鼻内镜手术精选PPT

关于鼻内镜手术第1页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三你认识鼻窦吗？第2页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三鼻腔主要血管第3页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三鼻内窥镜手术的适应症

1、过敏性鼻炎2、萎缩性鼻炎3、急慢性鼻炎4、鼻窦炎5、鼻息肉6、打呼噜7、鼻腔止血8、鼻腔、鼻窦良性、恶性肿瘤切除等；第4页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三鼻内窥镜手术的禁忌症

1、高血压、严重心肺功能不全者。2、有出血倾向者。第5页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三鼻内镜手术设备和器械1、监视记录系统包括显视器、摄像系统、冷光源系统、动力系统等。第6页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三鼻内镜手术设备和器械2、硬性鼻内镜常用的主要有0°、30°和70°此外还有110°和120°内镜,使用频率较少第7页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三3、手术器械包括0°、45°和90°筛窦钳，各种角度的咬切钳和咬骨钳，鼻甲剪、枪状镊等。鼻内镜手术设备和器械第8页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三鼻内镜手术设备和器械4、切割吸引器

第9页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三

手术配合一、用物准备二、术中配合三、术后处置第10页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三用物准备鼻内镜特器包切吸手柄0°镜膨胀海绵纱条脑面片或棉球切吸手柄纱布吸引器5ML注射器手套腔镜保护套第11页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三用物准备上颌窦包衣服包显示器摄像系统冷光源第12页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三用物准备手术床的准备第13页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三术中配合1、摄像系统、治疗车、术者置于患者头侧。2、连接摄像头、冷光源、切吸器手柄、吸引器。3、根据医嘱给予肾上腺素（给手术医生，外用止血，血压高的患者慎用）。第14页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三术中配合4、将输液架、全麻机置于患者脚侧。5、妥善固定患者的四肢，避免坠床。6、倒生理盐水于台上，用于术中清洗镜头。第15页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三术后处置1、全麻病人苏醒时血压会有升高，鼻腔或口腔可能会有血液流出，防止误吸，准备卫生纸和吸引器。2、妥善固定手术患者，防止躁动坠床。3、处置好镜头、摄像系统和冷光源，避免损坏。第16页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三术后护理出现什么情况必须告诉医生？1.鼻腔中填塞物脱落。2.鼻腔中出血为鲜红色，呈滴状流出，量较多，口吐鲜血或较多的血凝块。3.填塞纱条取出后，若发现鼻腔有清亮液体流出，干燥后不结痂，低头时严重。4.出现结膜水肿，眶周瘀血，视物模糊，甚至一过性失明。第17页，讲稿共19页，2023年5月2日，星期三出院指导1.按医生的嘱咐使用鼻腔喷雾剂2.术后第1个月应每周门诊复诊1～2次，以清理术腔防止术腔黏连与闭塞。术后2～3个月每2周复诊1次，以后每月1次，直至术腔黏膜上皮3.术后1月内勿做重体力劳动，注意休息4.禁烟、酒，勿食刺激