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2023年天津市河东区向阳医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.自动生化分析仪性能稳定,长期使用不必作检定。2.不同CT值范围提示不同成分,下列错误的是______。A.3~18HU提示为液体B.-1000HU提示为空气C.20~80HU提示为脂肪D.>400HU提示为骨骼3.女性,67岁,活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是
A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞4.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性5.下列需避光使用的药物是______。A.呋塞米B.异山梨酯C.卡托普利D.硝普钠E.毛花甙丙6.引起发热的病因甚多,临床上可分为______和______两大类,而以______多见。7.角色过载冲突是指一个人的角色要求太多,工作量太大,不可能完成所有角色所要求的工作时所面临的冲突。
根据上述定义,下列属于角色过载冲突的是______A.节目主持人黄女士在主持节目的同时还接拍电影、撰写剧本、参加社会公益活动,她觉得力不从心B.保险业务员张先生为人热情,经常帮助客户解决生活上的困难,很多人都找他办理保险业务,因而张先生每个月都能超额完成任务。C.李女士是单位的业务骨干,又是一位孩子的母亲,同时还要照顾老人,但乐观的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之间游刃有余D.小刘是一名实验员,每天都要高度集中注意力,与各种危险的化学品打交道,还要防止化学品外泄,这让他感到身心疲惫8.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是
A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素9.病人入院时间,应如何填写体温单?______A.40℃~41℃,相应时间格内竖写用蓝笔竖写B.38℃~42℃,相应时间格内用红笔竖写C.39℃~40℃,相应时间格内用红笔D.40℃~42℃,相应时间格内用蓝笔竖写E.40℃~42℃,相应时间格内用红笔竖写10.关于细胞成分的特性,正确的说法是______。A.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.细胞核蛋白为碱性物质D.Hb为碱性物质11.男,24岁,吸烟。近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右足拇趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是______A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死12.下列选项中,可见皮肤干燥的是
A.风湿侵袭,气血不荣B.营血亏虚C.瘀血日久D.外邪侵袭E.以上都不是13.简述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。14.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A.诊断性刮宫B.妇科检查C.腹腔镜检查D.B超E.子宫输卵管碘油造影15.腹腔干的第一级分支有
A.胃左动脉B.胃右动脉C.脾动脉D.肝总动脉A
B
C
D
16.督脉的基本功能是______。A.反映脑、髓与肾的功能B.调节阴经气血C.主肢节运动D.主妇女带下E.调节十二经气血17.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症,下列情况中,易发生慢性炎症的有______。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱,机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应A
B
C
D
18.经穴本身是合穴,五行属土,所属经脉属木,该穴为______。A.足三里B.曲泉C.曲池D.阳陵泉19.下列哪个因素会使患病率降低______。A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高20.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______。A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静21.设想没有运动的物质的观点是______A.客观唯心主义B.形而上学唯物主义C.庸俗唯物主义D.主观唯心主义22.在药品质量标准中,药品的外观、臭味等内容归属的项目是______。A.性状B.鉴别C.检查D.类别23.在眼部碱性烧伤的现场急救中,正确的是______。A.立即用2%苏打水进行中和冲洗B.立即用3%硼酸进行中和冲洗C.立即用大量清水冲洗D.立即用2%苏打水和3%硼酸进行中和冲洗E.立刻转诊至专科医院进行抢救24.弛张热见于
A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病25.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。
26.老年人蛋白质、维生素的需要量应低于成人。27.脂肪属于______。A.上皮组织B.结缔组织C.神经组织D.肌组织28.内湿形成原因是什么?29.下列哪一战役不是我国历史上以少胜多的战役?______A.官渡之战B.桂陵之战C.淝水之战D.赤壁之战30.生地黄的主治证是
A.热入营血、身热神昏B.血热吐衄便血C.阴虚内热骨蒸D.内热消渴E.肠燥便秘A
B
C
D
E
31.试述活髓切断术的定义及其适应证。32.下列关于小建中汤主治病证的描述,正确的是______。A.心肾阳衰寒厥证B.中焦虚寒,浊阴上逆证C.中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹疼痛D.虚劳里急E.中焦虚寒证33.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性34.公文处理的核心环节是拟稿环节。35.突触前抑制的发生是由于突触前膜兴奋递质释放量减少。36.上颌结节阻滞麻醉不易发生的并发症是
。A.注射针尖折断B.患者恶心C.血肿D.注射区疼痛和血肿E.暂时性面瘫A
B
C
D
E
37.下列说法正确的是______。A.幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面积烧伤可引起Curling溃疡C.颅内病变可引起Cushing溃疡D.胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠方法A
B
C
D
38.卵巢是位于卵巢窝内,属于腹膜间位器官。39.免疫监视功能低下的后果是______。A.易发生肿瘤B.易发生超敏反应C.易发生感染D.易发生自身免疫病40.急性白血病治疗原则包括______A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.纠正电解质及酸碱平衡E.骨髓移植术A
B
C
D
E
41.面色萎黄,多属______。A.湿热B.寒湿C.脾虚湿盛D.脾胃气虚42.实现医际和谐的伦理诉求包括______。A.人格上相互尊重B.情感上相互沟通C.工作上相互支持D.学术上坚持真理A
B
C
D
43.正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占______。A.20%~40%B.2%~4%C.5%~10%D.0.5~5%44.CT成像的依据是______A.横断面图像观察的特性B.X线的吸收衰减特性C.探测器的模数转换功能D.多幅照像成像原理E.多方位成像技术45.下列单位中,哪一项是电源容量的单位
。A.kVB.kAC.kVAD.mAsE.kWs46.DNA分子中一条多核苷酸链的碱基排列顺序为5'AATATGTCGACAGTA3',它的互补链的碱基排列顺序应当为
A.5'TACTGTCGACATATT3'B.3'TACTGTCGACATATT5'C.5'TTCTGACTACGTACT3'D.3'AACGGTCTACATCTG547.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______。A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变A
B
C
D
E
48.全口义齿的平面要求包括______。
A.与瞳孔连线平行
B.与鼻翼耳屏连线平行
C.与下颌两侧牙槽嵴平行
D.平分间距离
E.在上唇下缘2mmA
B
C
D
E
49.休克监测中最常用的项目是
A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量50.霍乱监测工作中,外环境和食品监测的目的是______。A.及时发现病例,掌握疫情动态,分析流行因素B.掌握霍乱疫情的环境影响因素C.了解霍乱弧菌的传播途径D.了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况51.常用NaHCO3和枸橼酸作为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.舌下片52.疱疹性结膜炎、结节性红斑常见于______A.秋季腹泻B.中毒性菌痢C.支气管哮喘D.支原体肺炎E.原发性肺结核53.男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断最可能是______A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症54.肝肠循环可影响
。A.药物作用的强弱B.药物作用的快慢C.药物作用的时间长短D.药物的吸收E.药物的分布55.《中华人民共和国执业医师法》适用于______。A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员56.右前上纵隔一椭圆形块影,其中有斑点状致密影,可随吞咽动作上下移动,应考虑为______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲状腺肿瘤D.恶性淋巴瘤E.支气管囊肿57.妊高征的基本病理变化是______。58.××市委行文更改××县委对李××任职的决定,应用______。A.决定B.意见C.批复D.通告59.麻醉前用药的主要目的是______、______、______。60.下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A
B
C
D
E
61.良性黏膜类天疱疮的临床特点是______。A.疱壁薄而松弛B.牙龈易受累C.愈后不发生组织瘢痕粘连D.发病急E.尼氏征阳性62.下列心律失常处理时,可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速63.下列有关肝颈静脉回流征阳性的描述正确的是______。A.压迫肝可使颈静脉怒张更明显B.是左心功能不全的表现之一C.压迫肝可使颈静脉怒张消失D.肺循环淤血明显64.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染65.世界卫生组织提出的健康教育的定义是
。A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望B.知道怎样做才能达到这样的目的C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切D.知道在必要时如何寻求适当的帮助E.定义包括上面4点第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]自动生化分析仪是由光学、精密机械以及计算机技术三者紧密结合而成的光谱仪器,是临床生化检验分析的重要工具,要获得准确可靠的分析结果,延长仪器的使用寿命,减少维修次数,提高仪器的使用效率,必须建立仪器使用规范,加强仪器日常维护,定期检查仪器的性能指标。2.参考答案:C[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(HU)。空气为-1000HU,致密骨为+1000HU,脂肪为-80~-120HU,液体为3~18HU,骨骼一般大于400HU。3.参考答案:B心房颤动查体时有心音强弱不等,心律绝对不齐,脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波),心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现,故最可能的诊断是心房颤动。4.参考答案:B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。5.参考答案:D[解析]硝普钠宜现用现配,避光滴注,可用输液泵控制滴速。6.参考答案:感染性、非感染性、感染性7.参考答案:A[解析]根据定义中的关键词“不可能完成”、“冲突”可以首先排除B、C两项。另外,首句说明“角色过载冲突指一个人的角色要求太多”,D项小刘角色单一,所以选择A。8.参考答案:C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞,最终导致对Na+的重吸收增强,对水的重吸收增加,K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。9.参考答案:E[解析]病人入院时间,40℃~42℃这个区间内的体温单,用红色水笔填写,以正楷汉字纵向顶格填写患者入院(急诊手术入院)、转入、手术、分娩、出院、死亡等。10.参考答案:D[解析]嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合,染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性,与碱性染料美蓝或天青结合,染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合,染淡紫色,称为中性物质。11.参考答案:C[解析]患者为青年男性,有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现,符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。右足趾变黑、皱缩、失去知觉是坏疽的表现。坏疽包括干性、湿性及气性坏疽,本例符合干性坏疽。故应选C。12.参考答案:B皮肤干燥见于津液已伤,营血亏虚;肌肤甲错见于瘀血日久;皮肤硬化见于外邪侵袭,禀赋不足:皮肤白斑(白驳风)见于风湿侵袭,气血不荣。13.参考答案:有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为:有机磷农药是胆碱酯酶抑制药,中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积,产生全身中毒症状,常用解磷定等药解救。解磷定是胆碱酯酶复活剂,能将中毒酶的磷酰基解脱下来,使胆碱酯酶重新恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用。此外,解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,使之成为无毒的化合物排出体外。14.参考答案:C[解析]腹腔镜检查适应于:诊断不清的盆腔小包块、不明原因的急、慢性下腹痛、不孕症、子宫内膜异位症、生殖道畸形、内分泌疾患及盆腔恶性肿瘤、人流放环可疑穿孔等。15.参考答案:ACD[解析]腹腔干为一粗短的动脉干,于主动脉裂孔的稍下方自腹主动脉前壁发出,随即分为3支,即胃左动脉、脾动脉和肝总动脉,所以答案为ACD。16.参考答案:A[解析]“督”,有总督、统领的意思。督脉的生理功能包括调节阳经气血,为“阳脉之海”:反映脑、髓和肾的功能。17.参考答案:ABCD[解析]致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外,还可以其他方式发生。急性炎症反复发作,而发作间期无明显症状也是慢性炎症,如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生,临床上开始并无急性炎症表现,常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染),这些病原体的毒力不强,但可引起免疫反应;或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺);或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。18.参考答案:D[解析]阳陵泉为胆经合穴,胆在五行属木,阳陵泉穴在五行属土,故选项D正确。19.参考答案:D[解析]使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。20.参考答案:C[解析]阿托品作为椎管内神经阻滞麻醉前用药,是为了对抗迷走神经对心脏的作用使心率加快。21.参考答案:B[解析]否认物质是运动的,就是用静止、机械的观点看问题,属于形而上学唯物主义。22.参考答案:A[解析]中国药典规定,性状项下记载药品的外观、嗅味、溶解度以及物理常数等。23.参考答案:C[解析]眼部碱性烧伤后用大量清水冲洗,再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗,若感觉有灼烧感或疼痛感,应立即就医。24.参考答案:D[解析]稽留热常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。弛张热见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等。回归热见于回归热、霍奇金病等。波状热见于布氏菌病等。不规则热见于支气管肺炎、流行性感冒、癌症等。25.参考答案:A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同,一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型,其中肝肾损伤型最严重,病情凶险复杂,病死率非常高。26.参考答案:B[解析]老年人对蛋白质利用率下降,维持机体氮平衡所需的蛋白质量应高于成人,维生素D可预防老年性骨质疏松症。27.参考答案:B[解析]结缔组织在动物体内分布广、种类多,包括固有结缔组织(疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织及脂肪组织),血液、淋巴,软骨和骨组织。28.参考答案:湿浊内生,又称“内湿”,是指由于脾的运化功能(动化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍,从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。内湿的产生,多因形体肥胖,痰湿过盛;或因恣食生冷,过食肥甘,内伤脾胃;或肾阳虚,火不暖土,致使脾失健运不能为胃行其津液,津液的输布发生障碍所致。如是则水津不化,聚而成湿,停而为痰,留而为饮,积而成水。因此,脾的运化失职是湿浊内生的关键。29.参考答案:B[解析]A项官渡之战,曹操2万兵马与袁绍10余万大军交战,曹军歼敌7万余人;C项淝水之战,发生于前秦出兵伐晋,于淝水(现今安徽省寿县的东南方)交战,最终东晋仅以八万军力大胜八十余万前秦军;D项赤壁之战是周瑜5万大军力挫曹操20万大军。故本题选B。桂陵之战是战国前期,齐军在桂陵(今河南长垣北)对魏军的一次著名截击战,中国军事史上著名的“围魏救赵”战法就是讲的该战役。30.参考答案:ABCDE31.参考答案:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证:①未做盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎;②前牙意外露髓;③磨牙早期牙髓炎;④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。32.参考答案:D[解析]小建中汤功效温中补虚,和里缓急;主治虚劳里急,症见腹中挛痛,喜得温按,按之痛减,舌淡苔白,脉细弦而缓;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。33.参考答案:B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。34.参考答案:B[解析]公文处理的核心环节是承办。故本题判断错误。35.参考答案:A[解析]突触前抑制是指引起兴奋性突触传递效应减弱的抑制,其原因是在突触前神经元的轴突末梢处有与另一个神经元轴突末梢形成的轴-轴突触,当这个神经元的冲动到达,引起轴-轴突触活动时,可使兴奋性突触前末梢动作电位到达所引起的兴奋性递质释放减少,从而引起传递效应减弱。36.参考答案:ABDE[解析]上颌结节阻滞麻醉即上牙槽后神经阻滞麻醉。在上颌结节阻滞麻醉时,由于注射针刺破血管导致出现血肿的并发症。37.参考答案:ABCD[解析]Curling溃疡又称柯林溃疡,是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。38.参考答案:B[解析]卵巢几乎全被腹膜,位于卵巢窝内,在其间活动度大,属于腹膜内位器官。39.参考答案:A[解析]若免疫监视功能低下,则易发生肿瘤。40.参考答案:ABCDE41.参考答案:D[解析]面色萎黄临床表现为面色黄而枯槁无光,多属脾胃气虚,气血不足。脾胃虚衰,水谷精微失于运化,则气血生化无源,机体失养。42.参考答案:ACD[解析]医际关系是指医疗实践中医务人员之间的关系。医际关系包括医生与医生的关系、医生与护士的关系、医护人员与医技人员的关系、医务人员与管理人员、后勤人员的关系。实现医际和谐的伦理诉求包括三个方面,即人格上相互尊重、工作上相互支持、学术上坚持真理。故本题选ACD。43.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,具有粗大的嗜酸性颗粒,颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动,清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。正常情况下嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%~5%,其绝对值为(0.05~0.50)×109/L。44.参考答案:B[解析]CT与常规X线检查比较,虽然它们都以X线作为能源,但两者的成像依据和成像方式截然不同。X线透视、摄影是以被照体的密度、厚度及原子序数的差异对X线的吸收不同为成像依据,透过X线射入荧屏或胶片直接成像。CT则是以X线的吸收衰减特性为成像依据,成像方式是数据重建。45.参考答案:C[解析]电源容量的单位是千伏安(kVA)。46.参考答案:A[解析]DNA分子的两条链反向平行,两条链间的碱基互补结合,即A和T配对、C和C配对。47.参考答案:BCD[解析]化学治疗常见的副作用有以下几种:(1)免疫功能下降;(2)消化道反应;(3)骨髓抑制;(4)肝、肾功能损伤;(5)身体衰弱;(6)炎症反应;(7)心脏毒性;(8)肺纤维化;(9)膀胱炎;(10)神经系统毒性;(11)静脉炎;(12)毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。48.参考答案:ABDE[解析]全口义齿的平面在前面应与瞳孔连线平行,侧面与鼻翼耳屏连线平行,平分间距离,在上唇下缘2mm。49.参考答案:D中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉内压力,反映全身血容量及心功能状态比动脉压早。50.参考答案:D[解析]霍乱监测工作中的外环境和食品检测属于常规检测项目,目的在于及时了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况。51.参考答案:B[解析]泡腾片含碳酸氢钠和有机酸,遇水可放出大量CO2而呈泡腾状的片剂。NaHCO3和枸橼酸可产生CO2,是泡腾片常用的崩解剂。52.参考答案:E[解析]一些高度过敏状态小儿感染原发性肺结核可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。53.参考答案:D[解析]结肠癌40~50岁高发,临床表现主要是持续性腹痛,大便次数多,带黏液,全身营养障碍,贫血、消瘦,下腹部常可触及肿块。54.参考答案:C肝肠循环可使药物在体内停留时间延长,延长多少取决于进入肝肠循环的药量与给药量的比例。55.参考答案:D[解析]《中华人民共和国执业医师法》适用于依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。56.参考答案:C[解析]
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