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文档简介
2023年重庆市黔江中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.内麦粒肿是______的病变。A.汗腺B.睑板腺C.Zeis腺D.Moll腺2.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子A
B
C
D
E
3.下颌下腺导管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.下前牙舌侧4.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基,故具有______。A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应5.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄6.下列选项中,哪一项是核医学成像使用的放射性核素的半衰期
。A.数天B.数周C.数月D.数分钟E.数小时7.良性前列腺增生的护理问题有______A.有感染的危险B.体液不足C.焦虑D.排尿异常E.疼痛A
B
C
D
E
8.经输血传播的疾病包括______。A.艾滋病B.高血压C.乙型肝炎D.心脏病A
B
C
D
9.部分容积效应最容易造成的影响是______。A.聚焦位置不当B.近场和远场图像的分辨力减低C.聚焦图像的分辨力减低D.远场图像的分辨力减低E.近场图像的分辨力减低10.联合国大会于2011年3月1日以协商一致的方式通过决议,中止
人权理事会成员国资格。这是联合国大会首次中止人权理事会某一成员国的资格。A.伊朗B.埃及C.利比亚D.叙利亚11.有关扑热息痛的叙述,错误的是______。A.有较强的解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.不良反应少,但能造成肝脏损害12.下列对利福平的叙述,不正确的是
。A.吸收受食物和药物的影响B.对胃肠道有刺激性C.宜饭后服用D.口服吸收好E.以空腹服用为宜13.干髓术后发生残髓炎者,应进行什么治疗?______A.除去充填物重新失活后再进行干髓术B.拔除患牙C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法D.不除去充填物,只使用药物消炎E.除去充填物开放,服用止痛药物。症状消失后重新充填14.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查15.潘某不服某卫生局的行政处罚决定向法院提起诉讼。诉讼过程中,卫生局撤销了原处罚决定,潘某遂向法院申请撤诉,法院作出准予撤诉的裁定。一周后,卫生局又以同一事实和理由作出了与原处罚决定相同的决定。下列哪一种说法是正确的?______A.潘某可以撤回撤诉申请,请求法院恢复诉讼,继续审理该案B.潘某可以对法院所作的准予撤诉裁定提出上诉C.潘某可以申请再审,请求法院撤销准予撤诉的裁定D.潘某可以对卫生局新的处罚决定提起诉讼16.正常覆盖时,上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是______。A.0mmB.3mm以内C.3~5mmD.5~7mmE.7mm以上17.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。18.胸痹的主要辨证分型是______。A.心血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.心肾阴虚E.阳气虚衰A
B
C
D
E
19.下列疾病中,可以进行切脾治疗的是______A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A
B
C
D
20.肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大。21.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。22.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血,其原因是对维生素B12吸收障碍。23.针刺时,若因单向捻转而出现滞针,需反向推转轻捻松懈之。24.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度,勿超过26℃B.一旦发现体温升高,立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A
B
C
D
E
25.有机磷农药中毒引起迟发性多神经毒作用。26.恶性高热是麻醉期间罕见的严重并发症,以______和______合用引起者最多。27.子宫内膜癌的主要转移途径是血行转移。28.翻转并剪除多余鞘膜后,再向背侧翻转鞘膜,锁边缝合翻转对合的鞘膜,缝合时
A.两侧鞘膜裹紧后对合,不留间隙B.鞘膜内应留置一指尖大的间隙C.鞘膜内应留置3cm间隙D.鞘膜内应留置两指尖大的间隙E.鞘膜内应留置三指尖大的间隙29.异丙酚静脉麻醉应慎用于______A.颅高压病人B.非住院病人C.癫痫史病人D.长期卧床的老年病人E.哮喘史病人30.儿童较常见的急腹症有______A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝A
B
C
D
31.弱脉表现是脉象极软而沉细。32.关于急性再生障碍性贫血的临床征象论述中,错误的是______。A.骨髓象见多部位增生极度降低B.预后不好,多于6~12月内死亡C.中性粒细胞计数<0.5×109/LD.网织红细胞绝对值>15×109/L33.患者,女性,65岁。四肢关节冷痛,重着,麻木,病程日久,后过服温燥药物,而变成患处红肿灼痛,其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂34.男性,13岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁。每次持续失禁4~6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查35.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量为
A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg36.年轻恒牙的X线牙片显示,未发育完成的根尖开口区有界限清晰透影,周围有完整骨硬板围绕,临床无异常症状。应提示为______。A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周囊肿D.慢性牙髓炎E.牙乳头炎37.对几月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术
A.1B.2C.3D.4E.538.精液常规检测可随时检测,病人无任何禁忌和注意事项。39.能消灭物品上一切微生物(含芽孢)的方法是______。A.清洁B.防腐C.抑菌D.消毒E.灭菌40.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实41.胃肠道内抑制胃液分泌的三个重要因素是______。A.盐酸B.脂肪C.碳酸氢盐D.高渗溶液A
B
C
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42.一女,孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1,目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长43.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是______A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法44.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制药?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸45.下列关于胎盘的说法,不妥的是______。A.胎盘是胎儿重要的附属器官,由母体部分和胚胎部分共同组成B.胎盘是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官C.胎盘是妊娠期给胚胎供应营养的重要器官D.胎盘在妊娠期是重要的分泌和免疫器官E.以上都不对46.牛型结核杆菌是引起我国小儿结核病的主要病原。
47.医疗机构执业,必须进行登记,领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记证》D.《工商营业执照》48.检测PT用的样本是(
)A.全血B.乏血小板血浆C.富血小板血浆D.血清49.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是______A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌50.下列部位出血中,属于上消化道出血的是______。A.胰腺B.空肠C.回肠D.胆道E.结肠A
B
C
D
E
51.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨苄西林E.氧氟沙星52.位于腹膜后的脏器是______A.肝脏B.肾脏C.胰腺D.脾脏E.子宫53.止点于股骨小转子的肌是______。A.胃大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.耻骨肌54.下列哪种囊肿不是发生在纵隔内______A.肺囊肿B.心包囊肿C.食管囊肿D.支气管囊肿E.皮样囊肿55.脉压减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。56.成人的正常骨髓象中,占比最大的血细胞系统是______。A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.单核细胞系统D.浆细胞系统57.中性粒细胞的毒性变化有哪些?58.原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15359.患者后头痛,连及项背,属厥阴经头痛。60.6个月以内的儿童常用的身长计算公式为______。A.平均身长(cm)=月龄×2+50B.平均身长(cm)=月龄×2.5+50C.平均身长(cm)=月龄×3+50D.平均身长(cm)=月龄×3.5+5061.神经阻滞的禁忌证是______。A.创伤、手术后急性痛B.神经病理性疼痛C.血管性疾病D.未明确诊断的疼痛E.非疼痛性疾病62.急性浆液性根尖周炎的临床表现包括______。A.患牙有叩痛B.无全身症状C.患者不能明确指出患牙D.患牙咬合时感到不适,咬紧后反而不痛E.电活力大多无反应A
B
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D
E
63.X线平片诊断胆囊结石最可靠的依据是______。A.右上腹结石影与脊柱重叠B.右上腹有密度增高的圆形结石影C.右上腹有多块多面体形结石影D.右上腹有密度增高影,随呼吸上下移动64.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量三个主要指标是______A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、焦油、尼古丁65.下列腧穴中,属于痹症治疗主穴的是______。A.膈俞B.阿是穴C.血海D.肾俞E.关元第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症;内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。2.参考答案:BD3.参考答案:A[解析]下颌下腺管从下颌下腺深部发出,行向前上方,开口于口底黏膜的舌下肉阜。4.参考答案:C[解析]α-醇酮基具有还原性,能与四氮唑试液、银氨溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色,分别呈红色、黑色和砖红色。5.参考答案:B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤;主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音,在舒张早期最响,以后渐渐减弱,呈下降型;二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤,心尖区第一心音亢进,呈拍击样;三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱,低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音,杂音在深吸气末增强。6.参考答案:E[解析]为减少放射性核素在人体内的残留以及对人体的影响,核医学成像使用的放射性核素的半衰期一般较短,为数小时。7.参考答案:ACDE[解析]良性前列腺增生的护理问题有:①排尿形态异常:与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害、留置导尿和手术刺激有关。②疼痛:与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。③有感染的危险:与尿路梗阻、留置导尿、伤口引流不畅及术后免疫力低下有关。④潜在并发症:出血与术后膀胱痉挛、尿流引流不畅、凝血功能不良和便秘有关。⑤恐惧或焦虑:与自我观念(老年)、担心手术及预后有关。⑥睡眠型态紊乱:与夜间尿频有关。8.参考答案:AC[解析]常见输血引起的传染病有AIDS、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、弓形虫病、疟疾、巨细胞病毒感染、败(菌)血症等。9.参考答案:C[解析]由于CT扫描的X线束所经过的组织有一定厚度,同一扫描层面的垂直厚度内含有两种以上不同密度组织相互重叠时,这些位置的像素所获得的CT值不能如实反映其中任何一种组织的X线衰减值,这种现象被称为部分容积效应。由于部分容积效应的存在,当被扫描的正常组织或病变组织直径小于层厚时,或当某种组织仅占据层厚的一部分而不是扫描层厚内完全是此种组织时,CT图像中虽也能显示,但CT值已不能真实反映该组织的密度,而是它及与其在同一层厚内的相邻组织密度的平均值。部分容积效应最容易造成聚焦图像的分辨力减低。10.参考答案:C[解析]联合国大会2011年3月通过决议,决定暂时取消利比亚在人权理事会的成员国资格。这是联合国大会首次中止人权理事会某一成员国的资格。11.参考答案:B[解析]扑热息痛是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用。12.参考答案:C利福平口服吸收快而完全,2~4h后血药浓度达峰值,但个体差异大。食物可减少吸收,故应空腹服药。13.参考答案:C[解析]残髓炎患者应进行彻底的牙髓治疗,除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法。14.参考答案:D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块,并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块,可在蹲位或截石位作肛门指诊,这两种体位可使肿瘤下移,可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查,对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。15.参考答案:D[解析]在本案中,法院已经作出准予撤诉的裁定,诉讼已经结束,当然没有恢复诉讼的问题。恢复诉讼的前提是中止诉讼。据此,选项A错误。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第六十三条,只有对不予受理、驳回起诉和管辖异议的裁定才可上诉,对其他裁定均不可上诉。据此,选项B错误。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第三十六条第二款,准予撤诉的裁定确有错误,原告申请再审的,人民法院应当通过审判监督程序撤销原准予撤诉的裁定,重新对案件进行审理。据此,选项C从程序意义上具有一定正确性;但从实体意义上讲,准予撤诉的裁定没有什么“错误”,选项C存在实体缺陷。卫生局又作出新的处罚,对该处罚,潘某当然可以起诉。据此,选项D正确。特别注意:选项D不违反《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第三十六条第一款的规定,因为选项D中,潘某起诉的对象是新处罚,而非原处罚。16.参考答案:B17.参考答案:B[解析]此为虚邪的概念。18.参考答案:ABCDE[解析]胸痹的主要辩证分型是气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证、气滞心胸证、心血瘀阻证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证。因此选ABCDE。19.参考答案:ABCD[解析]脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值;需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血,脾切除后红细胞寿命延长,贫血将有所减轻。20.参考答案:A[解析]脾肿大CT平扫可显示弥漫性脾肿大的程度、形态、实质密度变化及周围组织和器官的压迫推移征象。长径超过10cm,短径超过6cm,上下方向长度超过15cm即为脾肿大;横断面图像上以5个肋单元作为标准。超过者为脾肿大。若肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大;当脾脏密度高于肝脏密度时,提示有肝脏弥漫性病变。21.参考答案:B[解析]在一般情况下,收缩压的高低主要反映心脏“心脏搏出血量的”的多少,而舒张压主要反映“大动脉的弹力”大小。22.参考答案:A[解析]巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后,胃壁分泌的内因子减少,阻碍了胆汁中维生素B12的重吸收,导致机体内维生素B12缺乏,出现巨幼红细胞性贫血。23.参考答案:A[解析]针刺异常情况有晕针、滞针、弯针、断针、血肿等。针刺中出现滞针时,若因患者情绪紧张所致,可稍延长留针时间,或循按滞针腧穴附近,或叩弹针柄,或在附近再刺一针以缓解肌肉紧张:若因行针不当,单方向捻针所致,可向相反方向将针捻回,配合刮法、弹法,消除滞针。24.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高的防治:①连续监测体温;②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药,正确选择抗胆碱能药物和使用量;③手术室合适的温度和湿度,保持手术室内温度23℃~25℃,勿超过26℃,相对湿度60%~70%,以预防因室温升高而导致的体温过高;④麻醉诱导及维持力求平稳,维持正常的循环和呼吸功能,及时更换钠石灰,避免缺氧和二氧化碳蓄积;⑤一旦发现高热可用物理方法,如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。25.参考答案:A[解析]有机磷农药可以直接损害神经元,造成中枢神经细胞死亡,并通过抑制神经靶酯酶,造成有机磷致OPIDP即迟发性多神经病。26.参考答案:氟烷;琥珀胆碱。27.参考答案:B[解析]直接蔓延为子宫内膜癌的主要转移途径。晚期可经淋巴道转移,血行转移较少见。28.参考答案:B[解析]连续锁沿缝合翻转对合的鞘膜,缝合时应留置一指尖大的间隙以防精索受压。29.参考答案:D[解析]异丙酚具有较强的循环抑制作用。通过直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用使血压明显下降。抑制呼吸表现为呼吸频率减慢,潮气量降低,呼吸暂停。所以长期卧床的老人慎用。30.参考答案:AD[解析]肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症。31.参考答案:A[解析]弱脉的脉象特征为沉细无力而软。32.参考答案:D[解析]网织红细胞百分数多在0.005以下,且绝对值<15×109/L。33.参考答案:C[解析]题干中冷痛为寒证的表现,重着、麻木为湿邪阻滞所致,兼属阴邪致病,而后因过服温燥药物,出现红肿灼痛则为热证的表现,故本证为寒证化热。34.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,脑电图最有助于诊断。35.参考答案:D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量不超过400mg。36.参考答案:C[解析]慢性根尖周囊肿X线可见有圆形透射区,边界很清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射X线的白线围绕。37.参考答案:B[解析]对于心衰病人择期手术,要在心衰控制3~4周进行,而充血性心衰病人要至少2个月以后才能进行择期手术。38.参考答案:B[解析]精液常规检测时采集精液前2~7天内必须停止性生活,并且不得有手淫、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。39.参考答案:E[解析]灭菌是指杀灭或清除物体上的所有微生物(包括芽孢)。消毒:清除或杀灭物体上除细菌、芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害化。40.参考答案:C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲,是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候,一般地说,寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候,热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。41.参考答案:ABD[解析]盐酸、脂肪和高渗溶液则是胃肠道内抑制胃液分泌的三个重要因素。42.参考答案:C[解析]该病例在临产2小时后破膜,故不能诊断胎膜早破。临产12小时,宫口开大8cm,目前已进入正常活跃期。43.参考答案:B[解析]粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。44.参考答案:D[解析]克拉维酸属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制药,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,对革兰氏阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。45.参考答案:E46.参考答案:B人型结核杆菌是引起我国小儿结核病的主要病原。47.参考答案:A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条规定,“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》”。故本题选A。48.参考答案:BPT是检测外源性凝血途径有无异常的筛选试验,为去除血小板的影响因素,需用乏血小板血浆。49.参考答案:B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括:①普通型(透明细胞)。肾癌,为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。②乳头状癌,占肾细胞癌的10%~15%。③嫌色细胞癌,在肾细胞癌中约占5%。50.参考答案:ABD[解析]上消化道是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。51.参考答案:D[解析]青霉素类抗菌药干扰细菌细胞壁合成。氨苄西林为青霉素类抗菌药。52.参考答案:B[解析]肾脏是腹膜外位器官,位于腹膜后。53.参考答案:D[解析]股骨是人体中最大的长管状骨,在其颈体交界处的外侧,有一向上的隆起,叫做大转子,其内下方较小的隆起叫作小转子。臀中肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。臀小肌起于髂骨臀前线和臀后线之间,止点于大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,止于股骨小转子。耻骨肌起点为耻骨梳,止点为股骨的耻骨肌线。54.参考答案:A[解析]肺囊肿是肺内局限性的肺泡破裂融合而成,位于肺内,而不是纵隔内。55.参考答案:A56.参考答案:B[解析]成人正常骨髓象:①骨髓增生活跃;②粒细胞约占有核细胞的40%~60%,细胞大小、形态、染色基本正常;③幼红细胞总百分率约占有核细胞的20%左右,细胞形态、染色基本正常;④淋巴细胞百分率约为20%,均为成熟淋巴细胞;⑤单核细胞一般<4%,浆细胞<3%
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