2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)考试历年真题集锦答案附后

2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.接触传播2.对鼓膜正确的描述是A、鼓膜脐与镫骨底相连B、位于外耳道与鼓室的外侧壁C、上1／4称紧张部D、前下部有反光区称光锥E、属于内耳3.病儿跌伤，X线摄片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右“字铅号贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，病儿提到左臂受伤，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看病人，检查了左臂，第2天手术时竟仍按病历在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位该事件的性质属于A、医疗事故B、医疗意外C、一般医疗差错D、严重医疗差错E、患者不配合4.正常血清镁的3种主要存在方式是____、____、____。5.能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是A、延髓B、丘脑C、中脑D、脊髓E、脑桥6.每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于A、潮气量×呼吸频率B、残气量×呼吸频率C、肺活量×呼吸频率D、功能残气量×呼吸频率E、无效腔气量×呼吸频率7.分布上、下颌牙及牙周组织的神经分别是____和____。8.古代医德的局限性表现在A、受封建伦理、等级观念影响B、医德情感淡化C、薄名利，讲节操D、崇尚私利金钱E、讲人情9.判断某传染病患者是否为医院感染引起的主要根据是A、潜伏期B、病程C、临床症状期D、传染期E、检查结果10.3条补体激活途径的共同点是A、A+B+CB、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同C、参与的补体成分相同D、C3转化酶的成分相同E、激活物相同11.严重酸中毒对心血管功能的影响主要表现为：心肌收缩力____，心排血量____，微血管____。12.下列哪一项不属于甲状腺激素的生理作用A、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要B、使心率增快，心缩力增强C、生理剂量可加速蛋白质分解D、提高神经系统的兴奋性E、可增加组织耗氧量，增加产热13.简述消化系统的功能。14.心率超过180/min时，心排血量减少的主要原因是A、快速射血期缩短B、心室充盈时间缩短C、等容舒张期缩短D、减慢射血期缩短E、等容收缩期缩短15.在多系统器官衰竭发生中有哪些细胞因子和炎症介质参与作用？16.脊髓丘脑束起自____侧的后角细胞，传导____侧躯干、四肢的____冲动。17.肿瘤抗原18.下列菌属中属于非发酵菌属的是A、不动杆菌属B、变形杆菌属C、埃希菌属D、气单胞菌属E、克雷伯菌属19.肠系膜上动脉的直接分支有哪些？20.测定基础代谢率时不要求A、无精神紧张B、室温保持20～25℃C、清醒、静卧D、至少禁食12hE、熟睡21.在正常机体中，下列阐述哪个部位是无菌的A、外耳道B、皮肤表面C、血液内D、黏膜表面E、眼结膜22.通常病室、办公室、治疗室、换药室、走廊等使用的拖把A、拖把应有明显的标记，严格分区使用B、先用1000mg/L有效氯清毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净C、每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用D、拖把用500mg/L有效氯清毒液浸泡30min后，再洗干净，晾干备用E、应先消毒用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干净，然后用500mg/L23.不通过膈肌的结构有A、食管B、上腔静脉C、迷走神经D、主动脉E、下腔静脉24.关于交感神经对心脏作用的阐述，错误的为A、使心肌长度--张力曲线右移B、对心脏有紧张性作用C、使冠脉血流量增加D、使房室传导加快E、使心率加快25.心肌肥大越明显，其收缩性越强。26.艾滋病的传播途径是什么？27.中枢神经系统包括____和____；周围神经系统包括____和____。28.消化道肿瘤常用的多标志组合是哪几种标志的组合A、CA19-9B、CA242C、CEAD、AFPE、CA5029.不包括右心房的结构有A、卵圆窝B、上腔静脉口C、下腔静脉口D、乳头肌E、冠状窦口30.着床必须具备的条件不包括A、胚泡形成合体滋养层B、透明带必须消失C、孕激素的大量分泌D、胚泡与子宫内膜同步发育E、松弛素的分泌第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:微生物可以通过手、仪器或物品直接接触，与病人、携带者或可疑感染病人间接接触传播。2.正确答案:D3.正确答案:A该事件的主要责任者是A、接诊医师B、备皮护士C、放射科医师D、经治医师E、手术医师正确答案:E该事件的程度属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、一般差错E、严重差错正确答案:C4.正确答案:游离镁与碳酸氢根、磷酸根和枸橼酸根等结合为复合物的镁、与蛋白结合的镁。5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:上颌神经、下牙槽神经8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:降低、减少、扩张12.正确答案:C13.正确答案:消化系统的主要功能是对食物进行消化和吸收。食物在消化管内经机械性消化和化学性消化变成小分子可吸收成分，然后透过消化管黏膜进入血液和淋巴循环。不能被消化和吸收的残渣终成粪便被排出体外。14.正确答案:B15.正确答案:在MSOF发生中，有细胞因子TNFa、IL-1和炎症介质白三烯、前列腺素以及血小板活化因子等参与其发生和发展。16.正确答案:对、对、痛温觉和粗触觉17.正确答案:肿瘤抗原是指细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。18.正确答案:A19.正确答案:肠系膜上动脉的直接分支有胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:C传染病区，使用的拖把A、拖把应有明显的标记，严格分区使用B、先用1000mg/L有效氯清毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净C、每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用D、拖把用500mg/L有效氯清毒液浸泡30min后，再洗干净，晾干备用E、应先消毒用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干净，然后用500mg/L正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:错误26.正确答案:HIV传播途径主要有3种：一是性接触传播；二是血液传播，包括输血、注射、吸毒、血制品及外伤；三是母婴传播。27.正确答案:脑、脊髓、脑神经、脊神经28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:D30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.急性肾衰竭发生的主要机制是A、原尿回漏入间质B、肾小球滤过功能障碍C、肾小管阻塞D、肾内DICE、肾细胞肿胀2.为什么深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？3.限制性通气不足4.β受体阻断药可以引起A、眼压升高B、支气管痉挛，诱发哮喘发作C、心率加快、心排血量增加D、脂肪分解加速E、肾素分泌增加5.肘关节由____下端，____和____上端组成，包括____、____和____3对关节面。6.紫外线杀菌机制是A、使菌体蛋白变性凝固B、影响细胞膜通透性C、破坏细菌细胞壁结构D、关闭膜蛋白通道E、破坏DNA构型7.以解剖学姿势为准，近头者为下，近足者为上。8.检查成人鼓膜时应将耳郭拉向A、前上B、后上C、后下D、前下E、后方9.个体、公益义务论认为A、要忠诚地维护被防治者的利益B、当个体利益与公益相一致时，应两者兼顾C、医务人员与被防治者的利益是完全对立的D、当个体利益与公益相矛盾时，以公益居先E、要不惜代价地抢救每一个患者的生命10.戴无菌手套11.下颌角12.休克按病因分类可分为____、____、____、____、____、____。13.影响肾小管和集合管重吸收的因素有哪些？14.在微循环中，主要行使物质交换功能的是A、动-静脉吻合支B、通血毛细血管C、微静脉D、真毛细血管E、后微动脉15.医院感染流行病学常用调查方法有个案调查、____、____、____。16.钙通道阻滞药扩张冠状动脉作用强，是治疗变异型心绞痛的首选药。17.何谓阴道穹，有何临床意义？18.糖皮质激素用于治疗败血症时，应合用足量有效的____药物。19.常见的与静脉导管相关的感染主要有____、化脓性血栓性静脉、____及隐性静脉内感染。20.急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的A、高钾血症B、高镁血症C、水中毒D、高钠血症E、代谢性酸中毒21.促进脂肪组织摄取和利用葡萄糖，抑制葡萄糖在肠道吸收的药物为A、苯乙双胍B、胰岛素C、阿卡波糖D、罗格列酮E、格列齐特22.医学伦理学与其相关学科的共同点是A、都涉及医德问题的研究探讨B、具有共同的研究目的C、都以医学领域的现象作为自己的研究对象D、都以医学道德作为专门研究对象E、具有各自的研究内容23.简述休克期微循环淤滞的机制。24.十二指肠大乳头位于A、十二指肠降部B、十二指肠水平部C、十二指肠上部D、十二指肠全部E、十二指肠升部25.骨髓移植的主要作用是A、治疗排斥反应B、重建造血和免疫系统C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病E、抑制实体肿瘤的生长26.简述屈光不正的类型及其纠正方法。27.参与多系统器官衰竭发生的主要炎症介质是____、____、____。28.人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括A、肌肉强直B、静止性震颤C、肌张力障碍D、随意运动完全丧失E、不自主的舞蹈样运动29.病原菌在局部生长繁殖侵入血液，不在血中繁殖，属于哪一类型感染A、脓毒血症B、毒血症C、菌血症D、败血症E、内毒素血症30.慢性呼吸性酸中毒时，二氧化碳结合力升高。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:呼吸的目的是气体交换，而气体交换的场所在肺泡。由于无效腔的存在，肺泡通气量比肺通气量更重要。在潮气量减半和呼吸频率加倍或潮气量加倍而呼吸频率减半时，肺通气量保持不变，但是肺泡通气量却发生明显变化，深而慢呼吸时的肺泡通气量明显高于浅而快呼吸时的肺泡通气量。故深而慢的呼吸比浅而快的呼吸对人体有利。3.正确答案:由于胸廓和肺呼吸动力减弱或弹性阻力增加，吸气时使肺泡的扩张受限，导致肺泡通气不足称为限制性通气不足。4.正确答案:B5.正确答案:肱骨、尺骨、桡骨、肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节6.正确答案:E7.正确答案:错误8.正确答案:B9.正确答案:A,B,D10.正确答案:一、准备工作1．操作者衣帽整齐，戴口罩，洗净、擦干双手。2．核对无菌手套袋外的号码及灭菌日期。二、操作方法1．戴无菌手套(1)打开手套袋，看清手套放置方向。(2)一次或分次提出手套①一次提出手套：两手同时掀开手套袋开口处，一手捏住两只手套的反折部分，从后向前取出。对准五指戴上一只手套，用戴手套的手指插入另一手套的反折部内面，对准五指戴上。②分次提出手套：一手掀开手套开口处，另一手捏住手套反折部分取出手套，对准五指戴上。掀起另一只袋口，戴手套的手指插入另一手套的反折部内面取出手套，对准五指戴上。(3)双手调整手套位置，然后将手套的翻边扣套在工作衣袖外面。2．脱手套(1)洗净手套上的血迹或污物。(2)用戴手套的手捏住另一手套腕部外面翻转脱下，已脱下手套的手指插入另一手套内将其翻转脱下。(3)将手套浸没在消毒液内，然后洗手。三、注意事项1．未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。2．发现手套有破损应立即更换。11.正确答案:下颌角：下颌体与下颌支相交处称为下颌角。12.正确答案:低血容量性休克、创伤性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克13.正确答案:(1)小管液中溶质的浓度：小管液中的溶质浓度增加时，导致其晶体渗透压升高，而引起肾小管对水的重吸收。如输入高渗葡萄糖等发生的渗透性利尿。(2)球-管平衡：即近端小管的重吸收率始终为肾小球滤过率的65%～70%。(3)肾小管细胞重吸收功能改变：如某些药物对肾小管重吸收的抑制。(4)神经体液因素：如血管升压素、醛固酮、甲状旁腺激素、心房钠尿肽等对肾小管重吸收的影响。14.正确答案:D15.正确答案:现患调查、暴发调查、漏报调查16.正确答案:正确17.正确答案:阴道上部包绕子宫颈阴道部，二者之间形成的环形凹陷称为阴道穹，可分为前部，后部和两侧部，阴道穹后部最深，并与直肠子宫陷凹紧密相邻，当直肠子宫陷凹有积液、积血时可经阴道穹后部进行穿刺或引流。18.正确答案:抗菌19.正确答案:静脉炎、蜂窝织炎20.正确答案:D21.正确答案:A抑制糖苷酶，减少糖类水解并延缓葡萄糖吸收的药物为A、苯乙双胍B、胰岛素C、阿卡波糖D、罗格列酮E、格列齐特正确答案:C22.正确答案:A,B,C23.正确答案:机制是：(1)长期缺血、缺氧引起酸中毒，酸中毒导致血管平滑肌对儿茶酚胺反应性降低。(2)长期缺血、缺氧引起局部扩血管代谢产物组胺、腺苷、激肽等增多。(3)血液流变学改变，因血液浓缩而血黏度增大，因血细胞聚集而流速减慢。(4)内源性毒素入血，刺激细胞产生扩血管物质等。24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:(1)近视：即焦点落在视网膜前。佩戴凹透镜以纠正。(2)远视：即焦点落在视网膜后。佩戴凸透镜以纠正。(3)散光：即角膜经纬线曲率不一致，不能清晰成像。佩戴与角膜经纬线曲率相反的圆柱形透镜以纠正。27.正确答案:白三烯、前列腺素、血小板活化因子28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:正确第3卷一.参考题库(共30题)1.间接抗球蛋白试验检测何类抗体A、游离的IgGB、结合在红细胞表面的IgMC、结合在红细胞表面的IgGD、游离的IgG、游离的IgME、游离的IgM2.02对呼吸的调节途径主要是通过A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接兴奋延髓吸气神经元D、外周化学感受器所实现的反射性效应E、直接刺激呼吸中枢3.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是A、牛肉浸液B、血平板培养基C、心脑浸液D、M-H培养基E、蛋白胨水4.何谓胆碱能纤维、肾上腺素能纤维？各包括哪些神经纤维？5.何谓医院感染监测？6.白色念珠菌在玉米琼脂培养基上可形成____。7.大隐静脉起自____，经____前方上行，在耻骨结节外下方注入____。8.休克9.获得耐药性10.关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的A、血氧含量正常B、动脉血氧饱和度正常C、A-V血氧含量差低于正常D、动脉血氧分压可正常E、血氧容量降低11.急性心力衰竭时以下哪项代偿方式不可能发生A、血液重分布B、紧张源性扩张C、心肌肥大D、心率加快E、交感神经兴奋12.医院感染最重要的传染来源是A、动物B、食品C、各种病人D、血液制品E、病原携带者13.下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是A、属于间接凝集反应B、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体E、以上均错14.抗生素使用率15.血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪项细菌A、乙型链球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、百日咳鲍特菌16.暂居菌常寄存的部位是A、毛囊B、皮肤皱褶处C、皮肤表面D、指甲下E、汗腺17.关于胃酸生理作用的阐述，错误的为A、促进小肠维生素B的吸收B、排入十二指肠促进促胰液素的分泌C、激活胃蛋白酶原D、杀死胃内细菌E、有助于小肠对铁和钙的吸收18.门诊隔离布局的要求？19.细菌细胞壁的主要成分是A、脂蛋白B、RNAC、磷壁酸D、脂多糖E、肽聚糖20.简述动脉血压的正常值。21.医德的防治作用，是通过什么实现的A、对病人施加良好的心理影响B、改善医疗服务态度C、调控医务人员技术水平的最佳发挥D、直接发挥医治作用E、协调医患关系22.用KB法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用A、新生霉素纸片B、头孢硝噻吩纸片C、苯唑西林纸片D、甲氧西林纸片E、青霉素纸片23.纯净胃液是A、pH0.9～1.5的无色酸性液体B、pH4.0～6.0的无色酸性液体C、pH6.5～7.0无色近中性液体D、pH2.0～3.5的淡黄色酸性液体E、pH7.4～8.0淡黄色碱性液体24.阿托品用于全麻前给药的目的是A、减少麻醉药用量B、辅助骨骼肌松弛C、减少呼吸道腺体分泌D、预防心动过缓E、增强麻醉效果25.合理使用抗生素26.胆囊有产生胆汁的功能。27.属于腹膜内位器官的是A、子宫B、阑尾C、膀胱D、升结肠E、降结肠28.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称作A、水中毒B、低钠血症C、等渗性脱水D、原发性脱水E、高渗性脱水29.位于延髓的神经核是A、滑车神经核B、孤束核C、上泌涎核D、展神经核E、面神经核30.避污纸的正确使用方法为A、污染的手取避污纸可掀页撕取B、掀开页面抓取第1页C、清洁手取避污纸需他人传递D、随便撕取E、从页面抓取第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:(1)凡是末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。在外周包括所有交感和副交感神经的节前纤维、支配骨骼肌的运动神经纤维，大多数副交感节后纤维、少数交感节后纤维，即支配多数小汗腺引起温热性发热和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维。(2)凡是末梢能释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。包括大部分的交感神经节后纤维。5.正确答案:指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及影响因素，并将监测结果反馈给有关单位和个人，为医院感染的预防控制和宏观管理提供科学依据。6.正确答案:厚壁孢子7.正确答案:足背静脉弓、内踝、股静脉8.正确答案:休克是机体在受到强烈有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍，由此导致各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的病理过程。9.正确答案:长期应用化疗药物后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确