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文档简介

2023/7/61第十二章蒸煮燀法2023/7/6中药炮制学2概述蒸煮燀法既用水又用火,同属于水火共制法。蒸法和煮法多用于一些具有滋补作用或有毒副作用药物的炮制,制后可使其滋补作用增强,毒副作用降低。燀法适用于须去皮的种子类药物,制后便于别离种皮和种仁。2023/7/6中药炮制学3§1蒸

一、含义将净选后的药物加辅料〔酒、醋、药汁等〕或不加辅料〔清蒸〕装入蒸制容器内用水蒸气加热或隔水加热至一定程度的方法称为蒸法。2023/7/6中药炮制学42蒸制的方法⑴清蒸:将净药材置蒸制容器内用水蒸汽加热,蒸透〔如桑螵蛸〕或蒸软〔如黄芩、木瓜等〕后取出。⑵加辅料蒸:将净药材拌匀辅料后润透,置蒸制容器内,隔水加热至一定程度取出。⑶炖法:将净药材拌匀辅料后润透,置蒸制容器内,密闭,隔水加热至一定程度取出。2023/7/6中药炮制学52023/7/6中药炮制学6加辅料蒸制的标准酒蒸:山茱萸、黄精、女贞子、熟地、五味子等蒸至黑润,大黄蒸至黑色。醋蒸:五味子蒸至紫黑色。盐水蒸:巴戟天蒸透。黑豆汁蒸:何首乌蒸至棕褐色。2023/7/6中药炮制学73本卷须知3.1需用液体辅料拌蒸的药物应待辅料被吸尽后再蒸。3.2蒸制时一般先用武火,待“圆气〞后改为文火,保持锅内有足够的蒸汽即可。但在非密闭容器中酒蒸时,要先用文火,防止酒很快挥发,达不到酒蒸的目的。3.3须长时间蒸制的药物,应不断添加开水,以免蒸气中断,切勿蒸干。2023/7/6中药炮制学83.4加辅料蒸制完毕后,假设容器内有剩余的液体辅料,应在药物枯燥时拌入。3.5蒸制时要注意火候,时间太短,达不到蒸制目的,时间过长,那么影响药效,有时药物可能上水,难于枯燥。2023/7/6中药炮制学94蒸制目的4.1改变药性,扩大用药范围如地黄,生品性苦寒,具有清热凉血的成效,经蒸制成熟地后,性转甘温,功能由清变补,具有滋阴补血之成效。4.2减少副作用如生黄精棘人咽喉,蒸后可除去麻味,以免刺激咽喉,还可增强补脾润肺益肾作用。4.3保存药效,利于贮存如桑螵蛸经蒸后杀死虫卵,便于贮存,还可消除其致泻的副作用。2023/7/6中药炮制学104.4增强疗效许多药物蒸制后,可增强补益作用,如女贞子、肉苁蓉、山茱萸酒蒸后均可增强补肝肾作用。五味子生用,长于敛肺止咳,酒蒸后长于益肾固精,醋蒸后增强酸涩收敛作用。4.5便于软化切片如木瓜、天麻、黄芩、西洋参等蒸后质地变软,便于切制,容易枯燥。4.6杀酶保苷,保存有效成分:天麻、黄芩、西洋参等蒸后破坏酶,保存苷类有效成分。2023/7/6中药炮制学11何

乌P291

何首乌是蓼科植物何首乌的块根。炮制规格:何首乌、制首乌现?药典?将何首乌与制首乌分列。2023/7/6中药炮制学122023/7/6中药炮制学13

生首乌淡红棕色或棕黄色,无光泽,具“云锦花纹“。制首乌黑褐色或棕褐色,有光泽。2023/7/6中药炮制学14〔1〕炮制方法何首乌:除去杂质,洗净,稍润,切厚片或块,枯燥。制首乌:10kg黑豆—25kg黑豆汁/100kg——拌匀,润湿,置非铁质蒸制容器内,密闭,蒸或炖至汁液吸尽,药物呈棕褐色时,取出,枯燥。要求:药材变为棕褐色,液汁吸尽。黑豆汁制法取黑豆10kg,加水适量,约煮4小时,熬汁约15kg;黑豆渣再加水煮3小时,熬汁约10kg,合并共得黑豆汁约25kg。

2023/7/6中药炮制学15⑵炮制作用何首乌—苦泄性平兼发散,解毒、消肿、润肠通便,截疟。多用于瘰疬疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘,高脂血症。制首乌—首乌经黑豆汁拌蒸后,味甘而厚那么入阴,增强了补肝肾,益精血、乌须发,强筋骨的作用。同时消除了生品滑肠致泻的副作用。长期服用不会造成腹泻。多用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝痠软等。2023/7/6中药炮制学16⑶炮制研究何首乌含有蒽醌类成分和卵磷脂等。何首乌在蒸制过程中,总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间的延长而减少,50小时后,具泻下作用的结合蒽醌水解成无泻下作用的游离蒽醌衍生物,磷脂及糖含量随着蒸制时间延长而增加。2023/7/6中药炮制学17药理实验说明,生首乌具有泻下作用,何首乌炮制后A可消除致泻作用。B增加切除肾上腺饥饿小鼠的肝糖原积累作用。C增加免疫机能。故制首乌无泻下作用,而滋补作用增强。工艺研究说明,何首乌经黑豆拌蒸32小时制品色泽乌黑发亮,外观质量最好,九蒸九晒品颜色稍淡,无光泽。质疏松。采用加压蒸制,可缩短炮制时间,并到达传统炮制要求。2023/7/6中药炮制学18黄芩P293唇形科植物黄芩的枯燥根。炮制规格黄芩酒黄芩黄芩炭2023/7/6中药炮制学19〔1〕炮制方法黄芩:取原药材,除去杂质,洗净;〔1〕蒸至“圆气〞后半小时,质地软化,取出,趁热切薄片。枯燥。〔2〕将净黄芩经沸水煮10分钟,闷约8~12小时,至内外湿度一致时,切薄片,枯燥。酒黄芩:取黄芩片,加黄酒拌匀,稍闷,待酒被吸尽后,文火炒至药物外表微干,深黄色。黄芩每100kg,用黄酒10kg。黄芩炭:武火炒至外面黑褐色,里面深黄色。2023/7/6中药炮制学20⑵炮制作用黄芩蒸制或沸水煮的目的在于使酶灭活,保存药效,又使药物软化,便于切片。黄芩性味苦寒,清热泻火解毒力强。酒炙可缓和黄芩的苦寒之性,以免伤害脾阳,导致腹泻。酒黄芩借黄酒升腾之力,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热。黄芩炭以清热止血为主,用于崩漏下血,吐血衄血。2023/7/6中药炮制学21⑶炮制研究黄芩苷和汉黄芩苷等黄酮类成分,是黄芩中的主要有效成分。研究说明:黄芩苷与黄芩均有解热、利胆、利尿、降压、镇静、抗菌作用。黄芩苷为中药中高效抑菌成分,现代中药如三黄片、银黄口服液、双黄连粉针,清开灵注射液、茵栀黄注射液等均参加黄芩苷以增强疗效。2023/7/6中药炮制学22黄芩在软化过程中,如用冷水处理,易变绿色。这是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下,可酶解黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷,产生葡萄糖醛酸和两种苷元,即黄芩素和汉黄芩素。其中黄芩苷元是一种邻位三羟基黄酮,本身不稳定,容易被氧化而变绿,使疗效降低。蒸或煮可破坏酶使其活性消失,有利于黄芩苷的保存。

2023/7/6中药炮制学23地

P296玄参科植物地黄的枯燥或新鲜根。炮制规格鲜地黄、生地黄、熟地黄、生地炭、熟地炭。2023/7/6中药炮制学24〔1〕炮制方法鲜地黄—净制,绞汁或切片生地黄—净,泡,闷润,切厚片,加酒密闭熟地黄—生地黄长时炖蒸—黑如漆,甜如饴,内外一致不加酒晾晒—切厚片—风干生地、熟地炒炭存性—焦黑发泡鼓起,无光泽。2023/7/6中药炮制学25⑵炮制作用鲜地黄:清热、凉血、止血、生津生地黄:性寒味苦,为清热凉血之品,具有养阴清热,凉血止血的功能。熟地黄:性温味甘,具有滋阴补血,益精填髓的作用。生地炭:入血分凉血止血。熟地炭:以补血止血为主。

2023/7/6中药炮制学26⑶炮制研究实验证明,生地经长时间加热蒸熟后,局部多糖和多聚糖可水解转化为单糖。5-羟甲基糠醛含量增加20倍左右。常压蒸制24小时或加压蒸制4小时,能到达“黑如漆,甜如饴〞的传统质量标准,其5-羟甲基糠醛含量在0.2%~0.3%之间。2023/7/6中药炮制学27

参P304

人参以园参为药用主体。炮制规格:生晒参、红参2023/7/6中药炮制学28〔1〕炮制方法生晒参——园参经晒干或烘干,润透切片,多捣碎用。红参——园参经蒸制后枯燥,外表半透明,红棕色,断面角质样。用时蒸软切片或捣碎研粉用。2023/7/6中药炮制学29⑵炮制作用生晒参——偏补气生津,复脉固脱,补脾益肺——气阴两伤宜用。红参——偏补气益血,大补元气,复脉固脱,益气摄血。2023/7/6中药炮制学30桑

蛸P296采集后,用武火蒸一小时,并及时烘或晒干,防止霉烂,以消除致泄副作用杀死虫卵,保存药效净制后,盐炙可引药下行,增强益肾固精,缩尿止遗的作用。2023/7/6中药炮制学31天麻P306——蒸软切薄片,便于切制,破坏分解酶,利于天麻苷的保存。

木瓜P306——宜蒸软切薄片,利于切片和枯燥,利于总黄酮类成分的保存,2023/7/6中药炮制学32§2煮法P307

含义将净选过的药物加辅料或不加辅料置适宜容器内,加适量清水同煮的方法称为煮法。煮法炮制的药物多为有毒副作用的药物。2023/7/6中药炮制学332煮制方法煮制的操作方法因各药的性质、辅料种类及炮制要求不同而异。2.1药汁煮或醋煮将净药材参加定量的液体辅料或与药汁拌匀,置适宜容器内,加水平药面,用武火加热煮沸后改用文火,保持微沸,煮至药透汁尽,取出直接晒干或切片后晒干。如醋煮延胡索、莪术;甘草水煮远志、吴茱萸。2023/7/6中药炮制学342.2清水煮2.2.1将净药材浸泡至内无干心,捞出,置适宜容器内,加水没过药面,用武火煮沸后改用文火,保持微沸,煮至内无白心,取出,切片,如乌头。2.2.2将多量水置适宜容器内,武火加热至沸,投入净药材,煮制一定时间,取出,闷润至内外湿度一致,切片,如黄芩。2023/7/6中药炮制学352.3豆腐煮一般将药物置两块豆腐中间〔如珍珠〕,亦可将豆腐挖一长方形槽,将药物置于其中,再盖上豆腐〔如藤黄〕,置适宜容器内,加水没过豆腐,煮至规定程度〔珍珠煮2小时,至豆腐呈蜂窝状;藤黄煮至被熔化;硫磺煮至豆腐呈黑色或黑绿色〕,取出放凉,除去豆腐。2023/7/6中药炮制学363本卷须知3.1大小分档,分别炮制。3.2适当掌握加水量。毒剧药清水煮时加水量宜大,要求药透汁不尽。加液体辅料煮制时,加水量控制适宜,要求药透汁尽。3.3适当掌握火力。先用武火煮至沸腾,再改用文火,保持微沸,否那么水迅速蒸发,不易向药物组织内部渗透。3.4煮制中途需加水时,应加沸水。2023/7/6中药炮制学374煮制目的4.1使药物软化,便于切片。如黄芩。4.2清洁药物。如珍珠。有些作过装饰品的珍珠,外有油腻,豆腐煮制可令其洁净。4.3消除或降低药物的毒副作用。2023/7/6中药炮制学384.3.1藤黄生品有大毒,不能内服。豆腐制后,毒性降低,可供内服。4.3.2硫磺生品有毒,外用杀虫止痒。制后毒性降低,可供内服,有壮阳通便之成效。4.3.3吴茱萸生用,辛热苦燥,有小毒,多外用,治口疮、牙痛等。甘草水煮后,毒性降低,药性缓和,具有温中散寒、降逆止呕之功。4.3.4远志生品有刺喉感,能引起轻度恶心呕吐,甘草水煮后可消除副作用,使宁心安神效果更佳。2023/7/6中药炮制学39川乌P310

川乌为毛茛科多年生草本植物乌头的枯燥母根。是毒剧药中应用较广的品种。附子、乌头四川江油县、陕西城固为主产区。2023/7/6中药炮制学40(1)炮制方法生川乌取原药材,拣净杂质,洗净灰屑,晒干。制川乌取净川乌,用水浸泡至内无干心,取出,加水煮沸4~6小时,或蒸6~8小时,至取个大及实心者切开无白心,口尝微有麻舌感时,取出晾至六成干,切厚片,枯燥。2023/7/6中药炮制学41⑵炮制作用生川乌有毒,多外用。用于风湿痹痛,风冷牙痛,疥癣,痈肿。制川乌降低毒性,可内服发挥祛风湿,散寒止痛的作用。多用于风寒湿痹,肢体疼痛,麻木不仁,心腹冷痛,疝痛,跌扑剧痛。2023/7/6中药炮制学42川乌炮制后减毒的机制

乌头碱苯甲酰乌头胺乌头胺中乌头碱苯甲酰中乌头胺中乌头胺次乌头碱苯甲酰次乌头胺次乌头胺毒性很强1/50~1/5001/2000~1/4000醋酸苯甲酸2023/7/6中药炮制学43根据水解去毒的原理,川乌的炮制工艺改革如下:将原药材置高压罐内,以110~115℃,98kPa的气压炮制40分钟即可。其炮制品没有乌头碱特有的苦味,也无麻辣感,毒性降为原生药的1/200。2023/7/6中药炮制学44药典要求总碱含量为不得少于0.2%,酯型生物碱不得高于0.15%。控制总碱不致过低——保证有效。控制酯型生物碱不致过高——保证平安。实际上由于双酯型生物碱和单酯型生物碱毒性相差很大,仅控制总量不能说明其毒性大小。质量标准有待完善。2023/7/6中药炮制学45附子本品为毛茛科乌头的侧根加工品。炮制规格附片炮附片淡附片。2023/7/6中药炮制学46炮制方法附子于采挖后,除去母根、须根及泥土,俗称“泥附子〞。加工成如下几种:选个大、均匀的泥附子,洗净,浸入食用胆巴的水溶液〔胆巴水,即盐卤水,指矿化度大于50g/L的地下水,常用来提取食盐,四川自贡盛产〕中,过夜,再加食盐,继续浸泡,每日取出晾晒,并逐渐延长晾晒时间,直至附子外表出现大量结晶盐粒、体质变硬为止。习称“盐附子〞。2023/7/6中药炮制学47取泥附子,分档洗净,浸入使用胆巴水溶液中数日,连同浸液煮至透心,捞起,水漂,纵切成0.5cm的厚片,清水漂净,用调色液染成浓茶色,取出,蒸至出现油面、光泽后,烘干或晒干。习称“黑顺片〞。取泥附子,分档洗净,浸入使用胆巴水溶液中数日,连同浸液煮至透心,捞起,剥去外皮,纵切成0.3cm的厚片,水浸泡,蒸透,晒至半干,硫黄熏后晒干,习称“白附片〞。2023/7/6中药炮制学48附片,黑顺片,白附片直接入药。炮附片:将砂加热至灵活状态,投入净附片,拌炒至鼓起并微变色,取出,筛去砂。淡附片取净盐附子,清水浸漂,每日换水2~3次,至漂净盐分,加甘草、黑豆,水煮至透心,切开后口尝无麻舌感。取出,去甘草、黑豆,切薄片,枯燥。盐附子每100kg,用甘草5kg,黑豆10kg。2023/7/6中药炮制学49炮制作用与临床应用附子生品有毒,多作外用;加工后降低毒性,便于内服。附片、炮附片温肾暖肝,补命门之火力胜。多用于心腹冷痛,虚寒吐泻,冷痢腹痛,冷积便秘或久痢赤白等。砂炒毒性大减,增强其温肾助火之力,善治一切慢性阳痿。炮附片临床应用如温中散寒,补气健脾的附子理中丸,参桂里中丸;补肾壮阳,生精益髓的壮阳健威丸;补肾益精,温肾壮阳的三肾丸,男宝,海马多鞭丸等。2023/7/6中药炮制学50白附片临床应用如补肾助阳,健脾益气,宁神益智,用于更年期综合症的龙凤宝胶囊;滋阴补气,强心安神的强心丸等。黑顺片临床应用如补肾壮阳,益气养血的参茸卫生丸,治疗中风后遗症的散风活络丸等。2023/7/6中药炮制学51淡附片以回阳救逆,散寒止痛为主;多用于亡阳虚脱,肢冷脉微,寒湿痹痛,心腹疼痛,阳虚水肿,阳虚感冒等。临床应用如回阳救逆,益气固脱的参附注射液;用于慢性肾炎,肾气亏损,肾功能不全所引起的腰酸、疲乏、畏寒及夜尿增多等症的肾康宁片;温通心肾,活血通脉的心宝丸;肾虚水肿的肾炎温阳片;治疗风湿痹痛的寒湿痹颗粒,尪痹颗粒等。2023/7/6中药炮制学52藤

黄P309

为藤黄科植物藤黄所分泌的枯燥树脂。为胶质树脂,归外用药类。生藤黄——净制、粉碎,仅供外用。制藤黄:豆腐制、荷叶制、山羊血制降低毒性,生品有大毒,不能内服。外用于痈疽肿毒、顽癣。豆腐制后毒性降低,可供内服。用于跌打损伤,金疮肿毒,肿瘤。2023/7/6中药炮制学53藤黄本品为藤黄科植物藤黄所分泌的枯燥树脂。炮制规格藤黄制藤黄2023/7/6中药炮制学54炮制方法藤黄去杂质,轧成粗颗粒。制藤黄大块豆腐中间挖一长方形槽,埋入藤黄,用豆腐盖严,置锅中加水煮,或置笼屉中蒸至藤黄完全溶化,取出放凉,去豆腐。藤黄每100kg,用豆腐300Kg。2023/7/6中药炮制学55炮制作用生品有大毒,不能内服。外用于痈疽肿毒、顽癣。豆腐制后毒性降低,可供内服。用于跌打损伤,金疮肿毒,肿瘤。临床应用如治疗外伤瘀血、青肿疼痛的三黄宝蜡丸〔配雄黄、竺黄〕?医宗金鉴?;跌打损伤,疮痈肿毒的山黎峒丸?外科全生集?。2023/7/6中药炮制学56硫

磺P317

硫磺——净制、粉碎主外用制硫磺——豆腐煮降低毒性,配入丸散,供内服。长于助阳益火。炮制中豆腐发黑是容器的原因,降毒主要是降低了三氧化二砷的含量。硫磺:豆腐=1:1.5~2为宜。2023/7/6中药炮制学57远志P315生——有刺激咽喉副作用,易致呕,主外用消痈肿,多研末酒调外用——临床中少用。甘草水煮——制远志,缓其燥性,消除麻味,增强补脾益气,安神益智作用。蜜炙——蜜远志,增强化痰止咳作用。2023/7/6中药炮制学58吴茱萸P316生——有小毒,主外用,散寒止痛力强。制——甘草水煮,降低毒性,缓和燥性,主供内服。盐——

主用于疝气疼痛。2023/7/6中药炮制学59第三节燀法含义将药物置沸水中浸煮短暂时间,取出,别离种皮的方法称为燀法。亦称为水烫。多适于须去种皮的种子类药物。如苦杏仁、桃仁、白扁豆等。2023/7/6中药炮制学602操作方法多量沸水投药烫至外皮膨胀捞起手工或机械脱皮枯燥取出浸冷水中具孔容器中5-10min2023/7/6中药炮制学613本卷须知3.1水量要大,以保证水温。一般为药量的10倍以上。假设水量少,投入杏仁后,水温迅速降低,酶不能很快被灭活,反而使苷被酶解,影响药效。亦影响扁豆的去毒效果。3.2待水沸后投药,加热时间以5~10分钟为宜。以免水烫时间过长,成分损失。3.3燀去皮后,宜当天晒干或低温烘干。否那么易泛油,色变黄,影响成品质量。2023/7/6中药炮制学624燀制的目的4.1保存药效,利于储存。如苦杏仁燀后可破坏所含的酶而保存苦杏仁苷。4.2便于去除

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