2022年临床医学检验技术师考试题及答案

2022年临床医学检验技术师考试题及答案1、嗜酸性粒细胞减少可见于（。A．支气管哮喘B．猩红热急性期C．慢性粒细胞白血病D．伤寒急性期E．寄生虫病【答案】D【解析某些急性传染病，如伤寒极期。2、下列哪种情况蛋白不降低？（）A．白蛋白分解代谢增强B．白蛋白合成减低C．严重脱水D．营养不良E．消耗性疾病【答案】C【解析增加，合成减低、分解增强，蛋白丢失过多等C项，严血液浓缩，导致总蛋白浓度相对。3显微镜计数细胞稀释液能破坏成熟红细胞因其含（。A．乙酸1/2B．美蓝C．尿素D．皂素E．甘油【答案】A【解析】白细胞稀释液的主要成分是冰乙酸、亚甲蓝或结晶紫，冰乙酸可以溶解红细胞并且使白细胞的核更加清晰亚甲蓝或结晶紫可以使白细胞核略微着色，便。4、可引起真性糖尿病的主要原因是（。A．甲亢B．肝功能异常C．胰岛素绝对不足D．慢性肾病综合症E．库欣综合征【答案】C【解析因胰岛素分泌量相对或足使体内各组织对葡萄糖的利用率降低所致。当血糖浓度大于肾糖域9.8mol/L后，葡萄糖会从血液中漏到尿中，形成真性。5SS琼脂平板培养基是属于（。A．基础培养基B．营养培养基C．鉴别培养基2/2D．选择培养基E．特殊培养基【答案】D【解析选择培养基是指在培养基中加剂抑制标本中的杂菌生长，有助于所选择的细菌种类的生长。SS琼脂平板培养基主要用于培养肠道致病菌其中的胆盐能革兰阳性菌枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分，属于选择培养基。6、患者女，50岁。患慢性病毒性肝炎10年。近日出现腹水，乏力消瘦纳差颈部蜘痣实验室检查HBsA，A/G等于1:1，AFP25g/L。最可能的诊断为（。A．慢性病毒性肝炎B．肝硬化C．原发性肝癌D．肝肾综合征E．腹膜转移癌【答案】C【解析】AFP正常值＜20g/L，患者患慢性病毒性肝炎10年，AFP25μg/L的。7、人体寄生的寄生虫卵中最小者为（。A．肝吸虫卵3/2B．血吸虫卵C．肺吸虫卵D．姜片虫卵E．以上均不正确【答案】A8、自动生化分析仪自动清洗探针的目的。A．提高分析的精密度B．防止样本反流C．防止交叉污染D．提高反应速度E．提高加样速度【答案】C【解析探针需插入多个样中进样洗避免交叉污染。9.[多选]属于"补其不"治疗方法的是（）A.和胃B.补气C.养血D.活血化瘀E.补阳【答案】BCE10.[多选题]下列眼药水中，能抗病毒的药物)A.无环鸟苷4/2B.利巴韦林C.疱疹净D.氧氟沙星E.磺胺醋酰钠【答案】ABC【解析】眼科常用抗病毒药物有碘苷(疱疹净)、利巴韦(病毒唑)和阿昔洛韦(无环鸟苷)、更昔洛韦(丙氧鸟)等。11.[多选题]用于空气除(airsterilized)的方法有A.乙醇B.滤过C.甲醛D.过氧乙酸E.紫外线【答案】BCDE12.[单选题]用逐水法治疗臌胀是（）A.初期使用B.末期使用C.治疗的唯一方法D.自始至终使用E.正虚邪实时使用【答案】A13.[多选题]急性淋巴细胞白血病的眼部损害有5/2A.卡氏肉瘤B.玻璃体混浊C.眼球突出D.KF环E.视网膜出血【答案】BCE14.男40岁。突发右腰痛3向放伴恶心、呕吐。最可能的疾病是：A.胆石病B.急性胆囊炎C.上尿路结石D.急性阑尾炎E.肾盂肾炎【答案】C。【解析①上尿路结石现为阵发性腰部上腹部剧痛并沿输尿管行径同侧腹股沟。由于输尿管与有共同的神经支配，故可导致恶。根据题干，本例应诊断为上尿路结石(C)。炎常表现为脂肪餐后右上腹绞痛Murphy征阳性。急性阑尾炎常表现为转移性右下腹疼痛肾盂肾炎常表现为尿频尿急尿尿，肾区叩痛。15.0比会阴部受伤伤后会阴部疼痛青紫，6/2尿道出血，不能自行排尿。应考虑的诊断是：A.睾丸损伤B.尿道球部损伤C.膀胱破裂D.耻骨骨折E.后尿道损伤【答案】B。【解析】本例为骑跨伤，故多为前尿道的球部损伤。16.18岁热1项：A.尿渗透压B.尿蛋白定量C.尿细菌培养D.尿蛋白电泳E.尿常规加镜检【答案】E。【解析①年轻女性上呼吸道感染后1应首先考虑IgA与尿常规加沉渣镜(E)。②尿渗透压测定可反映肾小管和稀释功能尿蛋白定量主要用于诊断肾病综合征尿细菌主要用于诊断尿路感染。尿蛋白电泳常用于性骨髓瘤。7/2.0岁近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状体检：腹软右下腹痛部轻叩痛尿常规红胞(++)白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线为：A.慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管结石【答案】E。【解析①患者B给5个选项中只有右侧输尿管结石才可能引起尿路梗阻患者反复发作右下腹疼体检右下腹深压痛镜下血尿(±)右输尿管下段结石符合案为E。致右侧尿路梗阻。18.男23岁蛋尿2年BP160/90mmHg蛋白1.31.8g/d，血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是：A.无症状性蛋白尿和血尿B.高血压肾损害C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性间质性肾炎【答案】C。8/2【解析①患程2功退(血肌酐升)应诊断为慢性肾小球肾炎②无症状性蛋白尿和血尿只表现为蛋白尿()血尿有其他异常表现但本例还有答A。高血压肾损害常先损酐先答B准白>3.5g/d，血浆白蛋白<30g/，本例达不到该诊断标准，故不答D功能但本例先有肾小球受损的表(血肌酐增高)，故不答E。19.，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞510/高倍视野，白细胞2030/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是：A.3天B.1周C.4周D.2周E.3周【答案】D。【解析】患者发热、尿频，尿常规WBC20～30/HP，应考虑泌尿是急性膀胱炎，故抗生素疗程为2。20.PPO阳性反应见于哪类原始细胞?(）9/2A.原始粒细胞B.原始单核细胞C.原始淋巴细胞D.原始巨核细胞E.原始红细胞【答案】D【解析M7的原始巨核细胞根据其体积大小(4~8倍)及特异性细胞器的出现加以识别MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶(PPO)阳性反应，髓过氧化物(MPO)呈阴性反应。21.诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标()。A.骨髓中原细胞占30%~89%(非红系)B.骨髓中原细胞>90%(非红系)C.骨髓中原细胞>70%(非红系)D.骨髓中原细胞>80%(非红系)E.骨髓中原细胞>30%(非红系)【答案】A22.下列哪项不符合中枢神经系统白病?(）A.常发生于缓解期B.出现的原因是抗白血病药物难过血-脑屏障C.治疗该病首选甲氨蝶呤D.可鞘内预给药E.急性淋巴细胞白患者不易出现10/32【答案】E【解析中枢神经系统自血病是由于白血病细胞对、脊髓等部位的浸润所引起的一组临床上主要表现为头痛恶心视力障碍搐偏瘫及脑膜刺激症状。脑脊液检查可有颅压升高蛋白质和胞数增多和氯化减低，可发现白血病细胞神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期但多数发生在缓解期由于多种化疗药物不易透过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭成为白血病细胞的庇护所为髓外白血病复发的首中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见，儿甚。23.胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项?(A.急性粒细胞白血(M1)B.急性早幼粒细胞白血(M3)C.急性单核细胞白血病(M5)D.急性淋巴细胞白血病(L1)E.红白血液(M6)【答案】C【解析核细胞的特:核染色质纤细，仁1~3不规则，有时可见伪足状突出。细胞白血病(M5)的血象:血红蛋白和红细胞数呈中度到重度减少大多数患者白细胞数偏低类11/32以原单和幼单核细胞增多为主占细胞总数的30%~45%。24.AML-M3型白血病可出现()。A.t15;19)B.t(8;21)C.t(9;11)D.PML-RARα融合基因E.t(9;22)【答案】D【解析AML-M3型白血病的染色体及分子生物学检验可见:有特异性色体易位t(15;17)t(1517)染色体易位使17号染色体上的维A酸受体α(RAR)基因发生断裂与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RARα融合基因。.下列有关胰岛素功能的叙述，错误是()。A.促进血糖糖原B.使血糖浓度升高C.加速血糖分解D.调节糖代谢E.促进糖吸收【答案】B26.脑脊液葡萄糖含量正常可见于()。A.细菌性脑膜炎B.隐球菌性脑膜炎12/32C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎【答案】C27.胰岛素是()。A.氨基酸B.糖类C.蛋白质D.蛋白多糖E.脂肪【答案】C28.下列有关胰岛的叙述中，正确的是()。A.许多胰岛联合在一起构成胰腺B.胰岛细胞能分泌胰岛素C.胰岛能分泌黏液，消化食物D.胰岛分泌物通过导管运输，调节血糖浓度E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素【答案】B29.下列描述正确的有()。A.生化检验葡萄糖利用酶法测定B.血浆葡萄糖测定的方法是邻甲苯胺法C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎13/32D.血清是测定葡萄糖的较好样品E.生化检验葡萄糖用免疫法测定【答案】A30.POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是()。A.急单与组织细胞性白均呈阳性反应B.急早幼粒与急单区别，前者呈强(+)，后者()C.小原粒与原淋细胞区别，前者可呈(+)，后者呈()D.急淋E.急(+)，急()，急淋(-)【答案】A【解析过氧化物(POX)染色可以帮助鉴别:①急性粒细胞白血病时，白血病粒细胞可呈阳性反应(+);急性淋巴细胞白血病时细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反(-);急性单核白血病时，白血病性原始单核细胞(-)，有时虽少数可呈弱阳性反应()，但阳性颗粒少而细常弥散分布。②急性单核细胞有时须与组织细病或恶性组织细胞病鉴别异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。31.细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符()。A.地中海贫血B.难治性贫血14/32C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.正常骨髓染色【答案】C【解析A项地中海贫:细胞内外铁增多B项治血:细胞外铁丰富大多数病例的铁粒幼红增多有的可环形铁粒幼红细胞C项缺铁性贫血时细铁减低甚至消失;于15%D血:细胞外铁正常或增高，铁粒幼细胞正常或。E项，正常骨髓铁粒染色:细胞外铁(+)~(++)为(++)。32.骨髓片作PAS染色，大多白血胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，与此相符合的是()。A.急单B.浆细胞性白血病C.急淋D.地中海贫血E.急粒【答案】C【解析过碘酸-夫(PA)染色时①急性细胞白血病时白血病性原始胞的阳性反应物质为红色粗状或红色块状底色不红;②急性粒细胞白血病时，白原始粒细胞的阳性反应物质呈均匀分布的红色细颗粒状红色;③急性单核细胞白血病15/32时白血病性原始单核细胞的阳性反应物质呈红色细颗粒状弥散分布，有胞浆的边缘处颗粗大。33.急性白血病时，白血病细胞中的细胞和早幼粒细胞呈阳性反应原始单核细胞和幼稚单核细胞呈阴性反应此化学染色为()。A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色B.α-醋酸萘酚酯酶染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.碱性-丁酸萘酚酯酶染色E.酸性磷酸酶染色【答案】A【解析】氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色，主要用于辅助鉴白血病的细胞类型粒细胞呈阳性反应细胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。34.最适宜用于鉴别原粒和原淋的化学染色是()。A.碱性磷酸酶B.α丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验C.糖原染色D.酸性磷酸酶E.过氧化物酶【答案】E【解析】过氧化物酶染色鉴别原粒和原淋:原粒呈阳性反应，原16/32淋呈阴性反应。35.正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒是()。A.中性中幼粒细胞B.早幼红细胞C.早幼粒细胞D.中幼红细胞E.原粒细胞【答案】A【解析】中性中幼粒细胞胞质在透射电镜下的超微结构:胞质内常出现很“特异性"颗粒或S颗粒其大小不一直径0.1~0.5，多数颗粒较小杆状或哑铃状电等，“特异性"基质一般为均质，极少数可含细粒状或结晶状内容物A颗粒较早幼粒细胞少。36.下列正常血细胞的超微结构中表面没有微绒毛的是()。A.嗜酸分叶细胞B.嗜碱分叶核细胞C.嗜酸中幼粒细胞D.中性晚幼粒细胞E.中性分叶细胞【答案】D【解析】ABCE四项，在透射下中性分叶核粒细面有少17/2量短小微绒毛嗜酸中幼粒细胞表面绒毛很少嗜酸分叶核粒细胞表面平滑、微绒毛嗜碱分叶核粒细胞表面有少量微绒毛。，原始粒细胞也有较少微绒毛。37.下列正常血细胞的超微结构中，可有多个核仁的是()。A.嗜酸性分叶核粒细胞B.嗜碱性分叶核粒细胞C.原粒细胞D.中性中幼粒细胞E.中性分叶细胞【答案】C38.下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是()。A.嗜酸性分叶核粒细胞B.嗜碱性分叶核粒细胞C.原粒细胞D.中性中幼粒细胞E.原始红细胞【答案】A【解析脂肪滴在中性分叶核粒嗜酸性分叶核粒细胞中可见。39.在下列细胞内可以见到白小体的是()。A.中幼红细胞B.晚幼红细胞18/32C.早幼红细胞D.网织红细胞E.原始红细胞【答案】B【解析】铁蛋白小体:由铁蛋白颗粒积聚而成的，在晚幼红细胞织红细胞内均不见铁蛋白小体。40.骨髓干细胞不产生()。A.粒单核细胞集落形成单位B.红细胞集成单位(CFU-E)C.巨核细胞集落形成单(CFU-M)D.嗜酸性粒细胞形成单位(CFU-E)E.T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)【答案】E41.干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()。A.小丛B.微丛C.大丛D.菌苔E.集落【答案】E19/32.在干细胞培养中，加入EPO后可形成下列哪一种集落?（）A.FU-GB.FU-MC.FU-ED.CFU-MegE.CFU-GM【答案】C【解析】促红细胞生成(EPO)可刺激造血多能干细胞，使形成红细胞系统的祖细胞在干细胞培养中加入了EPO可形成E和E两种集落。4.区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时重要的标志是()。A.胞浆中颗多少B.胞核的凹陷程度C.染色质粗细情况D.胞核的形状E.胞体直径的大小【答案】B【解析中性晚幼粒细核明显凹陷但其凹陷程度一般不超过核假径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆一侧开始扁平，占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3。20/244.原红与原粒的区别时，不符合的特点的是()。A.核仁暗蓝色，界限模糊B.胞浆呈均蓝色C.染色质粗粒状D.胞核圆形、居中或稍偏于一旁E.胞体大，突起【答案】B【解析ACDE胞胞体直径15~25m圆约占细胞直径的4/5呈仁1~3个。B项，原始红细胞，胞质量少，深，不透明，在核围常形成淡染区。45.确定白血病的最重要手段()。A.浆膜腔穿刺B.腰椎穿刺C.骨髓检查D.血涂片镜检E.外周血检查【答案】C46.下列哪种细胞在骨髓片中出，则具有肯定病理意义?(）A.破骨细胞B.Ferrata细胞21/32C.成骨细胞D.颗粒网状细胞E.尼-匹(Nieman-Pick)细胞【答案】E47.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%，通常不出现在下列何者?()。A.真性红细多症B.急性传染(如伤寒)C.霍奇金病D.慢性粒细胞性白血病E.以上都不是【答案】B48.骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于()。A.溶血性贫血B.各种白血病C.正常骨髓象D.阵发睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】B【解析】A项，溶血性贫血，骨髓象增生明显活跃。B项，白血病属于造血系统的恶性肿瘤是一组高度异质性的恶血液病特点为白血病细异常增生伴分化成熟障碍增生极度或明显22/32活跃，少数病例呈增生活跃。C项，正常骨髓象有胞增生活跃。D项睡是缺活期破坏增加超过髓代偿能力所的一类慢性血溶血性贫，其骨髓增生明显E项生多为重度减低，三系造血细胞减少。49.粒红比例5:1时，与下列何者不符?（）单纯红细胞性再障B.急性失血性贫血C.类白血病反应D.急或慢性粒细胞白血病E.以上都不是【答案】B50.适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是()。A.乙二胺四乙(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.碳酸钙【答案】D【解析能血液中钙离子结合形成螯合物阻止血液凝固枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于胞沉降率、凝血，是输血保养液分。23/3251.肝素抗凝的主要机制是()。A.抑制凝血酶原的激活B.抑制因子X活C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.增强抗凝血酶川活性E.抑制血小板聚集【答案】D【解析】肝素抗凝的主要机制:加强抗凝血I(AT)灭活丝氨酸而阻止血液凝固。52.双草酸盐抗凝剂是草酸钾与草酸下列哪种比例混合而成的?()。A.4:6B.2:4C.1:30D.6:8E.3:5【答案】A【解析双草抗凝剂中的草可使红胞体积缩小草酸铵则可使红细胞胀大二者按4:6的比例混合恰好不影响红细胞形态和体积，用于血细胞比容、计数(CBC)、网织红细胞计数等项目检查。24/32.关于皮肤采血法，下列正确的是(。A.耳垂血的胞细胞血红蛋白和血容的测定结果比静脉血低B.皮肤采血时用力挤压出的第一滴血即检查C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血D.成人推荐用手指采血，因查结果比较恒定E.皮肤采血法和静脉采血法对检验结果无差别【答案】D【解析皮肤采血多选择手指或部位采血耳垂血的红细胞白细胞血红蛋白和的测定结果均比手指血或静脉检查结果比较恒定。54.双草酸盐抗凝剂最适用列哪项检查?（）A.血细胞比容测定B.白细胞计数C.血小板计数D.凝血象检查E.血涂片检查【答案】A【解析】双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞于血小板计数、白细胞分类计数。25/2.仪器法三分类中M表示的是()。A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.杆状核粒细胞E.中间细胞群【答案】E【解析体积的白细胞通过小孔时，脉冲，将体积为35-450fl的白细为256于35-90fl的小细胞区;中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区;位于90一160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。56.红细胞直方图出现双峰，宽多见为(）A.地中海贫血B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期C.再生障碍性贫血D.难治性贫血E.溶血性贫血【答案】B【解析正常红细胞直方图在36-3601范围内分布两个群体从50一125f狭细6/2胞;从125-200fI区域有另一个低而宽曲线，为大红细胞、网织红峰在50f在90f胞低色素不均一性图形。57.RDW增大一般说明红细胞()。A.大小不均一性B.体积变小C.体积增大D.染色形态异常E.体积不变【答案】A【解析红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大客观指标。58.急性肝萎缩，磷中毒或白血病患者尿液中可出现哪项结晶?）A.尿酸结晶B.草酸盐结晶C.亮氨酸或酪氨酸结晶D.胱氨酸结晶E.磷酸盐结晶【答案】C【解析亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白物可见于组织大7/2量坏死的疾病，如:急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。59.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用()。A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸E.4%甲醛【答案】D【解析】尿液分析常用的防腐剂有:甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用于尿糖尿蛋白化分的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查;浓盐酸用于定量的测定尿一17羟17-、ca2+等标本防;冰乙酸用于检测5一羟色胺醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。60、CK的中文名称是（。A．肌酸酯酶B．淀粉酶C．脂肪酶D．丙氨酸氨基转移酶E．胆碱酯酶【答案】A28/32【解析】A，CK的中文名称是肌酸酯酶；B项，AMY的中文名称是淀粉酶C项LPS的中文名称是脂肪酶D项T的中文