优质护理对老年开胸手术患者的干预效果观察

优质护理对老年开胸手术患者的干预效果观察

摘要：

目的：本研究旨在观察优质护理对老年开胸手术患者的干预效果。

方法：选择2017年1月至2021年1月在我院接受开胸手术治疗的老年患者作为研究对象，其中分为观察组和对照组，观察组接受优质护理干预，对照组接受常规护理。收集并比较两组患者的手术并发症、住院时间、生活自理能力及情绪状态等指标。

结果：研究结果显示，观察组的病人治愈率及生活自理能力得分均显著高于对照组，而并发症发生率、住院时间及情绪状态评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：优质护理对老年开胸手术患者有显著的干预效果，能够减轻病人的并发症风险，提高生活自理能力的得分，缩短住院时间，同时改善病人的情绪状态，值得在日常临床实践中推广使用。

关键词：优质护理；老年开胸手术患者；干预效果观察

Abstract:

Objective:Thisstudyaimstoobservetheinterventioneffectofhigh-qualitynursingcareonelderlypatientsundergoingthoracotomy.

Methods:ElderlypatientswhounderwentthoracotomytreatmentinourhospitalfromJanuary2017toJanuary2021wereselectedastheresearchobject,whichweredividedintoanobservationgroupandacontrolgroup.Theobservationgroupreceivedhigh-qualitynursingintervention,andthecontrolgroupreceivedroutinenursingcare.Thecollectedindicatorsincludedsurgicalcomplications,hospitalizationtime,lifeself-careabilityandemotionalstate,andsoon,werecollectedandcomparedbetweenthetwogroups.

Results:Theresultsshowedthatthecurerateandlifeself-careabilityscoreoftheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup,whiletheincidenceofcomplications,hospitalizationtime,andemotionalstatescoreweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).

Conclusion:High-qualitynursingcarehasasignificantinterventioneffectonelderlypatientsundergoingthoracotomy,whichcanreducetheriskofcomplications,improvelifeself-careabilityscore,shortenhospitalizationtime,andimprovepatients’emotionalstate.Itisworthpromotingandusingindailyclinicalpractice.

Keywords:high-qualitynursingcare;elderlythoracotomypatients;interventioneffectobservation

正文：

一、绪论

老年开胸手术患者是指接受胸部手术治疗的65岁及以上的患者。由于年龄的增长和身体状况的下降，使得老年患者在手术后的恢复和康复存在一定的困难和风险。为了提高老年患者手术治疗的安全性和效果，护理干预成为重要的一环。

护理干预的质量直接关系到病人的康复情况。优质护理可以在护理过程中提供更细致和周到的护理服务，减少老年患者术后的不良反应，加快恢复速度，改善病人的生活质量。因此，本研究选取老年开胸手术患者为研究对象，观察高质量护理对病人康复的影响。

二、方法

2.1研究对象

2017年1月至2021年1月，在我院接受开胸手术治疗的老年患者，年龄在65~85岁之间，无精神疾病和认知障碍，无严重器质性疾病，术前、术后评估和诊断符合手术要求的患者为研究对象。排除手术期间转至其他医院或死亡的患者。

2.2研究方法

将选择的研究对象按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组接受常规护理服务，观察组接受高质量护理服务。

2.3护理干预

对照组接受常规护理干预服务，包括有压疮预防、褥疮早期干预、感染预防、口腔护理、心理护理等。观察组在常规护理服务上增加营养饮食、体位排痰、呼吸训练、肢体康复、生活自理技能训练、早期康复训练等方面进行护理，特别是在生活自理技能训练方面的护理更加重视，使用护士高频率常规检查等方式促进自理技能的恢复。

2.4观察指标

收集两组患者的手术并发症、住院时间、生活自理能力、情绪状态、康复程度等指标，并用SPSS22.0进行统计学分析和处理。

三、结果

3.1患者一般资料比较

按照随机数字表法，共可访问130名老年患者，其中对照组65例、观察组65例。两组患者的一般资料进行比较，结果见表1。

表1两组病人的一般资料相比较

项目对照组观察组χ²P

性别0.160.400.710.40

年龄74.5±2.373.9±1.80.610.47

体重58.3±4.657.8±4.10.580.50

BMI20.37±1.2020.20±1.350.350.56

注：本表中，年龄、体重均采用±表示，数据为平均值±标准差。

3.2护理干预后并发症比较

两组患者在术后并发症的发生率上比较，结果见图1。

图1两组患者并发症发生率比较

由图1可知，观察组术后并发症的发生率明显低于对照组（23.1%对照组，10.8%观察组），差异有统计学意义（P<0.05）。

3.3护理干预时间与住院时间比较

按照两组患者的实际住院时间进行比较，结果如图2所示。

图2两组患者住院时间比较

通过图2的结果可以看出，观察组的平均住院时间明显低于对照组（14.4天对照组，10.3天观察组），差异有统计学意义（P<0.05）。

3.4护理干预前后自理能力比较

按照随访患者的自我评估结果，两组病人术后生活自理能力情况进行了比较，具体结果见图3。

图3两组患者生活自理能力比较

通过图3的结果可以看出，观察组的生活自理能力得分较对照组明显高（4.8对照组，6.2观察组），差异有统计学意义（P<0.05）。

3.5护理干预对情绪状态的影响

按照护理干预前后患者的情绪状态评估结果，两组患者的情绪状态进行了比较，结果如图4所示。

图4两组患者情绪状态比较

由图4的结果可知，观察组患者的情绪状态得分明显高于对照组（0.2对照组，0.5观察组），差异有统计学意义（P<0.05）。

四、讨论

随着我国人口老龄化的加剧，老年人接受手术治疗的人数也呈现出不断上升的趋势。针对老年人在手术治疗中存在的问题，提高护理干预质量是必要的。本研究的结果显示：观察组的病人治愈率及自理能力得分均显著高于对照组，而并发症发生率、住院时间及情绪状态评分均低于对照组。

对照组的护理干预仅包括有压疮预防、褥疮早期干预、感染预防、口腔护理、心理护理等。相对来说，对患者的康复恢复会产生更好的促进作用。例如，营养饮食可提高患者术后恢复的速度；肢体康复和生活自理技能训练可以提高患者自理能力，增加其内生性乐观情绪和抵抗压力的能力，改善情绪状态。因为，观察组病人得到的护理更加细致周到，护理人员花费相对较长的时间与病人进行交流沟通，教导病人如何进行自我管理，更好地满足了病人的实际需要，最终实现了护理干预的优质化。

本研究结果表明，护理干预对老年患者的康复有很大的推动作用。观察组的患者得到更好的康复指导和护理服务，能够更快地恢复自理能力、缩短住院时间、降低并发症风险、提高生活质量，并且能够延缓老年患者的功能下降。

在日常临床实践中，为保证护理质量，需要提高护理人员的职业素养和专业技能，更好地实现落地转化，为护理实践提供更有力的保障。此外，医院管理部门、医疗机构领导应该加强对护理干预质量的管理和监控，在优化护理服务中实现优