解读张仲景医学：经方六经类方证·第2版-现代·冯世纶-张长恩

解读张仲景医学：经方六经类方证·第2版现代·冯世纶，张长恩目录本书简介目录内容提要再版说明余序前言第1章张仲景是怎样写成的《伤寒杂病论》简介第一节承继经方精华整理方证经验第二节从八纲飞跃为六经第三节于继承中创新第2章伤寒与温病浅议简介第一节仲景对伤寒、温病定义明确第二节书名涵盖温病第三节书中广论温病第3章浅述章太炎对中医的贡献简介第一节考证训诂具慧眼第二节研究五行有观点第三节发展中医倡自立第4章《伤寒》与《内经》的各自特点简介第一节《内经》乾坤大，《伤寒》六经小第二节六经概念不同第三节五行六气取舍不同第四节阴阳概念不同第五节病证概念不同第六节治疗理念不同第七节所载方证不同第5章小柴胡汤何罪之有简介第一节小柴胡汤曾风靡日本第二节小柴胡汤不良反应引风波第三节“安全性情报”对小柴胡汤评价偏颇第四节药方无错，轻视辨证第五节对小柴胡汤蒙冤的思考第6章柴胡桂枝干姜汤方证解简介第一节方药组成寒热错杂第二节病位在半表半里第三节病情符厥阴提纲第四节临证验证属厥阴第7章《伤寒》六经名实议简介第一节六经名溯源第二节《伤寒》、《内经》六经的不同含义第三节《伤寒》六经是独特的理论体系第8章《伤寒》腹诊漫谈简介第一节腹诊在《伤寒》应用概述第二节常需腹诊判别之证第三节腹诊应用与发展第9章六经辨证论治实质简介第一节张仲景辨证论治理论的形成第二节《伤寒》所辨之证第三节《伤寒》所论之治附：应如此解读医圣书第10章杨绍伊研究经方成绩斐然简介第一节六经提纲是仲景所集成第二节证实了仲景加入半表半里理念第11章《伤寒论》书名出自谁手简介第一节张仲景在世时未有《伤寒论》书名第二节《伤寒论》文题不符第三节《伤寒论》书名始于王叔和第12章太阳病(表阳证)类方证简介第一节怎样判定太阳病第二节太阳病治则第三节太阳病类方证第四节太阳病方证小结第13章少阴病(表阴证)类方证第一节怎样判定少阴病第二节少阴病治则第三节少阴病类方证第四节少阴病方证小结第14章阳明病(里阳证)类方证第一节怎样判定阳明病第二节阳明病治则第三节阳明病类方证第四节阳明病方证小结第15章太阴病(里阴证)类方证第一节怎样判定太阴病第二节太阴病治则第三节太阴病类方证第四节太阴病方证小结第16章少阳病(半表半里阳证)类方证第一节怎样判定少阳病第二节少阳病治则第三节少阳病类方证第四节少阳病方证小结第17章厥阴病(半表半里阴证)类方证第一节怎样判定厥阴病第二节厥阴病治则第三节厥阴病类方证第四节厥阴病方证小结张仲景是怎样写成的《伤寒杂病论》第1章张仲景是怎样写成的《伤寒杂病论》简介

近几年来经过不少考证学研究，已有足够的论据证实，《伤寒杂病论》(简称《伤寒》)的主要方证源自《汤液经法》(以下简称《汤液》)。这种观点早在晋代就已提出，如皇甫谧在《针灸甲乙经》的序中说“仲景论广《汤液》为数十卷，用之多验”，明确提出仲景著作主要取材于《汤液》，本应引起后人重视。但《伤寒论》原序中有“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎臚药录》并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》”，再加上金·成无己以《内经》释《伤寒论》，致使不少人仍认为张仲景据《内经》撰写了《伤寒》，对《伤寒》理论体系的形成及其特点仍未被重视。近年来，经钱超尘教授的考证研究证实，《伤寒》主要方证源自《汤液》，更重要的是，证实张仲景原序中的“撰用”以下23字为后人加入，这对进一步研究仲景学说产生很大影响。鉴于此，张仲景依据《汤液》撰写出《伤寒》已是不争的事实，从《汤液》到《伤寒》是一次历史性的飞跃，那么张仲景是怎样完成这一飞跃的？是怎样把《汤液》变成《伤寒》的呢？下面我们探讨这一问题。承继经方精华整理方证经验

若称张仲景为方剂之祖，认为《伤寒》中诸方(《伤寒论》113方，《金匮要略》145方)是其首创、发明，是有违常识。现有不少考证资料已证实，《伤寒》的方证来源于前人的总结。

一、取法于《汤液》

晋·皇甫谧在《针灸甲乙经》序中曰“仲景论广《汤液》为数十卷”，但传世早期未见其书，致使学者生疑。敦煌医卷《辅行诀脏腑用药法要》(以下简称《辅行诀》)被发现，证实了其传不讹。其中记载：“依《神农本草经》及《桐君采药录》上、中、下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药，为疗疾却邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首，凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首，备山中预防灾疾之用耳”。这60首原貌怎样？张仲景引用了哪些方药？这首先要分析《辅行诀》的60首方药。《辅行诀》的60方剂，实际由3部分组成。

(一)五脏大小补泻方

1.辨肝脏病证治

小泻肝汤：枳实、芍药、生姜。在《伤寒》去生姜，称之为枳实芍药散。

大泻肝汤：枳实、芍药、甘草、黄芩、大黄、生姜。在《伤寒》去甘草，加半夏、柴胡、大枣，称之为大柴胡汤。

小补肝汤：桂枝、干姜、五味子、大枣(一方作薯蓣)。在《伤寒》去干姜、五味子，加茯苓、甘草，称之为苓桂枣甘汤。

大补肝汤：桂心、干姜、五味子、旋覆花、代赭石(一作牡丹皮)、竹叶、大枣(一作薯蓣)。在《伤寒》去干姜、五味子、旋覆花、代赭石、竹叶，称之为苓桂枣甘汤。

2.辨心脏病证方

小泻心汤：龙胆草、栀子、戎盐。

大泻心汤：龙胆草、栀子、苦参、升麻、豉、戎盐。

小补心汤：栝楼、薤白、半夏、白酨浆。在《伤寒》称之为栝楼薤白半夏汤。

大补心汤：栝楼、薤白、半夏、枳实、厚朴、桂枝。在《伤寒》去半夏，称之为枳实薤白桂枝汤。

又辨心包病证方

小泻心汤：黄连、黄芩、大黄。《伤寒》称之为泻心汤。

大泻心汤：黄连、黄芩、大黄、芍药、甘草、干姜。在《伤寒》称之为泻心汤，去干姜称之为芍药甘草汤。

小补心汤：代赭石(一方作牡丹皮)、旋覆花、竹叶，豉(一作山萸肉)。

大补心汤：代赭石(一方作牡丹皮)、旋覆花、人参、甘草、干姜、竹叶、豉(一方作山萸肉)。在《伤寒》去干姜、竹叶、豉，加生姜、半夏、大枣，称之为旋覆代赭汤。

3.辨脾脏病证方

小泻脾汤：附子、干姜、甘草。在《伤寒》称之为四逆汤。

大泻脾汤：附子、干姜、甘草、黄芩、大黄、枳实。在《伤寒》去枳实、黄芩，称之为四逆汤及大黄甘草汤。

小补脾汤：人参、甘草、干姜、术。在《伤寒》称之为理中汤或丸。

大补脾汤：人参、甘草、干姜、术、麦门冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)，在《伤寒》去麦门冬、五味子、旋覆花，变称理中汤。

4.辨肺脏病证方

小泻肺汤：葶苈子、大黄、芍药。在《伤寒》去大黄、芍药，加大枣，称之为葶苈大枣泻肺汤。

大泻肺汤：葶苈子、大黄、芍药、甘草、黄芩、干姜。在《伤寒》去大黄，加大枣称之为葶苈大枣泻肺汤、黄芩汤和甘草干姜汤。

小补肺汤：麦门冬、五味子、旋覆花(一作细辛)。

大补肺汤：麦门冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)、细辛、地黄、竹叶、甘草。

5.辨肾脏病证方

小泻肾汤：茯苓、黄芩、甘草。

大泻肾汤：茯苓、黄芩、甘草、芍药、干姜。在《伤寒》去茯苓，加大枣，称之为黄芩汤和甘草干姜汤。

小补肾汤：地黄、竹叶、甘草、泽泻。

大补肾汤：地黄、竹叶、甘草、泽泻、桂枝、干姜、五味子。

6.又泻方五首(以救诸病误治、致生变乱者方)

泻肝汤：救误用吐法(枳实、芍药、代赭石、旋覆花、竹叶)。

泻心汤：救误用清下(黄连、黄芩、人参，干姜、甘草)。在《伤寒》去甘草，称之为干姜黄连黄芩人参汤。

泻脾汤：救误用冷寒(附子、干姜、麦门冬、五味子、旋覆花)。在《伤寒》去麦门冬、五味子、旋覆花，称之为干姜附子汤。

泻肺汤：救误用火法(葶苈子、大黄、生地、竹叶、甘草)。

泻肾汤：救误用汗法(茯苓、甘草、五味子、桂枝、生姜)。在《伤寒》去五味子，称之为茯苓甘草汤。

7.小补五脏方

养生补肝汤：蜀椒、桂枝、韭叶、芍药、芒硝、麻油。

调神补心汤：旋覆花、栗子、葱叶、豉、栀子、人参。

建中补脾汤：甘草、大枣、生姜、饴糖、芍药、桂心。在《伤寒》称之为小建中汤。

宁气补肺汤：麦门冬、五味子、芥子、旋覆花、竹叶、白酨浆。

固元补肾汤：地黄、山药、苦酒、甘草、薤白、干姜。

8.大补五脏方

大补肝汤：养生补肝汤加羊肝。

大调神补心汤：调神补心汤加鸡心。

大建中补脾汤：建中补脾汤加牛肉。

大宁气补肺汤：宁气补肺汤加犬肺。

大固元补肾汤：固元补肾汤加猪肾。

以上有关五脏补泻方共计39首。其中药味相同的方剂出现于《伤寒》的有栝楼薤白HYPERLINK"/userReg/JiaoCai/ZhongYaoXue/zzZhongYao299.htm