2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试历年高频考点参考题库专家甄选答案

2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。该患儿的临床诊断为A、急性肠炎轻度脱水B、急性肠炎中度脱水C、急性肠炎重度脱水D、慢性肠炎中度脱水E、迁延性肠炎中度脱水2.患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死B、主动脉夹层撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、稳定型心绞痛3.室内质控中，连续5次测定结果渐增或渐降，则A、称为“连日定向改变”B、在控C、无法判断D、称为“连日倾向改变”E、准确度没变化4.有关红细胞体积分布宽度，正确的说法是()A、反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B、用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C、RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血D、RDW升高，MCV减小为小细胞非贫血E、RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确5.患者，女性，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查：杆菌(-)，上皮细胞(-)，大量脓细胞和球菌。该患者的阴道清洁度应为A、Ⅴ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅱ度E、Ⅰ度6.葡萄球菌感染中存在的主要问题是()A、带菌率高，易引起医院内交叉感染B、营养要求高，细菌很难分离培养C、感染易于扩散D、抗体对葡萄球菌感染不起保护作用E、对常用抗生素易产生耐药性7.关于非典型分枝杆菌，叙述正确的是()A、具有抗酸性，故也可被称为非结核抗酸菌B、近年在我国的发病率极低C、感染后出现的临床表现与肺结核病完全不同D、X线检查结果与肺结核病相似E、可侵犯全身脏器和组织，以肺最多见8.HAV的特点包括()A、易发展成慢性感染B、为环状DNA病毒C、与肝硬化和肝癌密切相关D、病后形成牢固免疫力E、目前能用细胞体外培养9.有关尿蛋白定性试验的叙述，正确的是A、加入的乙酸过多，可使加热乙酸法阳性增强B、加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白质等电点C、服用青霉素可干扰磺基水杨酸法测定尿蛋白D、磺基水杨酸法不能使本周蛋白沉淀E、干化学试带法的原理是利用指示剂的蛋白质误差原理10.在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是A、IL-1B、IFN-γC、IL-2D、IL-4E、IL-1011.中性粒细胞氧化杀菌的主力是()A、OCLB、HOC、OHD、ROOE、O12.流感嗜血杆菌β内酰胺酶检测阳性，可预示耐药的抗生素有A、庆大霉素B、亚胺培南C、氨苄西林D、阿莫西林E、阿米卡星13.外周血液涂片检查可能查到的寄生虫有A、钩虫B、阴道毛滴虫C、丝虫D、疟原虫E、并殖吸虫14.患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g／L，网织红细胞4％，骨髓红系明显增生，尿胆原(++)，尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合A、血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血15.大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括()A、胰腺细胞胞质抗体B、胰岛细胞胞质抗体C、谷氨酸脱羧酶自身抗体D、谷氨酸脱氢酶自身抗体E、酪氨酸磷酸化酶自身抗体16.男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。表明该患者是A、高钙血症B、高钾血症C、低钾血症D、低钙血症E、电解质正常17.进行组织工作时需具备以下哪几条原则()A、目标性B、责任性C、平等原则D、分等原则E、协调性18.关于质控品的使用，下列做法错误的是()A、若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值，要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配，并被实验室所证实B、使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数C、可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值D、质控品必须按患者标本那样进行检测E、更换新批号的质控品，不需重新确立统计学参数19.微生物中使用的显微镜包括有A、普通光学显微镜B、暗视野显微镜C、相差显微镜D、荧光显微镜E、电子显微镜20.肾移植术后排异反应时，尿中哪些可明显增多的细胞主要是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、肾小管上皮细胞D、嗜酸粒细胞E、移行上皮细胞21.下列肥达试验结果中，对诊断肠热症有价值的包括()A、TO1:40，TH1:40，PA1:20，PB1:40B、TO1:40，TH1:40，PA1:40，PB1:40C、TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40D、TO1:160，TH1:80，PA1:40，PB1:40E、第一周：TO1:40，TH1:60，PA1:40，PB1:40第二周：TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:4022.下列哪些疾病APTT延长()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏23.有关α-NBE染色，下列哪些说法是错的A、该酶主要存在于粒细胞和单核细胞中B、pH在酸性情况下活性最强C、单系细胞的阳性可被氟化钠抑制D、巨核细胞、有核红细胞、浆细胞阴性或弱阳性，但阳性不被氟化钠抑制E、特异性较α-NAE染色低24.患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。最有可能的疾病是A、肾结核B、慢性间质性肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾小球肾炎E、肾结石25.以下哪些符合细胞凋亡的特征A、成群细胞死亡B、特定的或生理性C、无炎症反应D、线粒体肿胀破裂E、细胞器完整26.诊断PNH应选做下列哪些试验A、红细胞渗透脆性试验B、尿含铁血黄素试验C、酸溶血试验D、冷溶血试验E、蔗糖水溶血试验27.患者女性，27岁。患风心病8年，因不明原因发热1周来院就诊，查体：T38.9℃，心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，WBC:12×10／L，N76%，Hb78g／L，CRP56mg／L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、化脓性链球菌D、粪肠球菌E、厌氧菌28.离子选择电极法与火焰光度法相比较，测K+、Na+的优点在于()A、不需用燃料，安全B、电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化C、标本用量少，而且可以用全血测量D、自动化程度高、操作简便E、属于经典的标准参考方法29.白喉棒状杆菌可引起A、鼻白喉B、咽白喉C、皮肤局部病变D、毒血症E、内脏出血30.细胞膜也是半透膜，可自由通过的是A、水B、尿素C、OD、HCOE、K+31.糖尿病伴发高渗性昏迷的诊断指标主要是哪“三高”()A、高血糖B、高血钾C、高血钠D、高渗透压E、高H+浓度32.支持APL(M3)诊断的是A、白血病细胞中易见Auer小体B、t(8；21)(q22；q22)C、CD19、HLA-DR+D、CD13、CD33+E、t(15；17)形成的PML-RARA融合基因33.关于肺炎链球菌，叙述正确的是()A、致病性强B、人体的正常菌群C、能形成荚膜D、间质性肺炎的病原体E、大叶性肺炎的病原体34.下列哪些实验室异常伴发于轻型珠蛋白生成障碍性贫血A、HbA2或HbF增加B、网织红细胞计数降低C、MCV降低D、血小板减少E、MCHC降低35.关于大肠埃希菌的叙述，哪些是正确的A、是人体的正常菌群B、形态染色是本菌与其他菌的鉴别要点C、有O、K、H三种抗原D、可作为条件致病菌出现E、其主要致病因素是外毒素、溶血素、肠毒素、侵袭力和内毒素36.链球菌引起的化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，其主要原因是病原菌能产生()A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶D、链道酶E、溶血毒素37.患者男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70／40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小A、流行性乙型脑炎B、肾综合征出血热C、细菌性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症38.有关鞭毛的叙述正确的是()A、化学成分是蛋白质B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、必须在电镜下才可见E、具有抗原性39.患者农民，女性，17岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜赤足，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×10／L;粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、红细胞增多症40.动脉血栓形成的主要危险因素是()A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子ⅦC、血浆纤溶酶原激活抑制剂D、饮酒E、血浆纤维蛋白原41.不属于染色体结构异常的是()A、易位B、嵌合体C、随体D、多倍体E、脆性位点42.影响酶活性测定的因素有A、底物种类与浓度B、变构剂C、pHD、温度E、缓冲液的种类与离子强度43.影响抗原抗体反应的因素有()A、电解质B、渗透量C、振荡D、温度E、pH44.可使试带法尿糖阳性的尿液有()A、葡萄糖半乳糖尿B、葡萄糖乳糖尿C、果糖半乳糖尿D、葡萄糖戊糖尿E、果糖半乳糖尿45.全血细胞减少可见下列哪些疾病A、缺铁性贫血B、恶性组织细胞病C、多发性骨髓瘤D、巨幼细胞性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症46.患者男，62岁，因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟，60支/d。无慢性疾病。入院前10d，突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛，但于入院前症状逐渐缓解。查体：T39.4℃；P120次/min；R30次/min；BP140/80mmHg。轻度呼吸窘迫，左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿，有化脓性分泌物。实验室检查：HCT42%；WBC16×10/L；血常规：PMN0.55，杆状核0.16，淋巴0.22。血气：PO64mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。为明确诊断，首选的检查是A、血培养B、痰革兰染色涂片C、痰细菌培养D、结膜拭子革兰染色涂片E、结膜拭子细菌培养F、结膜拭子抗原检测47.下列哪一凝血因子在活化过程中不需要Ca2+参与()A、Ⅶ→ⅦaB、Ⅺ→ⅪaC、Ⅹ→ⅩaD、Ⅱ→ⅡaE、ⅩⅢ→ⅩⅢa48.患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10／L，Hb50g／L，WBC5.4×10／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨细胞性贫血C、自身免疫性贫血D、自身障碍性贫血E、地中海贫血49.对试剂盒的理学检验与评价包括A、线性范围的测定B、有详细的用户说明书，卫生部批准的生产文号C、粉剂型应均匀无凝块，不黏附瓶壁D、液体型时机应无沉淀，无混浊E、复溶后或液体试剂的pH应符合规定标准50.下列哪几组检查可以确证新生儿溶血()A、---B、+--C、+-+D、++-E、-+-51.尿液分析仪检测原理，正确的是A、尿液的化学成分与多联试带上膜块发生反应B、反应颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成反比C、膜块受到仪器光源照射并产生透射光D、仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号E、经微处理器处理测试项目的反射率52.下列属于原核细胞型微生物的是A、真菌B、细菌C、支原体D、立克次体E、病毒53.患者男，30岁，因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规：脓血、黏液便，见有大量白细胞。初步判断该患者感染的病原菌是A、鼠伤寒沙门菌B、肠致病型大肠杆菌C、肠产毒型大肠杆菌D、霍乱弧菌E、痢疾志贺菌F、轮状病毒54.诊断溶血性疾病的必需条件是：A、红细胞寿命缩短，破坏增加B、贫血C、网织红细胞增高D、血清胆红素增高E、抗人球蛋白试验阳性55.患者女，1岁，高热5d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片该患儿最有可能患的是(提示左下肺大片阴影。血常规：WBC9×10/L，N0.56。)A、肺炎双球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎F、流感病毒肺炎56.病后可获得牢固免疫力的疾病是()A、淋病B、大叶性肺炎C、疥D、猩红热E、痈57.出血时间延长常见于()A、血小板减少症B、血栓性疾病C、血管性血友病D、血小板贮存池病E、遗传性毛细胞血管扩张症58.患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T39.0℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。抽取该患者脑脊液进行分析，可能表现为A、WBC＜10/μl，蛋白＜40mg/dl，葡萄糖＞2.77mmol/LB、WBC＞1000/μl(PMNS＞50%)，蛋白＞100mg/dl，葡萄糖＜2.22mmol/LC、WBC10~100/μl(淋巴＞50%)，蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/LD、WBC＜10/μl(PMNS＜50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＞2.22mmol/LE、WBC200~300/μl(PMNS＞50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＜2.22mmol/LF、WBC10~100/μl(PMNS＞50%)；蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/L59.关于AMLM3正确的是A、最易发生DICB、外周血常三系减少C、有t(15；17)染色体易位D、全反式维甲酸治疗有效E、氧化砷治疗有效60.C肽测定的主要用途有()A、评估胰岛素分泌B、评估空腹低血糖C、评估空腹高血糖D、监测糖尿病治疗的疗效E、监测胰腺手术效果61.属于条件致病性真菌的是()A、曲霉菌B、隐球菌C、球孢子菌D、白假丝酵母菌E、毛霉菌62.患者女，2岁，咽痛、咳嗽2d入院。咳黄脓痰，量少。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T39.5℃，P80次/min，BP120/80mmHg。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞0.91，Hb145g/L，PLT256×10/L，CRP80mg/L。患者可初步诊断为A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、支原体感染D、衣原体感染E、化脓性细菌感染F、呼吸道合胞病毒感染63.药物在体内经过2个半衰期后，表示A、体内还剩余50%的药量B、体内还剩余25%的药量C、机体消除了50%的药量D、机体消除了25%的药量E、机体消除了75%的药量64.男性，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，考虑为前列腺癌。应在前列腺指诊多久以后取血进行实验室项目检查A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时65.有关军团菌，下列叙述正确的是A、革兰阴性细小杆菌，着色淡，不形成芽孢B、初分离时需要L-半胱氨酸C、细菌培养是检测军团菌病的首选方法D、生长需要糖类，不需要氨基酸E、铁复合物能刺激生长66.下列论述中正确的是A、妊娠者可出现糖尿B、糖尿病者常见有家族史C、糖尿病患者体内三大物质（糖、蛋白质、脂类）代谢均出现紊乱D、糖尿病病情轻重与血糖升高程度无关E、血糖标本放置于冰箱中，其测定结果偏低67.符合漏出性胸腔积液的特点是()A、混浊易找到细菌B、可有肿瘤细胞C、Rivalta试验(-)D、有核细胞数＞100×10/LE、积液LD/血清LD＜O.668.肾小管对酸碱平衡的调节作用通过()A、排H+B、排泄乳酸C、H+与NH生成NH+D、K+、H+与Na+竞争交换E、生成结合酸69.患者男性，28岁。持续发热2周住院，查体：T39.5℃，巩膜轻度黄染，肝脾肋下1．0cm，血常规：WBC4.0×10／L，总胆红素98μmol／L，ALT80U／L，肥达反应"O"1:80，"H"1:160。该患者最可能的诊断是A、甲型肝炎B、伤寒C、疟疾D、肺结核E、肾综合征出血热70.关于CSF，哪项说法正确A、存在于脑室及蛛网膜下腔B、是血浆的高蛋白产物C、无色透明液体D、主要由脑室脉络从产生E、CSF处于静止状态71.关于胰岛素的叙述，错误的是A、胰岛素原无生物活性B、胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素C、胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质D、胰岛素的作用与胰高血糖素相同E、胰岛素是降低合成代谢的激素72.患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP，WBC15／HP。患者最可能是A、细菌性痢疾B、伤寒C、病毒性肠炎D、霍乱E、食物中毒73.检测IgM抗体可用于下列哪些经胎盘传播病毒的原发性感染的诊断()A、巨细胞病毒B、风疹病毒C、人类免疫缺陷病毒D、甲型肝炎病毒E、乙型肝炎病毒74.关于低温保存细菌正确的是()A、低温保存细菌时，温度必须迅速降低，否则细菌会死亡B、冷冻时加入甘油、血清、牛奶等保护剂可使细菌存活量增加C、反复冻融可使大部分细菌死亡D、目前保存菌种最好的方法是冷冻真空干燥法E、低温状态下真空抽干去尽水分，可避免解冻时损伤细菌75.白血病的MICM分型是指()A、形态学分型B、免疫学分型C、细胞遗传学分型D、分子生物学分型E、临床分型76.患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。根据上述信息，考虑该患者可能患有A、浅表性胃炎B、肺气肿C、神经症D、冠心病E、食物过敏F、变应性鼻炎77.关于幽门螺杆菌的鉴定，正确的是()A、典型的菌体形态B、微需氧菌，生长缓慢C、耐胆盐D、脲酶阳性E、对萘啶酸耐药，对头孢噻吩敏感78.患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛(+)。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、急性肾小管肾炎E、慢性肾小球肾炎79.患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G+球菌，其中夹杂少量G杆菌。该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起A、猪霍乱沙门菌B、消化链球菌C、耐药性金黄色葡萄球菌D、粪肠球菌E、霍乱弧菌80.女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT200×10／L,APTT80s(对照35s),PT15s(对照13s)，血小板黏附功能降低。为明确诊断，需进行下列检查，但除外A、血清FDP测定B、FVⅢ：C测定C、vWF：Ag测定D、血小板聚集试验E、出血时间测定81.男性，61岁，贫血貌。2年前曾患乙型肝炎。实验室检查：HGB68g/L，RBC1.54×10/L，MCV138fl，MCH44pg，MCHC340g/L，PLT41×10/L，Ret1.8%，铁蛋白572μg/L。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、感染性贫血E、慢性肝病所致的贫血82.患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。最可能的临床诊断为A、淋病B、尖锐湿疣C、梅毒D、艾滋病E、外生殖器肿瘤83.患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×10／L，WBC38×10／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、脾功能亢进D、类白血病反应E、骨髓纤维化84.在进行OGTT时，有助糖尿病的诊断的结果是A、餐后3小时等于7mmol/LB、餐后2小时大于11.1mmol/LC、空腹血糖大于8mmol/LD、餐后1小时大于8mmol/LE、餐后30分钟大于8mmol/L85.正常人体的储存铁的主要形式是()A、肌红蛋白B、铁蛋白C、含铁血黄素D、转铁蛋白E、血红蛋白86.患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185／105mmHg，既住无肾病史。11尿液中含有血量＞1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A、红细胞＞1／HPB、红细胞＞2／HPC、红细胞＞3／HPD、红细胞＞4／HPE、红细胞＞5／HP87.对非发酵菌生长条件，叙述正确的是()A、培养温度以30℃为宜B、大部分为微需氧菌C、大部分为专性需氧菌D、大部分为兼性需氧菌E、体外培养时，不易生长88.某学校学生，吃中午饭2h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。产肠毒素的致病细菌是A、痢疾志贺菌B、金黄色葡萄球菌C、空肠弯曲菌D、肠炎沙门菌E、伤寒沙门菌F、变形杆菌G、小肠结肠炎耶尔森菌89.患者女，35岁，因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规检查可见大量白细胞；尿培养，血平板上为灰白色、中等大小菌落；麦康凯平板上呈红色菌落。革兰染色镜检为革兰阴性杆菌。该患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志贺菌B、伤寒沙门菌C、大肠埃希菌D、小肠结肠炎耶尔森菌E、变形杆菌F、粪肠球菌90.产生外毒素的细菌有()A、产气荚膜梭菌B、肉毒梭菌C、白喉棒状杆菌D、产毒型大肠埃希菌E、鼠疫耶尔森菌第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B其病原体最可能为A、志贺菌B、大肠杆菌C、轮状病毒D、空肠弯曲菌E、沙门菌正确答案:C其首要治疗措施为A、抗病毒治疗B、抗生素治疗C、微生态疗法D、液体疗法E、免疫疗法正确答案:D2.正确答案:A患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo正确答案:B3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:B最可能的临床诊断是A、细菌性阴道炎B、真菌性阴道炎C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、子宫颈癌正确答案:B6.正确答案:A,E7.正确答案:A,D,E8.正确答案:D,E9.正确答案:B,C,E10.正确答案:D下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人A、慢性乙肝B、酒精性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、脂肪肝E、血吸虫性肝硬化正确答案:A器官移植后，发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高A、1L-2B、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IFN-α正确答案:D11.正确答案:A,B12.正确答案:C,D13.正确答案:C,D14.正确答案:B为进一步确诊，首选做什么实验室检查来证实A、血红蛋白电泳分析B、抗人球蛋白试验C、Ham试验D、骨髓活检E、高铁血红蛋白还原试验正确答案:C15.正确答案:B,C,E16.正确答案:D钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是A、离子钙B、结合钙C、总钙D、部分结合钙E、以上都不是正确答案:C该患者钙浓度1.68mmol/L的原因是A、甲状旁腺功能亢进B、血浆蛋白降低C、维生素D中毒D、脱水E、肾功能不全正确答案:B17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:C,E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:B,C21.正确答案:C,D,E22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:A,B,E24.正确答案:B该患者蛋白尿属于A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、选择性蛋白尿D、体位性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案:E为确诊最需做的检查是A、尿培养B、尿细胞学检查C、肾穿刺活检D、CT检查E、泌尿系统造影正确答案:C25.正确答案:B,C,E26.正确答案:B,C,E27.正确答案:B为明确诊断，抽血培养的最佳时间是A、先用抗生素3天，体温不退再抽血B、停用原用的抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时C、在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时抽3次血培养D、抽血时间与抗生素使用无关E、停用抗生素1～2周后再抽血正确答案:C28.正确答案:A,C,D29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:A,C,D32.正确答案:A,D,E33.正确答案:B,C,E34.正确答案:A,C,E35.正确答案:A,C,D36.正确答案:B,C,D37.正确答案:A体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压90／70mmHg，急性重病容，神志清，眼结膜充血、水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，血象：Hb148g／L,WBC28.0×10／L,N0.82,L0.18，尿蛋白(+++)，该患者最可能的诊断是A、钩体病B、流脑C、败血症D、中毒性菌痢E、肾综合征出血热正确答案:E38.正确答案:A,B,C,E39.正确答案:A如检查此患者的粪便，最有可能发现的是A、鞭虫卵B、血吸虫卵C、蛲虫卵D、蛔虫卵E、钩虫卵正确答案:E此患者最可能的诊断为A、蛔虫病伴继发性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、钩虫病伴继发性贫血D、血吸虫病伴继发性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C40.正确答案:B,C,E41.正确答案:B,C,D42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A,D,E44.正确答案:A,B,D45.正确答案:B,C,D,E46.正确答案:A,B,C,D,E可能引起该疾病的病原体是A、军团菌B、沙眼衣原体C、流感嗜血杆菌D、卡他莫拉菌E、大肠埃希菌F、金黄色葡萄球菌G、肺炎链球菌H、肺炎克雷伯菌正确答案:A,B,C,D,F,G若痰培养为金黄色葡萄球菌，可提示该细菌可能为万古霉素中介金黄色葡萄球菌的是A、达托霉素MIC升高B、凝固酶反应微弱或延迟C、肉汤生长迟缓D、菌落形态不典型E、经过多次次代培养后，菌落恢复典型形态，万古霉素MIC降低并恢复为敏感F、菌落形态常表现为大菌落G、血培养阳性报警时间在24h内正确答案:A,B,C,D,E该患者引起肺炎的途径可能为A、血源性B、吸入C、医护人员的手D、机械通气E、密切接触F、内源性感染正确答案:B47.正确答案:B,C,D,E48.正确答案:A欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是A、POXB、SBBC、PASD、NAPE、铁染色正确答案:E49.正确答案:B,C,D,E50.正确答案:C,D51.正确答案:A,D,E52.正确答案:B,C,D53.正确答案:E有关该菌药敏试验的描述，正确的是A、第一、第二代头孢菌素和氨基糖苷类抗生素均不应做药敏试验，或者不管体外药敏试验结果如何，均报告为耐药B、一般只选用氨苄西林、一种喹诺酮类药物和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶作为常规试验和报告C、对于肠道外感染分离的菌株，可做氯霉素敏感性试验D、由耐药质粒R控制，耐药质粒可在肠道细菌间通过结合等途径互相传递E、耐药率不高，通常不需做药敏试验F、对氨苄西林、复方新诺明、四环素等药物的耐药率不断上升，并呈现多重耐药现象正确答案:A,B,D,F关于该细菌的生物学特征，正确的是A、氧化酶阳性B、O/129不敏感C、不发酵葡萄糖D、硝酸盐还原试验（＋）E、不分解乳糖F、动力（＋）G、42℃能生长正确答案:D,E54.正确答案:A,C55.正确答案:B下列检查中能帮助快速诊断的是A、血常规B、痰液细菌培养C、咽拭子作病毒分离D、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体E、血清IgG抗体滴度检查F、胸部X线片G、PCR技术检测病毒核酸正确答案:D,G关于此病原微生物引起的疾病，正确的是A、咽炎B、肺炎C、流行性角膜炎D、先天性畸形E、小儿腹泻F、出血性膀胱炎G、脑炎正确答案:A,B,C,E,F56.正确答案:B,D57.正确答案:A,C,D,E58.正确答案:C若脑脊液墨汁染色阳性，最有可能引起该疾病的毒力因子是A、可溶性β-1,3葡聚糖B、多糖荚膜C、肉芽肿形成可溶性抗原D、非典型细胞壁肽聚糖E、有丝分裂原F、LPS正确答案:B若该患者感染未能控制，最可能是宿主反应中A、PMN反应缺陷B、黏膜IgA反应缺陷C、体液IgM和IgG反应缺陷D、补体替代途径缺陷E、细胞介导的反应缺陷F、体液IgG反应缺陷正确答案:E下列药物适于该患者治疗的是A、氟康唑+磺胺嘧啶B、青霉素G+利福平C、两性霉素B+氟康唑+氟胞嘧啶D、异烟肼+利福平E、头孢曲松+地塞米松F、二性霉素B+氟胞嘧啶正确答案:C59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:A,B,E61.正确答案:A,D,E62.正确答案:E若采集咽拭子标本作培养，正确的是A、不可用一般医用棉签采集标本B、若不能及时送检，可于4℃冰箱保存C、为防拭子干燥，可在拭子管中加2ml0.9%氯化钠溶液D、应采集2份咽拭子标本，同时做需氧和厌氧培养E、为防病情扩散，先及时给予抗菌药物，再采集标本F、可使用藻酸盐拭子采集标本正确答案:A,F下列说法正确的是(提示患者5d后突发尿少，尿RBC（+++），尿蛋白（+）。)A、并发急性膀胱炎B、继发急性肾小球肾炎C、肾损害属于迟发型变态反应D、可确诊支原体引发泌尿系感染E、并发医院内感染F、属于肾小球性蛋白尿正确答案:B,C,F63.正确答案:B,E64.正确答案:E酸性磷酸酶在检测时最应注意A、极不稳定，应及时测定B、只适用于男性C、随年龄而增加D、妊娠时高E、运动后增加正确答案:A此时最适宜选择的检查项目是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、γ-谷氨酰基转移酶D、前列腺特异性抗原E、癌胚抗原正确答案:D65.正确答案:A,B,C66.正确答案:A,B,C,E67.正确答案:C,E68.正确答案:A,C,D,E69.正确答案:B下列检查有助于确诊的是A、血清检测B、骨髓细菌培养C、血涂片检疟原虫D、痰涂片找抗酸杆菌E、肝活检正确答案:B70.正确答案:A,C,D71.正确答案:B,C,D,E72.正确答案:A确诊需要A、大便细菌培养B、骨髓培养C、血清免疫学检测D、血培养E、霍乱红试验正确答案:A73.正确答案:A