2023年北京市朝阳区和平医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带黑钻解析

2023年北京市朝阳区和平医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.下列哪项不是实喘的临床表现

A.病势急骤B.气粗声高C.脉象数而有力D.动则喘息更甚E.伴有痰鸣咳嗽2.下列关于中风调护的描述，错误的是______A.密切注意病情变化B.勤翻身体，防止褥疮C.不要移动患者D.予以清淡饮食E.及早康复治疗3.梅核气4.低体温可使耗氧量、代谢率下降；心脏做功减少；可抑制酶的活性和细菌的活力：有抗凝作用，但不延长出血时间；可减少麻醉药用量。

5.“藏象”两字，首见于______。6.浮肿型蛋白质-热能营养不良主要是由于缺乏______。A.蛋白质B.热能C.维生素D.矿物质7.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化8.编码人Ig重链的基因位于______A.第2号染色体B.第12号染色体C.第14号染色体D.第6号染色体E.第16号染色体9.胡锦涛在全国科学技术大会上的讲话中指出，我国调整产业结构、转变增长方式的中心环节是

。A.建立资源节约型、环境友好型社会B.大力倡导科教兴国战略C.增强自主创新能力D.积极实施可持续发展战略10.代偿性间歇11.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化物酶D.乳酸脱氢酶12.国民收入的分配是指国民收入的再分配。13.男性，76岁，腹泻4天，神志不清1天，尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，尿糖(++++)，尿酮体(±)。可能的诊断是

A.中毒性菌痢B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.感染中毒性脑病E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷14.下列药物中，用于涌吐胸中痰饮的是______。A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白矾15.长期输入生理盐水可引起高钾血症。

16.慢性腹泻的病程一般超过

A.半个月B.1个月C.2个月D.半年E.1年17.长期留置导尿管患者发生尿液混浊，沉淀或有结晶时应______。A.多饮水并膀胱冲洗B.经常冲洗尿道口C.膀胱内给药D.及时更换卧位18.关于肾动脉的描述，下列说法正确的是______。A.发出分支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长E.右肾动脉较左肾动脉短19.关于肺癌的病理和分类，下列说法不正确的是______。A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称中央型肺癌B.发生在段支气管以下的癌肿称周围型肺癌C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞肺癌多见D.燕麦细胞癌可能起源于Kulchitsky细胞20.爱迪生的成功和后期的某些失误，在科技文化发展史上具有一定的典型性，很值得后人______：历史证明，在科技文化的发展中，理论家和发明家都非常重要；科学理论只有通过发明家才能______为生产力，但又必须看到，发明者没有科学理论作后盾则必然是“短视”的，在爱迪生的时代是这样，在半个多世纪之后的今天依旧是这样或者可以说______是这样。

填入横线部分最恰当的一项是______A.学习，转化，不仅B.学习，演变，更加C.借鉴，演变，不仅D.借鉴，转化，更加21.下列属于产后2小时在产房内急需观察的内容是______A.子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况A

B

C

D

E

22.老年性痴呆的诊断主要依靠______。A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI23.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。24.男性，68岁，右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是

A.血管闭塞性脉管炎B.雷诺病C.动脉硬化性闭塞症D.动脉栓塞E.深静脉血栓形成25.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?______A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形E.感觉障碍A

B

C

D

E

26.浆膜腔积液中红细胞增多主要见______。A.恶性肿瘤B.结核C.穿刺损伤D.化脓性炎症A

B

C

D

27.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯______等关节。A.膝B.肘C.肩D.指28.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

29.患者，女性，40岁。1周前与家人吵架后出现少腹胀满，小便艰涩疼痛，尿有余沥。该患者属淋证中的______。A.热淋B.劳淋C.气淋D.血淋30.患者，男，26岁，5年前因车祸切除脾脏，现无明显不适，超声检查见脾区有一类圆形实性结节，与脾脏回声相似，边界清楚，最可能的诊断是______。A.血管瘤B.陈旧性血肿C.炎性肿块D.脂肪瘤E.副脾31.新产之后，产妇常会形成______的病理特点。A.多虚、多瘀、多外邪B.多实、多瘀、多外邪C.多虚、多湿、多潮热D.多实、多湿、多潮热32.某县调查上年度死亡人数3194人，总死亡率千分之6.9，婴儿死亡率千分之8.3，其中新生儿死亡率千分之13.2，占婴儿死亡率的百分之53.8。关于占婴儿死亡率的百分之53.8的含义是______。A.该县新生儿死亡率B.该县新生儿病死率C.新生儿死亡占的比重D.婴儿死亡占的比重33.现阶段我国人口增长状况呈现的特点是______A.低出生率B.低自然增长率C.低死亡率D.高出生率A

B

C

D

34.对疾病研究从______着手开始。A.比较性研究B.分析学研究C.试验性研究D.描述性研究35.我国卫生服务研究可能划分为哪几类______。A.卫生系统研究B.医疗预防效果评价C.卫生组织管理D.卫生工作研究A

B

C

D

36.下列关于大便的描述，错误的是______。A.痔疮出血时便后滴血B.柏油样便见于下消化道出血C.胆道堵塞大便呈陶土色D.米泔水样便见于霍乱37.大肠的下合穴是______。A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.至阳38.哲学是科学的世界观和方法论。39.六腑共同的生理特点是______。A.化生精气B.贮藏精气C.受盛传化水谷D.藏而不泻E.满而不能实40.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是______A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞41.下列关于药物剂型分类错误的是______。A.胶囊剂为经胃肠道给药剂型B.气雾剂为呼吸道给药剂型C.栓剂为腔道给药剂型D.贴剂为黏膜给药剂型42.组成脱氧核苷酸的化学成分是

A.脱氧核糖、磷酸、碱基B.脱氧核糖、糖蛋白、磷酸C.核糖、蛋白质、碱基D.脱氧核糖、脂类、碱基43.氨茶碱的平喘机制不包括______。A.促进儿茶酚胺类物质释放B.直接激动β2受体C.阻断腺苷受体D.兴奋骨骼肌44.温和灸适用于一般应灸的病症，尤适应用于灸治慢性病。45.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于______。A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性肾炎46.关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰岛素血症D.脂代谢紊乱E.高血压47.大多数结肠癌的病理类型是______。A.类癌B.黏液癌C.腺癌D.乳头状腺癌E.胶样癌48.个性化车站有的以传统文化中最具代表性的礼器、祥瑞图案为______，用红黑相间的艺术壁画展示古国遗韵；有的则用瓷板山水画、菩提树雕塑墙和艺术山水______出“宁静致远”的意境。

填入横线部分最恰当的一项是______A.原形

创造B.原型

营造C.原型

创造D.原形

营造49.简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。50.吉林省被称为“中国西洋参之乡”和“中国长白山矿泉城”的城市是______。A.通化县B.靖宇县C.长白县D.图们市51.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是______。A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拈抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需配伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用52.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症53.下列不具有抗龋作用的矿物质或元素是______。A.铁B.氟C.铜D.镁E.磷酸盐54.胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，下列哪项不属于胎盘组织?______A.羊膜B.叶状绒毛膜C.包蜕膜D.底蜕膜55.根据《处方管理办法》，儿科处方印制用纸颜色为淡红色。56.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用57.九味羌活汤具有的功效是______。A.发汗解表，宣肺平喘B.发汗祛湿，兼清里热C.辛凉解表，清热解毒D.清热解表，理气化痰58.胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。59.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。60.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒61.先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取______。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位62.下列方剂中，患者症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱，适用的是______A.阿胶鸡子黄汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤63.采用煮沸灭菌法消毒时，下列______物品须待水煮沸后放入。A.金属类B.搪瓷类C.玻璃类D.橡皮类E.布类64.胰岛素的不良反应有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎缩B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量，直至诱因消除后，耐受性自行消失D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应E.β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用A

B

C

D

E

65.牛奶中哪种无机盐含量低

A.钙B.磷C.钾D.铁66.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平67.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留，引起水肿A

B

C

D

68.完善各种民主制度，建立健全民主监督程序，提高公民的参政意识和参政渠道，体现了政府的______。A.政治职能B.社会服务职能C.经济职能D.文化教育职能69.阿托品的不良反应包括______。A.瞳孔缩小B.心率加快C.视力模糊D.口干A

B

C

D

70.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的______A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权71.甲私营企业的财务人员小陈利用职务便利，私自使用公司账款20万元以购买名贵化妆品，一年后因无力归还该笔钱款，小陈向公司说明实情后到公安机关投案。对此，下列说法错误的是______。A.小陈的行为构成挪用资金罪B.小陈的行为违反职业道德的要求C.甲企业可以通过民事诉讼程序向小陈追讨该20万元资金D.小陈自动到公安机关投案属于立功行为72.衡量心肌自律性高低的指标是______。A.动作电位的幅度B.0期去极化速度C.最大复极电位水平D.4期自动去极化速度73.正常X线胸片可见女性乳房影是______。A.双下肺野对称密度增高影B.青年女性为双上肺野对称密度增高影C.上缘清楚D.下缘逐渐消失E.局限于胸部74.气管内一次吸痰时间应限制在______A.2秒以内B.5秒以内C.10秒以内D.20秒以内E.30秒以内75.脊髓灰质炎病毒容易在人群中发生隐性感染。76.化学消毒灭菌法有______。A.浸泡法B.日光曝晒法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法A

B

C

D

E

77.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口78.关于有效咳嗽的描述，下列哪项不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼气时气道压力，增强呼气流速以提高咳嗽效率B.适用于神志清醒、一般状况良好、能配合的患者C.为保持昏迷患者呼吸道通畅，要不断刺激其咳嗽D.对胸痛不敢咳嗽者，应采取相应的措施防止因咳嗽加重疼痛79.手术前患者最突出的心态是______。A.焦虑和恐惧B.羞怯和哭闹C.自责和压抑D.悲观和不安E.担心和自责80.房间隔缺损影像诊断的价值是______。A.X线平片有肯定诊断价值B.透视有肯定诊断价值C.超声心动图有肯定诊断价值D.CT平扫有肯定诊断价值E.MRI有肯定诊断价值81.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg82.事业单位登记管理是实行______管理的体制。A.统一领导、分级登记B.首长负责、统一登记C.首长负责、分级登记D.统一领导、统一登记83.短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂的局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状持续超过______小时，且神经影像学检查有明确病灶者不能诊断为TIA。A.0.5B.1C.2D.2484.关于体内酸碱平衡失调，下列叙述错误的是______。A.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均有血钾过低B.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均有HCO3-升高C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有pH下降D.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均有CO2结合力升高E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均有HCO3-下降A

B

C

D

E

85.天文探索是为了揭示宇宙的奥秘，而占星术则忙于为某个具体的人卜算吉凶；化学揭示了水是由分子构成的，而厂商炮制出的所谓“小分子水”的概念，则成为了典型的商业骗局；在苏联时代，经不起严格推敲的“李森科遗传学”之所以能红极一时，正是“李森科试图消除学术竞争对手”与“苏联当局试图以科学证明意识形态的胜利”二者一拍即合的结果，而并不是它本身正确得无以复加。

这段文字意在说明伪科学：______A.会对科学发展有消极或负面的影响B.经不起科学所必须接受的严格检验C.披着科学的外衣示人，非常有蒙蔽性D.带有功利性，其传播是有特殊目的的86.居室空气质量评价指标主要包括

A.可吸入颗粒物B.二氧化碳C.铅D.细菌总数A

B

C

D

87.国家预算收支规模的变动及其平衡状态可以有效地调节社会总供给与总需求的平衡关系。88.下列疾病中粒细胞常减少的是______。A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病E.急性细菌性肺炎89.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏，最好选用哪个药物治疗?______A.利多卡因B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔90.在诊疗护理工作中，下列不属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的A

B

C

D

91.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?92.咖啡因化学结构的母核是______。A.喹诺酮B.黄嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.蝶呤93.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延94.危害健康行为通常可分为______。A.日常危害健康行为、致病行为模式、预警行为、高危险行为B.日常危害健康行为、致病行为模式、不良疾病行为、预警行为C.致病行为模式、高危险行为、预警行为、不良疾病行为D.日常危害健康行为、致病性行为模式、高危险行为、不良疾病行为95.有关脂肪瘤的MRI表现，错误的是______。A.T1WI为高信号B.T2WI信号强度高于肌肉C.STIR序列为高信号D.MRI表现具有特异性E.病变周围边界清晰96.碳酸锂主要用于治疗______。A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.焦虑症97.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对98.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主99.胸部手术病人手术麻醉前的准备有哪些?100.长期应用磺胺类药物时，同服等量碳酸氢钠的目的是减轻

。A.黄疸B.肾功能损害C.过敏反应D.血液系统损害E.胃肠道反应101.某患者术后发生深静脉血栓，下列处理措施中错误的是______。A.患肢抬高B.忌经患肢静脉输液C.勤按摩D.溶栓治疗102.男性，18岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最有可能的诊断是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤103.关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确?______A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂104.OSAS105.高压氧舱可极大地增加血氧含量。106.为测得血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是______。A.双向免疫扩散B.单向免疫扩散C.对流免疫电泳D.火箭电泳E.免疫电泳107.流产的定义指妊娠28周前终止者，胎儿体重小于1000g。108.按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则是______。A.有利于建立和谐的医患关系：共同维持社会公益B.有利于医院集体力量的发挥：彼此独立、互相支持和帮助C.有利于加深朋友之谊；彼此信任、礼尚往来D.有利于分担风险；彼此独立、相互支持和帮助109.赫茨伯格提出的双因素理论认为，保健因素不能直接起到激励的作用，但能防止人们产生不满情绪。110.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支111.主动脉弓离断是指______。A.主动脉缺如B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接C.降主动脉中断D.主动脉弓内径明显变窄E.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接112.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的

A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

113.下列关于特征X线的叙述，正确的是

。A.X线最短波长仅与管电压有关B.管电压升高特征射线的百分比减少C.X射线谱是连续能量谱D.电压升高特征放射能量增加E.内层轨道电子发射出的X线为特征放射114.某患者OGTT试验检测结果为：空腹血糖超过6.1mmol/L，但低于7.0mmol/L，同时2小时血糖低于7.8mmol/L，该患者应诊断为______。A.正常人B.糖尿病人C.空腹血糖损伤D.糖耐量减退115.肿的病理机制是______、______。116.牙周组织包括______。A.牙龈B.牙本质C.牙槽骨D.牙骨质E.牙周膜A

B

C

D

E

117.2岁半小儿外伤致股骨干骨折，不合适的治疗方案为______。A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位，石膏外固定A

B

C

D

E

118.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形状C.牙周袋底的位置D.牙龈有无增生或肿胀E.牙龈有无炎症119.增生根据其性质，可分为生理性增生和病理性增生，其中病理性增生最常见的原因是______。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多120.普查的优点是______。A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高，不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单121.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

B

C

D

122.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______A.胸腔穿刺B.止痛、防治并发症C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开123.平静呼气末胸内压______。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压E.等于用力吸气末时的肺内压124.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型?______A.根尖脓肘B.急性边缘性颌骨骨髓炎C.慢性中央性颌骨骨髓炎D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎125.下列选项中，哪一项是肺脓肿急性炎症阶段X线表现

。A.小片状阴影B.大片状致密影C.空洞D.胸腔积液E.粟粒状阴影126.系统模式作为一个以开放系统为基础构建的护理模式，是由______提出的。A.艾瑞克森B.马斯洛C.皮尔森D.罗伊E.纽曼127.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类的药物的是______。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米A

B

C

D

128.某产妇在连续硬膜外麻醉下进行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg，心率增至120次/分。最可能的诊断为______。A.仰卧位低血压综合征B.全脊椎麻醉C.局麻药过敏D.肾上腺素反应129.关于铁蛋白，正确的描述是______。A.血红蛋白的另一种名称B.诊断缺铁性贫血的最理想指标C.铁在体内的一种储存形式D.铁在体内的转运形式130.胆管结石急性发作时，出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸131.心室肌的前负荷是指______。A.右心压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压132.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给______A.3%～5%的高张盐水B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液133.下列关于自汗、盗汗病因的描述，错误的是______。A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣134.根据《宪法》规定，有权修改宪法的国家机关是______。A.国务院B.全国政协C.全国人大D.全国人大常委会135.青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是11～12岁。136.胃肠道穿孔的主要X线征象是______。A.胃泡增大，胃膈间距增大B.膈下游离气体C.麻痹性肠梗阻D.肠管充气扩张137.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用______。A.林格液B.常规胰岛素C.氯化钾D.生理盐水E.鱼精蛋白锌胰岛素138.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。139.口腔手术中乙肝病毒的传染通常是______。A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播140.“血中之气药”指的是______。141.早产142.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄143.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差144.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝、脾大145.幼儿胸部正位摄影，中心线经______A.第5胸椎B.第6胸椎C.第7胸椎D.胸骨角水平E.腋中线前5cm水平146.免疫球蛋白独特型抗原是______。A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原147.疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法______A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.实验流行病学研究148.门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发______A.肝坏死B.急性肾衰C.脾大，脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水，胸腔积液149.下列关于崩漏急症处理的描述，正确的是______。A.塞流止崩，以防厥脱B.急则治其标，缓则治其本C.补气摄血止崩，方用独参汤D.温阳止崩，方用生脉二至止血汤A

B

C

D

150.下列会导致高钾的有______。A.肠瘘B.酸中毒C.组织损伤D.大量输注葡萄糖和胰岛素A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力者为实喘；呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱者为虚喘。2.参考答案：C[解析]中风的调护包括：密切注意神志、瞳神、呼吸、脉搏、血压等病情变化；勤翻身体，防止褥疮；勤拍背，保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染；予以清淡饮食；及早康复治疗。3.参考答案：梅核气是以咽喉异物感如梅核梗阻，咽之不下，咯之不出，时发时止为主要表现的疾病。因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰气交阻，结于咽喉而致。4.参考答案：A[解析]此即控制性降温的生理变化。5.参考答案：《素问·六节藏象论》6.参考答案：A[解析]蛋白质-热能营养不良指能量和(或)蛋白质缺乏所致的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。分型：①消瘦型能量供应不足为主；②浮肿型蛋白质供应不足为主；③消瘦-浮肿型介于两者之间。7.参考答案：E慢性支气管炎时，黏膜下腺体肥大、增生，部分浆液腺泡黏液腺化生。由于黏膜上皮及腺体分泌功能亢进，患者常出现咳嗽、咳痰症状。8.参考答案：C9.参考答案：C10.参考答案：在一次期前收缩之后往往出现一段较长的心室舒张期，称为代偿性间歇。11.参考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化物酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠埃希菌提取的碱性磷酸酶(AP)。12.参考答案：B[解析]国民收入的分配可分为初次分配与冉分配。国民收入的初次分配，是指国民收入在与物质生产直接联系的各阶级、阶层及其成员之间进行的分配。13.参考答案：E[解析]患者老年男性，无糖尿病病史，腹泻后神志不清，尿量多伴脱水征，低热，尿糖强阳性，而尿酮体仅可疑阳性，因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷，若为糖尿病酮症酸中毒，尿糖是强阳性，但尿酮体也应该强阳性。14.参考答案：B[解析]常山用于涌吐胸中痰饮；兼具截疟功效，用于疟疾。15.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。16.参考答案：C[解析]慢性腹泻病程一般在2个月以上，病因比急性的更复杂，诊断和治疗也更困难。17.参考答案：A[解析]长期留置导尿管的患者易发生尿路感染，如病情允许，应鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿道的目的，并进行膀胱冲洗。18.参考答案：A[解析]肾动脉约在平第1～2腰椎椎间盘的高度起自腹主动脉，横行向外经肾门入肾，在进入肾门之前发出肾上腺下动脉至肾上腺。由于腹主动脉位置偏左，导致右肾动脉较左肾动脉长。19.参考答案：C[解析]中央型肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。20.参考答案：D[解析]先看第三空，分析可知，第三空所在分句与前一分句构成递进关系，填入“更加”符合题意，排除A、C两项，再看第二空，“转化为生产力”为固定搭配，由此排除B项，且“借鉴”填入句中也恰当。故本题答案为D。21.参考答案：ABCD[解析]产后2小时是产后出血发生的高峰，留在产房观察应与产后出血有关。22.参考答案：A[解析]老年痴呆主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状，因此神经心理量表测试是老年性痴呆诊断的主要依据。神经心理学检查对阿尔茨海默病(老年痴呆最常见的类型)的认知评估领域包括以下7个领域，分别为记忆功能、言语功能、定向力、应用能力、注意力、知觉(视、听、感知)和执行功能。23.参考答案：B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。24.参考答案：D[解析]患者为老年男性，既往多年房颤病史，提示血栓形成的危险较大。6小时前突发右下肢剧烈疼痛、麻木、苍白及发凉，符合因房颤引起血栓脱落导致右下肢动脉栓塞的表现。25.参考答案：ACE[解析]上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。26.参考答案：ABC[解析]浆膜腔积液中红细胞增多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。27.参考答案：A[解析]风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：(1)是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。28.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。29.参考答案：C[解析]据题干中该症病机主要为气结膀胱，气化不利。患者肝气不舒，故出现少腹胀满，气结膀胱，气化不利，故见小便艰涩疼痛，尿有余沥，为淋证中典型的气淋的表现。30.参考答案：E[解析]副脾指正常脾外的单个或多个球形脾。其组织结构及功能与正常脾相同。副脾的数目和位置不定，常位于脾门区，体积一般较小。声像图表现为：①脾门区或胰尾附近类圆形实质性团块，边界清晰，包膜光滑完整。直径一般1～2cm；②团块内部回声与脾一致，呈均匀一致细点状回声；③多数副脾有血管分支与脾门血管相通。31.参考答案：A[解析]新产之后的病因病机：①亡血伤津分娩时用力、出汗、产创、出血；②元气受损产时用力耗气，产后操劳过早，或失血过多，气随血脱；③淤血内阻分娩创伤，脉络受损，血溢脉外，离经成瘀，或感受寒热之邪，或胞衣、胎盘残留；④外感六淫或饮食房劳所伤产后百脉空虚，易感外邪。产后的病机特点为多虚多瘀。32.参考答案：C33.参考答案：ABC[解析]现阶段我国人口增长状况呈现低出生率、低自然增长率、低死亡率的特点。34.参考答案：D[解析]流行病学的研究方法分类有多种，按研究性质分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。其中描述性研究是通过调查或观察的方法将疾病、健康或其他卫生事件真实地展现出来，不但描述事件在不同时间、地点、人群的分布特征，同时为研究病因提供线索。这些数据常是常规收集并且容易获得的，且描述性研究比分析性研究投入少、周期短。故常将描述性研究作为流行病学研究的基础步骤。35.参考答案：ABD[解析]我国卫生服务研究可能划分为四类：卫生系统研究、医疗预防效果评价、卫生工作研究和行为医学研究。36.参考答案：B[解析]柏油样便提示上消化道出血，暗红色提示下消化道出血。37.参考答案：A[解析]大肠下合穴位于胃经，是上巨虚。胃下合穴为足三里，小肠下合穴为下巨虚，三焦下合穴为委阳，膀胱下合穴为委中，胆下合穴为阳陵泉。38.参考答案：B[解析]只有马克思主义哲学是科学的哲学，其他哲学不能冠以“科学”。因此本题错误。39.参考答案：C[解析]六腑受盛传化食物，具有“泻而不藏”和“实而不能满”的特点。40.参考答案：A[解析]Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。41.参考答案：D[解析]贴剂为经皮肤给药的剂型。42.参考答案：A[解析]核酸分为核糖核酸和脱氧核糖核酸，二者都有核苷酸组成，但组成两种核酸的核苷酸不同，其中组成脱氧核糖核酸的核苷酸有四种，每种都有一分子的脱氧核糖、一分子的磷酸和一分子的碱基组成。43.参考答案：B[解析]氨茶碱不能激动β2受体，其余选项均是其平喘机制。44.参考答案：A[解析]温和灸适用于一般应灸的病症，尤适用于灸治慢性病；雀啄灸、回旋灸适用于急性病。45.参考答案：B[解析]急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎，而链球菌感染后导致的慢性。肾小球肾炎则“新月体”明显。46.参考答案：C[解析]胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象，其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱(血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖(体重指数超过25)、高血压等，只要具备其中二项就可诊断。1995年Stem提出“共同土壤”学说，认为胰岛素抵抗是滋生上述疾病的共同基础。鉴于胰岛索抵抗综合征与多种代谢相关的疾病有密切联系，故1997年Zimmeet等主张将其命名为代谢综合征。WHO关于代谢综合征的诊断：①基本条件糖调节受损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(正常人群高胰岛素血症正常血糖钳夹试验中，葡萄糖摄取率低于四分位数以下)；②附加条件同时具备血压增高(≥140/90mmHg)、血浆TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2项或更多。47.参考答案：C[解析]结肠癌中腺癌最多见，其中包括筛状粉刺性腺癌、髓样癌、微乳头癌、黏液腺癌和印戎细胞癌6个变型。48.参考答案：B[解析]原形：本来的形状，原来的形态；原型：特指文学艺术作品中塑造人物形象所依据的现实生活中的人。“营造”一同主要用作人文环境、气氛氛围等方面的搭配语。49.参考答案：胰岛素治疗糖尿病的适应证：①重型、幼年型伴消瘦与营养不良者；②轻、中型糖尿病经饮食疗法及口服降糖药治疗未能满意控制症状者；③糖尿病合并妊娠及分娩时；④糖尿病患者在手术前后；⑤糖尿病伴严重感染、发热或合并消耗性疾病；⑥糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性昏迷及乳酸性酸中毒。50.参考答案：B[解析]靖宇县位于吉林省东南部，长白山腹地，松花江上游。全县辖区面积3094平方公里，是“九山半水半分田”的山区。全县辖12个乡镇，111个行政村，人口14.1万。靖宇县原名蒙江县，为纪念在此殉国的东北抗联第一路军总司令杨靖宁将军，易名为靖宇县。靖宇县在1998年被评为“中国西洋参之乡”。2000年7月31日被国家命名为“中国长白山靖宇矿泉城”。51.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药，与去极化肌松药起协同作用。52.参考答案：C[解析]考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为以情绪低落为基本症状，有下列症状重的只扫思想：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴有明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠，食欲不振，性欲明显减退，病程至少持续两周。该患者的临床表现符合诊断标准。53.参考答案：D[解析]矿物质中，一些微量元素具有抗龋作用，如铁、氟、锌、铜和磷酸盐等，特别是氟、磷。镁不具有抗龋作用。54.参考答案：C[解析]胎盘由叶状绒毛膜、底蜕膜和羊膜组成。55.参考答案：B[解析]《处方管理办法》将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以文字注明。①普通处方的印刷用纸为白色。②急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。56.参考答案：D[解析]副作用是指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，副作用通常是由于药物的选择性低所造成的。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的，治疗目的的不同，也导致副作用在概念上的转变。57.参考答案：B[解析]九味羌活汤的功效为发汗祛湿，兼清里热。58.参考答案：A[解析]胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。59.参考答案：阳气

湿浊60.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。61.参考答案：C[解析]先天性发绀型心脏病：是先天性心脏病的一种，发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现，当孩子会行走后，你会发现他活动量不大，走不远就感乏力，自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位，休息片刻后再站起来活动，这个蹲踞过程使体循环阻力增高，促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用，以改善缺氧症状。因此，先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中，为减轻痛苦常采取强迫蹲位。62.参考答案：B[解析]大定风珠功效滋阴息风；主治阴虚风动证，症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱。63.参考答案：D[解析]煮沸灭菌法的注意事项：①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中，不可露出水面，锅底要放纱布以防止震动；②煮沸时盖好锅盖，保持沸点，灭菌时间从煮沸之后算起，中途加入其它物品应重新计时；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐渐加热至沸，以防破裂；④丝线及橡胶类在煮沸后加入，持续10～15分钟取出，以免加速其变质老化；⑤煮沸器械时，必须将器械上的油污擦净，器械的咬合部位应张开，使之能与沸水接触；⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒，以免变钝。64.参考答案：ABCDE胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应：为最常见和最严重的不良反应，胰岛素过量所致。(2)过敏反应：可出现荨麻疹、血管神经性水肿，极个别可发生过敏性休克，对全身变态而必需用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法。(3)耐受性：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位，诱因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用，增强其降血糖的作用。65.参考答案：D[解析]牛奶是钙的良好来源，但却是贫铁食品，故D是正确的。66.参考答案：B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射，故常规用于胆囊手术。67.参考答案：ABC[解析]阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝功能影响(可导致Reye综合征)，没有水钠潴留的不良反应。68.参考答案：A[解析]政府职能也叫行政职能，是指行政主体作为国家管理的执法机关，在依法对国家政治、经济和社会公共事务进行管理时应承担的职责和所具有的功能。它体现着公共行政活动的基本内容和方向，是公共行政本质的反应。我国政府主要有四大政治职能：①军事保卫职能。即维护国家独立和主权完整、保卫国防安全、防御外来侵略的职能。②外交职能。即通过政府的外交活动，促进本国与世界其他各国正常的政治、经济往来。建立睦邻友好关系，促进国与国之间互惠互利。反对强权政治，维护世界和平等方面的职能。③治安职能。即维持国家内部社会秩序、镇压叛国和危害社会安全的活动、保障人民的政治权利和生命财产安全、维护宪法和法律尊严的职能。④民主政治建设职能。即通过政府活动，推进国家政权完善和民主政治发展的职能。题干中主要体现的是民主政治建设职能。故本题答案选A。69.参考答案：CD[解析]阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有：(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。70.参考答案：C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等日的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者买际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。71.参考答案：D[解析]A项说法正确。根据《中华人民共和国刑法》第二百七十二条的规定，挪用资金罪指公司、企业或者其他单位的工作人员，利用职务上的便利，挪用本单位资金归个人使用或者借贷给他人，数额较大、超过三个月未还的，或者虽未超过三个月，但数额较大、进行营利活动的，或者进行非法活动的行为。小陈利用职务便利，私自使用公司账款，一年未归还，构成挪用资金罪。

B项说法正确。职业道德要求诚实守信，小陈的行为违反了职业道德的要求。

C项说法正确。《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条规定，“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼”。

D项说法错误。小陈的自行投案属于自首，不属于立功。

故本题选D。72.参考答案：D[解析]决定和影响自律性的因素包括自律细胞动作电位4期自动去极化的速度、最大复极电位和阈电位水平，其中以4期自动去极化速度最为重要。4期自动去极化速度越快，达到阈电位水平所需的时间越短，自律性越高；反之，自律性越低。73.参考答案：A[解析]正常胸片可见女性乳房影，胸部乳房及乳头。乳房与乳头的大小因人而异，一般阴影于双肺野下部呈局限性密度增高或半弧状增高阴影。乳头较大的可呈结节状阴影，勿诊断为病变。74.参考答案：C[解析]管内一次吸痰时间应限制在10秒以内，时间过长会人为造成呼吸道梗阻，影响病人呼吸，造成病人缺氧。75.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎病毒在人群中主要的感染类型为隐性感染。76.参考答案：ACDE[解析]化学消毒灭菌方法：①浸泡法，将物品洗净擦干浸没于消毒剂中，器械轴节要打开，浸泡物品在使用前用无菌生理盐水冲净；②喷雾法，用喷雾器均匀喷洒消毒剂，使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间，达到消毒作用，主要用于空气、地面、墙壁和物品表面的消毒；③擦拭法，用消毒剂擦拭物品表面或皮肤、黏膜的消毒方法，如用含氯消毒剂擦拭桌椅、墙壁、地面，用碘伏消毒皮肤；④熏蒸法，用于室内空气及不耐湿、不耐高温的物品消毒。日光曝晒法属于物理消毒灭菌法，用于床垫、毛毯、衣服、书等物品的消毒，将物品直接放于日光下，曝晒6小时可达消毒效果，每隔2小时翻动1次。77.参考答案：A[解析]清洁伤口，即本身没有污染也没有污染可能的伤口，如甲状腺大部切除术，腹股沟疝修补；可能污染伤口，有污染可能的手术伤口，如胃大部切除伤口；污染伤口，疾病本身已经达到了污染的手术伤口，如阑尾穿孔手术。78.参考答案：C[解析]对昏迷患者，要保持呼吸道通畅，如有痰液不易咳出应给予吸痰。79.参考答案：A[解析]焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应，这种反应在整个手术过程中都可以见到，是手术患者普遍存在的心理反应，尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重，怕疼痛、怕出血，担心出现意外和并发症等。引起这种反应主要是由于患者缺乏相关医学知识或受到医疗环境的刺激等的影响。80.参考答案：C[解析]房间隔缺损超声心动图和彩色多普勒一般可确立诊断。所以首选超声心动图。81.参考答案：C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂，疗效中等，每次剂量一般为45～60mg。82.参考答案：A[解析]事业单位登记管理是实行统一领导、分级登记管理的体制。83.参考答案：D[解析]短暂性脑缺血发作多呈发作性，病程短，常呈一过性，每次发作持续时间，通常为数分钟或数小时，最长不超过24小时。84.参考答案：ABDE[解析]代谢性酸中毒时，血pH下降，HCO3-下降，PaCO2继发性降低。呼吸性酸中毒时，血pH下降，PaCO2增高。代谢性碱中毒代偿时，血液pH可基本正常，但HCO3-和BE均增高；失代偿时，血液pH和HCO3-明显升高，PaCO2正常。呼吸性碱中毒时，血pH升高，PaCO2降低。85.参考答案：D[解析]文段为并列结构，占星术、“小分子水”以及“李森科遗传学”都属于伪科学的范畴。由“忙于为某个具体的人卜算吉凶”“厂商炮制出……商业骗局”“‘李森科试图……’和‘苏联当局试图……’二者一拍即合的结果”可知，“伪科学”的出现都缘于一定的功利动机，而非单纯地揭示世界的奥秘。D项对此概括准确。故本题选D。86.参考答案：ABD[解析]居室空气质量评价指标包括：可吸入颗粒物、二氧化碳、细菌总数、一氧化碳、二氧化硫、温度、湿度、甲醛、氡等。87.参考答案：A[解析]国家预算是财政调控的主要手段，其调控作用体现在两个方面：第一，国家预算收支规模的变动及其平衡状态可以有效地调节社会总供给与总需求的平衡关系。第二，国家预算支出结构的调整可以调节国民经济中的结构和比例关系。故本题判断正确。88.参考答案：A[解析]脾功能亢进可加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，结果使血细胞如红细胞、白细胞或血小板减少，而骨髓呈增生现象，切脾后则全部恢复正常。89.参考答案：A[解析]利多卡因，对消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射，必要时可重复。90.参考答案：ABCD[解析]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(1)虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；(2)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；(3)发生难以避免的并发症的；(4)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。91.参考答案：阿托品解救有机磷中毒时：①能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状，作用迅速。②部分缓解中毒的中枢神经症状。③临床用药量可超过极量所限，视中毒深浅而定。④不能使被抑制的胆碱酯酶复活，对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。92.参考答案：B[解析]咖啡因，又名三甲基黄嘌呤，其基本母核是黄嘌呤。93.参考答案：E[解析]婴幼儿的尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其他不洁物的污染，大肠杆菌、变形杆菌及金葡萄球菌等多种病菌堆积在尿道口周围，易引起尿路感染。94.参考答案：D[解析]危害健康行为通常可分为日常危害健康行为、致病性行为模式、高危险行为和不良疾病行为。95.参考答案：C[解析]STIR序列为一种脂肪抑制序列，脂肪瘤在STIR序列上表现为低信号。96.参考答案：A97.参考答案：C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂，有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接，可形成环状染色体。98.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。99.参考答案：对胸部手术的病人，除一般的麻醉前准备外，重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。①停止吸烟；②控制气道感染，尽量减少痰量；③保持气道通畅，防治支气管痉挛；④锻炼呼吸功能；⑤低浓度氧吸入；⑥应注意对并存的心血管方面情况的处理。100.参考答案：B磺胺类药物可造成肾损害，为了预防、避免。肾损伤，在应用SD及大剂量SMZ时，应同时服用等量碳酸氢钠，以碱化尿液，增加药物溶解度。101.参考答案：C[解析]深度静脉血栓患者应将患肢抬高30℃，待血栓机化粘附于静脉内壁，以防栓子脱落引起肺栓塞。血栓肿胀疼痛严禁按摩热敷，避免血栓脱落，栓子随血流引起肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。102.参考答案：D[解析]神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处。肿瘤好发于青、中年，儿童多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤。本题中提示为年轻人，胸透发现第6胸椎旁6cm直径的圆形影。此位置是后纵隔脊柱旁肋脊区，为神经源性肿瘤的好发部位。103.参考答案：E[解析]SLE患者有产科并发症：包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。妊娠时机：无重要器官受累；病情缓解半年以上，泼尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制药停用半年以上；肾功能稳。SLE和妊娠可以相互产生不良影响：妊娠时可使SLE复发或加重，可对妊娠或胎儿造成不良后果；SLE的自身抗体还可透过胎盘直接危害胎儿。妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂。104.参考答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病，睡眠呼吸暂停即睡眠中口鼻气流中断超过10秒，可导致重要生命器官并发症，甚至猝死。105.参考答案：A[解析]正常情况下血液输送氧气分两种。一是血红蛋白与氧结合的氧合血红蛋白，二是氧呈物理状态溶解在血液中，称为物理溶解氧。物理溶解氧量与分压成正比，而压力又与吸入气体的总压力有关，高压氧舱内是高于大气压的治疗压力，所以可以提高血氧分压、增加氧含量。106.参考答案：D107.参考答案：A[解析]流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周前为早期流产；12周至不足28周为晚期流产。108.参考答案：B[解析]会诊是指几个或一批医生共同诊断疑难病症，有利于集体力量的发挥，体现了医医关系中的互帮互助、共同提高的道德规范。故本题答案选B。109.参考答案：A[解析]双因素理论是美国心理学家赫茨伯格于1959年提出来的，全名叫“激励—保健因素理论”。根据双因素理论，满意的对立面是没有满意，不满意的对立面是没有不满意。因此，影响职工工作积极性的因素可分为两类：保健因素和激励因素，这两种因素是彼此独立的并且以不同的方式影响人们的工作行为，所谓保健因素，就是那些造成职工不满的因素，它们的改善能够解除职工的不满，但不能使职工感到满意并激发起职工的积极性。它们主要有企业的政策、行政管理、工资发放、劳动保护、工作监督以及各种人事关系处理等。由于它们只带有预防性，只起维持工作现状的作用，也被称为“维持因素”。故本题判断正确。110.参考答案：E111.参考答案：B[解析]主动脉弓离断(IAA)，又称主动脉弓缺如是指升主动脉与降主动脉之间没有连接。是一种罕见的先天性心血管畸形，误、漏诊率及手术死亡率高。112.参考答案：BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均为可逆反应。113.参考答案：A[解析]管电压越大，X线波长越短，穿透力越强。114.参考答案：C[解析]正常血糖：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。空腹血糖受损：空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间。糖耐量异常：餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间。糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L。115.参考答案：经络阻塞气血凝滞116.参考答案：ACDE[解析]牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成。117.参考答案：AC[解析]多数儿童的股骨骨折为闭合性损伤，应采用非手术治疗，儿童骨折很少需要切开复位和内固定。悬吊牵引适用于2岁以下以及体重低于7kg的婴幼。118.参考答案：C[解析]假性牙周袋与真性牙周袋的区别是周袋底的位置，假性牙周袋时结合上皮没有向根方迁移，此时其实是龈袋，真性牙周炎是结合上皮向根方增殖，其冠方与牙面分离形成牙周袋，袋底的位置由结合上皮退缩到的位置决定。119.参考答案：A[解析]病理性增生是指在致病因素作用下引起的组织或器官的增生。主要见于慢性刺激、慢性感染与抗原刺激、激素刺激、营养物质缺乏。最常见的原因是激素