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文档简介

腹腔镜下阑尾切除术护理配合麻醉方式:静脉复合麻醉。(2)儿童：使用小儿腹腔镜器械。器械名称数量器械名称数量剪刀1把直角钳1把抓钳1把斜角钳2把肠钳1把弯分离钳2把1个吸引器1个穿刺针1个持针器1把气腹针1个穿刺锥4套转换器2个小镜头1个摄像光源系统1套电钩线1根密封帽5个超声刀头1把手术步骤巡回护士配合内容准备腹腔镜设备、超声刀、调40%~60%)、准备液体，接病人入手术室。物品准备核对病人打开无菌敷料包、器械包，一手术步骤巡回护士配合内容准备腹腔镜设备、超声刀、调40%~60%)、准备液体，接病人入手术室。物品准备核对病人打开无菌敷料包、器械包，一次性物品。刷手，组装腔镜器械，清点用物，配合手术医生铺置手术区。Timeout递11刀在脐旁切一小口，递两把布巾钳提起腹壁，递气腹针进气，换递10mm穿刺锥垂镜头探查。 建立气腹，探查手术配合流程：洗手护士配合的操作内容敷贴三片。定病人，调节腔镜设备位置，与洗手护士共同点物，清理消毒用物。确认病人身份、疾病诊断及拟行手术。连接视屏系统，超声刀。调整尽可能达到肠管和网膜左移。调节超声刀大小。观察病情，夹。填写手术护理记录单，记调节超声刀大小。观察病情，夹。填写手术护理记录单，记账。抽取麻醉催醒药；整理病人所带物品。切除阑尾预洗、清点后交供应室。清理术毕整理递11刀分别在右侧麦氏点处和脐与耻骨结节连接中点处10mm和5mm穿刺锥置入。递无创抓钳将阑尾提起，递超声刀分离阑尾系膜至根部，递结扎钳距阑尾根部0.2cm处用生物夹夹闭，递10cm7丝线结扎阑尾根部，递剪刀剪断阑尾，自10mm操作孔取出阑尾。 核查病人关闭视屏系统，撤离腔镜仪器，超声刀；配合麻醉催醒病人，送病人。整理手术间，补充物品柜。注意事项：(1)腔镜下阑尾切除手术时间短，一次给药，病人术中不必(2)腹腔气腹压力设置为12~15mmHg，进气时不可开机就到快速模式上

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