2023年天津市新生医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年天津市新生医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.男性，40岁，间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查：血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是______A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析2.胃癌的癌前疾病不包括______。A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.大的胃息肉D.胃溃疡E.残胃炎3.羊水进入母体肺循环以后，可导致______。A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛E.支气管分泌物增加A

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4.《中华人民共和国护士管理办法》规定的法律法规不包括______。A.护士执业资格考试制度B.护士职称评审制度C.护士注册制度D.护士执业管理制度E.护士执业监督处罚制度5.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎6.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热7.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医师C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理8.关于小儿喉头解剖特点，错误的是______A.从上向下看呈漏斗状B.位置比成人高C.最狭窄的部位在声门裂D.黏膜下血管丰富，易发生水肿E.会厌呈U形或V形9.“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《黄帝内经》称为“______”；“壮水之主，以制阳光”的治法适应于______证，《黄帝内经》称为“______”。10.“民为贵，社稷次之，君为轻”这一思想的提出者是孟子。11.经过90多年的奋斗、创造、积累，党和人民必须倍加珍惜、长期坚持、不断发展的成就包括______。A.完成了新民主主义革命B.开辟了中国特色社会主义道路C.形成了中国特色社会主义理论体系D.确立了中国特色社会主义制度A

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12.大事记的标题的表达形式主要有______。A.编制单位和文种B.编制单位、事由和文种C.事由和文种D.编制单位、时间和文种A

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13.______属于第一代头孢菌素。A.头孢呋辛B.头孢唑林C.头孢噻肟D.头孢吡肟14.下列哪项是X线胶片的基本结构______A.胶片片基B.感光乳剂层C.荧光体层D.结合膜层E.保护膜层A

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15.根据《侵权责任法》规定，有关因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷造成患者损害的，下列说法正确的有______。A.患者既可以向生产者请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿B.如果患者向医疗机构请求赔偿，医疗机构应当告知其先向生产者追偿C.如果患者向医疗机构请求赔偿，医疗机构可以拒绝赔偿D.如果患者向医疗机构请求赔偿，医疗机构不得拒绝，但是在赔偿后有权向负有责任的生产者追偿A

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16.下列关于相对数表述正确的是______。A.治疗2人，治愈1人，其治愈率为50%B.构成比和率的作用是相同的C.几个组的率可直接相加求平均率D.内部构成比影响总率比较时要作率的标准化17.下列哪项是急性肾小球肾炎的主要临床表现?______A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.呼吸衰竭A

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18.由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中哪些项正确?______A.立即停止输液B.高流量吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮扎A

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19.诺氟沙星的作用特点是

。A.具有良好的组织渗透性B.抗菌谱广，作用强C.对革兰阴性菌和革兰阳性菌都有抑制作用D.对铜绿假单胞菌作用大于庆大霉素E.对支原体、衣原体、军团菌有作用A

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20.胃的生理特性是______。A.喜多达B.喜燥恶温C.喜清素D.喜润恶燥21.下颌骨骨折的好发部位不包括______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部22.临床上肾髓质功能的检查法有______A.尿比重B.尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌酐清除率A

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23.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理不正确的是______。A.禁食，禁饮B.胃肠减压C.应用止疼药D.严密观察生命体征和腹部情况24.关于无菌持物钳使用错误的是______。A.使用时钳端向下不可向上B.远处取物时，需要将容器一起移至操作处，就地使用C.应每周清洗、消毒2次，更换消毒液D.可夹取油纱布，但不可换药或消毒皮肤25.自身免疫性疾病可分为______和______两大类。26.喹诺酮类常见的不良反应有______。A.光敏道反应B.光敏反应C.神经系统反应D.咳嗽E.关节损害和跟腱炎A

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27.血细胞计数板计数红细胞时，应计数范围(

)A.四个角大方格B.五个大方格C.四角和中心五个中方格D.四个角中方格28.简述地方性克汀病的临床表现。29.食管最常见的良性肿瘤是______。A.脂肪瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.淋巴管瘤E.腺瘤30.买卖合同的订立要经过要约与承诺两个步骤。31.不宜进行颅脑增强CT扫描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝肾功能损害严重者D.急性颅脑外伤E.碘剂过敏的患者A

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32.下列出现非凹陷类水肿的是______。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿33.对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是______。A.补吸气量B.补呼气量C.余气量D.潮气量E.功能余气量34.在公民的法定政治权利和自由中，居于首要地位的是______A.出版自由B.结社自由C.言论自由D.示威自由35.霍乱弧菌H抗原的特性为(

)A.特异性高，具有群和型的特性B.耐热，特异性低C.不耐热，特异性低D.根据其抗原不同可将霍乱弧菌分为2个血清型36.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶37.法的适用是指______A.国家司法机关根据法定职权和法定程序，具体应用法律处理案件的专门活动B.国家行政机关及其公职人员在行使职权过程中，贯彻和实施法律的活动C.国家立法机关制定法律的活动D.法律在社会实际生活中的具体运用和实现38.小肝癌是指肿块长径不超过______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm39.输胆管道不包括

A.胆囊B.肝左、右管C.肝总管D.胆总管40.血管外无血流区出现彩色信号的称为______。A.彩色外溢B.镜面反射伪像C.闪烁成像D.组织震颤伪像E.快闪伪像41.火罐疗法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿42.______为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏43.Ⅱ型呼吸衰竭患者应高浓度给氧，以尽快纠正缺氧状态。44.某3岁男童，未曾使用过脊髓灰质炎疫苗，在9月份来院就医，家人代诉其发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，该患儿______。A.确诊为病毒性脑炎B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎C.临床上可诊断为脊髓灰质炎D.已可确诊为脊髓灰质炎45.深龋备洞时，要做到洞低平，侧壁平直，且两者相垂直。46.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为______A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加47.急性胰腺炎首先升高的是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙48.宫颈癌的主要诊断依据是______。A.恶病质B.尿残留C.大出血D.宫颈活检E.尿毒症49.治疗胸痹的要药是______。50.经济学中有很多经济变量。经济学家将这些经济变量分为流量与存量。下列属于存量的是______。A.政府预算赤字B.投资量C.政府债务D.一个人的收入和支出51.动眼神经受损伤______。A.角膜反射消失B.瞳孔散大C.瞳孔缩小D.不能闭眼52.牙周炎最易累及______和______。53.贝尔麻痹54.糖尿病微血管病变的特异改变是______A.眼底微血管瘤B.肾小球结节性硬化C.眼底动脉硬化D.毛细血管基底膜增厚E.动脉粥样硬化55.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常56.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率57.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是______A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的58.毛果芸香碱临床上常用于治疗______A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀59.里急后重60.心肾不交证的本质是______。A.心阳不交肾阴B.心阴不交肾阴C.心阴不交肾阳D.心肾阴嘘阳亢A

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61.肾功能的重要意义是______A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定62.丰收计划是我国实施的第一个依靠科学技术促进农村经济发展的计划。63.我国发展公益性文化事业的方针是______。A.增加投入、转换机制B.创新主体、转换机制C.增强活力、改善服务D.面向市场、壮大实力A

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64.新的《传染病防治法》开始实施的时间是______。A.2004年12月1日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月28日65.急性硬膜下血肿的典型CT表现______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.颅板下方新月形或弧形低密度影，范围广泛第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：E[解析]该患者考虑慢性肾衰，血Cr＞707μmol/L，且病人出现尿毒症症状，为透析指征。2.参考答案：B[解析]我国把慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃四种列为胃癌癌前疾病3.参考答案：ABCDE[解析]羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等，进入母体肺循环以后可阻塞肺小动脉、小静脉形成栓塞，这些微粒物质还具有化学介质性质，能刺激肺组织产生和释放前列腺素E2α、E2及5-羟色胺等血管活性物质，使肺血管发生痉挛。羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应，很快地使小支气管痉挛，支气管分泌物增加。4.参考答案：B[解析]《中华人民共和国护士管理办法》主要法律法规包括：考试、注册、执业、罚则。5.参考答案：D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿，肉眼血尿有反复发作的特点。6.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C，D；发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后，因此不选E。7.参考答案：C[解析]留置胸腔闭式引流管患者出现引流管脱出的护理：①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医师，再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护，严密观察病情变化，有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者，做好健康教育。8.参考答案：C[解析]小儿喉头最狭窄处在环状软骨水平。9.参考答案：虚寒阴病治阳虚热阳病治阴10.参考答案：A[解析]这是孟子提出的社会政治思想。意为从天下国家的立场来看，民是基础，是根本，民比君更加重要，具有民本主义色彩，这是孟子仁政学说的核心。11.参考答案：BCD[解析]经过90多年的奋斗、创造、积累，党和人民必须倍加珍惜、长期坚持、不断发展的成就是：开辟了中国特色社会主义道路，形成了中国特色社会主义理论体系，确立了中国特色社会主义制度。12.参考答案：ABCD[解析]大事记是党政机关、企事业单位、社会团体记载自己重要工作活动或自己辖区所发生的重大事件的一种应用文体。大事记的格式单一、固定，由标题和主体两部分组成。它的标题主要有这样几种形式：由制文单位、事由和文种构成，如《中国医学大事记》；由制文单位和文种构成，如《××人民政府大事记》；由事由和文种构成，如《解放以后中国科技发展大事记》；由制文单位、时间和文种构成，如《××市人民政府八月份大事记》等。故本题选ABCD。13.参考答案：B[解析]第一代头孢菌素包括供注射用的头孢噻吩、头孢唑林、头孢乙氰、头孢匹林、头孢硫脒和头孢西酮等，供口服用的头孢氨苄和头孢羟氨苄等，以及供口服和注射用的头孢拉定。头孢呋辛属于第二代头孢菌素，头孢噻肟属于第三代头孢菌素，头孢吡肟属于第四代头孢菌素。14.参考答案：ABDE[解析]胶片的基本结构为：乳剂层、片基、保护层和底层。15.参考答案：AD[解析]我国《侵权责任法》第五十九条规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故本题选AD。16.参考答案：D[解析]构成比与率不能混淆，两者作用不同；率或构成比的分母不宜太小；率不能直接相加求平均率；内部构成比影响总率比较时要作率的标准化。17.参考答案：ABCD[解析]急性肾小球肾炎的特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。18.参考答案：ABD[解析]病人输液速度过快，量过多，出现了急性肺水肿，应当立即停止输液、高流量吸氧、置患者端坐位、两腿下垂，减少回心血量，必要时四肢轮扎。19.参考答案：ABCD20.参考答案：D[解析]胃生理特性是喜润恶燥，指胃当保持充足的津液以利饮食的受纳和腐熟。因此选D。21.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。22.参考答案：ABC[解析]肾髓质功能主要指肾小管功能的检查，尿比重、尿浓缩稀释试验和尿渗透压均反应肾小管功能，而肌酐清除率仅反应肾小球的滤过功能，故只有肌酐清除率不是肾髓质功能的检查法。23.参考答案：C[解析]胃、十二指肠溃疡穿孔病人禁用止痛药，以免延误病情。24.参考答案：D[解析]无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。25.参考答案：器官特异性自身免疫病器官非特异性自身免疫病。自身免疫性疾病可分为器官特异性自身免疫病和器官非特异性自身免疫病两大类。26.参考答案：ABCE[解析]喹诺酮类常见的不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害和眼腱炎等。27.参考答案：C血细胞计数板有两个计数池，其中分为九个大方格，中央大方格被双线分为25个中方格，其中四角和中央五个中方格是红细胞计数区域。28.参考答案：地方性克汀病的临床表现：①神经型，身高低于正常，甲状腺肿大者占15.3%，多数为轻度肿大，智力呈中至重度减退，表情淡漠、聋哑、精神缺陷、痉挛性瘫痪、眼斜视、膝关节屈曲、膝反射亢进，可出现病理反射(如巴氏征阳性)，无明显甲状腺功能降低表现；②黏液水肿型，有严重甲状腺功能降低表现，可具有典型的克汀病面容，便秘，黏液水肿明显，智力低下表现较轻，有的能说话，侏儒状态，生长迟缓，甲状腺肿占28%，性发育显著迟缓，腱反射时间延长，有的呈家族性发病。29.参考答案：C[解析]食管良性肿瘤很少见，在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小，症状进展缓慢，病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤，约占90%，此外尚有起源于黏膜层和黏膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。30.参考答案：A[解析]《合同法》第13条规定，当事人订立合同，采取要约、承诺方式。依此规定，合同的订立包括要约和承诺两个阶段，当事人要约和承诺的意思表示均为合同订立的程序。现行合同法在合同订立上的一个重大变化是将要约和承诺这两个重要步骤用法条规定为订立合同的基本方式。故本题说法正确。31.参考答案：ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝肾功能损害严重者、急性颅脑外伤、碘剂过敏的患者等均不宜进行颅脑增强CT扫描。32.参考答案：D[解析]黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由黏多糖沉积所致。黏液性水肿的特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。33.参考答案：E[解析]功能残气量是平静呼气末尚存留于肺内的气体量，等于残气量与补吸气量之和。可因体位改变而发生变化。生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分的过度变化，使氧分压和二氧化碳分压能保持相对稳定。由于功能残气量的稀释作用，吸气时肺泡内PaO2不致突然升得太高，PaCO2不致降得太低。反之呼气时PaO2不致降得太低，PaCO2不致升得太高。34.参考答案：C[解析]言论是公民表达意愿、相互交流思想、传播信息的必要手段和基本工具，也是形成人民意志的基础，因而言论自由在公民的各项政治自由中居于首要地位。35.参考答案：C霍乱弧菌具有耐热的特异性O抗原和不耐热的非特异性H抗原。H抗原为共同抗原，O抗原具有群特异性和型特异性。36.参考答案：C[解析]可用作固相载体的物质很多，最常用的是聚苯乙烯。37.参考答案：A[解析]法律的适用是指国家机关及其工作人员和国家授权的社会组织依照法定的职权和程序，运用国家权力，把法律规范运用到具体的人或组织，用来解决具体问题的一种行使权力的专门活动。B项是法的执行，C项是法的创制，D项是法的实施。38.参考答案：E[解析]根据肿瘤大小分类为：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤10cm)和巨大肝癌(＞10cm)。39.参考答案：A[解析]胆囊不属于输胆管道。40.参考答案：A[解析]彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高，彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽，称为彩色外溢。41.参考答案：D[解析]火罐疗法的禁忌证包括皮肤过敏，全身枯瘦或皮肤失去弹力者；全身剧烈抽搐或烦躁不安者；浮肿病或水肿者；重度失血、出血性疾患及出血倾向者；妇女月经期；妊娠妇女的下腹及腰骶部。42.参考答案：A[解析]氯解磷定：本品为有机磷解毒药。由于其分子结构中含有季铵基团，能与游离的有机磷结合，成为无毒的化合物排出体外，也能恢复胆碱酯酶的活性，可用于中、重度有机磷中毒的解救，中毒时间超过36小时，本品的恢复效果较差。43.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(＜35%)持续吸氧；Ⅰ型呼吸衰竭则可给予较高浓度(＞35%)吸氧。44.参考答案：B[解析]患儿未曾使用过脊髓灰质炎疫苗，临床症状有发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，符合脊髓灰质炎，应考虑为脊髓灰质炎，确诊需做进一步检查。45.参考答案：B[解析]深龋备洞时，去尽腐质、保护牙髓，洞缘线圆钝，尽量保留健康牙体组织。46.参考答案：C[解析]溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其发病病因包括：环境因素；遗传因素；感染因素；免疫因素。环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致免疫反应和炎症过程，由于免疫调节紊乱，这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重和病情持续状态血清白蛋白下降。47.参考答案：A[解析]急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间为发病后3～6小时。48.参考答案：D[解析]子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和确定宫颈癌的最可靠方法49.参考答案：薤白50.参考答案：C[解析]存量是衡量一个给定时点上的数量，流量是衡量每一单位时间内的数量。政府预算赤字、投资量和一个人的收入和支出属于流量，政府债务属于存量。故本题答案选C。51.参考答案：B[解析]动眼神经损伤后，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出现上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤，患侧瞳孔散大，对光反射消失。52.参考答案：上颌磨牙

下颌切牙53.参考答案：贝尔麻痹是指临床上不能肯定病因的，不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹，一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致。54.参考答案：B55.参考答案：A[解析]在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或抑制骨髓释放粒细胞有关。56.参考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，成人体内约含100g，其中98%存在于肌肉。人体血液