2023年医疗招聘临床类-西医临床考试历年高频考点参考题库专家版答案

2023年医疗招聘临床类-西医临床考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.小儿初次感染结核菌至产生变态反应所需的时间是A、48～72小时B、4～6天C、1～2周D、2～4周E、4～8周2.小儿代谢旺盛，需水量较多，婴儿期每天每千克体重需水量是A、90mLB、110mLC、130mLD、150mLE、170mL3.患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症4.患者男，8岁。2日前出现双眼异物感，逐渐加重.并出现畏光、流泪，及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是A、全身应用青霉素B、局部应用氧氟沙星C、局部应用利福平D、晚上涂抹四环素眼膏E、局部应用红霉素5.2岁以上小儿的收缩血压计算公式为A、年龄2+80mmHgB、年龄2+70mmHgC、年龄3+70mmHgD、年龄5+70mmHgE、年龄5+80mmHg6.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减退症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全7.关于新生儿败血症的早期临床特点，正确的是A、不哭、懒动B、食欲减退C、体重不增D、发热E、缺乏特异性症状8.我国菌痢的主要流行菌群是A、鲍氏志贺菌B、宋内志贺菌C、福氏志贺菌D、痢疾志贺菌E、产志贺毒素大肠杆菌9.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死。判断结果是A、“-”B、“±”C、“+”D、“+++”E、“++++”10.男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC20×10/L.N0.78，L0.22。最可能的病原体是A、流感嗜血杆菌B、新型隐球菌C、大肠埃希菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎双球菌11.母乳性黄疸的特点，下列错误的是A、多于生后3～8天出现黄疸B、1～3周达高峰C、胆红素在停止哺乳24～72小时后即下降D、食欲差，体重不增E、继续哺乳1～3个月胆红素亦降至正常12.新生儿硬肿症的主要临床表现是A、皮肤大理石斑纹B、皮肤凉硬、体温不升C、反应低下D、皮肤坏死E、体温波动在1℃以上13.早产儿跖纹外观特点是A、足底纹理多B、足底纹理少C、足跟纹理多D、足底血管多E、足底纹理呈网状14.特征表现为热退疹出的是A、幼儿急疹B、猩红热C、水痘D、风疹E、麻疹15.轻型和重型腹泻的主要区别是A、体温高低B、呕吐次数C、腹泻次数D、水、电解质紊乱E、全身中毒症状16.临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是A、法洛四联症B、完全性大动脉转位C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损17.婴幼儿时期最常见的肺炎是_______。18.4～6个月婴儿不宜添加的食物是A、菜泥B、水果泥C、配方奶D、肉末E、米粉19.引起秋季小儿腹泻的病原体主要是（）。A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、大肠埃希菌D、埃可病毒E、轮状病毒20.最能反映近期营养状况的灵敏指标是A、身高B、体重C、头围D、胸围E、牙齿21.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是A、干骺端临时钙化带消失B、血清钙、磷浓度降低C、血清活性维生素D水平明显降低D、方颅、鸡胸或漏斗胸E、多汗、夜惊、烦躁22.非典型PKU所缺乏的酶不包括A、苯丙氨酸羟化酶B、鸟苷三磷酸环化水合酶C、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶D、二氢生物蝶呤还原酶E、四氢生物蝶呤23.3岁男孩，因智能低下、身材矮小，查染色体检查为：46，XY，-14，+t（14q21q），追查其母，为平衡易位染色体携带者，核型应为A、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）B、45，XX，-15，-21，+t（15q21q）C、46，XX，-15，+t（15q21q）D、46，XX，-14，+t（14q21q）E、46，XX，-21，+t（14q21q）24.男婴，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、等张25.下列符合2岁小儿身高的是A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm26.男孩，1岁。发热、咳嗽3天，今日突然出现气促、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A、急性心力衰竭B、艾森门格综食征C、脓胸D、气胸E、心肌炎27.早产儿指甲外观特点是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白纹D、指甲未达指尖E、指甲超过指尖28.患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并A、癫痫B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足搐搦症E、低血糖29.易发生各种感染和传染病的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、青春期30.正常足月儿的出生体重是A、≥4000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g31.5岁男孩，胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的全收缩期杂音，考虑患儿存在A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全32.新生儿胎便的特点错误的是A、新生儿生后8小时内排出胎便B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、约3～4天排完E、早产儿胎便排出常延迟33.新生儿溶血病中，需进行换血治疗时，换血量为每千克体重A、60～80mlB、90～110mlC、120～140mlD、150～180mlE、190～210ml34.早产女婴，出生体重2kg，生后2天体温不升，需置暖箱，该暖箱应选择的温度是A、35℃B、34℃C、33℃D、32℃E、31℃35.有关维生素D缺乏性手足搐搦症的论述，错误的是A、因缺乏维生素D所致B、神经肌肉兴奋性增高C、出现惊厥时，血钙离子低于1.25mmol/LD、甲状旁腺反应迟钝E、血磷基本正常36.为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病，小儿每日口服维生素D的剂量为A、1600～20001UB、400～8001UC、1300～15001UD、200～3001UE、900～12001U37.体格发育最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期38.女婴，4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A、血糖降低B、血清钙降低C、血清镁降低D、血清钠降低E、脑脊液细胞数增多39.患儿1岁，中度等渗性脱水伴酸中毒，经补液纠正脱水酸中毒后，患儿发生惊厥，可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、碱中毒E、低血糖40.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的可靠指标是A、血PTH降低B、血清钙浓度降低C、血清磷浓度降低D、血1，25-（OH）2D3降低E、血清碱性磷酸酶增高41.小儿几岁时能念儿歌A、3个月B、6个月C、1岁D、2岁E、3岁42.足月新生儿，生后2～3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿溶血病C、新生儿肝炎综合征D、新生儿生理性黄疸E、新生儿胆汁淤积43.男婴，生后2天，第1胎，足月顺产。出生15小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol/L。最可能的诊断为A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁44.某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁45.男婴，3个月。母乳喂养。腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能的诊断是A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C、生理性腹泻D、饮食性腹泻E、感染性腹泻46.8个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。今日患儿热退，出现红色斑丘疹，以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹47.第2心音固定分裂常见于A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损48.导致新生儿胆红素生成过多的疾病是A、新生儿败血症B、先天性甲状腺功能减退症C、先天性胆道闭锁D、新生儿窒息E、胆汁黏稠综合征49.患儿男，1岁。腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟20cm，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺（-），腹较胀，肠鸣音正常，肝、脾不大。粪常规白细胞1～2/HP，血钠125mmol/L，血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、大肠埃希菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、埃可病毒肠炎50.房间隔缺损杂音产生的主要原理是A、主动脉瓣相对狭窄B、血流直接通过缺损口C、二尖瓣相对狭窄D、肺动脉瓣相对狭窄E、三尖瓣相对狭窄51.患儿，5个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐、面肌颤动、两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。一天来发作5～7次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予A、止惊剂+钙剂B、止惊剂+抗生素C、止惊剂+维生素AD、止惊剂+维生素CE、止惊剂+脱水剂52.对麻疹早期诊断最有意义的是A、有麻疹接触史B、手、足出现红色斑丘疹C、耳后淋巴结肿大D、发热、流涕、咳嗽E、Koplik斑53.患者男，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、重度二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭54.女，妊娠38周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是A、复苏器加压给氧B、胸外心脏按压C、气管插管D、静脉滴注多巴胺E、吸净口、咽及鼻部黏膜异物55.新生儿寒冷损伤综合征主要临床表现是（）A、休克B、肺出血C、低体温和皮肤硬肿D、急性肾衰竭56.PPT中度阳性反应是指硬结直径A、<5mmB、5～9mm，3～5天后反应消失C、10～15mm，伴水疱D、10～19mmE、≥20mm57.新生儿开始排便的时间常为生后A、24小时B、36小时C、48小时D、60小时E、72小时58.小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月59.患儿今起病情突然加重，出现高热及呼吸困难加重。查体：T39.5℃，R40次/分，烦躁不安，鼻翼翕动，出现三凹征，面色苍白，唇周发绀，心率140次/分，心音有力，律齐，无奔马律，右肺呼吸音减低，肝、脾无肿大。最可能的并发症是A、化脓性脑膜炎B、脓胸或脓气胸C、中毒性脑病D、急性心力衰竭E、中毒性心肌炎60.患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39℃，于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是A、细菌性痢疾B、进食过量或喂养不当C、病毒性肠炎D、生理性腹泻E、致病性大肠埃希菌肠炎61.3个月男孩，腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是A、补充累计损失量300～600mlB、补充生理需要量600mlC、如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理D、注意补充继续丢失量E、原则上先慢后快62.提示新生儿败血症较特殊的表现是A、精神萎靡、嗜睡B、哭声减弱C、食欲减退D、黄疸退而复现或突然加重E、体温不稳定63.女婴，生后1天，足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀：前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是A、胎粪吸入综合征B、新生儿败血症C、新生儿低血糖D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿肺透明膜病64.属于骨样组织增生所致的骨骼改变为A、方颅B、鸡胸或漏斗胸C、肋膈沟（赫氏沟）D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或侧弯65.患儿女，2岁。低热1个月，消瘦，乏力.颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD(+++).胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支原体肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症66.小儿自我意识开始发展的时期是在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期67.重度窒息新生儿推迟喂养，第一天静脉补液的量是A、60～90ml/kgB、150～180ml/kgC、50～60ml/kgD、90～120ml/kgE、120～150ml/kg68.女婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、产毒型大肠埃希菌D、耶尔森菌E、绿脓杆菌69.小儿14个月，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征，呼吸64次/分，心率186次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。该患儿最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、支气管肺炎伴败血症E、毛细支气管炎70.患儿，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次/分。心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝、脾不大。该患儿应诊断为A、哮喘性支气管炎B、急性支气管肺炎C、毛细支气管炎D、急性重症肺炎E、急性支气管炎71.患儿女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容应输注的液体组成是A、0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120mlB、0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100mlC、0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80mlD、0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60mlE、0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml72.采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、新生儿期B、学龄期C、青春期D、幼儿期E、学龄前期73.麻疹出疹一般在发热后的A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～8天E、9～10天74.2岁男孩，出生时正常，母乳喂养，半年后头发变黄，肤色变白，现不会独站，不会行走，有时发生抽搐，肌张力增高。为协助诊断，应选择的检查是A、染色体核型分析B、血T3、T、TSH测定C、血钙测定D、尿三氯化铁试验E、脑电图检查75.患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹，属于麻疹病程的A、潜伏期B、前驱期C、卡他期D、出疹期E、恢复期76.以颅骨软化为主要表现属于佝偻病的A、初期B、早期C、恢复期D、后遗症期E、激期77.最易并发维生素A缺乏症的是A、幼儿急疹B、麻疹C、川崎病D、风疹E、咽结合膜热78.女孩会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说2～3个字的短句。最可能的年龄是A、2岁B、4岁C、1.5岁D、3.5岁E、3岁79.男婴，3天。黄疸程度加重2天，足月儿母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。实验室检查：TBiL289μmol/L。为确诊最有效的检查是A、血培养B、肝功能C、改良直接抗人球蛋白试验D、血型测定E、血涂片查红细胞形态80.女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是A、不协调性宫缩乏力B、协调性宫缩乏力C、骨盆狭窄D、胎位不正E、正常分娩81.不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是A、胸骨左缘收缩期杂音B、容易并发肺部感染C、生长发育落后D、肺动脉瓣区第二心音增强E、蹲踞现象82.有关儿童接种卡介苗的叙述，正确的是A、接种前无需做OT试验B、菌苗为无毒牛型结核菌C、皮下注射效果可靠D、儿童在7、12岁各复种一次E、接种后均可产生免疫力83.男孩5岁，于夏季突发高热2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、结核性脑膜炎C、颅内肿瘤D、颅内出血E、化脓性脑膜炎84.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（）。A、补液量不够B、低血镁C、补液速度太快D、低血钾E、低血钙85.患者女，13岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kenig征及Babinaki征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmoL/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括A、血管扩张充血B、可见大量中性粒细胞C、可见大量淋巴细胞核单核细胞D、明显水肿E、可见纤维素86.足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是A、新生儿黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿败血症D、新生儿溶血病E、新生儿窒息87.小儿结核性脑膜炎常引起颅神经损害，但不包括以下哪对颅神经A、第Ⅶ对B、第Ⅵ对C、第Ⅴ对D、第Ⅳ对E、第Ⅲ对88.下列为2：1等张含钠液的是A、0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340mlB、0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340mlC、0.9%NaCl80ml，10%GS40mlD、0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380mlE、0.9%NaCl80ml，1.4%NaHCO340ml89.男童身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最可能是A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半90.女孩，4岁。高热、咽痛、食欲缺乏2天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳部淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是A、副流感病毒B、腺病毒C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:B此患儿如出现了永久性青紫，则说明A、静脉系统淤血B、动脉系统淤血C、合并了肺水肿D、合并了心力衰竭E、形成艾森门格综合征正确答案:E此患儿手术治疗，必须做的辅助检查是A、心功能检查B、超声心动图C、磁共振成像D、心导管检查E、心电图正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:C假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、重度脱水伴休克D、钙血症引起的喉痉挛E、自发性低血糖正确答案:E该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为A、给予呼吸兴奋剂B、输液纠正脱水C、立即测血糖，静注高渗葡萄糖D、立即测血钙，补充钙剂E、立即给强心剂治疗正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案: 支气管肺炎18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:A32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:B可能的诊断是A、热性惊厥B、低血糖症C、颅内感染D、低钠血症E、维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案:E止抽后的处理是A、静滴钙剂B、供给氧气C、肌注呋塞米（速尿）D、肌注维生素BE、静滴葡萄糖液正确答案:A39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:E47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:D施行液体疗法，第一天补液的总量应是每千克体重A、30～60mlB、70～100mlC、110～140mlD、150～180mlE、190～220ml正确答案:D若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正，尿量增加，但精神仍差，腹胀加重，肌张力低下，首先需考虑的是A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症D、低钙