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2023年茌平县中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.一般非急症手术患者麻醉前要______。A.禁食6小时,禁水4小时B.禁食6小时,无需禁水C.禁食8小时,禁水2小时D.禁食12小时,禁水2小时E.禁食12小时,禁水4小时2.诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐3.铺好的无菌盘有效期是______。A.24小时B.12小时C.4小时D.8小时E.2小时4.CT诊断价值优于MRI的疾病是______。A.主动脉夹层动脉瘤B.识别纵隔淋巴结C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺间质纤维化E.先天性心脏病5.为了迅速控制心绞痛发作,患者应自带的抗心绞痛药物是______。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.哌替啶D.硝酸异山梨酯6.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉7.患者实施了左下第一磨牙牙种植术,其成功的标准有______。A.功能好B.无麻木、疼痛等不适C.自我感觉良好D.种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/2E.无种植体相关的感染A

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8.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是______。A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天9.米非司酮具有抗孕激素作用,同时对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高,从而阻断孕酮活性而终止妊娠。10.引起肺心病最常见的原因有

A.肺硅沉着症B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎伴肺气肿11.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50~90nmB.100~140nmC.150~190nmD.200~300nmE.400~490nm12.两样本比较的秩和检验属于______统计方法。13.胆囊造影检查前1~3天进食高脂肪食物准备目的是______。A.减轻过敏反应B.增强病人体制C.使胆道系统扩张D.增强胆汁的生成E.排空胆囊内留存的陈旧胆汁14.所谓宽容乃是说已成势力对于新兴流派的态度,正如壮年人的听任着青年的活动。其重要的根据,在于活动变化是生命的本质,无论流派怎么不同,但同样注重个性的发展,现象上或是反抗,在全体上实是继续,所以应该宽容,听其自由发育。

关于“宽容”,这段话没有提及的内容是______A.宽容乃是已成势力对于新兴流派的态度B.宽容正如壮年人的听任青年的活动C.宽容的根据在于活动变化是生命的本质D.宽容始终是新兴流派对于已成势力的反抗15.下列问诊内容正确的是______A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗16.违法和犯罪是同一种行为的两种不同表达,违法就是犯罪。17.危险三角区的疖,首要的护理问题是潜在并发症,其原因是______。A.脓毒症B.菌血症C.毒血症D.休克E.颅内海绵状静脉窦炎18.小叶性肺炎不会发生的并发症是______。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿19.藿香正气散是临床常用方剂,最适合应用本方的病证是______。A.感冒外有风寒湿邪,内有寒湿困脾证B.湿阻之湿困脾胃证C.痢疾之寒湿痢D.泄泻之寒湿泄泻A

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20.国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是(

)A.血清T3、T4B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清TRH21.下列哪个因素不能使人群易感性增加?______A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.计划免疫22.患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,医生建议胃镜检查,结果显示慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对该患者进行护理措施错误的______。A.稀盐酸直接口服,不可稀释B.应给予富有营养,易消化适合患者口味的饮食,并少量多餐C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食,饮烈性酒,吸烟23.治疗严重急性胰腺炎,一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A

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24.肠激惹综合征25.鳞状上皮被覆的器官是______。A.支气管B.阴道C.喉部D.子宫颈外口A

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26.隔离衣的使用,正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服27.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高?______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA28.氧浓度高于______时,持续时间超过1~2天,则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%29.口腔黏膜分______、______层,部分黏膜有______层。30.关于热原质的叙述是______A.大多由革兰阳性细菌产生B.是革兰阴性细菌细胞壁中的脂多糖C.注入人体或动物体内能引起发热反应D.高压蒸气灭菌可被破坏A

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31.大量输注库存血可导致______。A.碱中毒、低血钾B.酸中毒、低血钾C.碱中毒、高血钾D.酸中毒、高血钾32.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率33.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要映______,其高低与______、______和______有关,但不能映______。34.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是______A.树立时间就是生命的诊疗观B.在诊疗一般病人时,不能立即放弃而去抢救生命垂危的病人C.在诊疗行为上做出迅速快捷的反映,采取各项措施D.对病人的要求,耐心做出应答E.勤奋、主动地做好治疗工作35.人一身之气生成的主要来源是______。A.自然之清气B.水谷之清气C.肾中之精气D.营卫之气A

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36.Kistnet最先提出

A.高效孕激素疗法B.假孕疗法C.假绝经疗法D.内美通疗法E.药物性卵巢切除疗法37.关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是______。A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.及时治疗C.反复多次注射醋酸甲泼尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕38.介入治疗中,血管内给予尿激酶的意义是溶栓。39.X线胶片水洗后正确的干燥方法是高温干燥箱中烤干。40.早期胃癌常指癌组织浸润仅限于

A.黏膜上皮层B.黏膜层及黏膜下层C.肌层浅层以内D.未累及血管41.下列病原体,不能引起脑膜炎的有______。A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.钩端螺旋体42.心理过程包括______A.认知过程、情感过程、意志过程B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体检、自我调控E.能力、气质、性格43.明确提出“阴阳交媾,胎孕乃成,所藏之处,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。”首次描述子宫形态的医家是______。A.孙思邈B.昝殷C.陈自明D.朱丹溪E.张景岳44.尿素在肝细胞的线粒体内生成。45.下列属于非细胞型微生物的是______A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒46.唑类抗真菌药有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

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47.5岁小儿每日每公斤所需总热量是______A.400kJ(100kcal)B.460kJ(110kcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)48.衣原体的生活周期中无感染性的繁殖体是______。A.中间体B.始体C.原体D.包涵体E.核糖体49.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫,一般不必处理,可以自行消退。50.______是全体公民应遵循的公共生活行为准则。A.社会公德B.职业道德C.家庭美德D.荣辱观51.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

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52.生物转化和排泄统称为药物的消除。53.妇女带下黄臭,多因______。A.脾虚生湿B.冲任损伤C.带脉不固D.湿热下注54.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应55.横位的诊断和处理,正确的有______。A.忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂B.横位时胎儿纵轴与产妇纵轴垂直C.妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位D.横位应行剖宫产术E.超声检查能明确诊断A

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56.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育57.肝气犯胃所致的胃痛治疗时宜采用______。A.香苏散加减B.泻心汤加减C.益胃汤加减D.柴胡疏肝散加减E.化肝煎58.细胞消耗游离氧的代谢发生在______。A.线粒体B.染色体C.溶酶体D.中心体E.高尔基复合体59.十枣汤以大枣配伍药性峻猛的泻下药组成方剂,正邪兼顾。

60.下列属于化学窒息性气体的是______A.甲烷B.氰化氢C.硫化氢D.COA

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61.不具有脑保护作用的措施是______。A.低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药62.郁证为什么要重视理气?在临床上如何掌握理气法?63.成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h64.下列颜色中视野最大的是______。A.红色B.白色C.黄色D.绿色65.关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的?______A.每日静脉补液量2500ml以上B.大剂量止血芳酸C.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲D.保持安静,积极抗脑水肿E.收缩压维持在16~18kPa第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:E2.参考答案:C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物酶,可通过肾小球滤过,是唯一在正常时于尿液中出现的血浆酶,血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺,尿液中淀粉酶则来自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常见的实验室诊断方法。发生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障碍时,均可导致其活性升高或降低,有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大,所以用血清淀粉酶检测或两者同时检测为好。3.参考答案:C[解析]铺好的无菌盘有效期是4小时。4.参考答案:E[解析]心脏疾病常选用超声、CT检查,因为心脏搏动影响,MRI常产生运动伪影,对病变的诊断造成干扰。5.参考答案:A[解析]硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,可使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧,可用于心绞痛急性发作,也可用于急性左心衰竭。6.参考答案:A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长;伏脉的脉象是重按推筋着骨始得;代脉的脉象是迟而中止,止有定数;洪脉的脉象是脉体阔大,充实有力,来盛去衰。7.参考答案:ABCE[解析]种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。8.参考答案:E[解析]应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用3~5天。9.参考答案:A[解析]米非司酮与子宫孕酮受体的亲和力是孕酮的5倍,具有较强的抗孕激素作用,可阻断孕酮活性,从而终止妊娠。10.参考答案:D[解析]慢性支气管炎伴肺气肿、支气管扩张、肺结核和肺硅沉着症均可引起肺心病,但引起肺心病最常见的原因是慢性支气管炎伴肺气肿,其发病率最高。11.参考答案:D[解析]细菌吸收紫外线的最强峰是200~300nm。12.参考答案:非参数。[解析]秩和检验属于非参数统计分析方法。13.参考答案:E[解析]排空胆囊内存留的陈旧胆汁,有利于对比剂进入胆囊显影。14.参考答案:D[解析]由“所谓宽容乃是说已成势力对于新兴流派的态度”可知,宽容的主体是已成势力,客体是新兴流派,即已成势力对于新兴流派的一种态度,D项将主客体关系倒置,且说法错误,不符合文段意思,当选。其他三项文段都有涉及。15.参考答案:D[解析]为了保证病史资料的准确可靠性,间诊时语言一定要通俗易懂,避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊,C项语言过于书面化。16.参考答案:B[解析]违法和犯罪是两个不同的概念,二者既有联系又有区别。违法是指一切违反国家的宪法、法律、法令、行政法规和行政规章的行为,其外延极为广泛。犯罪行为属于违法行为的范畴。也就是说犯罪行为是违法行为,但违法行为不一定是犯罪行为。按照分类,违法行为分为一般违法行为和犯罪行为。故本题判断错误。17.参考答案:E[解析]三角区的疖肿挤破进一步感染会引起颅内海绵状静脉窦炎,出现休克了已经是海绵状静脉窦炎了。而疖肿不回直接导致休克,是海绵状静脉窦炎引起的休克。所以潜在并发症应是海绵状静脉窦炎。18.参考答案:A[解析]小叶性肺炎并发症为:①呼吸衰竭,炎症渗出可导致通气与换气功能障碍而引起呼吸衰竭,出现缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭,如炎症范围广泛,肺组织缺氧而致细、小动脉痉挛,肺循环阻力增加,右心负担加重;又因缺氧和中毒使心肌变性,从而引起心力衰竭。③肺脓肿和脓胸,多见于金黄色葡萄球菌引起的小叶性肺炎。④支气管扩张,支气管破坏严重且病程较长者,可导致支气管扩张症。19.参考答案:AB[解析]藿香正气散可解表化湿、理气和中,主治外感风寒、内伤湿滞证,以及湿浊中阻、困遏脾胃证。20.参考答案:C在反映甲状腺功能紊乱上,血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标,TSH不与血浆蛋白结合,其它干扰因素也比甲状腺激素测定少,更可靠。现国内外均推荐血清TSH测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。21.参考答案:D[解析]使人群易感性升高的主要因素:①新生儿增加;②易感人口迁入;③免疫人口免疫力的自然消退;④免疫人口死亡。22.参考答案:A[解析]稀盐酸是一种治疗胃病的药物,主要用于萎缩性胃炎胃酸缺乏的患者,先用水稀释后再口服。23.参考答案:BCDE[解析]急性胰腺炎的非手术治疗:1.禁食和胃肠减压。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持;维持水电解质平衡,纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等;2.抗休克补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡,同时应维持酸碱平衡;3.营养支持,解挛止痛,抑制胰腺分泌;4.预防和治疗感染选用能通过血胰屏障、在胰腺坏死组织内可达到有效药物浓度、能够有效杀灭或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。24.参考答案:肠激惹综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。25.参考答案:ABCD[解析]鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种,分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面,通常具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部及子宫颈。26.参考答案:D[解析]隔离衣只能在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。27.参考答案:A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层,未侵及肌层,X线钡剂造影检查可见管壁边缘不规则,黏膜粗糙。28.参考答案:E[解析]氧中毒是指机体吸入高于一定压力的氧一定时间后,某些系统或器官的功能与结构发生病理性变化而表现的病症。当氧浓度高于70%,持续时间超过1~2天则会发生氧中毒。29.参考答案:上皮、固有层、黏膜下层。30.参考答案:BC[解析]热原质大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多精,污染有这种物质的制剂注入人体或动物体内能引起发热反应,热原质耐高温,121℃20min不被破坏。31.参考答案:D[解析]含保存液的血液pH为7.0~7.25,随着保存时间的延长,葡萄糖分解,乳酸增高,pH逐渐下降。此外,红细胞、白细胞等逐渐破坏,细胞内钾离子外溢,使血浆钾离子浓度升高,酸性增强。因此,大量输注库存血可导致酸中毒和高钾血症的发生。32.参考答案:D[解析]罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。33.参考答案:右心室前负荷;血容量;静脉张力;右心功能;左心功能[解析]CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要映右心室前负荷,其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关,但不能映左心功能。34.参考答案:B[解析]急危重病人抢救工作中的道德要求:①要争分夺秒、积极抢救病人;②要团结协作、勇担风险;③要满腔热忱,重视心理治疗;④要全面考虑,维护社会公益;⑤要加强业务学习,提高抢救成功率。35.参考答案:ABC[解析]人体之气主要来源于先天之精(肾精)所化的先天之气、水谷之气和自然界的清气,三者结合而成为一身之气。36.参考答案:B[解析]假孕疗法是由Kistner最先提出的。37.参考答案:D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因是使用过度。过多的动作或运动,造成手腕伸肌的肌腱负荷过量,结果导致发炎、退化或疼痛,乃至动作范围受到影响。因此治疗与预防复发的原则是限制握拳与伸腕动作。38.参考答案:A[解析]尿激酶主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。39.参考答案:B[解析]X线胶片水洗后正确的干燥方法是通风无尘处自然晾干。干燥是通过空气对流,使照片乳剂层中的水分扩散到大气中,手工冲洗一般干燥温度在20~40℃之间,急速干燥会使乳剂层变形。40.参考答案:B[解析]早期胃癌的定义为癌组织浸润仅限于黏膜层下,未浸及肌层的胃癌。41.参考答案:D[解析]钩端螺旋体不会引起脑膜炎,会引起钩端螺旋体病。42.参考答案:A[解析]43.参考答案:D[解析]朱丹溪在《格致余论·受胎论》中提出“阴阳交媾,胎孕乃成,所藏之处,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。”首次明确描述了子宫的形态。44.参考答案:B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。45.参考答案:E[解析]非细胞型微生物是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见、必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍,甚至数万倍才能观察到的微生物,包括病毒和亚病毒,后者又包括类病毒、拟病毒和朊病毒。46.参考答案:ABCD唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。47.参考答案:A[解析]1岁以内婴儿总能量约需460kJ(110kcal)/(kg·d),年龄越小相对地总能量需要越大,以后可按每3岁减去42kJ(10kcal)简单估计。48.参考答案:B[解析]衣原体在细胞内生长繁殖,有独特的发育周期,可观察到两种不同的颗粒结构,一种为始体(繁殖型),呈圆形或卵圆形;另一种为原体(感染型),呈球型。49.参考答案:A[解析]针灸时血肿的处理:微量的皮下出血而局部小块青紫,一般不必处理,可以自行消退;局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大,先冷敷止血,再热敷或局部轻轻揉按。50.参考答案:A[解析]社会公德是全体公民应遵循的公共生活行为准则。职业道德是公民在职业生活中应遵循的行为准则。家庭美德是公民在家庭中应遵循的行为准则。荣辱观是人们对“荣”和“辱”的根本看法和观点,是世界观、人生观的集中体现。51.参考答案:BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性,除肝硬化合并感染外,往往为癌转化。52.参考答案:A[解析]药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。53.参考答案:D[解析]妇女带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者,称为黄带,多由湿郁化热、湿热下注所致。54.参考答案:C[解析]①后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。③副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用),例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应:是一类免疫反应。55.参考答案:ABCE[解析]羊水流出后,胎体紧贴宫壁,宫缩转强,胎肩被挤入盆腔,胎臂可脱出于阴道口外,而胎头和胎体则被阻于骨盆入口之上,称为“忽略性横位”,不及时处理会发生子宫破裂。横位是指胎体横卧于骨

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