2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试重点考察试题专家甄选附答案

2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的A、骨髓穿刺干抽B、均有显著脾大C、按起病急缓可分为慢性型和急性型D、外周血中有幼粒、幼红细胞E、NAP活力增高2.不属于红细胞生成减少的疾病是A、再生障碍性贫血B、铁粒幼红细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、地中海贫血E、恶性贫血3.特发性血小板减少性紫癜的疗效参考标准包括A、痊愈B、显效C、无效D、良效E、进步4.雄激素治疗再障的机制A、改变骨髓微环境B、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境5.免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是A、有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证B、不宜脾切除的孕妇C、儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜D、与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量E、糖皮质激素或脾切除疗效不佳6.下列有关慢性粒细胞白血病的陈述，哪些是正确的A、如果在病初便有贫血，那么无论是否给予化疗，通常在整个病程中贫血都持续存在B、本病病程缓慢，从确诊起患者常可存活8～10年或更久C、随着化疗的应用，慢性粒细胞白血病患者的存活率已显著增加D、目前只有作异基因干细胞移植才有希望达到根治的目的E、事实上任何能减少白细胞的制剂都能用作慢性粒细胞白血病的初步治疗7.用下列哪一种试剂可正确区分红细胞上真正B抗原与获得性B样抗原()A、抗ALB、抗ALBC、抗BD、改良BS-1植凝素E、抗A8.粒细胞缺乏症是指外周血中A、白细胞<4×10/L，粒细胞<2×10/LB、白细胞<3×10/L，粒细胞<2×10/LC、白细胞<3×10/L，粒细胞<1×10／LD、白细胞<2×10／L，粒细胞<1×10/LE、白细胞<2×10/L，粒细胞<0．5×10/L9.大细胞性贫血常见的疾病是A、巨幼细胞贫血B、肝疾病C、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血D、骨髓增生异常综合征E、肾疾病10.患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10/L，Plt110×10/L。可能的诊断是A、骨转移癌B、肺部感染C、慢性白血病D、多发性骨髓瘤E、肺癌F、急性白血病11.患者女性，18岁。双下肢皮肤紫癜，略高出皮面天，伴腹剧痛及双膝关节痛；尿常规：RBC2+，蛋白+；血象：WBC4．0×10/L，Hb120g/L，PLT180×10/L。APTT及PT均正常，诊断为"过敏性紫癜"。应与其鉴别的疾病有A、风湿性关节炎B、肾小球肾炎C、血友病D、血小板减少性紫癜E、外科急腹症12.女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1．6×10／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl(130μm)，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义A、RBC数减少比Hb下降明显B、MCV、MCH增高C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D、胃液分泌量减少E、骨髓幼红细胞巨幼样变13.男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断A、合并肺结核B、慢粒急变C、骨髓抑制D、急发细菌感染E、急性溶血14.慢性ITP的典型骨髓像表现为()A、有核细胞增生明显活跃B、粒、红、巨三系病态造血C、巨核细胞减少D、巨核细胞增多E、巨核细胞数增多伴成熟障碍15.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者不宜输注的血液制品是()A、新鲜全血B、库存红细胞C、洗涤红细胞D、辐射红细胞E、浓缩红细胞16.适合应用骨髓造血干细胞移植的侵袭性淋巴瘤是A、有向血友病发展倾向者B、55岁以下者C、重要脏器功能正常D、难治易复发者E、缓解期短17.最常见的大细胞性贫血是()A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血18.正常人血浆渗透压为()A、215mmol/kgB、245mmol/kgC、275mmol/kgD、305mmol/kgE、320mmol/kg19.反定型的主要目的在于()A、发现新的血型B、正定型补充C、鉴别亚型D、对血型判断无意义E、鉴别血型抗原凝集力20.恶性组织细胞病的首发及常见症状是A、出血B、发热C、肝大D、贫血E、感染21.关于铁吸收，错误的为()A、主要在十二指肠和空肠上段吸收B、以亚铁的形式吸收C、饮茶有利于铁的吸收D、植物源性食物中的铁吸收率较低E、铁的吸收受机体铁饱和状态的调节22.纤维蛋白溶解是指体内()A、纤维蛋白降解B、因子Ⅰ降解C、能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓D、纤维蛋白降解后不再凝固E、纤维蛋白降解后能凝固23.35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，尿常规：隐血(+++)，蛋白(+++)。G6PD活性3．4IU／g。骨髓红系增生活跃，可见海因小体。诊断最可能是A、急性胃出血B、急性肾盂肾炎C、G6PD缺乏症D、脾功能亢进E、急性白血病24.G-6-PD缺乏病A、遗传性红细胞膜结构异常B、遗传性红细胞内酶缺陷C、获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D、遗传性珠蛋白肽链量异常E、遗传性珠蛋白肽分子结构异常25.以下有关维生素K缺乏的是A、造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏B、由于摄入不足造成的C、凝血酶原时间延长可明确诊断D、仅见于吸收不良综合征E、积极补充维生素K为首要治疗26.造血调节因子水平异常所致贫血包括A、肾功能不全B、肝病C、心功能不全D、甲状腺功能低下E、垂体功能低下27.溶血性贫血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血细胞增殖分化未受到外来因素干扰的情况下，骨髓有相当于正常造血能力几倍的代偿潜力()A、2倍B、10倍C、6～8倍D、20倍E、40倍28.下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()A、深部血肿B、大片、单独的皮肤淤斑C、关节腔出血D、迟发出血E、月经过多29.HLA相合同间移植后复发率为A、20％～25％B、30％～40％C、35％～57％D、15％～20％E、15％～35％30.每个胎盘平均可采集到单个核细胞(MNC)数()A、1.0×10B、2.0×10C、3.0×10D、4.0×10E、5.0×1031.急性白血病发热最常见的致病菌是A、产气杆菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、肺炎克雷白杆菌E、金黄色葡萄球菌32.男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：Hb66g／L血细胞压积0．20(20％)。对此患者门诊首选检查项目是A、血液常规检查加血小板加网织红细胞B、MCV、MCH、MCHCC、骨髓检查D、外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞E、血清铁蛋白、叶酸及维生素B测定33.凝血性疾病包括A、严重的肝病B、血小板减少性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、严重肾病34.血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集A、GPⅢAB、GPⅠB／ⅡAC、GPⅡB／GPⅢAD、GPⅠB／ⅢAE、GPⅡB35.恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是A、出血B、贫血C、脾肿大D、发热E、感染36.下面属于HLA-Ⅰ类抗原的是A、HLA-CB、HLA-AC、HLA-BD、HLA-DqE、HLA-Dr37.含铁最少的食物是()A、蛋黄B、猪肝C、牛奶D、海带E、木耳38.女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g／L，RBC3．4×10／L，WBC9×10／L，血小板189×10／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能A、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低B、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加C、血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加D、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少E、血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁综合力增加39.维生素B缺乏的原因常见于A、结肠肿瘤B、食道静脉曲张C、萎缩性胃炎D、过量食用蔬菜E、创伤40.男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g／L，WBC250×10／L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10／L。NAP积分降低。可能的诊断为A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、脾功能亢进E、黑热病41.遗传性红细胞酶缺乏所致溶血性贫血，其酶系缺陷包括。A、红细胞糖代谢酶系B、单核细胞糖代谢酶系C、白细胞糖代谢酶系D、氧化还原酶系E、核苷代谢酶系42.下列哪些疾病可发生巨脾()A、慢性粒细胞白血病B、遗传性球形红细胞增多症C、骨髓纤维化D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、特发性血小板减少性紫癜43.根据主要累及的细胞系急性白血病分为A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性非淋巴细胞白血病D、少见类型的白血病E、慢性淋巴细胞白血病44.重症再障最理想的治疗方法是A、雄激素B、免疫抑制剂C、HLA相合的异基因骨髓移植D、糖皮质激素E、中医中药45.白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括A、补充铁剂B、升粒细胞药物C、病因治疗D、防治感染E、免疫抑制剂46.关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A、增生活跃或明显活跃B、红细胞体积增大，胞浆较核成熟C、粒系细胞分叶少D、巨核细胞体积增大E、骨髓铁染色常增多47.一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L，现无出血，但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是A、尿常规B、骨髓穿刺C、抗核抗体D、心电图E、血清肌酐48.女，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。脾侧卧未及。血红蛋白65g/L，白细胞1.5×10/L，血小板20×10/L、分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、骨髓纤维化49.下列各项中与霍奇金病预后有关的是A、组织类型B、临床分期C、有无全身症状D、年龄和性别E、以上都是50.患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×10／L。血小板25×10／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。提问：可能的诊断是A、免疫性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是51.男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×10／L，PLT130×10／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L本病诊断的金标准为A、血片中红细胞体积小、中心淡染B、小细胞低色素性贫血C、血清总铁结合力升高D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E、含铁血黄素尿52.患者5月份发病，进食新鲜蚕豆5粒2天后，突然出现全身不适，乏力低热、呕吐、腹痛，贫血严重，黄疸显著，伴有血红蛋白尿。该患者应诊断为A、血红蛋白病B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、蚕豆病E、急性溶血性贫血53.贫血最早和最常见的症状是A、活动后气短B、头昏、耳鸣，注意力不集中C、倦怠、乏力D、食欲减退、腹胀E、月经失调、性欲减退54.女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()A、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低B、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加C、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增加D、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少E、血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低55.红细胞生成素维持治疗的时间是A、2个月B、4个月C、3个月D、5个月E、6个月56.血浆容量增加，即使红细胞容量正常，因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，易被误疹为贫血的是A、充血性心力衰竭B、脾大C、巨球蛋白血症D、妊娠E、低蛋白血症57.非凝血性疾病包括A、肿瘤B、消化性溃疡C、结核D、支气管扩张E、外伤58.符合原发性骨髓纤维化特点的是A、不同程度的骨质硬化B、骨髓常干抽，骨髓活检证实纤维组织增生C、幼粒-幼红细胞性贫血D、出现泪滴形红细胞E、脾显著增大59.哪一项不符合慢性溶血性疾病()A、有高胆红素血症B、常见肝脾大C、可有右上腹剧痛D、可有溶血危像E、脾切除均有效60.某患者，男性，20岁，突然出现高热，类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗，可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀，检查可见淋巴结肿大，中度肝、脾肿大，胸骨下段轻度压痛，WBC20乘以十的九次方/L，骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30％该患者应诊断为A、类白血病反应B、巨幼细胞贫血C、骨髓异常增生综合征D、急性白血病E、病毒感染61.下张骨髓涂片最可能的诊断是()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、骨髓转移癌62.有助于特发性血小板减少性紫癜与血小板生成障碍性血小板减少症相鉴别的检查是A、淋巴结活检的检查B、血小板相关抗体的检查C、血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测D、凝血时间的测定E、骨髓象检查63.男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(++)对明确诊断最重要的检查是A、血总胆红素测定B、酸化血清溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、骨髓检查E、抗人球蛋白试验64.女性，18岁，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，WBC5．0×10／L，血清铁5．78μmol／L，转铁蛋白饱和度9％，HGBA3．0％，最可能的诊断是A、感染性贫血B、海洋性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血65.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、丙酮酸激酶缺乏症E、地中海贫血66.影响铁吸收的因素有A、食物铁状态B、某些药物C、骨髓造血状态D、体内铁储量E、胃肠功能67.男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×10／L，N0．85(85％)，L0．10(10％)，E0．05(5％)，给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜作检查是A、胸部X线摄片B、抽血培养C、淋巴结活检D、腹部CTE、骨髓涂片加培养68.易于溶血的环境是A、弱碱性B、中性C、弱酸性D、碱性E、酸性69.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是()A、8℃～10℃B、18℃～20℃C、28℃～30℃D、32℃～35℃E、37℃～40℃70.女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×10／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑A、急性白细胞B、慢性淋巴细胞白细胞C、粒细胞缺乏症D、类白血病反应E、再生障碍性贫血71.急性白血病贫血最主要的原因是A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞寿命缩短D、幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰E、出血72.一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10/L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是A、血小板输注B、静注丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲泼尼龙静注E、静脉注射环磷酰胺73.患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗实验正常，尿蛋白(++)。最可能应诊断A、免疫性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血管性血友病D、单纯性紫癜E、血小板功能异常74.关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A、造血干细胞中CD8+T细胞明显减少B、T辅助细胞Ⅰ型(Thl)比例增高C、患者体内IFN-γ水平下降D、骨髓中CD34+细胞增加E、骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常75.急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期为A、1个月B、5个月C、2个月D、3个月E、4个月76.下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血A、血栓性血小板减少性紫癜B、弥散性血管内凝血C、Evan综合征D、冷凝集素综合征77.霍奇金病最常见的首发症状是A、颈部和锁骨上淋巴结肿大B、持续性或周期性发热C、肝、脾大D、皮肤瘙痒E、外周血白细胞增高78.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是A、全血细胞减少B、酸溶血试验最具诊断价值C、糖溶血试验特异性最高D、蛇毒因子溶血试验阳性E、骨髓可表现增生低下79.男性，31岁。不规则发热2月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片(－)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是A、ⅡBB、ⅢBC、ⅢEBD、ⅢSBE、ⅣB80.下述情况在霍奇金病不常见到A、发热B、外周血中淋巴细胞增多C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大D、淋巴结组织中找到R-s细胞E、带状疱疹81.下列贫血中，哪一种表现为低色素性贫血，又有显性溶血现像()A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性感染性贫血D、难治性铁粒细胞性贫血E、类风湿关节炎患者的贫血82.需铁量增加而摄入不足的多见于A、青少年B、青壮年C、婴幼儿D、老年人E、妊娠和哺乳期妇女83.恶性组织细胞病的表现A、肝、脾、淋巴结肿大B、非感染性高热C、感染性高热D、黄疸E、进行性衰竭84.真性红细胞增多症最常见的并发症中有A、血栓形成B、贫血C、出血D、白血病E、栓塞85.下列说法哪项正确()A、血小板膜上无HLA抗原B、血小板上HLA抗原吸附于血小板表面C、血小板上HLA抗原是血小板膜的一个组成部分D、血小板上不能检出红细胞A抗原E、血小板上不能检出红细胞B抗原86.缺铁性贫血的利用障碍包括A、慢性病性贫血B、铁幼粒细胞性贫血C、铅中毒D、食物缺铁E、各种出血87.下面关于DIC的描述，哪一项是正确的A、出血量越多，休克的程度越重B、出血多发生在继发性纤溶亢进期C、出血多发生在初发性高凝期D、出血多发生在消耗性低凝期E、出血量越多，贫血的程度越重88.溶血性贫血是指()A、由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血B、由于缺铁引起的贫血C、由于叶酸、维生素B缺乏引起的贫血D、骨髓造血功能衰竭引起的贫血E、由于急.慢性失血引起的贫血89.恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是A、免疫功能低下B、遗传因素C、病毒感染D、化学因素E、物理因素90.缺铁性贫血根据病因分为A、丢失过多B、供不应求C、运转障碍D、铁摄入不足E、吸收不良第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:C5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:D,E7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:A,B,D,E为明确诊断，需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶B、血清蛋白免疫电泳C、骨髓细胞学检查D、肝脾B超E、肾功能F、心电图G、尿常规H、胸片正确答案:A,B,C,E,G,H提示：诊断为多发性骨髓瘤．异常免疫球蛋白类型从多见到少见按顺序排列为A、IgG,，IgA，IgD，IgE，IgMB、IgA,，IgG，IgD，IgE，IgMC、IgA，IgD，IgE，IgG，IgMD、IgA，IgD，IgG，IgE，IgME、IgG，IgD，IgA，IgE，IgMF、IgD，IgA，IgG，IgE，IgM正确答案:A提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是A、可转为浆细胞白血病B、容易发生感染C、容易发生肾功能衰竭D、血小板数目正常时没有出血倾向E、可发生淀粉样变性F、可出现高粘滞综合征正确答案:A,B,C,E,F提示：诊断为多发性骨髓瘤。治疗上常用的药物有A、长春新碱B、马法兰C、瘤可宁D、环磷酰胺E、阿霉素F、马利兰G、强的松正确答案:A,B,C,E,F,G11.正确答案:A,B,E12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:B,C,D,E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:C,E20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:A,B,D,E27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:A31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定A、血清铁代谢有关检查B、各种溶血试验C、骨髓细胞培养D、骨髓涂片检查E、消化道钡餐摄片检查正确答案:D［假设信息］如果骨髓涂片找到癌细胞，诊断为骨髓转移癌，为寻找原发病灶，除下列哪项检查外，其余均应考虑A、甲状腺B超、放射性核素检查B、胸部X线摄片C、头颅CTD、胃肠钡餐摄片E、肾和前列腺B超检查正确答案:C本例最合适的处理是A、积极输血B、补充铁剂、叶酸和维生素BC、给予丙酸睾酮及皮质素D、肌肉注射红细胞生成素E、待明确诊断后再给予治疗正确答案:E33.正确答案:A,C,D34.正确答案:C35.正确答案:A,B,E36.正确答案:A,B,C37.正确答案:C38.正确答案:A39.正确答案:C40.正确答案:B患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可能的原因是A、类风湿性关节炎B、白血病浸润C、继发性痛风D、关节腔出血E、化脓性关节炎正确答案:C41.正确答案:A,D,E42.正确答案:A,B,C43.正确答案:A,C44.正确答案:C45.正确答案:B,C,D,E46.正确答案:C47.正确答案:B48.正确答案:D49.正确答案:E50.正确答案:A,B,C,D提示：患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜，需行骨髓穿刺检查提问：免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的A、了解骨髓增生情况B、发现巨核细胞数正常或增多C、发现有血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、证明有抗血小板抗体正确答案:A,B,C,D提示：患者入院后出现黑便，复查血象血小板数量为5×10／L，查体发现双下肢新鲜出血点。提问：需紧急采取的治疗措施有A、输新鲜血小板B、皮质激素C、静滴丙种球蛋白D、免疫抑制剂E、脾切除术正确答案:A,C51.正确答案:D患者需要治疗的是A、输血B、补充叶酸和维生素BC、补充铁剂D、输注丙种球蛋白E、EPO正确答案:C患者治疗后最早反应治疗效果的指标是A、血红蛋白升高B、白细胞数量上升C