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解读“中国颅脑创伤外科手术指南”据版“颅伤科指指意结我种(脑伤病居多了目内家识指室床及手医救成率到的。前外关创者特急脑伤外手疗征时和法在议术尚脑外一据206,国学的0篇二三证)伤美ai)在v杂者手床验合国脑患伤点疗件中神创家员集了0神科国失出床,创平。急膜肿1.征:⑴急>30颞血0l,;外血肿<30ml,颞部<l,最大厚<15mm,中线移mGCS分8损害症状和体征的患者可保守治疗。但部CT动态观察血肿甚至孔变或CT行血除。2.法:取血位复固定巨外可骨压和硬脑膜缝术避术面脑造的性压脑再去骨压。急膜肿1.征:⑴急性硬膜肿>30m、颞血>20ml、血度>10m,移>m的患者,刻清;(2)急性硬肿<l、颞部<l<10m位<5m、GS分<9分GS评分2分,应该立刻;(3)对于具GS评分8都压。2.法:颞标开术前S去骨减压骨骨。性脑伤1.:(1)对于急性脑实质损伤、脑内血肿、脑挫裂伤的患者,如果出现进行性意识障碍和神经功能损害无高,T;(2)额颞顶积>0l线位>5m;(3)急性脑压25≥mmg灌65mmHg,行手;(4)急性脑伤)制颅,CT未和守。2.法:(1)对、CT出提准外伤大骨瓣开颅清除脑内血肿和失活脑挫裂伤组织减合;(2)脑疝骨;(3)对于单、T出采,原减;(4)对于后枕部着地减速性损伤、对冲伤导的双侧大脑半球实质损伤(脑内血肿、脑挫裂伤)导致的脑内多发血肿,应该首先对损伤严重侧病灶进行开颅手术,必要时行双侧开颅大瓣压术。急颅肿1.征:(1)后颅窝肿>10ml、T扫描有位(第四脑室消性水;(2)后颅窝0lCT扫的患者,可以进行严密的观察治疗,同时进行定期复查CT。2.:彻合。慢膜肿1.征:(1)临床出现高;T或I扫肿>10m、>0mm;(3)无临床CT或MRI扫描显示单侧或双侧硬膜下血肿厚度<中移位0mm患者可采取动态临床观察。2.法:(1)低密度单孔钻术;(2)混合密;(3)对于慢性硬膜下血肿反复发作、包膜厚、血肿机化的患者,则需要行骨瓣开颅手术剥除膜化。凹颅折1.:(1)闭折>10cm;(2)闭合性;(3)开折;(4)性;(5)凹陷性。2.法:(1)无;(2)严;(3)合并颅。、骨补术1. 术:⑴骨缺c;(2)影响美;(3)通常在后3个,病件以;(4)由于儿>12岁。对于较大常不

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