2023年天津市河北区昆纬路医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年天津市河北区昆纬路医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.腰椎穿刺术后，患者应采取的体位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯卧位D.去枕卧位E.仰卧位2.具有行气止痛，杀虫作用的药物是______。A.川楝子B.枳实C.厚朴D.青皮3.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在5月______A.2日B.4日C.6日D.8日E.10日4.比较各种防护材料屏蔽效果的参量是______。A.铅当量B.铝当量C.铜当量D.钨当量E.锡当量5.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌6.下列有关胆道系统梗阻的诊断正确的是______。A.若肝内胆管显示，则为扩张B.肝内胆管直径达5mm为扩张C.肝总管直径大于1cm为扩张D.胆总管直径大于1.5cm为扩张E.胆囊横断面直径超过5cm为胆囊增大A

B

C

D

E

7.半月形切牙和桑葚状磨牙与下列哪种疾病有关?______A.结核B.维生素D缺乏症C.肺炎D.梅毒E.氟中毒8.CO中毒的症状与下列哪项无关______A.空气中CO的浓度B.与CO接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.以上都不是9.商品生产中，有一系列经济规律，而其中最基本的规律是______。A.竞争规律B.供求规律C.货币流通规律D.价值规律10.关于胰腺癌的MRI表现，叙述错误的是______。A.T1WI上呈低信号B.动态增强扫描动脉期病灶明显强化C.T2WI上其信号一般略高于胰腺D.动态增强延迟期肿瘤信号变化无特征E.可见主胰管扩张11.关于中性粒细胞核左移正确的是(

)A.4、5叶核粒细胞增多B.2叶核和杆状核粒细胞增多C.出现幼稚粒细胞D.杆状核增多并可出现幼稚粒细胞12.以下不属于赤色主病的是______。A.热证B.虚热证C.实热证D.湿热证13.对CT空间分辨率无影响的因素是______。A.扇形射线束的厚度B.物体的大小C.重建算法D.重建矩阵E.扫描厚度14.如患者出现无尿，24小时尿量应少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml15.患者男，31岁，平时站立时出现右腹股沟区肿块，平卧肿块能消失。8小时前因提重物致肿块脱出不能回纳，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气。体检：右腹股沟区可见一梨状肿块进入阴囊，肿块红肿并有压痛，平卧肿块不消失，应采用的治疗措施是______。A.紧急手术B.用止痛剂C.手法复位D.通便治疗E.抗感染治疗16.乌梅丸的方药组成______。A.乌梅、细辛、干姜B.黄连、当归、蜀椒C.桂枝、附子、黄柏D.人参、白蜜、饭泥E.桂枝、葛根、芍药A

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17.拔牙后最佳镶牙时间为______。A.拔牙后3个月B.拔牙后2个月C.拔牙后4个月D.拔牙后5个月18.边缘裂隙征是描述______肝脏占位。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生19.饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑______。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠扭转D.胆石症20.颅盖骨骨折主要诊断依据是头部X线摄片。21.膝关节MRI扫描时采集中心位于______A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨中点D.髌骨上2cmE.髌骨下缘2cm22.辛凉解表药用于温热病初起时，应适当配伍______。A.清热凉血药B.清热泻火药C.清退虚热药D.清热解毒药23.下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是______。A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.高密度脂蛋白24.航空界有个关于飞行安全的“海恩法则”：每一起严重事故的背后，必然有29次轻微事故和300起未遂先兆及1000起事故隐患。“海恩法则”启示我们______A.规律是客观的，我们要善于发现和利用规律B.量变是质变的前提，质变是量变的必然结果C.矛盾是普遍的、客观的D.任何事物之间都存在联系25.肝性脑病病人昏迷期禁用______A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻26.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹27.关于成人肾肿瘤的描述，错误的是______。A.多发于40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现的腰部包块D.反复发作间歇性无痛性肉眼血尿E.X线片显示，患侧肾影增大，不规则28.慢性期血肿与水肿之间出现条状低信号环。29.电动吸痰法最主要的目的是______。A.促进呼吸道纤毛运动B.促进IgG分泌C.保持呼吸道清洁D.保持呼吸道通畅30.主承托区31.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有______的可能。A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺功能亢进D.发热32.鉴定T细胞与B细胞最佳依据是______。A.膜表面标志的差异B.大小不同C.血浆内颗粒的差异D.细胞核差异33.胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区?______A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区C.肺动脉瓣区D.主动脉瓣第二听诊区E.三尖瓣区34.骨关节结核以关节结核的发生率最高。35.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑36.中风邪在于络可见______。A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言，口吐涎37.全麻与非全麻联合的优点有哪些?38.早产39.正常牙龈的最佳描述是______。A.颜色是粉红色B.颜色是鲜红色C.颜色是暗红色D.颜色是暗紫色40.简述硬脊膜外阻滞的并发症。41.我国政府认为，对于发展中国家，最基本最重要的人权是______。A.教育权和就业权B.生存权和发展权C.自由权和选择权D.劳动权和财产权42.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A

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C

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43.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是

A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸44.合并心力衰竭的高血压患者，不宜选用______。A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平45.半卵圆中心为______。A.皮层下灰质B.皮层下纤维C.已投射纤维D.连合纤维46.肾窦内没有______。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管47.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动48.巴斯刷牙方法中刷牙时每次牙刷在1～2颗牙位范围移动。49.患者男，56岁，颅内血肿清除术后第2天护士需为患者更换卧位，下列操作中错误的是______。A.让患者卧于患侧B.将导管固定妥当后再翻身C.注意节力原则D.先换药，再翻身E.两人协助患者翻身50.下列腰痛证型中，采用后溪作为配穴的是______。A.足太阳经病证B.腰椎病变C.督脉病证D.寒湿腰痛51.已知r=1，则一定有

A.b=0B.SS残=SS总C.SS回=SS总D.SS残=SS回52.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时，环境要整洁B.进行无菌操作时，衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时，要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个患者使用53.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体54.下列检查方法中，哪一项是肾动脉狭窄定性诊断的依据

。A.CTB.MRIC.肾动脉造影D.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影55.正常人尿中的主要色素是

A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素56.患者，男，70岁。咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红，脉细数。其治疗应选______。A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸57.货币是商品交换发展到一定阶段的产物。在货币的各种形式中，最容易发生通货膨胀的是______。A.商品货币B.铸币C.纸币D.黄金58.在肺病辨证中，表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证A

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59.《为人民服务》是毛泽东1944年为张思德写的演讲稿。60.合理的病室环境是______。A.婴儿室室温宜在22℃～24℃B.室内相对湿度在30%～40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗61.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭62.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸63.雪花在空中飘落连接在一起形成雪片，无论雪花怎样轻盈，怎样奇妙万千，它的晶体是有规律的______。A.五角形B.六角形C.七边形D.三角形64.奇经八脉中，______环腰一周约束纵行诸脉。A.督冲B.任脉C.冲脉D.带脉65.渴不多饮可见于______。A.痰饮内停B.湿热证C.热入营分D.血瘀证A

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]腰椎穿刺术后，嘱患者去枕平卧6～8小时，不可抬高头部，以防穿刺后反应如头痛、恶心、呕吐、眩晕等。2.参考答案：A[解析]川楝子作用为行气止痛、杀虫；枳实作用为破气消积、化痰除痞；厚朴作用为燥湿消痰、下气除满；青皮作用为疏肝破气、消积化滞。3.参考答案：B[解析]排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。4.参考答案：A[解析]比较各种防护材料屏蔽效果的参量是防护材料的铅当量。5.参考答案：C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物，微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类：①原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器，属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体；②真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有多种完整的细胞器，属于这类微生物的有真菌和原虫；③非细胞型微生物：结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统，必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖，这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。6.参考答案：BC[解析]正常肝内胆管一般不能显示，如能显示，其直径也在1～3mm以下，当肝内胆管直径达5mm时则认为胆管扩张；肝总管和胆总管直径大于1cm则为扩张；胆囊横断面直径超过4cm则认为胆囊增大。7.参考答案：D[解析]梅毒牙包括：①半月形切牙，切牙的切缘中央有半月形缺陷，切牙之间有较大空隙；②桑葚状磨牙，磨牙的牙尖皱缩，釉质呈现许多不规则的小结节的凹陷，如同桑葚状；③蕾状磨牙，第一恒磨牙有时候不似桑葚状，但牙尖向中央凑拢，犹如花蕾，因而得名。8.参考答案：E[解析]中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。9.参考答案：D[解析]价值规律的基本内容：一是商品的价值量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的；二是商品交换要以价值量为基础，实行等价交换。价值规律是商品经济的基本规律，是商品生产和商品交换的基本规律。故本题答案选D。10.参考答案：B[解析]动态增强扫描动脉期病灶明显强化是错误的，因为胰腺癌是乏血供肿瘤。11.参考答案：D中性粒细胞核左移是外周血液不分叶核粒细胞增多，超过5%(杆状核、晚幼、中幼粒甚至早幼粒细胞)。12.参考答案：D[解析]赤色，主热证；而热证包含虚热证和实热证，湿热不完全属于热证，故D选项为所选。13.参考答案：B[解析]探测器孔径的宽窄、焦点尺寸、探测器之间的距离、图像重建算法、射线剂量、矩阵、层厚、像素大小及扫描噪声等均对空间分辨率有影响。扫描对象的大小对空间分辨率无影响。14.参考答案：D[解析]少尿是指24小时尿量＜400ml或持续每小时＜17ml。如24小时尿量＜100ml或12小时完全无尿，称无尿。15.参考答案：A[解析]据病例可诊断患者为腹股沟疝，治疗腹股沟疝最有效的方法是手术修补。16.参考答案：ABC[解析]乌梅丸为驱虫剂，具有缓肝调中，清上温下之功效。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。方剂组成为乌梅肉、黄连、黄柏、附子(炙)、干姜、桂枝、细辛、花椒、人参、当归。17.参考答案：A[解析]拔牙后3个月伤口完全愈合，有利于镶好的义齿长期或牙槽嵴密和，有利于义齿的稳定和咀嚼肌的功能。18.参考答案：C[解析]肝血管瘤的二维超声显示边界多清晰，23%患者可有分叶状或不规则边界。有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入，呈现“边缘裂隙征”，后方回声可有不同程度的增强。较大且位珞表浅的肝血管瘤通过轻按压腹壁可见瘤体外发生改变，出现压瘪或凹陷等现象，放松后即恢复原状。19.参考答案：C[解析]肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。20.参考答案：A[解析]颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。21.参考答案：B[解析]膝关节MRI的采集中心一般定为髌骨下缘。22.参考答案：D23.参考答案：A[解析]乳糜微粒是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式，极低密度脂蛋白是运输内源性甘油三酯的主要形式，低密度脂蛋白是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式，高密度脂蛋白的主要功能是参与胆固醇的逆向转运。24.参考答案：B[解析]“海恩法则”体现的是量变到质变的辩证关系。25.参考答案：D[解析]肝性脑病病人昏迷期应该禁高蛋白质饮食。26.参考答案：D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。27.参考答案：C[解析]肾肿瘤患者，血尿是早期常见的症状，肿瘤较大时在腹部或腰部可被触及。故本题选C。28.参考答案：A[解析]低信号环是由于含铁血黄索沉着，再一次引起磁化率异常，缩短T2之故。29.参考答案：D[解析]电动吸痰法：保持呼吸道通畅，防止患者缺氧。30.参考答案：主承托区是指牙槽嵴顶的区域，能承受较大的咀嚼压力。31.参考答案：B[解析]成人脉率少于60次/分，称为心动过缓，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。32.参考答案：A[解析]鉴定T细胞与B细胞最佳依据是膜表面标志的差异。33.参考答案：A[解析]传统的心脏听诊区为：①二尖瓣区：在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第5肋间处；②主动脉瓣区：有两个听诊区，胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间处，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间处；④三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。34.参考答案：B[解析]骨关节结核以脊椎结核发生率最高，其次为关节结核。35.参考答案：B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者，见于煤气中毒。36.参考答案：A[解析]《金匮要略·中风病》：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜”。37.参考答案：全麻与非全麻复合的优点：①可达到更完善的麻醉效果，病人围手术期的安全性更高；②消除病人对手术和麻醉的恐惧心理和精神紧张；③减少全麻中镇痛药的应用，或局麻药物的应用，从而减少全麻或局麻所带来的毒副作用和不良反应；④减少静脉麻醉药或吸入性麻醉药的应用，病人术后苏醒迅速、恢复快；⑤可免用或少用肌松药；⑥术后保留硬膜外导管，以利于进行术后镇痛。38.参考答案：是指妊娠满28周至不满37足周之间(196～258日)分娩者。39.参考答案：A[解析]牙龈是附着在牙颈和牙槽突部分的黏膜组织，正常呈粉红色，有光泽，质坚韧。40.参考答案：①穿破硬膜；②穿刺针或导管误入血管；③空气栓塞；④穿破胸膜；⑤导管折断；⑥全脊麻；⑦异常广泛阻滞；⑧脊神经根或脊髓损伤；⑨硬膜外血肿；⑩感染。41.参考答案：B[解析]生存权是最基本的权利，没有生存权和发展权就没有其他的任何权利。42.参考答案：BC43.参考答案：A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。44.参考答案：C[解析]因为普萘洛尔可拮抗心脏的β1受体，加重心力衰竭的症状，故不适宜用于治疗合并心力衰竭的高血压患者。45.参考答案：B[解析]半卵圆中心指大脑皮层与基底节、内囊之间的大块白质纤维。46.参考答案：D[解析]肾窦是肾动脉及肾静脉分支、肾盂、肾小盏、肾大盏和脂肪组织充填，又称肾集合系统。47.参考答案：C[解析]洋地黄的主要适应证：①急性或慢性充血性心力衰竭；②阵发性室上性心动过速；③心房颤动，尤其是快速性心房颤动；④心房扑动。48.参考答案：B[解析]以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一个部位数次往返，注意重叠放置。牙刷在上颌，下颌牙弓唇舌面的每一个部位重复全面拂刷。49.参考答案：B[解析]患者行颅内血肿清除术后更换卧位时应先翻身再固定导管。50.参考答案：C[解析]治疗腰痛督脉病证的配穴为后溪。51.参考答案：C[解析]，因此SS总=SS回，故选择C。52.参考答案：E53.参考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛索剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。54.参考答案：C[解析]肾动脉造影是肾动脉狭窄定性诊断的主要依据。55.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及