户2023年2月7日5845N6项目东侧散户12023年2月7日5245N7项目东侧散户22023年2月7日5046从上表的监测结果可以得出，各个监测点位环境噪声均满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准限值要求，项目区域声环境质量较好。态环境本项目用地为空地，项目用地内植物较少，主要为灌木。周边外围为农村环境，人员活动迹象明显，分布有农田。总体而言，区域内无大型野生动物，也无自然保护区、风景名胜区、水源保护区、文物保护单位、基本农田等环境敏感目标。总体而言，项目区域生态环境质量良好，生物多样性程度较低。射无电磁辐射影响。6、地下水环境依据《环境影响评价技术导则地下水环境》(HJ610-2016)，本项目属于Ⅳ类建设项目，无需进行地下水评价，因此本项目不进行地下水现状调查。境根据《环境影响评价技术导则土壤环境》(HJ964-2018)，本项目属于Ⅳ类项目，本项目无需进行土壤环境影响评价，因此不进行土壤环境现状调查。1、大气环境：根据现场踏勘，厂界外500米范围内存在大气环境保护目标。2、声环境：厂界外50米范围内存在声环境保护目标。3、地表水环境：古蔺河。4、地下水、土壤环境：厂界外500米范围内不存在的地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源。5、生态环境：无。表3-4项目环境保护目标一览表保护对象中心坐标方位、距离性质规模环境功能XY-34-素永乐街道居民105.95183428.095530东紧邻~500m场镇住户约10000人《环境空气质量标准》(GB3095-2012)中二级标准永乐街道居民105.94665128.096135西北180~500m场镇住户约200人永乐街道居民105.94803828.092362西紧邻~250m场镇住户约200人永乐街道居民105.94780128.090875西南35m~500m场镇住户约500人古蔺县永乐中学105.95011428.096709北，180~330m学校约300人项目西侧散户1105.94918328.093348西，紧邻场镇住户约3人《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准项目西侧散户2105.94916228.093187西，紧邻场镇住户约3人项目西侧散户3105.94932328.092998西，10m场镇住户约10人项目西南侧散户105.94950028.092629西南，35m场镇住户约50人项目南侧散户105.94343628.093697南，10m场镇住户约50人项目东侧散户1105.94335528.093546东，紧邻场镇住户约10人项目东侧散户205.95050128.094084东，35m场镇住户约10人地表水环境古蔺河《地表水环境质量标Ⅲ类标准地下水环境厂界外500米范围内无地下水环境保护目标《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准生态环境//6、项目环境相容性分析本项目500m范围内主要为永乐街道居民，根据现场踏勘，项目周边无珍稀濒危野生动植物及水生生物，无地表水及地下水取水点，饮用水水源地保护区及准保护区。本项目外环境简单，不涉及《建设项目环境影响评价分类管理名录》中第五条规定的 、世界文化和自然遗产地、饮用水水源保护区等。建设项目在运营期会产生一定污染，对周围环境产生影响，建设单位在采取防治措施后，对周边环境影响较小，故项目与周围环境相容性较好。项目营运期严格落实-35-环评提出的污染防治措施，保证各项环境保护设施稳定有效运行，确保污染物达标排放，能够与将卫生院对周围环境的影响降到最低，对周围环境敏感目标影响较小。综上，项目拟建地周边环境与本项目无明显制约因素，项目选址合理。污染物排放控制标准本项目废水经自建污水处理站处理后排入古蔺县永乐镇污水处理厂，处理达标后排入古蔺河。项目执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准，见下表。表3-5医疗机构水污染物排放标准序号控制项目预处理标准1粪大肠菌群数(MPN/L)50002肠道致病菌/3肠道病毒/4pH6~95化学需氧量(COD)浓度(mg/L)最高允许排放符合[g/(床位)]2502506生化需氧量(BOD)浓度(mg/L)最高允许排放符合[g/(床位)]7悬浮物(COD)浓度(mg/L)最高允许排放符合[g/(床位)]8氨氮(mg/L)/9动植物油(mg/L)20石油(mg/L)20总余氯(mg/L)/注：①采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：一级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯3-10mg/L。二级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯2-8mg/L。②采用其他消毒剂对总余氯不作要求。本项目运营期恶臭执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3标准限值。施工期扬尘执行《四川省施工场地扬尘排放标准》(DB51/2682-2020)。本项目废气污染物分别执行如下标准。表3-6项目大气污染物排放标准限值位置污染物标准值(mg/m3)污水处理站周边NH3.0H2S0.03臭气浓度10(无量纲)氯气0.1甲烷(指处理站内最高体积百分数/%)1表3-7四川省施工场地扬尘排放标准单位μg/m3污染物项目施工阶段监测点排放限值标准规范TSP拆除工程/土方开600《四川省施工场地扬尘-36-挖/土方回填阶段排放标准》其他工程阶段250施工期：执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)中相关标准：昼间≤70dB(A)、夜间≤55dB(A)。运营期：厂界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类区域标准：昼间≤60dB(A)、夜间≤50B(A)。医疗废物按《医疗废物管理条例》要求进行分类收集处置，其贮存按《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2003]206号)执行；废水处理站污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表4中的相关控制标准；危险废物执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)中相关规定；一般固废执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)。表3-8医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率(%)综合医疗机构和其他医疗机构≤100///根据计算，本项目产污情况如下，供生态环境主管部门参考进行总量调剂。本项目废水排入古蔺县永乐镇污水处理厂，为间接排放。医院排污口：CODCr：32.67m3/d×365d×250mg/L÷106=2.98t/a；NH3-N：32.67m3/d×365d×45mg/L÷106=0.54t/a；污水处理厂排污口：CODCr：32.67m3/d×365d×50mg/L÷106=0.60t/a；NH3-N：32.67m3/d×365d×5mg/L÷106=0.06t/a；项目污水经预处理后排入污水处理厂深度处理后达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级A标准后排放，排放总量已纳入污水处理厂总量控制指标中，在其污水处理厂内平衡，因此，本次项目不提出总量控制指标。本项目排放的废气主要是氨和硫化氢，依据总量申请原则，无需申请总量。-37-四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施①施工扬尘：来自工程土石方挖掘、回填、外运及现场堆放尘土；建筑材料(白灰、水泥、沙子、石子、砖等)的现场搬运及堆放扬尘；施工垃圾的清理及堆放扬尘；车来车往造成的道路扬尘；工程机械所排废气(含CO、HC、NOX、SO2等污染物)。主要采取措施如下：施工扬尘的控制必须严格按照《四川省建筑工程扬尘污染防治技术导则》、《关于印发建筑工地施工扬尘专项治理工作方案的通知》及《四川省大气污染防治行动计划实施细则》中对施工工地扬尘污染的相关整治措施要求，做好扬尘防护工作。施工工地必须做到“六必须”和“六不准”，“六必须”包括：必须湿法作业、必须打围作业、必须硬化道路、必须设置冲洗设备设施、必须配齐保洁人员、必须定时清扫施工现场；“六不准”包括：不准车辆带泥出门、不准运渣车辆超载、不准高空抛撒建渣、不准现场搅拌混凝土、不准场地