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孕产妇保健适宜技26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊孕产妇保健适宜技孕产妇保健适宜技26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊孕产妇保健适宜技术凉州区妇幼保健院张菊香第一部分孕期保健的适宜技术第二部分产褥期保健的适宜技术课堂提问是一种技巧,更是一种艺术,并且是教学中用得最多而又很难用精、很难用巧的艺术。在语文教学中,重视课堂提问,掌握课堂提问艺术,是提高教学质量的有效途径。众多的语文教学方法中,课堂提问的诱导启发艺术显得尤为重要,因为一节语文课的优劣成败,与教师能否成功地诱导学生发现问题、思考问题、解决问题有着密切的关系。因此,教师的课堂提问将制约着学生思维训练的发展。课堂提问激活思维曲折发问提问技巧提问艺术教育家叶圣陶曾说过:“教师不仅要教,而且要导。”如何导呢?他说“一要提问,二要指点”。优秀的教师总是善于在课堂上运用“提问”来启迪学生的心智,引导学生获得知识。问题是思维的起点,也是思维的动力。课堂提问是教师教学技能的重要组成部分,也是常用的教学手段之一,在语文课堂教学中它尤显重要。一、抓住契机,设置矛盾,激活思维学生对每篇课文的学习,不是一开始就感兴趣的,为此,教者应当深入钻研教材,抓住突破口,有意地给学生设置问题的“障碍”,形成他们心理上的一种“冲突”。当学生急于解开这些“冲突”(问题)时,也就意味着进行了思维训练,对课文重点、难点的理解自然也水到渠成。比如,在教《孔乙己》一文时,就很注意发问的技巧。她一开篇就问学生:“孔乙己姓甚名谁?”这样一个看似简单却又难以一下子回答的问题,很自然迫使学生认真地研读课文。教者在此基础上,接着顺势利导学生认识孔乙己没有名字的深刻性,解决本文的教学难点。可见,抓住契机,富于艺术技巧的提问,会让学生学得主动、积极。值得一提的是,课堂上设置问题的“矛盾”,应从实际出发,不能故弄玄虚,把学生弄糊涂。二、巧问,曲折生姿著名教育家陶行知先生说:“发明千千万,起点是一问。禽兽不如人,过在不会问。智者问得巧,愚者问得笨。”这番话不仅道出了提问的重要意义,而且强调了“巧问”。巧问的精髓在于“问在此而意在彼”,学生的思维“拐个弯”才能找到答案,这种提问方式容易激发学生思考兴趣。在讲授《愚公移山》一文时,如要理解“邻人京城氏之孀妻有遗男”一句中的“孀”字与“遗”字的含义,可不直接问其义,而是巧妙设置情境,提出如下问题:“愚公的邻居,那个七八岁的小孩去帮助愚公挖山,他爸爸肯让他去吗?”当学生被问住后,再引导学生看看课文释解,才发现:“这小孩没爸爸!”这样,通过巧妙提问,使“孀”“遗”二字之义迎刃而解。如果说学生掌握知识的最佳动力是兴趣,那么巧妙提问就好似撩拨学生兴趣之弦的金手指,看似毫不费力的一拨,却产生了“错综见义,曲折生姿”的功效。三、提问要化难为易,化大为小要上好一节语文课,单靠一两个提问是不够的,它需要教者站在高处,从整节课、从整篇课文来谋划,设计出一组有计划、有步骤的系统化的提问,这样的提问才有一定的思维深度,才能从多方位培养学生的思维能力。在实际操作中,教者可以根据教材特点,学生的实际水平,把难问题分解成易理解、更有趣的小问题,或者把大问题分解成一组小问题,层层深入,一环扣一环地问,逐步引导学生向思维的纵深发展,这样的提问处理,学生肯定乐于接受。如鲁迅的《风筝》是一篇发人深省的散文,文中写到的温馨的手足情,玩具对儿童的重要启蒙作用等内容,学生都不难理解,而文中蕴含的对整个中华民族精神的麻木状况的思考,却是学生难以把握和理解的。处理教材时,教师先从浅处提出问题:“我们看见风筝时都会感到高兴、快乐,但作者从小就不喜欢风筝,在他成人后看见风筝,内心涌起的情感和我们有什么不一样?”学生读书,略做思考,便得出结论:“我们是高兴、快乐,他却是惊异、悲哀。”老师接着问:“他为什么惊异呢?”“他悲哀的又是什么呢?”教师一边引导学生读书,一边梳理鲁迅“悲哀”的原因,教师由浅入深一步步追问,学生水到渠成得出结论:“在故乡放风筝的时节,我干着‘虐杀’兄弟精神的事,在那个封建教育思想占统治地位的年代里,精神‘虐杀’者到处都有。被‘虐杀’的绝不仅仅是小弟一人的精神,而是整体中华民族的精神。”这种连续提问,意在化难为易。四、拓展,提供话题教师好的课堂提问固然有助于激活学生的思维,但回答问题总是以教师为中心进行的,学生只是被动地回答教师提出的问题,表面看似思想活跃,其实学生学得并不主动。因此,教师除了重视问题的设计外,更多的是提出一些“话题”,与学生一起围绕话题平等的“交谈”。话题不同于问题的主要特点是:思维空间大,学生只是围绕话题发表意见而不是回答老师的问题,所以“答案意识”淡化,交谈获得的认识往往是多元的。在话题的情境下,师生关系是平等的,教学资源是共享的,在共享中又体现着教师“导”的作用。如在学习了《爱莲说》一文后,可以引导学生思考:“莲”的精神品质可以与社会上哪些人联系起来呢?又如,学习了“随风潜入夜,润物细无声”这一诗句后,可以问学生:在实际运用中,它还包含着什么耐人寻味的哲理?这几个思维发散的提问都是在原有知识的基础上,通过“问”,让学生想得“深”,想得“广”,并把“问”与阅读、写作、做人联系起来,能有效地促进学生思维能力纵向、横向的发展,有些还对学生加强了人文精神的教育。五、要遵循提问的原则孔子曰:“不愤不启,不悱不发。”是说教师要善于创造启发式教学的最佳时机。提问应遵循以下原则:1.精心设问。课堂提问应根据教学内容精心设计问题,这样可以避免提问的随意性、盲目性,提出的问题不应过烦、过简。过烦,会使学生无所适从;过简,不利于启迪学生的思维,达不到提问的目的。2.要善于启发诱导。提问前,教师要循善诱导交待说明,将学生的思维引入到最佳状态。学生的思维活跃起来了,才能根据老师提问的问题迅速地作出正确的回答。3.难易应适应。教师对问题要有充分的估计。过难,易使学生产生惧怕心理,不利于调动学生的积极性;过易,则不能正确估价学生分析、解决问题的能力。爱因斯坦说过:“提出一个问题比解决一个问题更重要。因为解决一个新的问题,也许仅仅是一个科学实验和技能而已,而提出一个问题,一个新的可能性以及从新的角度看旧的问题,都需要创造性的想象力,而且标志着科学的真正进步。”新课程标准下的课堂提问,已不仅仅是为了激发学生兴趣、调节教学进程,也不仅仅是为了理解教学内容、学习知识、启迪思维,更重要的是为了刺激学生发现与提出问题、探讨与解决问题,使师生之间、生生之间形成一种平等、民主的对话关系,从而让学生的学习真正“活起来”,让学生带着问题走进教室,然后再带着新的问题走出教室,形成一种多向互动且开放的状态。我们要善于从教学实际出发,随机而变,才能获得最佳的教学效果。一、第二语言习得的初步了解第二语言习得简称二语习得,常指母语习得之后的任何其他语言学习。在初始学习阶段,一语习得者只具备先天的语言习得能力,而二语习得者得要具有一语知识、互动技能和世界知识。就习得过程而言,一语习得基本上是儿童认知逐渐成熟的过程,而二语习得是一语的能力迁移过程。第二语言习得研究作为一个独立学科,大概形成于二十世纪60年代末70年代初,已有35年的历史。二、语言环境之于二语习得有着重要的作用环境包括社会环境,也包括教师、同事创造的人文环境、语言环境。第二语言的学习是处于一定的社会或者实际的有意义的背景里。学习者原有的经验不同,使每个个体对任务的理解不同,制定的个体目标也不同。这样不同的语言学习背景对同一主题的理解不同。同伴之间的相互作用、班级文化中语言学习策略发展等将从不同途径影响到语言学习的过程和结果。那么。通过改变外界条件可以培养形成人的内部心理意识的可能性,学习者通过对目标的选择和操作使自己成为学习环境积极的构建者。因此个体的差异是由于个体积极的选择和操纵他们所在的环境所致。语言环境对一语以及二语习得有至关重要的作用,特别是能够对语言生成和认知的力量以及范围产生影响。三、创造二语习得语言环境的必要性1.我国学生的外语习得环境我国学生学习英语的主要途径是通过课堂。在课堂上,英语教师使用录音机让学生不断重复模仿。学习对话课文时,让学生分角色朗读或背诵对话或者是表演课文内容。这在一定程度上培养了学生的口语和听力,但学生缺乏语言的准确度和流利度。我们总会看到这样的情况,即当学生处于外语情景中或者当面与外国人交流时除了会几句背过的句子外常常会觉得无话可说,无法做到真正的交流。对于一个普通学生来说,他从日常生活到学校生活,时时处在汉语的声音和文字中。缺乏真正的外语环境,对英语课上的东西没办法自然吸收。造成这些的原因就是我们缺乏英语语言环境。2.创造二语习得的语言环境的作用在外语学习这个复杂的学习过程中,会受到多种因素的影响,其中动机因素具有重要的影响。动机是直接推动有机体活动以满足某种需要的内部状态,是行为的直接原因和内部动力。像小孩学说话是一种生活需要,他们丝毫不觉得是一种负担,反而以此为乐。这种结成一体的动力比把外语作为工具掌握的动力往往收获更大。因此在外语课堂环境习得中,外语教师尽量让学习者产生这种结成一体的动机,这样外语习得环境的创造就显得尤为重要。我们县上的英语教师学历不同,有些甚至专业不对口,半路出家当英语教师,因此专业水平层次不齐。为此,县上对全体英语教师进行了TIP(TotalImmersionProgram)培训,即全封闭环境英语口语培训项目,TIP蕴藏的理念非常简单,也就是使培训者置身完全英语的环境。这个说来容易做来难,培训者将受培训者全部集中起来从早上睁开眼睛到晚上熄灯睡觉都要求“Englishonly”.包括你去食堂打饭,去超市买东西。再这样一种环境下,老师们进步很快。短短两个星期就完全能够用英语来进行交流。TIP能够做到这点的原因就是为受训者提供了良好的外语习得的环境。在TIP创造的英语环境中能够使人快速地构建英文思维模式,逐渐忘记束缚思维的条条框框,这样,英语就会脱口而出。哪怕有语法错误,但在多次大胆的交流、沟通之后,语法错误也会被逐渐纠正。可见,创设二语习得的环境是非常有必要的。四、如何在教学中为学生创造二语习得的语言环境真实,自然的语言环境是学习者语言学习获得成功的关键。学习语言离不开语言环境,语言的掌握是在特定的语言环境下进行的。英语学习主要是以课堂为基础,在课堂上进行的。因而,英语课堂中语言环境的优劣直接决定着英语教学效果的好坏。为了提高英语教学、学习效果,我们有必要优化改善英语课堂语言环境,使其更加有利于语言的学习。1.创建以学生为中心、轻松和谐的课堂语言环境为了使学生获得较多的可理解性输入,教师在课堂上应尽量用英语授课,采用适合于学生英语水平的语言来讲授、解释和组织课堂活动。创造相对真实的交际机会。语言习得依赖于大量的可理解性输入,而大量的可理解性语言输入的获得需要学习者直接参与交际,使接触到的语言材料变成可理解的。理想的外语课堂教学应该向学生提供一个外语学习环境,使学生获得更多的直接使用外语的场所和机会,让学生置身于使用外语的环境之中,进行有意义的交际,并能激励学生参与到解决问题和完成任务的交际活动中,近年来提倡的任务型教学就为学生提供了很多这样的机会。良好的环境氛围对学生的发展有着十分积极的影响。它能激发学生的学习兴趣。同时提高教学质量。因此,课堂的布置也成为创造学习环境的关键,给学生营造一个富有知识性、趣味性的英语学习乐园.让学生随时处在一个充满英语气氛的环境里.耳濡目染,渐渐对英语产生兴趣。如在墙壁上布置“英语Club”和一些英语标语。教学实践中,学习唱英文歌曲,不仅能激发学生的学习兴趣,调动学生学习英语的内在动力,启迪思维,而且能创造轻松愉快的学习气氛,有效地抑制学生有意注意持久性弱的现象。初步形成“玩中学,学中玩”的符合儿童认识规律的课型,从而优化课堂教学,提高学习效率,最终达到习得语言的目的。2.英语教师对外语习得环境的创造在外语教学中,教师是外语系的环境的创造者和组织者,要创造一种近似于习得的环境,促进学生外语习得,需要教师大量的创造性工作。为此,应该做到以下几点:①口齿清楚,声音洪亮,善于用语调表情和手势表达情感;②善于模仿生活中不同环境各种角色的语气、语言特征;③热情饱满、风趣幽默,富于感染力,使学生乐意接受其输出信息并进行反馈;④对语言的例释要贴近生活、形象生动,尽量选取学生所关心和感兴趣的话题;⑤善于进行学生交际活动的设计与指导。总之,初中阶段语言环境对二语习得有着非常重要的影响。作为教师要尽自己最大努力为学生创设二语习得的语言环境,而二语习得需要学习者目标明确并为之付出努力,做好第二语言习得是一个逐步积累的长期过程的准备。孕产妇保健适宜技术凉州区妇幼保健院张菊香第一部分孕期保健的适宜技术第二部分产褥期保健的适宜技术孕期保健包括孕早期孕中期、孕晚期各期保健、孕早期保健定义:妊娠开始到12周末为孕早期,这是胎儿各器宫发育形成的重要时期。口社区卫生服务机构要对孕12周前的孕妇进行早孕登记建册,并通过仔细询问病史和认真细致的观察、检查,对早孕孕妇进行评估。口1、根据停经史,推算预产期及孕周口预产期的计算方法:自末次月经开始之日起,月份减去3或加上9,日期加上7。(一)早孕诊断技术口2.尿妊娠试验:临床上多用早孕诊断试纸法检测孕妇尿液,在白色显示区上下呈现两条红色线,表明受检者尿中含HCG,可诊断。阴性结果应在一周后复测3.B-HCG(人绒毛膜促性腺激素):妊娠后7-9天可用放射免疫法测定孕,妇血中B-HCG(人绒毛膜促性腺激素)诊断早孕口4.B超检查:(有条件和必要时进行):对于末次月经不清或平时周期不口准者可比较准确地确定胎龄,也可发现异位妊娠。早孕诊断技术口5.妇科检査:宫颈呈紫蓝色而柔软,子宫随妊娠月份的增加而增大、变软,其前后径增加明显而呈球形。妊娠6-7周双合诊检査子宫峡部极软,感觉子宫颈似与宫体分离,称为黑格征,是妊娠早期特有的变化。至妊娠8周后表现为全子宫变软。根据停经史,推算预产期及孕周口预产期计算方法:自末次月经开始之日起,月份减去3或者加上9,日期加上7。孕周的计算方法:首先计算月差和目差,再根据孕周推算表转化成孕周口月差:从检查当日的月薮中减去末次月经的月数即可,如果检查当日的月数小于末次月经的月数,那么检查之日的月数上先加12再减去末次月经的月数。口日差:从检查当日的日数减去末次月经的日数即可。

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