2023年北京密云水库医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京密云水库医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.在肝和小肠都能合成的载脂蛋白有(

)A.ApoAⅠB.ApoAⅡC.ApoB100D.ApoB48A

B

C

D

2.牙颌畸形主要用药物进行矫治。3.按照把教育放在优先发展战略地位的思想，人才资源是______。A.第一资源B.唯一资源C.重要资源D.一般资源4.病人，30岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层。可能是______A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺气肿5.女，36岁，一周前左侧中指外伤，近日患处甲沟炎下出现红肿并伴有疼痛，入院检查后诊断为甲沟炎。下列关于甲沟炎的描述不正确的是______。A.引流时于甲沟处纵形切开B.敷料紧贴患处时先用等渗盐水浸透敷料后再换药C.患处积脓至发生波动感时再切开减压D.多无全身症状6.党的十八大指出，解决“三农”问题的根本途径是______。A.大力发展现代农业B.城乡发展一体化C.大力发展乡镇企业D.城乡发展均等化7.胆囊癌CT表现分三种类型，即______、______、______。8.麻醉前用药的目的包括______。A.使患者术前镇静B.预防或减轻局麻药的毒性反应C.减轻副交感神经的过度兴奋D.使患者全麻后能迅速苏醒E.减少呼吸道分泌物A

B

C

D

E

9.诱导肝药酶作用最强的药物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑仑D.甲丙氨酯E.水合氯醛10.小儿阵发性室上性心动过速最常见于______。A.上呼吸道感染B.电解质紊乱C.预激综合征D.情绪激动A

B

C

D

11.外科患者最易发生的体液代谢失调是______。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒12.宫颈Ⅲ度糜烂，系指糜烂面占宫颈面积多少

A.＜1/2B.1/2～1/3C.＜1/3D.1/3～2/3E.＞2/313.典型主动脉狭窄常见的三联征为______。A.呼吸困难B.心绞痛C.晕厥D.心悸A

B

C

D

14.下列腧穴中，不属于治疗慢性泄泻主穴的是______。A.神阙B.上巨虚C.天枢D.足三里15.肝性脑病的诱发因素，包括下列哪些选项?______A.大量排钾利尿B.多次灌肠和导泻C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食A

B

C

D

E

16.交感神经节后纤维的递质是______。A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱17.注射对比剂后，乳腺增强的程度正确的是______。A.脂肪组织增加的CT值≤2HUB.导管和腺体组织增加的CT值≤10HUC.乳晕后组织和乳头增加的CT值≤15HUD.乳晕后组织和乳头增加的CT值≥15HUE.导管和腺体组织增加的CT值≥10HUA

B

C

D

E

18.钱先生，44岁，因车祸急诊入院，入院时测BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢湿冷，表情淡漠。该患者应给予______。A.去枕平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位19.患者，男，76岁。昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是______。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度20.从平面α外一点P引与α相交的直线，使得P点与交点的距离等于1，则满足条件的直线条数一定不可能是______A.0条B.1条C.2条D.无数条21.关于颈静脉的检查，正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等E.颈静脉怒张不会见于右心衰竭A

B

C

D

E

22.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

23.开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是______。A.心电图B.血清电解质C.肾功能试验D.血常规E.甲状腺功能检查24.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为

A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂25.对于因心肌梗死发作入院的患者，下列病室温度、湿度最为适宜的是______。A.室内温度16℃，湿度30%B.室内温度22℃，湿度50%C.室内温度24℃，湿度70%D.室内温度28℃，湿度70%26.蛛网膜下腔出血在CT上最常表现为______。A.侧脑室内高密度影B.三脑室内高密度影C.外侧裂池内高密度影D.基底节压高密度影27.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用28.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

B

C

D

E

29.下列关于血瘀发热的描述，正确的是______。A.午后或夜晚发热B.但欲长漱不欲咽C.舌有瘀斑D.三仁汤A

B

C

D

30.下列不属于人体睡眠时的生理变化的是______。A.呼吸、心率减慢B.血压下降C.感觉功能暂时减退D.胃液、唾液分泌增多E.尿量减少、代谢率降低31.肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时，以下关于其鉴别点的叙述中，说法正确的是______。A.肝癌的壁为中度强化B.肝脓肿的壁较薄C.肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显D.肝脓肿的壁为高度强化32.有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化？

A.牙髓变性B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎33.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是减少对牙龈的刺激。34.肺脓肿的诊断依据是______A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰，伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

35.瓦特发明了世界上最早的火车，也因而被誉为“铁路机车之父”。36.引起肝源性水肿正确的原因是

A.毛细血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛细血管滤过压升高D.血浆胶体渗透压降低37.某药在多次应用治疗量后，其疗效逐渐下降，可能是患者产生了______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗药性38.______是药学职业道德的根本宗旨。A.熟练掌握专业技能B.全心全意为人民服务C.提高药品质量D.遵纪守法39.简述三段生殖毒性试验。40.脂肪消化或吸收不好时，粪便产生______。A.鱼腥臭味B.酸臭味C.恶臭味D.腐败臭味E.强烈臭味41.混合层42.不属于B细胞的免疫标志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD2243.下列方剂中，具有温肾祛寒，缩尿止遗功效的是

A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散E.缩泉丸44.猩红热发病多见于小儿，其典型舌象是______。A.草莓舌B.地图舌C.镜面舌D.红绛舌45.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图46.属于慢性肉芽肿性炎的是

A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎47.关于同一药物的说法，错误的是______。A.在一定范围内剂量越大，作用越强B.对不同个体，用量相同，作用不一定相同C.在小儿应用时，药量只需不超过一般成人药量的一半即可D.用于女性时，效应可能与男性有区别48.男，4天，第一胎足月顺产，出生17小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmoL/L(15mg/dl)，最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁49.结核菌素试验是检测______A.T细胞功能B.B细胞功能C.吞噬细胞功能D.NK细胞功能E.肥大细胞功能50.下列方剂中，用于治疗乳核肝郁痰凝证的是______。A.逍遥散B.桃红四物汤C.神效瓜蒌散D.二仙汤51.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

C

D

E

52.恶性肿瘤的______是指治疗后的康复，包括提高生存质量、减轻痛苦，延长生命，重在对症治疗。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防53.在安静状态下，我国健康青年人的收缩压为______mmHg。A.60～80B.90～100C.120～140D.100～12054.创伤病人出现ARDS的主要发病因素有

A.胸部直接损伤B.休克C.大量输血D.误吸E.败血症A

B

C

D

E

55.与X线产生条件无关的是______。A.电子源B.高真空C.管套结构D.高速电子的产生E.电子的骤然减速56.下列选项中不属于气的主要生理功能的是______。A.推动作用B.固摄作用C.温熙作用D.润泽作用57.不出入肝门的结构是

A.肝固有动脉B.门静脉C.肝静脉D.肝管58.麻醉诱导前即刻，麻醉医师应该了解患者哪几方面

A.基本生命征的测定值B.术前用药的种类、剂量、用药时间及效果C.最后一次进食、进饮的时间及内容和数量D.已静脉输入的液体种类、数量E.病人的具体要求(如拒用库血)A

B

C

D

E

59.关于气、血、津液三者之间的关系，说法不正确的是______。A.气为血之帅B.血为气之母C.气能行津D.卫气是血液的原料60.诊断消化性溃疡最可靠的方法是

A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验61.下列哪些血栓属混合性血栓

A.心房附壁血栓B.静脉血栓的体部C.动脉血栓的体部D.微循环内血栓62.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的

A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

E

63.心肌缺血症状发作后，cTnI几小时可达到诊断决定值(

)A.1～2hB.3～4hC.4～6hD.6～8h64.关于吗啡的药理特性下列哪项正确

A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A

B

C

D

E

65.能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是______。A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.碘解磷定E.琥珀胆碱第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCApoB48在小肠合成。2.参考答案：A[解析]牙颌畸形是少年儿童最常见的口腔疾病，牙颌畸形除了不美观之外，还易于患龋病和牙周病。所以，对牙颌畸形要做到早预防、早治疗。牙颌畸形的矫正方法可分为预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治性和外科性矫治四种。临床上应用最多的是戴用活动矫正器和固定活动矫正器所进行的一般性矫治性。3.参考答案：A[解析]人才资源是第一资源，人才问题是关系党和国家的事业发展的关键问题，人才工作在党和国家工作全局中具有十分重要的地位。4.参考答案：D[解析]支气管扩张的痰液静止后常分三层，即上层为泡沫，中层为浆液或黏液，下层为脓液及坏死性物质等。5.参考答案：C[解析]甲沟炎出现脓液时立即切开引流，不能等到出现波动后再引流，以免发生指骨坏死和骨髓炎，C选项说法错误。6.参考答案：B[解析]党的十八大报告指出，解决好农业农村农民问题是全党工作的重中之重，城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径。7.参考答案：胆囊壁增厚型、腔内型、肿块型8.参考答案：ACE[解析]麻醉前用药的目的一共四条即①镇静和催眠；②镇痛；③抑制腺体分泌；④抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋。9.参考答案：B[解析]P450酶可被肝药酶诱导剂诱导使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、灰黄霉素和地塞米松等药物能诱导P450酶的活性，加速自身或其他药物的代谢，使药物效应减弱。作用最强的药物是苯巴比妥。10.参考答案：C[解析]小儿阵发性室上性心动过速指异位激动在希氏束以上的心动过速。主要由折返机制造成，少数为自律性增高引起。常见于先心病，预激综合征，心肌炎等基础疾病，但多数患儿无器质性心脏疾患。感染为常见诱因。11.参考答案：A[解析]外科患者最易发生的体液代谢失调是等渗性缺水。12.参考答案：E[解析]轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)：糜烂面积占宫颈面积的1/3以内；中度宫颈糜烂(Ⅱ度)：糜烂面为宫颈面积的1/3～2/3；重度宫颈糜烂(Ⅲ度)：糜烂面为宫颈面积2/3以上。13.参考答案：ABC14.参考答案：B[解析]慢性泄泻治疗主穴包括神阙(灸法)、天枢、足三里、公孙；急性泄泻治疗主穴包括天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。15.参考答案：ACDE[解析]肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿和放腹水、催眠镇静药和麻醉药、便秘、感染、尿毒症、低血糖、外科手术。16.参考答案：D[解析]绝大部分的交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纤维末梢则释放乙酰胆碱。17.参考答案：ABC[解析]注射造影剂后，乳腺内各种正常组织可轻度增强，但增强的程度常不一致。脂肪组织增加的CT值不超过2HU；导管和腺体组织增加的CT值不超过10HU；乳晕后组织和乳头增加的CT值不超过15HU。18.参考答案：D[解析]根据题干可知，患者出现了休克的体征，应给予休克卧位，即中凹卧位。19.参考答案：B[解析]用热水袋时，成人60～70℃，昏迷、老人、婴幼儿患者感觉迟钝和循环不良，温度过高，易引起烫伤。20.参考答案：C[解析]当P点与平面a的垂直距离＞1时，有0个交点；等于1时，有1个交点，小于1时有无数个交点。21.参考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。22.参考答案：ABCE[解析]牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：①牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。②牙骨质：构成牙根表层的硬组织。③牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。④牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。23.参考答案：D[解析]卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。24.参考答案：C[解析]将易溶的青霉素钾盐改制成难溶的普鲁卡因青霉素，注射后由于吸收较慢，青霉素的作用可从4小时延长到12小时以上。25.参考答案：B[解析]病房温度应保持在18℃～22℃，湿度控制在50%～70%。26.参考答案：C[解析]蛛网膜下腔出血在CT上最常表现为外侧裂池内高密度影。27.参考答案：A[解析]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收。28.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。29.参考答案：ABC[解析]血瘀发热症见午后或夜晚发热，但欲长漱不欲咽，舌质青紫或有瘀点、瘀斑。治法应活血化瘀；方用血府逐瘀汤。30.参考答案：D[解析]睡眠时视、触、嗅、听等感觉减退，骨骼肌反射和肌肉紧张度减弱，自主神经功能可出现一系列改变，如血压下降、心率减慢、呼吸变慢、瞳孔缩小、尿量减少、代谢率降低、胃液分泌增多、唾液分泌减少、发汗增强等、31.参考答案：C[解析]肝癌由肝动脉供血，故动脉期强化明显，而肝脓肿静脉初期有明显强化，强化区范围较动脉期扩大。32.参考答案：C[解析]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化过程中有肉芽组织形成，故选C。33.参考答案：B[解析]人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是利于清洁。34.参考答案：ABCD[解析]肺脓肿患者的临床表现为突然起病、畏寒高热，咳嗽、大量咳脓痰、伴有咯血，外周血白细胞总数及中性粒细胞显著增高，X线胸片示大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平。35.参考答案：B[解析]瓦特改良了蒸汽机，他开辟了人类利用能源的新时代，是工业革命时期的重要人物。世界上最早的火车的发明者是史蒂芬孙，除此之外，他还在英国指挥建造了世界上首条使用蒸汽机车的铁路，被称为“铁路之父”。故本题判断错误。36.参考答案：D[解析]肝病时，肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，血管中水分进入组织间隙形成水肿。所以选D。37.参考答案：B[解析]耐受性指后天获得性耐受，即反复连续使用某药物后，机体对该药物的反应性下降，必须不断增加剂量才能达到并维持原有的效应。38.参考答案：B[解析]全心全意为人民服务，是药学职业道德的根本宗旨。39.参考答案：三段生殖毒性试验主要是根据以上发育阶段的区分来设计的，每一段试验大致相当于上述两个阶段。三段生殖毒性试验分别为：①1段

生育能力和早期胚胎发育毒性试验(一般生殖毒性试验)；②2段

胚体一胎体毒性试验(致畸试验)：③3段

出生前后发育毒性试验(围生期毒性试验)。40.参考答案：C[解析]脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。41.参考答案：混合层是指在牙本质的粘接修复中，牙本质表面经处理剂处理形成蓬松的胶原纤维网，底胶黏接剂进入蓬松的胶原纤维网固化后，与胶原纤维网形成相互的扣锁作用，是牙本质黏接修复中黏接力的主要来源。42.参考答案：C[解析]CD68是目前发现的检测造血系统内单核一巨噬细胞系统的特异标志。43.参考答案：E缩泉丸功效温肾祛寒，缩尿止遗。主治膀胱虚寒证，症见小便频数，或遗尿，小腹怕冷，舌淡，脉沉弱。44.参考答案：A[解析]猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“草莓舌”。45.参考答案：A46.参考答案：A慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。47.参考答案：C[解析]我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量，应用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每次需要用量：每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大，每千克体重剂量相对稍大；年长儿按体重计算剂量超过成人剂量时，以成人剂量为限。48.参考答案：C[解析]新生儿ABO溶血病最常见于母血型为“O”，子血型为“A”或“B”且血清胆红素大于15mg/dl。49.参考答案：A[解析]结核菌素试验即为OT试验，它的原理为细胞免疫。50.参考答案：A[解析]乳核肝郁痰凝证治法为疏肝理气，化痰散结；方用逍遥散。51.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。52.参考答案：C[解析]一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改善生活习惯，如戒烟，注意环境保护较为重要。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防，如乙型肝炎疫苗的大规模接种，选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查，一方面从中发现癌前病变并及时治疗，另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗，可获得较好的治疗效果。三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命。53.参考答案：D[解析]我国健康青年人在安静状态时收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg，脉压差为30～40mmHg54.参考答案：ABCDE[解析]创伤病人胸部直接损伤可诱发ARDS；创伤休克后由于细小支气管及肺泡损伤、缺氧、休克等原因引起肺毛细血管损伤，毛细血管通透性增加，液体进入肺间质，从而引起肺泡萎陷，肺顺应性下降，气体交换障碍，导致严重低氧血症而发生ARDS；大量输血造成肺动脉高压可诱发ARDS；误吸造成气管和肺部损伤可诱发ARDS；败血症机体组织细胞通透性增加，肺部可造成肺水肿而诱发ARDS。55.参考答案：C[解析]X射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流，是波长介于紫外线和γ射线之间的电磁