2023年北京沙河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京沙河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法?______A.胃肠道肿瘤B.颅脑外伤C.四肢外伤D.泌尿系炎症E.肺部肿瘤2.急性病毒性肝炎首选检测的酶是______。A.转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.脯氨酸羟化酶3.特异质反应4.按肌肤润燥滑涩有何临床意义?5.几乎不产生躯体依赖性的药物是

。A.喷他佐辛B.二氢埃托啡C.强痛定D.杜冷丁E.曲马多6.蛋白质变性的主要原因是______。A.三维结构破坏B.肽键破坏C.交替稳定性因素被破坏D.亚基的解聚7.肿瘤相关抗原只表达于肿瘤细胞而不存在于任何不同发育阶段的正常细胞。8.异位妊娠是指______。A.孕卵着床于子宫以外B.孕卵着床于输卵管C.孕卵着床于子宫体腔以外D.孕卵着床于腹腔以外9.郭沫若说：“绳可锯木断，水可滴石穿。苦干加巧干，坚持持久战。”这其中包含的主要哲理是

。A.运动是绝对的，静止是相对的B.辩证的否定是既肯定又否定C.量变是引起质变的必要条件D.事物是个性和共性的统一10.下列哪些情志因素易致妇科疾病?______A.悲、忧、思B.怒、思、恐C.思、悲、恐D.怒、悲、忧E.忧、思、恐11.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤12.下列方剂中，适用于血热妄行之上部出血证的是______A.黄土汤B.槐花散C.小蓟饮子D.十灰散E.咳血方13.简述一般意识状态的分级方法。14.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。15.内含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

B

C

D

E

16.血清与血浆重要的区别是______。A.血清中缺乏纤维蛋白原B.血清中含有大量的清蛋白C.血清中缺乏球蛋白D.血清中缺乏某些凝血蛋白E.血浆中含有血小板释放物17.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期18.鞭虫卵的典型特点是(

)A.呈纺锤形B.黄褐色C.卵壳较厚D.两端各有一个透明的盖塞19.患者杨某，男，35岁，患尿毒症，24小时尿量为60mL，排尿状况属于

A.正常B.少尿C.尿潴留D.无尿E.尿量偏少20.醋炙甘遂的目的是______。A.增强止痛功能B.减低毒性C.便于储存D.矫味矫臭21.脓性指头炎切开引流的最佳切口是______。A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口22.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是______A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位23.正常成人(男性)脾脏厚径超声测量标准______。A.＜4cmB.＜5cmC.＜6cmD.＜7cmE.＜8cm24.脑震荡最有诊断价值的表现是______A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.逆行性遗忘D.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常25.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5%；对糖尿病RR为3.0，AR为20%。据此，可以得出如下结论______。A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同A

B

C

D

26.下列属于正反馈的生理过程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牵张反射D.血糖浓度调节27.Graves病的主要临床表现是______A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿A

B

C

D

28.慢性粒细胞白血病最主要的血象特点是(

)A.血小板增多B.红细胞大小不等，中心淡染C.白细胞计数明显增多，分类以原始、早幼粒细胞增多为主D.白细胞计数明显增多，分类以中幼粒以下阶段明显增多为主29.血浆代用品的主要功能是______A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量B.提供胶体渗透压、运载氧气C.增强机体免疫功能D.改善凝血功能E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱30.下列哪些血栓属混合性血栓

A.心房附壁血栓B.静脉血栓的体部C.动脉血栓的体部D.微循环内血栓31.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4～5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A

B

C

D

E

32.脓血便可见于______。A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.直肠癌D.细菌性痢疾A

B

C

D

33.李凡他试验用于浆膜腔积液蛋白质的检查，此实验是区别漏出液和渗出液的常用方法之一。34.患者，男，58岁，上颌牙列缺失4年，下颌牙列无缺损，曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到1年即断裂，要求第3次修复。应选用哪种最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金属丝增强基托C.铜基合金D.18-8铬镍不锈钢E.硬质钴铬合金35.骨折36.冰帽冷疗时，肛温＜30℃可引起______。A.意识不清B.呼吸困难C.组织水肿D.心室纤颤E.血压低37.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全38.肩关节正位摄影，中心线正确射入点为______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂39.产于东北的道地名贵中药材是______。A.阿胶B.黄芪C.人参D.冬虫夏草40.下列国家属于我国陆上邻国的是______。A.阿富汗B.白俄罗斯C.伊朗D.日本41.下列哪一项是肾源性水肿的特点______A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多有呼吸困难42.泪滴形红细胞最常见于(

)A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.骨髓纤维化D.骨髓造血停滞43.男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促。查体：血压190/110mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油44.患者，女，46岁，平素性格内向，常自觉两胁刺痛，痛无定处，入夜更甚。舌暗，苔薄白，脉沉涩。其证候是______。A.肝气郁结B.肝气湿热C.瘀血阻络D.肝阴不足E.气血亏虚45.有关可乐定的叙述，错误的是______。A.可乐定是中枢性降压药B.可乐定可用于治疗中度高血压C.可乐定可用于治疗重度高血压D.可乐定可用于治疗高血压危象46.通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为______。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化47.属于湿性啰音的是______。A.哨笛音B.鼾音C.过清音D.捻发音E.大炮音48.出现下列哪些证候提示血证病情危重

A.心悸，大汗淋漓B.头昏目眩，面色无华C.少尿，甚至无尿D.肢体湿冷E.脉芤或细数A

B

C

D

E

49.引起“重症新生儿寒冷损伤综合征”患儿死亡的并发症是______。A.颅内出血B.肾出血C.肺出血D.硬肿处出血E.消化道出血50.中枢性瘫痪的临床表现包括______。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩A

B

C

D

51.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?______。A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形52.慢性支气管炎最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.少量咯血C.时有胸痛D.反复发热E.有传染性53.附着体54.进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求病人禁食时间为______。A.24hB.20hC.12hD.8hE.4h55.生理性贫血的主要原因是

A.先天储铁不足B.红细胞生成素减少C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足56.评价氯化消毒效果的简便指标是

A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.细菌学指标57.干啰音的出现提示______，常见于______病，而湿啰音见于______。58.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周59.运动系统的组成中，错误的为______。A.骨B.骨联结C.软骨D.骨骼肌60.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节61.对低血糖最敏感的器官是______。A.心B.肺C.肝D.脑E.肾62.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。63.分布于甲状腺、肾小管，具有分泌和吸收功能的上皮是______。A.单层扁平上皮B.单层立方上皮C.复层扁平上皮D.复层柱状上皮64.脾虚患者尿少而浮肿，是因为脾阳亏虚，不运水湿所致。

65.类风湿性关节炎，正确的摄影体位是______。A.双手正位B.双侧腕关节正位C.单侧腕关节正位D.单手正位，包括腕关节E.双手正位，包括腕关节第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。2.参考答案：A[解析]转氨酶用于肝功能的评价敏感，急性病毒性肝炎时常升高，临床上常把转氨酶作为急性病毒性肝炎首选检测的酶。3.参考答案：特异质反应是指个别患者用药后出现极敏感或极不敏感或与往常性质不同的反应，由遗传缺陷所致。4.参考答案：正常人皮肤润泽、柔韧光滑，是脏腑精气充足，气血津液充沛的表现。皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛；皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗；皮肤干瘪为津液不足；皮肤湿润为身已出汗。5.参考答案：A喷他佐辛又名镇痛新，镇痛作用为吗啡的1/3，几乎无成瘾性，为第一个非麻醉性吗啡类镇痛药。6.参考答案：A[解析]蛋白质主要依靠规则的复杂空间结构来维持其性质。因此，蛋白质变性的主要原因是蛋白质的空间结构被破坏。蛋白质变性后的主要特征是失去活性，变性蛋白质在去除致变因素后仍能在结构和活性上得到部分恢复。7.参考答案：B[解析]肿瘤特异性抗原(TSA)是指该类抗原系肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原(TAA)是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。8.参考答案：C[解析]异位妊娠指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。9.参考答案：C[解析]本题考查量变与质变的辩证关系。量变和质变是事物发展的两种状态、两种形态，但二者又是统一的。它们的统一表现在量变和质变相互依赖、相互转化、相互引起、相互渗透等方面。事物的变化不可能是偶然的、无根据的产生和出现，它有其前提和基础，这就是量变，没有长期的量的积累、准备，质变是不可能发生的，因此说量变是质变的必要准备，是引起质变的必要条件。题干引用郭沫若的这句话体现的正是这一哲理。故选C。10.参考答案：B[解析]妇科病病因中，七情内伤最易导致肝失疏泄，气血失调。月经产生与肝、脾、肾关系密切，怒、思、恐最易影响肝、脾、肾功能，引起妇科疾病。11.参考答案：D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。12.参考答案：D[解析]十灰散功效凉血止血；主治血热妄行之上部出血证，症见呕血、咯血、衄血等，血色鲜红，势急量多，舌红，脉数。13.参考答案：一般意识状态分为五级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。②昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒。需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。③浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显改变。④中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征发生变化。⑤深昏迷：对外界刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征明显变化，如呼吸不规则，血压下降等。14.参考答案：阳气

湿浊15.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。16.参考答案：A[解析]血清，血液凝固析出的淡黄色透明液体。如将血液自血管内抽出，放入试管中，不加抗凝剂，则凝血反应被激活，血液迅速凝固，形成胶冻。凝血块收缩，其周围所析出之淡黄色透明液体即为血清，也可于凝血后经离心取得。在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。17.参考答案：C[解析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史；X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，首先考虑患者为支气管扩张。18.参考答案：D鞭虫卵成纺锤形或腰鼓形，棕黄色，卵壳较厚，两端各有一透明塞状突起，后者是鞭虫卵典型的特征。19.参考答案：D[解析]24小时尿量＜100mL称为无尿。20.参考答案：B[解析]甘遂苦寒有毒，能泻水逐饮、消肿散结，治疗水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利，风痰癫痫，痈肿疮毒。生甘遂作用较强，毒性较大，醋炙后毒性减轻。21.参考答案：B[解析]脓性指头炎手术时，在患侧末节指侧面做纵切口，远端不超过甲沟1/2，近端不超过指节横纹；避免做鱼口状切口，以免术后瘢痕影响手指功能。22.参考答案：B[解析]慢性菌痢病变部位以直肠及乙状结肠多见，宜取左侧卧位，可以让药物直接作用于病变部位。23.参考答案：A[解析]脾脏厚度：①测量标准切面左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像；②测量位置测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量；③正常参考值(cm)正常成年人不超过4cm。24.参考答案：C25.参考答案：D[解析]由RR得知，饮酒与冠心病的关联强度高于饮酒与糖尿病的关联强度。而饮酒者与不饮酒者相比，引起冠心病的数量少于糖尿病的数量，也就是说，如果戒酒，可减少的冠心病数量少于可减少的糖尿病数量。26.参考答案：B[解析]血液凝固过程是一系列酶促生化反应过程，属于正反馈作用，一旦启动就会迅速连续进行，以保证在较短时间内出现凝血止血效应。27.参考答案：ACD[解析]Graves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。28.参考答案：D慢性粒细胞白血病的血象表现白细胞显著增多，多数在(100～300)×109/L，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%，1/3～1/2初诊病例血小板增多。红细胞大小及染色可无明显改变。29.参考答案：A[解析]血浆代用品(Plasmasubstitute)是一种分子量接近血浆白蛋白的胶体溶液，输入血管后依赖其胶体渗透压而起到代替和扩张血容量的作用。30.参考答案：B[解析]心房附壁血栓和动脉血栓的体部均为白色血栓；微循环内血栓又名透明血栓，主要是由纤维蛋白构成；静脉血栓的头部为白色血栓，体部为混合性血栓，尾部为红色血栓。正确答案为B。31.参考答案：ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三块扁肌的腱膜包被腹直肌而形成，其中腹内斜肌腱膜分为前、后两片，分别包被于腹直肌的前后面，即前片与腹外斜肌腱膜构成腹直肌鞘前层，后片与腹横肌腱膜构成腹直肌鞘后层，但后层并不完整，在脐下约4～5厘米处缺如，形成一个弧形游离缘，称弓状线(半环线)。弓状线以下部分腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。32.参考答案：ACD33.参考答案：A[解析]李凡他试验，又称李凡他(Rivalta)反应，即浆黏液蛋白定性实验。李凡他试验是作为区别渗出液和漏出液最主要、最常用的方法之一。李凡他试验(+)表示积液为渗出液，(-)表示积液为漏出液。34.参考答案：E[解析]题述曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年即断裂，要求第三次修复。说明该患者口腔内咬合力比较大，应选用硬度高的材料作为制作基托用，故选E。35.参考答案：骨折：即骨的完整性和连续性中断。36.参考答案：D[解析]冰帽冷疗时，肛温应维持在33℃左右，不能低于30℃，以防心室颤动等并发症出现。37.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。38.参考答案：D[解析]肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。39.参考答案：C40.参考答案：A[解析]我国的陆上邻国共有14个，分别是朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊尔、缅甸、老挝和越南。海上邻国有6个：韩国、日本、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、文莱。故本题答案选A。41.参考答案：B[解析]营养不良性水肿从足部开始逐渐蔓延全身。肾源性水肿从眼脸开始而遍及全身。心源性水肿多伴有双上肢静脉压升高、呼吸困难。所以应选B。42.参考答案：C多发性骨髓瘤及巨球蛋白血症因血液中异常免疫球蛋白增加，使红细胞易相互连接呈缗钱状；骨髓造血停滞红细胞形态可无明显改变；骨髓纤维化易见泪滴形红细胞。43.参考答案：C[解析]考虑患者急性左心衰、肺水肿可能，选项中最佳治疗药物为硝普钠，其可扩张动、静脉，减轻心脏前后负荷。44.参考答案：C[解析]辨病为胁痛，辨证为瘀血阻络证，治予祛瘀通络，代表方是旋覆花汤。因此选C。45.参考答案：C[解析]可乐定属于中枢性降压药，降压作用中等偏强，适于治疗重度高血压和高血压危象。单用不能治疗重度高血压，可与利尿药合用。46.参考答案：D[解析]消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程，食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质，在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化，机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物与消化液充分混合，并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收。同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物，水解为分子结构简单的营养素，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。47.参考答案：D[解析]湿性罗音(又称水泡音)，是呼吸时气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。水泡音有大、中、小之分(或称粗、中、细湿罗音)，分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音，音强而调低；小水泡音，音弱而调高；中水泡音介于二者之间。小水泡音，最细者犹如捻发时所产生的声音，称为捻发音。48.参考答案：ABCDE49.参考答案：C[解析]低体温易诱发新生儿低血糖、酸血症；合并肺部病变如肺炎、肺出血；重症可发生DIC。50.参考答案：ABCD[解析]上运动神经元受损引致对侧的中枢性瘫痪，其主要特点为：(1)瘫痪分布广泛。(2)瘫痪肌肉肌张力增高，呈痉挛性瘫痪。(3)腱反射亢进。(4)浅反射消失。(5)病理反射出现。(6)晚期有废用性肌萎缩。(7)无肌束颤动。(8)肌电图示神经传导正常，无失神经电位。51.参考答案：D[解析]巨指(跖)畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生。52.参考答案：A[解析]慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病理