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文档简介
质量医学部日常管理制度背景质量医学部是为了提高医疗服务质量而设立的机构。为了达到提高医疗服务质量的目标,质量医学部需要遵循一套科学的日常管理制度,并且不断加强和改进。目的本制度的目的在于规范和优化质量医学部的日常管理,使各项工作有据可依,有序推进,确保质量医学部的各项工作顺利开展。职责和管理质量医学部主要职责包括:病种、操作、流程和质管体系的规划、建设、维护与改进;医院质量标准、指标辨认、制定、发布、评审和推广;重大疑难病例的质量控制及评估;医院重要性事故的处理及报告等。为了保证这方面工作有条不紊地进行,有必要设立一套科学完整的日常管理制度。具体的管理办法主要包括以下几方面:组织架构质量医学部的组织架构应合理、明晰、清晰,并确立明确的职责划分和工作范畴。质量医学部工作按照“总监负责、副总监协同、主管具体、工作人员配合”的原则,保障工作的有序开展。工作流程质量医学部应定期召开工作会议,总结工作经验,优化工作流程,制订规划计划,并督促各项工作的完成,保障各项任务顺利完成。质量管理质量医学部应开展医疗质量管理,制定规范化的病种、手术、医疗流程和医疗质量管理的各项指标,保障医院的质量和安全。信息管理质量医学部应建立健全的信息系统,规范医疗信息管理,对医院的质量和安全提供科学、准确的信息数据支持。培训计划质量医学部应做好内部培训工作,并配合医院各部门举办各种形式的培训活动,提高全体医务人员的质量意识和质量水平。工作标准质量医学部在进行各项工作时应受到以下几项标准的约束:双重审核标准所有的信息、文件、记录均需依照双重审核标准进行确认。年度工作计划标准质量医学部应于每年年初制定工作计划,确保质量工作任务得到有序完成。工作任务保障标准质量医学部应制定详细严密的工作流程、岗位职责及分工制,确保各工作任务得到保障。工作成效检查标准制定各工作环节的标准程序、流程及要求,并设置相应的考核评价制度,确保工作成效得到检查。工作记录保留标准保留所有工作相关的文件、记录,以便于在后续的工作中进行参考和检查。员工培训质量医学部应定期召开各种医疗质量和病种等方面的培训会议。并应向全体工作人员普及质量医学的相关知识,提高员工的质量意识和质量水平。应急预案质量医学部应常年保持预警状态,制定详细的预案,以应对突发事件。应急预案需时刻更新、完善,并定期组织应急演练,以保障医院的质量和安全。结束语质量医学部日常管理制度是保障医院质量和安全的核心管理制度,各项工作的顺利开
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