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2023年口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)考试历年高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.慢性牙周炎中度牙周袋的深度一般为________2.牙龈纤维瘤哪一项正确?A、累及附着龈B、不发生在乳牙C、不发生在无牙牙合D、牙齿常发生位移E、牙龈颜色正常,坚实3.牙周病的预后分为哪几类A、预后佳B、预后较好C、预后较差D、预后无望E、预后差4.患者女,62岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:26颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有7-9mm的牙周袋为明确诊断,应做的一项重要检查是A、探诊出血B、牙齿松动度C、拍摄X线片D、根分叉的探查E、探查龈下牙石5.松牙固定术6.患者男,20岁。全扣多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。该病最可能的诊断是A、牙周炎B、缘龈炎C、青春期龈炎D、单纯性肥大性龈炎E、牙龈纤维增生7.AL8.患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现左下第二磨牙冷诊阳性,叩诊阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。可能的原因A、外伤B、创伤C、咬硬物D、不良剔牙习惯E、以上都不是9.按下列哪种分类可将牙周病分为急性、慢性、快速进展性;局限型、广泛型等A、病理学B、内因C、临床表现D、速度E、外因10.与牙周炎有关的介质:蛋白酶、细胞因子、____________。11.Gracey#7/8适用于____________12.侵袭性牙周炎在X线片中可见在切牙区,牙槽骨表现为_______。13.患者,女,21岁,主诉:前牙牙缝变大1年。检查:上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动Ⅱ~III度。初步诊断为A、慢性牙周炎B、广泛型侵袭性牙周炎C、局限性侵袭性牙周炎D、家族性白细胞缺乏症E、粒细胞缺乏症14.牙龈纤维瘤病可累及全口牙龈缘、龈乳头,附着龈,甚至达膜龈联合,以_____最为严重。15.牙菌斑堆积2-3天后,牙龈病理改变中,错误的是A、结缔组织有小血管周围炎B、血浆蛋白渗出C、血管扩张,出血D、白细胞移出到结缔组织E、组织中大量为浆细胞16.源自口腔内的口臭目前一致公认_______和牙周病是口臭的主要原因。17.关于妊娠期龈炎,正确的选项是?A、妊娠前存在龈缘炎B、分娩后两个月,炎症可减轻至妊娠期前水平C、炎症在妊娠第6个月达高峰D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月E、在分娩后,妊娠瘤可自行缩小18.急性坏死性龈炎的主要临床表现为A、牙龈乳头出现溃疡B、发病急,牙龈出血及牙齿松动C、化脓,恶臭味和牙龈疼痛D、发病急,牙龈疼痛,出血,有恶臭味E、大部分患者吸烟19.牙龈上皮分为:_________、沟内上皮、结合上皮。20.女,17岁,体健。主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动度1度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是A、重度慢性牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展型牙周炎D、青春前期牙周炎E、糖尿病型牙周炎21.女,57岁,临床:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问A、家族史B、高血压史C、绝经史D、口腔卫生史E、口呼吸习惯22.口腔健康的标准是:________,无龋洞,无疼痛,牙龈颜色正常、不流血。23.改良Widman内切口的优点,除外A、愈合后牙龈形态良好B、更大程度的保留了角化龈C、手术创伤小D、彻底切除袋内壁的感染组织E、利于修整牙槽骨24.以下因素影响龈下菌斑的细菌组成,除外A、龈沟和牙周袋的解剖条件B、牙周袋的深度C、唾液D、龈沟内的氧化、还原电势(Eh)E、龈沟液的成分25.当牙周病处于活动期时,菌斑中优势菌为A、G+链球菌、丝状菌B、G+细菌、可动菌C、G―细菌、可动菌D、G+杆菌、G―杆菌E、丝状菌26.单纯牙合创伤会造成A、牙周袋形成B、牙槽骨垂直吸收或水平吸收C、牙齿松动和X线显示牙周间隙增宽D、牙槽骨快速水平吸收E、假性牙周袋的形成或增加牙龈炎症的严重性27.混合型食物嵌塞28.关于青春期龈炎,正确的选项是?A、好发于前牙唇侧B、临床与肥大性龈炎无明显差别C、预后好,不易复发D、诊断主要根据年龄E、去除局部刺激因素是其治疗的关键29.患者,女,28岁。刷牙吸吮时出血,近日加重,妊娠3个月。口腔检查发现,菌斑(++),龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软,光亮,前牙区显著炎性肿胀,牙周袋深6mm,无附着丧失。16MO深龋洞,近髓腔,色黑,探软,牙髓活力测试正常,叩(-)。1.主诉疾病和非主诉疾病的诊断及诊断依据是什么?2.主诉疾病的鉴别诊断是什么?3.主诉疾病的治疗原则是什么?4.全口其他疾病的治疗如何设计?30.牙周病患者在积极治疗后的几个月内,牙周组织始终处在修复和改建期A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月31.患者,男,47岁,两年前接受肾移植手术,术后口服环孢素A,全口牙龈增生覆盖牙冠近1/2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗是A、冠延长术B、楔形瓣切除术C、膜龈手术D、翻瓣手术E、牙龈切除术32.洗必泰抗菌机理在于A、抑制DNA合成B、改变细胞膜渗透压C、改变细胞膜结构,打破渗透平衡D、抑制细菌蛋白合成E、使细菌着色33.以下哪项不是采用局部控释给药的优势A、副作用小B、使用剂量小C、病人使用方便D、龈沟局部浓度高E、口腔中维持浓度时间较长34.男,42岁,牙龈疼痛出血三天,口臭,检查:个别牙龈乳头有灰白色坏死物,若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外A、口臭呈腐败坏死性气味B、低热C、身体抵抗力下降D、颌下淋巴结肿大E、末梢血出现原幼细胞35.冠缘放在龈下时,不应超过龈沟深度的A、1/2B、3/4C、1/4D、2/3E、1/336.牙周病治疗中,每个牙周病患者必须要经历的治疗是:基础治疗和________37.药物性牙龈增生的病因包括A、合成蛋白胶原的能力增强B、成纤维细胞的分裂增加C、分泌活性胶原溶解酶增强D、与患者的口腔卫生有关E、合成大于降解,使结缔组织增生38.确立期病损是________为主的病损。39.牙周病治疗时应该彻底刮除牙石主要因为A、对组织有机械性刺激B、牙石内含有细菌毒素C、可引起牙痛D、可以引起牙龈萎缩E、是细菌滞留菌斑堆积的部位40.膜龈手术是多种手术的总称,其手术范围是A、前庭沟区B、从游离龈到附着龈C、从游离龈到牙槽粘膜D、从附着龈延伸到牙槽粘膜E、舌系带区域41.单纯性牙周炎局部治疗包括A、菌斑控制、龈下刮治、根面平整B、牙周袋及根面药物的处理C、手术切除牙周袋D、松动牙固定术和拔除无法保留的患牙E、以上都要做42.急性坏死性龈炎组织学的4个区域包括A、嗜中性细胞层B、细菌层C、螺旋体侵入层D、修复层E、浆细胞嗜染层43.下列哪一项不是牙周病的局部促进因素A、菌斑生物膜B、吸烟C、创伤性合力D、牙石E、不良修复体44.CPI探针,尖端直径为________。45.牙周病的致病菌,哪项是不正确的?A、健康牙周菌斑薄,细菌量少B、牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主C、牙周炎时龈下菌斑的量不变D、牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多E、牙周炎时龈下菌斑中的厌氧菌增多46.近来一年实验研究表明四环素具有酶的活性,阻止骨吸收的作用,其抑的酶主要为A、水解酶B、蛋白酶C、透明质酸酶D、胶原酶E、硫酸软骨素酶47.牙周病特指发生在牙周支持组织即牙龈、________、牙槽骨、牙骨质的各类疾病。48.垂直型吸收49.口腔微生物之间的关系:_________,竞争,拮抗。50.牙龈病可分为菌斑性牙龈病和______。51.女,18岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ°,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性局限型侵袭性牙周炎。若已确诊,其可能还具有的特征如下,但不包括A、上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B、病变累及全口牙C、牙龈炎症表现轻微D、龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌E、上前牙有深牙周袋52.牙龈纤维排列方向可分为:______、牙骨膜纤维、环形纤维、越隔纤维。53.WHO提出的口腔健康的具体内容不包括A、牙清洁B、无龋洞C、无痛感D、无牙槽骨吸收E、无牙龈出血现象54.根据牙周膜主纤维束的位置和排列方向,分为五组____________横纤维,斜纤维,根尖纤维,根间纤维。55.简述侵袭性牙周炎的临床特点(章节:第十章难度:5)56.健康牙龈的探诊深度____________57.牙合创伤58.患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。初步诊断A、冠周炎B、牙间乳头炎C、急性牙周脓肿D、缘龈炎E、创伤59.CPI探针刻度标记分别为:_____、5.5、8.5、11.5mm。60.非菌斑性牙龈病变包括A、特殊细菌引起的牙龈病B、病毒性牙龈病C、真菌性牙龈病D、遗传性牙龈病E、全身病的牙龈表现61.患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,11、21部分冠折断,已作根管治疗。为进一步确诊,首先需检查的项目是A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、牙合关系62.与内分泌系统有关的牙龈病包括A、青春期龈炎B、妊娠期龈炎C、伴糖尿病的龈炎D、伴白血病的龈炎E、药物性牙龈病63.女23岁,主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余。有口呼吸的习惯,体健。此患者最可能的诊断是A、青春期龈炎B、青少年牙周炎C、增生性龈炎D、边缘性龈炎E、药物性牙龈增生64.从X线片中可了解的内容有A、冠根比例B、牙周膜的宽度C、不良充填体D、牙槽骨的破坏形式E、以上均是65.请描述一下侵袭性牙周炎的临床特点包括哪些?66.患者女,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥钠B、环孢素C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、降压灵67.患者,男,18岁,上前牙区牙龈肿大。病史上有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史。试分析病因A、开口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性牙龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤68.龈切除术中切口的位置应位于定点的根方_______69.若须先做牙周骨手术,则正畸治疗应在手术后多久再开始A、1~2个月B、1~3个月C、3~6个月D、6~12个月E、2~6个月70.牙龈的临床特征,不正确的是哪项?A、牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔B、正常的牙龈边缘通常较钝厚C、皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着D、炎症和创伤可引起牙龈外形的改变E、炎症弥漫指已波及到附着龈71.翻瓣术作内斜切口的进刀时与龈缘的距离是A、0-0.5mmB、0.5-2mmC、0.5-1mmD、1-2mmE、2-3mm72.治疗青少年牙周炎的最佳药物是A、四环素族药物B、螺旋霉素C、甲硝唑D、青霉素E、阿莫西林73.患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的诊断是A、牙龈瘤B、增生性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损74.对大多数牙周炎患者而言,在维护治疗的初期,每多长时间一次已经足够A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月75.基础治疗后,牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术A、3mmB、5mmC、4mmD、6mmE、2mm76.一般主张在牙周治疗结束后多久再开始正畸治疗A、1~2个月B、1~3个月C、3~6个月D、6~12个月E、2~6个月77.牙槽骨破坏的形式有哪些?(章节:第七章难度:5)78.有关正畸治疗与牙周病的关系,哪项是错误的?A、牙龈炎或牙周炎的患牙可行正畸治疗B、正畸治疗不当可引起牙周病C、正畸治疗的患者应加强口腔卫生宣教D、矫治器的佩戴能增加菌斑滞留E、正畸治疗前,应常规对患者进行牙周检查79.女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大.刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史若诊断为白血病,在口腔还会表现为A、牙龈苍白、松软脆弱B、牙龈色鲜红、光亮,质软C、牙龈呈波动感D、牙龈表面有假膜E、牙龈表面有疱疹80.牙周支持组织不包括?A、牙龈B、牙槽骨C、牙周膜D、牙骨质E、牙槽黏膜81.牙合创伤分为________,继发性牙合创伤,原发性和继发性牙合创伤并存。82.牙周病的危险因素中,不可改变的危险因素包括:_______、老龄、种族、某些牙体和牙周组织的发育异常或解剖缺陷83.与妊娠期龈炎关系不密切的是A、伴放线聚集杆菌B、牙龈类杆菌C、梭形杆菌D、螺旋体E、中间型类杆菌84.与内分泌因素有关的牙周病,除外A、青春期龈炎B、妊娠期龈炎C、青少年牙周炎D、妊娠性龈瘤E、糖尿病性牙周炎85.牙周病的局部促进因素包括哪些?86.牙周炎的病因最主要的是A、软垢B、菌斑C、牙石D、食物嵌塞E、牙畸形87.慢性牙周炎轻度附着丧失一般为________88.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系为A、局部血循环障碍――牙龈呈暗红色B、袋壁溃疡――探诊痛C、牙龈表面上皮增生――牙龈表面光亮、点彩消失D、袋壁溃疡――探诊后出血E、袋外侧壁的纤维性增生――质地致密89.袋壁刮治术又称闭合性内壁刮除术,其最大优点是A、不用切牙龈组织B、最小的创伤,最大的组织保留C、去除牙石最干净D、根面平整最彻底E、不用打麻醉药90.原发性牙合创伤与继发性牙合创伤不同点在于A、原发者造成牙周韧带刺激不足,继发者造成过度刺激B、原发者较继发者易发生严重牙周疾病C、原发者发生于支持骨不足的病人,继发者发生于正常支持骨的病人D、原发者牙松动,继发者牙磨耗E、原发性是过大咬牙合力作用于健康的牙周组织所致的损害第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:≤6mm2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:C该患牙最可能的诊断是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、边缘性龈炎D、根分叉病变E、牙周-牙髓联合病变正确答案:E最佳的治疗方法为A、根管治疗B、根尖切除C、瘘管冲洗D、拔牙修复E、服用消炎药正确答案:D5.正确答案:通过牙周夹板将松动的患牙连接,并固定在健康稳固的邻牙上,形成一个咀嚼群体,当其中一颗牙受力就会将牙合力同时传递到被固定的相邻牙的牙周组织,从而分散牙合力,减轻了患牙的负担,为牙周组织的修复和行使正常的功能创造了条件。6.正确答案:B引起该疾病的主要病因是A、吸烟B、食物嵌塞C、不良的修复体D、软垢与牙石E、不良的刷牙方法正确答案:D对该病最适宜的治疗措施是A、洁治术B、保持口腔清洁C、局部用消炎药D、全身用消炎药E、牙龈切除术正确答案:A7.正确答案:附着丧失,结合上皮与牙面附着关系破坏,牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面,是牙周支持组织破坏的结果,准确反应了牙周支持组织的破坏程度。即从CEJ到牙周袋底的距离。8.正确答案:B最佳治疗方法是A、牙半切除术B、分根术C、断根术D、拔除换牙E、根尖切除术正确答案:A若牙冠完整,最佳的治疗方法为A、牙半切除术B、分根术C、断根术D、拔除换牙E、根尖切除术正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:前列腺素11.正确答案:后牙颊舌面12.正确答案:水平型骨吸收13.正确答案:C若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项辅助检查是A、中性粒细胞趋化B、家族史询问C、龈下菌斑涂片D、全身系统病检查E、X片检查正确答案:A如果全身药物治疗,最佳选择是A、螺旋霉素+替硝唑B、甲硝唑+阿莫西林C、螺旋霉素+阿莫西林D、螺旋霉素+红霉素E、牙周宁正确答案:A14.正确答案:上颌磨牙腭侧15.正确答案:E16.正确答案:舌苔17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:D19.正确答案:口腔上皮20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:牙齿清洁23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:包括垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞,即食物既从牙合面垂直方向嵌入牙间隙内,同时食物又从牙齿的一侧,如颊侧或舌侧挤入牙间隙。28.正确答案:A,B,D,E29.正确答案:1.诊断:(1)主诉疾病:妊娠期龈炎。(2)非主诉疾病:
16MO深龋。主诉疾病的诊断依据:(1)刷牙吸吮时出血,近日加重,妊娠3个月。(2)菌斑:(++),龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软,光亮,前牙区显著炎性肿胀。(3)牙周袋深6mm,无附着丧失。非主诉疾病的诊断依据:16MO深龋洞,近髓腔色黑,探软,牙髓活力测试正常,叩(-)。2.主诉疾病的鉴别诊断:(1)药物性龈炎:有服药史,无妊娠,牙龈不易出血。(2)慢性龈炎:牙龈色红、水肿,病变程度与局部刺激因素一致。但一般不会呈鲜红色,水肿较妊娠期龈炎轻,很少呈明显出血倾向。任何年龄和性别均可发生。(3)遗传性牙龈纤维瘤病:可有家族史。牙龈增生较广泛,大多覆盖牙面的2/3以上,以纤维性增生为主。3.主诉疾病的治疗原则:(1)动作轻柔地去除局部刺激因素,尽量减少出血和疼痛。(2)认真细致地遵循口腔卫生指导。(3)对于炎症表现严重者可使用刺激性小不影响胎儿生长发育的含漱液含漱。尽量避免使用全身药物治疗,以免影响胎儿发育。(4)对体积较大已妨碍进食的妊娠期龈瘤,可手术切除,手术时机应尽量选择在妊娠期的4~6个月内,以免引起流产或早产。术中应避免流血过多,术后应严格控制菌斑,以防复发。4.全口其他疾病的治疗设计:16充填治疗。30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:E35.正确答案:A36.正确答案:支持治疗37.正确答案:A,B,D,E38.正确答案:浆细胞39.正确答案:E40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:A,B,C,E43.正确答案:B44.正确答案:0.5mm45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:牙周膜48.正确答案:也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴的高度降低不多,而牙根周围的骨吸收较多49.正确答案:共生50.正确答案:非菌斑性牙龈病51.正确答案:B对该患者的治疗措施中不适当的是A、牙周基础治疗B、反复进行口腔卫生指导C、首选口服甲硝唑D、基础治疗后进行翻瓣手术治疗E、定期复查复治正确答案:C青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)牙槽骨吸收的特点如下,除外A、初期牙槽骨仅表现为疏松B、可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收C、病变中、晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收D、多发生牙槽骨的水平吸收E、牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致正确答案:D52.正确答案:龈牙纤维53.正确答案:D54.正确答案:牙槽嵴纤维55.正确答案:1.年龄和性别2.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例3.好发牙位4.X线片的典型表现5.病程进展快6.早期出现牙齿松动和移位7.家族聚集性56.正确答案:不超过3mm57.正确答案:是因早接触、牙合干扰等使牙的承受能力过大或产生侧向力,造成牙周组织损伤,它是由于牙体组织在运动过程中造成的牙周损伤。58.正确答案:B分析主要原因A、食物嵌塞B、创伤C、牙石D、口腔卫生不良E、不良剔牙习惯正确答案:A最佳治疗方案A、切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗B、彻底清洁局部,冲洗上药C、彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬D、彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消
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