外科手术前后的护理课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝外科手术前后的护理外科手术前后的护理时间反复无常，鼓着翅膀飞逝外科手术前后的护理外科手术前后的护理22病区张丽Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL意义手术是治疗疾病的重要手段,患者心理上、生理上都会受到创伤和负担做好术前、术中、术后各时期的护理;适应手术治疗>提高机体对手术的耐受力>避免或减少术后并发症的发生早日康复Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL语文是中学教育的一门重要学科，写作教学又是语文教学的一个重要方面，是洞察学生精神世界的重要窗口，但作文教学却一直是语文教学中一个老大难的问题，存在着效果差、效率低的现象。从当前中学作文教学的现状看，存在着诸多的误区。一、把教完课文作为硬任务，把作文教学当作软任务有相当数量的语文教师，在语文教学过程中，会有意无意地把按教学计划教完课本中规定要教的课文作为硬任务，因为它与考试有极重要的关系。而作文在考试中不像做客观题，对不上“参考答案”就会“颗粒无收”，作文不管出什么题目，写什么文体，每个学生总可以写一点，因而也总可以拿到一些分数。因此多教少教几次作文都无妨。而且由于目前统改统考作文阅卷，还没有可用客观性较强的办法，阅卷中随意性较大，平时花大力气练习写作文，似乎觉得并不划得来。这样，把作文教学有意无意地看成了软任务了。二、教课文往往有计划性，教作文却无计划性按照教育行政部门或各自学校所规定的教学常规，每位语文教师在新学期开学之初，都会对自己的语文教学认真地制订出一个都较合理的教学计划。但教作文却不按计划进行。有的甚至对作文教学根本没作预先的全盘考虑，随意性很大，无计划性可言。这种“事前无计划，当事随意行，事后无收获”的结果当然是可想而知的了。三、重视写作方法的教学，轻视生活的体验和语言的积累当前中学的作文教学，教师往往注重的是写作方法的教学。在难得的几堂写作指导课上，教师经常从如何开头，如何过渡，如何呼应，如何交代，如何照应，如何结尾等等方面进行指导。这样让不少学生逐渐产生一种印象：写作文首先要把写作方法学好，把写作技巧提高，这样就能写出好作文来。于是，许多学生到书店里专拣“作文技法”之类的书买，以为看了这类书，就能写出优秀作文来了。诚然就写作来说，技巧应该说是重要的，但技巧不应该是为技巧而技巧，它的上达，必须以内容的充实为前提。没有充实的内容，光在技巧、文章作法上动脑筋，也是于事无补的。对于中学生来说，要写出好文章来，应该要十分重视生活的体验、认识水平的提高和语言的积累。这才是写出好作文之根本，才是把作文真正指导在点子上。四、比较注重写作文的篇数，却忽视了对作文的认真讲评有相当数量的语文教师，似乎都明白多写、勤写是提高学生写作能力的一条捷径。他们每10天或者每星期让学生交一篇作文。另外，还要写日记、周记、学习名言警句的心得体会、每天的观察所得、一些重要的节假日里的见闻……但却忽视了对作文的讲评。以为既是实行了“广种”，就必能获得“薄收”。这其实是“题海战术思想”在写作上的反映。经验表明，多写对提高写作水平，增强写作能力有帮助，但对只知其然不知其所以然的不少学生来说，其写作水平的提高还有待于适当少写几次多增加几次讲评。究竟应如何改进我们的作文教学呢？作为把语文知识和写作技巧高度综合起来进行教学的一项系统工程，写作能力的培养决非是一朝一夕之间可以办到的，但是如果教学方法得当，使学生较快地提高写作水平，也并非是完全不可能。五、要注重培养和激发学生的写作兴趣对写作感到轻松愉快其乐无穷的学生恐怕是凤毛麟角，而对作文感到困难艰苦忧心忡忡的学生恐怕是成千上万。不少学生一遇到作文课就产生害怕的心理，产生厌烦，不愿意写作文，还有部分学生认为自己以后不当作家、记者，写不写作文无所谓，因此也不肯写作文。对于这样的学生激发他们的写作兴趣是首要一环。传统的写作教学忽视学生的主体性特征，把学生认识生活、表现生活的创造性劳动降格为：教师控制下的单调死板的知识技能的迁移训练，每次习作都源于教师的讲授，起于教师的命题，终止于教师的批改，根本没有学生选择的余地和创造的机会，久而久之，学生感到枯燥无味，对作文产生厌烦情绪。所以，要使学生文章写得好，关键是积极培养其写作兴趣，让学生乐学、乐写，从写作中感受到快乐。具体可从以下几个方面去做。1、克服对作文的畏难情绪许多语文老师都有这样的感受：老师一宣布写作文，底下愁眉苦脸之状便时有所见，哀叹牢骚之声时有所闻。纵使“行政干预”，学生完成的仍是强挤硬榨，用以应付老师的“遵命作文”。所以首先在意识上要改变学生的写作观念，帮助学生克服心理障碍，增强写作的信心。首先我把作文改为“表达能力作业”，使学生在心理上减轻压力。2、教会学生感知生活写作能力低的根本原因，在于“无话可说”，也就是没有材料，没有内容，没有激情。俗话说“巧妇难为无米之炊”。要将文章写好，一定要言之有物，而这个“物”不是从天上掉下来的，要靠平时对语言、对知识、对生活的积累。只有有了这个物质基础，学生作文才能思之有据，言之有物，写之有序。让学生走出校门，走向社会，走向生活，在热气腾腾的生活中，在激动人心的改革热潮中，观察五光十色的宇宙奇观，分析发人深省的大小事件，挖掘光彩照人的英模形象……叶圣淘说过：“生活犹如泉源，文章犹如溪流，泉源丰盈，溪流自然活泼泼地昼夜不息。”离开了生活，写作成了无源之水，无本之木。3、充分利用教材的美感，激发学生乐学乐写的情绪语文教材汇聚古今中外的名篇佳作、文章精华，久经岁月磨练，历来脍炙人口，融自然美、生活美、艺术美、语言美、情操美于一体，是一个璀璨夺目的美的世界。语文教学首先要感知文章的情感美。“缀文者情动而辞发”，名篇佳作之所以传诵不衰，常读常新，就是因为它饱含了作家的思想感情，甚至凝聚了作家心血和生命。所以语文教材无不饱含着作者浓烈的情感。4、打破思维定势，培养学生大胆、创新的精创新思维是一种主动的、富有创造性的思维方式，它往往突破习惯性思维和束缚，在解决问题时产生富有创意的观点。“想象力比知识更重要”，提倡鼓励学生写“放胆文”、“自由文”。所谓放胆，就是打开思路，开动脑筋，放开手脚，无拘无束，插上想象的翅膀，爱怎么写，就怎么写，海阔天空，任其驰骋，随意翱翔。所谓“自由文”，就是结合各时期的思想政治教育，多渠道、多形式引发学生的激情，唤起写作的动机，使之如骨鲠在喉，不吐不快，提起笔来，如泉涌瀑泻，自然抒发情怀。5、培养学生喜欢、享受写作的情感将“要我写”转变为“我要写”。当“我要写”这种发自内心的愿望被诱发出来之后，学生的写作就会以写为乐，乐在其中。教育心理学告诉我们：学生对学习的热情迷恋往往是从兴趣开始的，由兴趣产生动机，由动机到探索，由探索到成功，在成功的快感中产生新的兴趣和动机，推动学习的不断成功。一、调查背景及方法“空巢学生”，即父母双方或一方长期不在家中的在读学生，造成这种现象的原因或是年轻的父母迫于生计、离乡背井外出务工，或是天灾人祸意外造成，或是夫妻离异，成为新单亲家庭……但不管怎样，随着社会经济的发展，大众文化素养的提高，流通的加快，这种现象越来越多，而由其引发的诸多问题也显现在教育之中。为了高质量地完成七年义务教育，很有必要对此进行研究。因此，我们提出本研究课题。2011年学年初，笔者以问卷方式对所任教的一所农村小学三个年级共计1500名学生进行问卷调查，内容涉及父母状况、现监护人情况，学生本人的思想动态、学习状况、心理素质等。根据调查结果，结合座谈、访问等，提出相应的行动策略，求教于同仁探讨。二、现状分析1．各年级学生父母状况上表反映，父母双方外出的学生总数占总学生数的16.6％；一方外出的占总数的41.4％；其它原因造成的占总数的1.3％；空巢学生总数占总学生数的51.3％。家庭关爱的缺失，父母监护的放任，使正处于身体发育阶段、世界观、人生观和价值模糊阶段的小学生缺乏情感，迷失方向，失去奋斗的动力。2．学生性格现状：根据性格类型测量表调查从表中可以看出，60％的学生有内倾、外倾两重性格。通过谈话、家访，我们发现这类学生很少与其监护者进行交流。在家中，显得较孤独、任性，常与监护者发生冲突。在学校则显得活泼、好动，男生喜欢到处闲逛，但对集体活动不够热心，较自由散漫；女生则乐于交流，显示出良的合作态度。3．“空巢学生”的学习状况，总体上讲较差，并且绝大多数学生没有养成良好的学习习惯，但在同一标准要求下，女生优于男生。从上述统计可以看出，无论是在学校上课还是在家庭学习，这类学生最突出的感受是不自觉，不认真，贪玩，课外活动贫乏，其内容不健康。三、行动策略1．提高认识，统一思想构建全方位的空巢学生管理网络，正确对待和处理空巢学生出现的问题，不仅是新形势下学校教育不容回避的现实，也应是家庭、社会共同关心和参与的一个课题。学校要构建科学的管理网络，成立空巢学生问题工作领导小组，设立心理咨询、辅导中心、拟订计划、宏观调控；政教处要检查、监督和协助班主任及时保质做好学生工作，抓计划的落实、反馈和改进；班主任要密切关注学生的思想动态，掌握学生的第一手资料，及时联系家长（或监护人），共同做好学生的思想工作，纠正学生的不良行为，督促学生养成良好的学习习惯。学校还可以建立定期家访和随访制度，开设爱学校和班主任的空巢学生问题联系热线。2．开设空巢学生心理健康课程班主任及科任教师必须认识到学生的个性心理对学习的影响，自觉地把培养学生的健康的个性心理作为一项重要任务。学校要根据这类学生心理发展状况，有计划、有目的地对学生心理施加直接或间接的影响。使学生保持积极健康的心理状态，培养学生良好的心理素质，进行达到提高学生整体素质的目的，使他们在“心理断乳期”顺利度过这段远离双亲的日子。3．建立和健全空巢学生档案，全程追踪空巢学生成长每学年初，学校应周密部署、班主任配合，对全校学生进行拉网或调查登记，内容包括空巢学生的姓名、性别、年龄、班级、家长姓名、家庭住址及联系方式，调查整理后的资料要存入《班主任工作手册》。同时，各班还应建立空巢学生成长档案，内容涵盖学生的学习习惯和成绩、生活方式和爱好、违规违纪行为及处理，成功进步和奖励，教师评语和学生自评等。利用学生成长档案，教师可获得第一手资料，为解决空巢学生存在的问题提供科学的决策依据，而学生则可以借此全程地评判、监督和激励自己。4．严爱相加，春风化雨，让校、班成为学生之“家”在对待空巢学生时，我们既要严格要求，晓之有理，更要动之以情，爱字为先。学校、教师、班集体在处理空巢学生的问题上不能鄙视，不要坐观，要开展多种多样的活动来吸引和改造他们，如生日时的一个祝福，病难时的一个问候，孤独时的一个聚会。班级间、同学间可以开展“一帮一”结对活动，师生间可以开展节假日“临时家庭”活动，课外活动时加一个小派对，班级里开设温馨提示栏，增设家庭（师生信箱）等，努力给空巢学生营造充满温馨、充满爱心、充满希望的家庭氛围，让他们不再孤僻，不再叛逆，不再沉沦。坚持以人为本，树立全面、协调，可持续的发展观。是当今时代发展的要求。学生是祖国的未来，承担着民族的希望，我们要发扬与时俱进的科学发展观，充分调动学校、家庭、社会三位一体的教育功能，才能切实解决空巢学生存在的问题，保障学生健康持续成长。外科手术前后的护理22病区张丽Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL意义手术是治疗疾病的重要手段,患者心理上、生理上都会受到创伤和负担做好术前、术中、术后各时期的护理;适应手术治疗>提高机体对手术的耐受力>避免或减少术后并发症的发生早日康复Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL手术前的护理护理评估心理状态评估机体功能状态评估患者对手术治疗的理解程度术后发生并发症的可能性评估Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL手术前的护理护理诊断1.焦虑或恐惧:与陌生环境、手术预后不确定性、经济状况等有关2.知识缺乏:与缺乏对疾病的相关认知程度有关Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL手术前的护理二、护理诊断3.营养失调:与营养摄入不足及代谢增加有关4体液不足:与体液补充不足或丢失过多有关5.潜在并发症:切口感染、肺部感染休克或重要器官功能不全等Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL手术前的护理三、预期目标1.焦虑、恐惧程度减轻或消除,以平稳情绪接受手术2.能主动配合治疗和护理计划的实施3.能摄入足够营养,保证机体代谢的需要Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL手术前的护理三、预期目标4.患者不发生水、电解质和酸碱平衡紊乱或发生时能被及时发现5.患者不发生并发症或发生时能被及时发现Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL手术前的护理四、护理措施般护理对症护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesfor