系统解剖学6周围神经课件

系统解剖学6周围神经16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。系统解剖学6周围神经系统解剖学6周围神经16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。脊神经SpinalNerves病例分析男,24岁,背部被刺伤,立刻跌倒,两下肢失去运动。数日右腿稍能活动。又过一周后右下肢几乎恢复了运动,但左下肢完全瘫痪。检查发现:左下肢无随意运动,腱反射亢进,Babinski征阻性。右侧躯干胸骨剑突水平以下和右下肢痛、温度觉丧失,但触觉、位置和运动觉正常。左侧躯干剑突以下和左下肢痛、温度觉完好,但触觉减弱,位置和运动觉丧失合作学习作为一种非常重要而普遍的学习方式已广泛应用于课堂教学。它有利于数学课堂的信息双向交流的畅通，有利于学生信息的有效反馈，有利于教学目标的顺利完成。合作学习有生生之间的小组合作，也有师生间积极互动的合作。在合作学习中，“学生是学习的主人，教师是数学学习的组织者、引导者与合作者。”教师要给学生一个能自由发展的时间和空间，教师应放下架子，摒弃权威者、执教者的姿态，以平等的身份融入学生，抱着为实现共同的教学目标与学生进行相互合作、相互学习、共同提高的态度，努力营造一个和谐、平等、民主、自主、生动的课堂气氛，让学生在共享和合作中学会倾听、质疑、说服。因此教师必须对合作学习中教师所扮演的角色和所处的地位有一个清醒、全面、正确的认识。以下是笔者的几点浅见：一、教师是合作学习的参与者、也是学习者合作学习是新课程大力倡导的学习方式，合作学习是一种互动的、信息双向交流的学习过程。所以，教师首先也应该是一位学习者，比学生有更多目的和更高要求的学习者，是一位“首席学习者”。教师除了帮助学生完成预设在教学目标中的学习任务外，还应当了解学生的思维过程、知识的构建过程、整合过程。要主动了解，积极思考学生在活动过程中出现的种种问题，主动吸取学生学习过程中的经验，拓宽教师自己的思路，开阔自己的视野。肖伯纳说过：“倘若你有一个苹果，我也有一个苹果，我们彼此交换苹果，那么你和我各有一个苹果。但是，倘若你有一种思想，我也有一种思想，而我们彼此交流这些思想，那么我们每人将有两种思想。”教师作为学生年长的伙伴和真诚的朋友，要“倾听”学生，关注学生的学习过程，解题方法、思维过程。通过合作学习，学生观察、归纳、推理的过程形象地展现在教师面前，有助于教师对教学环节中的各类情况作出正确的判断，有助于教师教学经验的积累和丰富，有助于教师及时调整教学方法、教学重点。这些对教师来说同样也是一种宝贵的财富。有的学生闪烁智慧火花的思想，一些别出心裁的想法同样也能给我们教师以启发，也能打动我们的心灵。特别是一些“一题多解”“开放性试题”中教师通过师生合作学习更是能了解学生的想法，使教师本人受益匪浅。如：设计一种方案，把一个正方形剪两刀，使剪得的三块三角形能拼成一个三角形，并且拼成的既不是直角三角形也不是等腰三角形。在合作学习中，教师可从第一个图的拼法启发学生得出一些拼图中存在的几何关系。通过师生合作、生生合作，全班竟出现了6种拼法，另几种是教师所不能想到的拼法，这对教师来说无疑是一笔不小的学习收获。教师以学习者的身份出现，在学习中与学生互相影响、互相补充、共同进步、共同发展，才能真正做到“教学相长”。在师生合作学习中教师应放下“师道尊严”，缩小自己的权威，建立学生的自信心，以平等的合作者、参与者中的一员出现在学生面前，为学生提供所需的学习资料，作为合作学习的一员主动承担起部分工作，一起参与实践性活动。二、教师是合作学习的设计者、操控者教师在合作学习中有“平等中的首席”的地位，在学习中应是一名设计者、合作者，打一个不十分恰当的比方，在一次合作学习过程中，教师就像是一次关系和睦、气氛友好的朋友聚会中的主人，在晚餐开始之前就应该知道哪位宾客喜欢什么口味，什么时候该上哪道菜，什么时候该讲一个幽默轻松的笑话，而且是一边吃一边聊着对菜的感觉，允许不同的人对菜有不同的吃法、不同的评价，控制好进餐的时间和速度。因此在合作学习的过程中，教师应走下讲台，与学生交流，唤醒学生的主体意识，让他们积极参与到合作学习中来。通过创设情境，激发学生的兴趣，使他们产生一种急于解决课题的愿望，让他们更快地投入学习中来。教师在合作学习中要把握好独立思考、自主探索、交流讨论、归纳反思的各段时间，预测好在哪一个环节会出现什么问题，对这种在意料之中的情况要在事先有准备，意料之外的问题也要有相应的解决问题的策略。三、教师是良好的课堂教学氛围的构建者合作是一种态度，是一种文化，是人际关系的润滑剂。合作学习必须在良好的教学氛围中进行，这个氛围要以教师为主导去构建，要使学生在这个氛围中感受民主、平等、和谐、尊重、信任、理解、宽容、激励、鼓舞。教师要在合作学习中构建一个发言、议论、交流思想和信息的互动平台。如在学习平方根和算术平方根的概念后，对这两者之间的关系的如何认识，让学生通过发言来叙述。有位同学这说：平方根是一个已婚妈妈（非负数）的一对异性的孪生兄妹（大小一样，符号相反），未婚的没有（负数）孩子，算术平方根是选取其中的一个男孩（大于等于零的那个），零这个妈妈是只有一个孩子零，它的算术平方根就是这个孩子零。这种学生用自己的语言表达使其他学生容易理解，虽然有时好多表达不够严密，但对学生来说感觉很形象，很容易让其它学生接受。这样可以提高学生的数学表达能力、文字语言的组织能力。合作学习中教师正确地充当好所扮演的角色，可建立起良好的师生关系，不仅可以教会学生学会学习，还教会学生懂得与人交流合作，使学生在“合作中学会合作”，为教师顺利完成课堂教学目标提供了有力的保障。莎士比亚说过：“学问必须合乎自己的兴趣，方才可以得益。”所谓“愉快教学”，是指教师在教学中，遵循学生心理发展的规律，采用学生喜爱的灵活多样的教学方法，调动学生的内在学习动力，让学生愉快地思考学习，从而取得良好教学效果的一种教学方法。愉快教学的核心是唤起学生对学习、对知识的兴趣，提高学生学习的积极性。要使学生“乐学”，教师首先要有“乐教”精神，“乐教”是“乐学”的前提，“乐学”是“乐教”的结果，实施愉快教学的关键在教师，教师的“乐教”，正如苏联教育家卡特金所说：“教师要用全部力量来把教学工作由学生沉重的负担变为欢乐鼓舞和全面发展的源泉”。在新一轮的基础教育课程改革背景下，我进行了初中音乐课堂实施愉快教学的思考和实践尝试，以体现“以人为本”的教育理念，发展每位学生的个性，使每一个学生获得良好的发展。一、创设创新氛围，引导学生做表演，进行愉快教学表演是学生喜爱的形式之一。在音乐教学中，教师要创设创新氛围，营造轻松愉悦的学习环境，强调学生自主学习、积极参与，大胆放手让学生去动、去玩、去实践，使学生真正投入到音乐世界中，从而实现师生的和谐互动。例如，在教唱歌曲《咱当兵的人》时，我把学生分成三组，分任海陆空三军，音乐开始，每组学生自编动作，随着音乐节奏进入教室，踏步;行军礼;手握钢枪动作;左手像走正步一样横放胸前，右手下垂;右手放胸前、立起、向上伸直;踢正步;甩头等等各种动作，当把这一系列动作连起来做时，我都被学生漂亮的动作和优美的造型所吸引，不自觉地加入到学生表演的行列中。学生对自己想出的动作特别有感情，因此，在表演时也特别带劲儿。课堂气氛异常活跃，学生在自觉、积极、主动参与的情况下，在愉快的情绪中完成了学习任务。又如在学唱歌曲《美丽的草原我的家》时，我们可以先播放《吉祥三宝》让学生欣赏，让学生判断具有我国哪个民族音乐的特点，接着播放《美丽的草原我的家》音乐片段，通过多媒体播放草原风光的图片、蒙古族服饰的照片、相关的风俗资料等，让学生体会歌曲所描绘的“风吹草地见牛羊”美丽、富饶的草原景色，感受歌曲抒情、宽广的旋律，把学生带入如诗如画般的美好境界中。学生自然而然地从内心深处萌发一股热爱美丽大草原的情感。这时再鼓励学生去表演，去发挥。学生情绪高涨，边歌边舞，全身心地投入到优美动听的音乐中。拓展练习是孩子们回忆会唱哪些关于草原的歌，会跳哪些关于民族的舞蹈。学生们自由表演、发挥，歌声中充满了真挚的情感，舞蹈中浸染着美的色彩。二、学生自制乐器，增强学习兴趣，进行愉快教学苏霍姆林斯基曾说过：“让学生体验到一种自己在亲自参与与掌握知识的情感乃是唤起少年特有的对知识的兴趣的重要条件。”只有当学生通过自己的双手表现出音乐的时候，他们对音乐的兴趣才会进一步提高。为了取得更好的教学效果，教师可以启发学生用一些日常用品和废旧物，自己动手制作乐器，如有的学生用易拉罐或小瓶子装入沙子作沙锤;有的用旧锅盖当小镲，有的用铁丝将两个啤酒瓶盖串在一起当碰铃;有的将碗中倒入不同量的水，用筷子奏出七个音符等等。例如，在教唱歌曲《我们在一起》时，我做了一个集体练习：把全班学生分为五个组，第一组击小鼓，第二组打小镲，第三组敲击串铃、三角铁，第四组唱歌，第五组舞蹈表演。五组轮换表演，唱、奏、歌、舞交融，所有的热情都展露了出来，学生在和谐愉快的氛围中参与到课堂教学中，真正成为课堂的主人，激发了学习兴趣。不仅培养了学生的学习热情，而且激发了学生的音乐想象力和创造力。三、自由想象，创作音乐，进行愉快教学爱因斯坦说过：“想象力比知识更重要，想象力推动世界，是知识进化的源泉。”而自编歌曲对激发学生的创造热情，培养学生的基本素质有着极为重要的作用。对于已经掌握一定知识的中学生而言，他们已经具备创作简单歌曲的能力。我们不难发现，很多学生在高兴时嘴里会轻轻哼唱，而唱的内容是自己随意“创作”的曲调，可能并不完美，却是学生音乐创作的雏形。音乐创作有很多形式：如教师可以让学生为指定的节奏加上音高即兴唱出来;或为安排好的音高即兴加节奏唱出来;还可以旋律接龙，根据上一乐句接下一乐句;或者让学生发挥情感自编歌曲。学生感到自己的“作品”被大家接受、认可，充分体验到音乐创作的快乐，灵感得到创造性发挥。四、营造和谐、愉快的教学氛围，进行愉快教学教学实践表明：学生只有在融洽、和谐、愉快的教学氛围中，才能很快地进入音乐，把自己的理解感受用音乐语言表达出来，才能获得全面发展。在教学过程中，教师一个亲切的眼神、一个会心的微笑、一句轻轻地问候，一句鼓励的话语，都会给学生带来好的心情和积极向上的求知欲。因此，教师要精心备课，设计好每一个教学环节，课堂上以创新能力为前提，运用各种方法和手段，营造轻松、愉快、和谐的气氛，充分发挥学生的潜能，让他们自觉自愿地投入到课堂学习中。对于课堂中可能出现的不愉快因素，教师要以冷静、宽容、大度的气质，巧妙地融而化之。总之，实施愉快教学，可以让学生以轻松的姿态上有声有色、有滋有味的音乐课。用生活击活课堂，用音乐点缀生活，让音乐与生活密切结合，使学生从中领悟音乐的真谛，从而去发现音乐、欣赏音乐、创造音乐。脊神经SpinalNerves病例分析男,24岁,背部被刺伤,立刻跌倒,两下肢失去运动。数日右腿稍能活动。又过一周后右下肢几乎恢复了运动,但左下肢完全瘫痪。检查发现:左下肢无随意运动,腱反射亢进,Babinski征阻性。右侧躯干胸骨剑突水平以下和右下肢痛、温度觉丧失,但触觉、位置和运动觉正常。左侧躯干剑突以下和左下肢痛、温度觉完好,但触觉减弱,位置和运动觉丧失腱反射亢进Babinski征阳性上运动神经元损伤背部被刺伤一脊髓损伤左下肢完全瘫痪右下肢痛、温度觉丧失左下肢位置觉、运动觉丧失左侧皮质脊髓束受损左侧脊髓丘系受损T4胸髓左侧半边横断左侧薄束受损右侧剑突以下痛温度觉丧失提问Answerquestions1.侧角用模型说明脊神经节及英文名称提问Answerquestions1.侧角2.脊神经节3.纤维束4.脊髓丘脑束NervousSystemBrachialplexusIntercostalRadialnervecentralbrainNSspinalcordbevegtmorsobturatornefemeralUlnarcranialn.A4AperipheralspinalnSaphenousnervNSalnervevisceran。DeepperonealnerveperficialperonealnerveSpinalcord我怀日2enlargements:cervical,lumbarF….口1cone:conusmedullaris想太口6groovesandfissure前正中裂前外训沟u2groupsofnerveroots前案anteri