2023年上海市浦东新区张江社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区张江社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.社会主义法的制定和实施可能______A.适应经济规律，对经济发展起促进作用B.改变经济规律C.不适应经济规律，对经济发展起阻碍作用D.创造经济规律A

B

C

D

2.关于腺病毒肺炎错误的是______。A.多见于6个月至2岁的小儿B.稽留高热、萎靡嗜睡、咳嗽剧烈C.喘憋、发绀D.肺部体征出现较早3.不宜做眼及眶部CT扫描的是______A.眼部外伤B.眼眶内异物C.眼的先天性疾病D.近视眼E.眼球及眶内肿物4.肥胖是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，使体重超过一定范围，或伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种病症。5.妊娠期急性阑尾炎病人肌紧张不明显的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明显变薄B.妊娠期腹壁肌肉反应不敏感C.孕妇对疼痛不太敏感D.妊娠期子宫位于阑尾之前E.妊娠期阑尾炎大都因阑尾血运障碍引起，炎症反应相对较轻6.原发性三叉神经痛，治疗首选______。A.药物治疗B.神经阻滞C.手术治疗D.光疗E.理疗7.成人胃管插入的深度一般为______。A.40～45cmB.55～60cmC.45～55cmD.60cm以上8.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A.滋阴清热B.活血化瘀C.清肝泻热D.甘温除热E.益气养血9.12，13，16，25，52，______A.81B.93C.133D.14610.下列哪种情况容易引起中枢性呼吸抑制______A.麻醉性镇痛药B.过度通气C.过度膨肺D.静脉麻醉药E.吸入麻醉药A

B

C

D

E

11.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。12.邓小平理论的精髓是______。A.解放思想、实事求是B.改革开放C.一国两制D.建立经济特区13.情志活动分别由五脏所司，其中，心在志为______。A.怒B.喜C.忧D.思14.下列关于保护具的使用，错误的是______。A.掌握保护具适应证，维护患者尊严B.使用前，应向患者和家属说明使用目的C.保护具只能短期使用D.使用约束带下需垫衬垫，无需定时松解15.队列研究不适于发病率很低的疾病。

16.高血压患者久用利尿药为什么可引起降压作用?17.易引起心肌梗死的血供部位是

A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.左冠状动脉降支18.内毒素的主要成分是______。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.脂多糖19.微生物学的奠基人之一，柯赫提出了证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则，即______。A.菌种原则B.柯赫定律C.免疫原理D.巴斯德原则20.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______

A．是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应

B．总是会引起动作电位的发生

C．重复刺激作用下可发生时间总和

D．是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

B

C

D

E

21.全自动生化分析仪最常用的温度是______。A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃22.与产后出血无关的是______。A.滞产B.双胎C.巨大儿D.早产E.胎盘滞留23.由1～9组成一个3位数，3位数肯定有数字重复的组合有多少种?______A.220B.255C.280D.22524.关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确______A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C.依托咪酯对循环影响小，可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D.异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重E.异丙酚最适合于门诊手术A

B

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E

25.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验26.三类抗心绞痛的药物分别是______、______、______。27.下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力，呼吸肌危象28.恶性肿瘤的X线表现。29.肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差30.肺纹理的主要构成结构是______A.支气管动、静脉和淋巴管B.支气管动、静脉C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管31.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术32.高渗性缺水的治疗常用______A.等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液33.用于治疗热痹宜首选______。A.独活B.防C.羌活D.桂枝E.杜仲34.甲公司铺设管道，在路中挖一深坑，设置了路障和警示标志。乙驾车撞倒全部标志，致丙骑摩托车路经该地时避让不及时而驶向人行道，造成丁轻伤。应由谁对丁的损失承担赔偿责任?______A.甲公司B.乙C.丙D.无须赔偿35.当血沉管垂直直立时，红细胞受阻逆最小；当血沉管倾斜时，可致血沉减慢。36.急性化脓性骨髓炎骨骼改变出现在发病后的

。A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天E.14天以后37.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?______A.门静脉B.肝动脉C.胆囊动脉D.副右肝管E.肝总管A

B

C

D

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38.某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是______A.约10小时B.约20小时C.约30小时D.约40小时E.约50小时39.临床上下列哪种情况不容易发生气体栓塞?______A.颈部外伤和手术B.胸部外伤和手术C.锁骨下静脉外伤D.大隐静脉插管输液40.体温测量方法包括口腔测量法、腋下测量法和直肠测量法。41.孙女士，67岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用10%的乙醇溶液作为湿化液C.先调节好氧流量，再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管，再给患者停氧42.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

C

D

43.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚44.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白45.从事器官移植的医务人员，应该______。A.从事有关器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官者死亡的判定C.对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助D.接受提供器官移植器械，药品的公司的馈赠E.参与自己参加的器官移植的伦理审查46.硝酸甘油扩张血管的机制是______。A.直接松弛血管平滑肌B.在血管平滑肌细胞中释放NOC.阻断血管平滑肌β2受体D.阻断血管平滑肌α受体47.下列不属于瘀血特征性表现的是______。A.面色黧黑B.口唇紫绀C.肌肤甲错D.胸闷心悸48.乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系，常发生变化，其中由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为______。A.分层B.转相C.絮凝D.合并49.栓剂的特点包括______。A.药物不受胃肠道pH或酶影响B.避免药物对胃黏膜的刺激C.减少药物对肝脏代谢影响D.完全吸收进入下腔静脉A

B

C

D

50.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是______A.阴道出血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下观察有无绒毛结构51.在我国确认发明专利权的第一审行政案件应当由______A.基层人民法院管辖B.中级人民法院管辖C.高级人民法院管辖D.最高人民法院管辖52.造成基托与黏膜组织不贴合的原因有______。A.打磨抛光义齿时基托受热变形B.热处理后开盒过早C.牙槽骨吸收D.印模或模型不准确E.义齿组织面有节点A

B

C

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E

53.常用于评价水体自净能力的指标是______A.溶解氧B.化学需氧量C.生化需氧量D.氯化物54.合格伦综合征患者多为腮腺体大。55.浮肿型蛋白质-热能营养不良主要是由于缺乏______。A.蛋白质B.热能C.维生素D.矿物质56.蓝光照射疗法适用于______A.高胆红素血症B.生理性黄疸C.病理性黄疸D.先天性胆道闭锁E.轻度溶血性疾病A

B

C

D

E

57.关于脑动脉粥样硬化的描述，正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩A

B

C

D

58.低位腰麻是指阻滞平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下59.患者，男，40岁。右眼突出，CT示眼球后肿块，内有静脉石样钙化，增强扫描强化明显，诊断为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼C.海绵状血管瘤D.恶性肿瘤E.良性肿瘤60.药用辅料是指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂，下列药用辅料中属于黏合剂的是______。A.L-HPCB.PVPC.CMS-NaD.油酸钠61.一种新治疗方法可以延长生命，但不能治愈其病，则发生______A.该病患病率将增加B.该病发病率将增加C.该病患病率将减少D.该病发病率将减少62.下列关于颞下颌关节紊乱病临床表现描述不正确的是______。A.具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状B.仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状C.常伴有头痛的症状D.常常可伴有各种耳症、眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性疲劳等症状E.摩擦音可出现于骨关节病63.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为______。A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛64.犬吠样咳嗽见于______。A.急性喉炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.肺结核A

B

C

D

65.先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取______。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：AC[解析]法与经济的关系是上层建筑与经济基础之间的关系。当法适应经济规律时，对经济的发展起促进作用；不适应经济规律时，就会对经济发展起阻碍作用。法律是不可能改变经济规律或者创造经济规律的。2.参考答案：D[解析]腺病毒肺炎，多见于6个月至2岁的婴幼儿。一般急骤发热，至第3～4日多呈稽留或不规则的高热；大多数病儿自起病时即有咳嗽，往往表现为频咳或轻度阵咳，呼吸困难及发绀多数开始于第3～6日，逐渐加重；重症病例出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋(具有喘息和憋气的梗阻性呼吸困难)及口唇指甲青紫。肺部体征出现较迟，一般在第3～5病日以后方出现湿性啰音，病变面积逐渐增大，易有叩诊浊音及呼吸音减低。3.参考答案：D[解析]近视眼CT无法诊断，眼及眶部CT扫描主要用于球内和眶内占位性病变的诊断，其次在眼部的外伤及异物、炎症、先天性疾病、视网膜剥离的病因诊断等方面都有很高的临床应用价值。4.参考答案：A[解析]肥胖是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，使体重超过一定范围，或伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种疾病，是多种其他疾病发生的基础。5.参考答案：D[解析]妊娠中期子宫的增大较快，腹壁被抬高，炎症阑尾刺激不到壁层腹膜。6.参考答案：A[解析]原发性三叉神经痛首选药物治疗。卡马西平是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。7.参考答案：C[解析]胃管插入的长度要合适，成人一般约45～55cm。8.参考答案：D[解析]本证为内伤发热气虚发热证型，治以益气健脾，甘温除热，选用补中益气汤。9.参考答案：C[解析]本题的规律为后一项与前一项之差分别为30，31，32，33，故本项为52+34=52+81=133，即C项。10.参考答案：ABCDE[解析]中枢性呼吸抑制原因：①常用的麻醉药、麻醉性镇痛药均可抑制呼吸中枢；②过度通气使CO2排出过多，或过度膨肺也可使呼吸中枢抑制。11.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。12.参考答案：A[解析]邓小平理论的精髓是解放思想，实事求是；邓小平理论的核心内容是“一个中心、两个基本点”的基本路线。13.参考答案：B[解析]心的生理特性：心为阳脏，心主通明，心脉以通畅为本，心神以清明为要。心在体合脉，其华在面。心开窍于舌。心在志为喜，在液为汗。心与夏气相通应。14.参考答案：D[解析]保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定，每2h松解1次，关注皮肤颜色。D选项中的“无需定时松解”明显是错误的。15.参考答案：A[解析]这是队列研究的缺点之一。16.参考答案：高血压患者长期用利尿药，血容量及心输出量可逐渐恢复至正常，但血压仍可持续降低。可能因排Na+减少动脉壁中Na+的含量，减少Na+-Ca2+交换，降低细胞内Ca2+含量，因而血管平滑肌舒张，同时降低血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性而降压。17.参考答案：A[解析]易引起心肌梗死的血供部位是左冠状动脉前降支。18.参考答案：D[解析]内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组成，只有在细菌死亡裂解后才被释放出来。19.参考答案：B[解析]证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则是柯赫法则。20.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触舌神经元产生兴奋。21.参考答案：D[解析]全自动生化分析仪的温度控制器一般只能控制37℃一种温度，少数也可以控制30℃和37℃两种温度。22.参考答案：D[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。宫缩乏力：是产后出血最常见的原因，常见的因素有：①全身因素：产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张，引起宫缩乏力；②产科因素：产程过长、产程过快、羊水过多、巨大儿及多胎妊娠均可引起子宫收缩乏力；③子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤等；④胎盘因素：胎盘剥离情况，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血；⑤软产道裂伤：软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤；⑥凝血功能障碍：常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍。23.参考答案：D[解析]3位数有数字重复的组合有两种情况：三个数字相同，共有=9种；只有两个数字相同，共有=216种。故共有9+216=225种组合。24.参考答案：B[解析]促使K+进入细胞内，使血清钾降低，心电图可显示T波低平、倒置，或出现U波。其余均正确。25.参考答案：B[解析]白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。26.参考答案：硝酸酯类；β受体阻断药；钙通道阻滞药。27.参考答案：D28.参考答案：恶性肿瘤的X线表现：①组织分化程度分化程度低，异型性大，与原有组织形态差别大；②生长方式浸润性或外生性生长，无包膜，与周围组织界限不清，固定不活动；③转移常有转移；④继发性改变常发生出血、坏死、囊性变、溃疡形成。29.参考答案：A[解析]呼吸运动是肺通气的原动力。30.参考答案：D[解析]自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。31.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。32.参考答案：C[解析]高渗性缺水的治疗包括：①尽早去除病因；②补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液；③补水同时适当补充钠盐；④尿量达40mL/h后应补充钾盐；⑤经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给予碳酸氢钠。33.参考答案：B[解析]防己祛风湿、止痛、利水消肿，用于风湿痹症湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者。独活、羌活用于风寒湿痹。34.参考答案：B[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第九十一条规定，在公共场所或者道路上挖坑、修缮安装地下设施等，没有设置明显标志和采取安全措施造成他人损害的，施工人应当承担侵权责任。第二十八条规定，损害是因第三人造成的，第三人应当承担侵权责任。本题中，因为甲已经设置了路障和警示标志，所以甲是免责的；而乙因为过错撞倒全部标志，所以乙应该承担赔偿责任，丙没有过错，不用承担责任。故本题选B。35.参考答案：B[解析]当血沉管垂直而立时，红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时，红细胞多沿一侧下降，而血浆在另一侧上升，致使血沉加快。36.参考答案：E[解析]急性化脓性骨髓炎发病两周后可见骨改变。开始在于骺端骨松质中出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。以后骨质破坏向骨干延伸，范围扩大，可达骨干2/3或全骨干。小的破坏区融合而成为大的破坏区。骨皮质也发生破坏。有时可引起病理性骨折。37.参考答案：CD[解析]解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。题干提问的并非胆囊三角构成。而是其内穿行的重要结构。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。临床上。行胆囊切除时要在该三角区内寻找胆囊动脉并加以结扎切断，要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉，以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。38.参考答案：B[解析]绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给一次，则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。39.参考答案：D[解析]气体栓塞易发生在头颈、胸壁和肺的大静脉，一旦这些血管遭受创伤，外界空气就有可能快速进入血管。40.参考答案：A[解析]体温测量方法包括：口腔测量法、腋下测量法、直肠测量法。41.参考答案：B[解析]依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意“四防”，吸氧时注意调节流量给氧，去氧后拔管。42.参考答案：BCD[解析]反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。43.参考答案：A[解析]间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点。慢性间质性肾炎病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征。44.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。45.参考答案：C[解析]活体捐赠肾脏的准则为①只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠；②接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机，不是为图利，而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的，也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题，均会给予援助；③不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求，或利诱其捐出肾脏；④捐赠者应已达法定年龄；⑤活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样，都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准；⑥接受者本人或家属，或支持捐赠的机构，不可付钱给捐赠者。46.参考答案：B47.参考答案：D[解析]瘀血病症特点：①疼痛。刺痛，夜间痛甚，固定不移，拒按。②肿块。皮下或体内肿块，固定不移：或见体表青紫肿胀。③出血。出血量少而不畅，血色紫暗，或夹有瘀血块。④色紫暗。面色紫暗，口唇、爪甲青紫等；舌质紫暗，或舌有瘀斑、瘀点。⑤其他。肌肤甲错，脉涩或结代。48.参考答案：B[解析]由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为转相，如由O/W型转变为W/O型或由W/O型转变为O/W型。转相主要是由于乳化剂的性质改变而引起的。49.参考答案：ABC[解析]栓剂给药，药物不受胃肠pH或酶的破坏而失去活性；对胃黏膜有刺激性的药物可用直肠给药，可免受刺激；药物直肠吸收，避免肝脏首过作用破坏；对不能或者不愿吞服片、丸及胶囊的病人可用此法给药。缺点是使用不如口服方便，生产成本比片剂、胶囊剂高，生产效率低。50.参考答案：E[解析]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌有很多相似之处，比如都有可能肺转移、HCG测定(+)、都可浸润至子宫深肌层，但是它们最根本的不同之处就是病理检查侵蚀性葡萄胎有绒毛结构而绒毛膜癌无绒毛结构。51.参考答案：B[解析]《中华人民共和国行政诉讼法》第十四条规定：中级人民法院管辖的第一审行政案件有：(一)确认发明专利权案件、海关处理的案件；(二)对国务院各部门或者省、自治区、直辖市人民政府所作的具体行政行为提起诉讼的案件；(三)本辖区内重大、复杂案件。故答案为B。52.参考答案：ABCDE[解析]义齿打磨抛光的过程中基托受热可能变形抑或热处理后开盒过早都可能导致基托变形，与组织不贴合。印模或模型不准确、义齿组织面有节点也可能导致基托与组织面不贴合。牙槽骨吸收，基托与组织面可能出现不贴合。53.参考答案：A[解析]溶解氧是评价水体自净能力的指标。化学需氧量是评价水体污染状况的一项重要指标。生化需氧量是测定水体中有机物含量的间接指标。氯化物可反映人畜粪便、生活污水或工业废水污染的可能。54.参考答案：A[解析]合格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及泪腺肿大。由于唾液腺腺泡萎缩，唾液分泌减少，出现口干。唾液腺肿大以腮腺为