《神经病学》模拟习题+参考答案

《神经病学》模拟习题+参考答案1、男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。为进一步明确诊断，应采取的主要措施是A、脑血管造影B、详细追问有关病史C、脑电图D、头颅CTE、脑脊液检查答案：D2、成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确?A、蛋白定性阳性B、氯化物<110.5mmol/L650mg/dLC、细胞数<12×10^6/LD、葡萄糖2.5～4.4mmol/L50～75mg/dLE、压力0.4-2kPa答案：D3、男性68岁,常有短暂性眩晕发作已二年,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),神经系统检查与头部CT无异常发现。患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项最不可能?A、可能自行缓解B、易发生脑梗塞C、经常眩晕发作D、易发生心肌梗死E、易发生脑静脉血栓形成答案：E4、Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变A、同侧胸髓B、对侧丘脑C、同侧马尾D、对侧豆状核E、大脑中央后回答案：A5、男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病史3年。体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性。该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是A、脑栓塞B、高血压脑病C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、癫痫单纯部分性发作答案：C6、20岁女性,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫,四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史,近4月来生气后有3次发作,均在半小时内自行缓解。患者好转出院时,应向患者建议事项中,哪一项是的?A、避免情感冲动和精神刺激B、避免过饱过劳C、饮食清淡D、一年后可停服抗癫痫药物E、忌酒答案：D7、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A、左动眼神经麻痹B、左三叉神经损害C、左面神经麻痹D、右面神经麻痹E、右三叉神经损害答案：B8、5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作,睡前睡后发作最密集。对此病人，下列哪项检查有特异性改变：A、血糖测定B、脑电图检查C、CT扫描D、腰穿脑脊液检查E、血钙磷测定答案：B9、50岁男性左足下垂,左踝背屈,外翻和内翻中度无力,左髋外展轻度无力,左足背部皮肤感觉下降,膝,踝腱反射正常。选择最可能的诊断A、腓神经病B、腰神经根病C、骶神经根病D、坐骨神经病E、以上均不是答案：B10、女,33岁,3年前发现双眼失明,3月后双眼视力0.6。1年前发现走路不稳,治疗后有明显进步。1月来双侧上下肢无力。检查:双侧原发性视神经萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧病理反射(+)。双侧指鼻试验稍不准,Romberg征(+)。下列病例最适宜的治疗是:A、免疫抑制剂B、血管扩张剂C、左旋多巴D、钾盐E、新斯的明答案：A11、男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T4以下感觉减退。最可能的诊断是A、脊髓压迫症B、急性脊髓炎C、运动神经元病D、急性脊髓灰质炎E、多发性神经病答案：A12、下列哪一种情况与肌强直性营养不良有关?A、肺纤维化B、甲状腺功能障碍C、卵巢功能衰竭D、心脏传导阻滞E、多毛征答案：D13、对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应用的治疗是A、噻氯匹定B、噻氯匹定加双嘧达莫C、阿司匹林D、华法林E、尼莫地平答案：D14、一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、发作完全控制2-5年后可逐步停药B、发作时用药半年左右,不发即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至二年后全部停药答案：A15、导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是A、伯氏螺旋体B、回归热螺旋体C、梅毒螺旋体D、曲霉菌E、隐球菌答案：C16、男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性。来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾B、颈椎正侧位片C、神经传导速度D、腰穿查脑脊液E、头颅CT答案：C17、猝倒发作A、椎基底动脉系统T1AB、大脑中动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、颈内动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成答案：A18、男患,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作、昏迷,3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、腺病毒性脑炎D、急性播散性脑脊髓炎E、巨细胞病毒性脑炎答案：B19、下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig征B、Babinski征C、Brudzinski征D、Lasegue征E、Romberg征答案：B20、膝腱反射中枢在A、L3～5B、L1～3C、L2～4D、T12～L2E、L5～S2答案：C21、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选2001A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、地西泮安定D、苯巴比妥E、苯妥英钠答案：E22、男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,腱反射(++),两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛。临床上最可能的诊断是:A、椎间盘突出B、矢状窦旁血栓形成C、急性脊髓炎D、周期性麻痹E、格林---巴利综合征答案：C23、女性,24岁,劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天。体检:两下肢肌力0°两侧腱反射消失,病理征(-),胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。应首先考虑的诊断:A、运动神经元疾病B、格林-巴利综合征C、多发性硬化D、急性脊髓炎E、亚急性脊髓炎答案：D24、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、腔隙性脑梗死D、脑栓塞E、短暂脑缺血发作答案：E25、男性63岁,因动作缓慢,走路碎步,前冲,手指不能完成精细动作,左手有静止性震颤二年余而住院,经药物治疗曾一度好转。但近来症状突然波动于加重和缓解但伴有异动症两种状态之间。此现象为哪种药物的副作用:A、金刚烷胺B、苯海拉明C、溴隐亭D、左旋多巴E、安坦答案：D26、患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。该患此时较适当的治疗应是A、止血剂加20%甘露醇静脉点滴B、静脉点滴菸酸C、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗D、尽早开颅手术E、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴答案：C27、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A、乳头水肿B、呼吸麻痹C、延髓麻痹D、心力衰竭E、肺部感染答案：B28、16岁男孩头部被砸伤,发昏约30秒,但是在完全清醒几分钟之后突然昏迷。伤侧对侧的肢体弛缓。事故25分钟后送到急诊室时,对疼痛刺激已无反应。脉搏40次/分,双上肢血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尽管眼底无明显视神经乳头水肿,但是视网膜静脉扩张,无搏动。心电图显示无心律失常。在以后的4小时内对这个头部受伤的年青人最好的处理方法是:A、开颅手术B、抗高血压治疗C、安置经静脉起搏器D、脑室腹膜分流术E、抗痫治疗答案：A29、男,50岁,患震颤麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。本病服药治疗预后判断上正确的的估计是A、可终生自理生活B、仅不同程度上减轻症状C、可以完全治愈D、可以控制病情进行E、不会卧床不起答案：B30、轻微刺激即可引起患者强烈感觉的是A、感觉异常B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉缺失E、感觉过敏答案：E31、婴儿痉挛症首选A、卡马西平B、苯妥英钠C、丙戊酸钠D、ACTHE、乙琥胺答案：D32、22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。最适宜的检查是:A、脊柱摄片B、脊柱CTC、脊髓造影D、脊髓MRIE、神经传导速度测定答案：D33、艾滋病的病原体是()A、HlV病毒B、巨细胞病毒C、HTLV-1逆转录病毒D、乳头多瘤空泡病毒E、朊病毒感染答案：A34、腓神经麻痹的步态为A、剪刀样步态B、醉汉步态C、跨阈步态D、慌张步态E、划圈样步态答案：C35、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、晕厥C、脑出血D、心肌梗死E、蛛网膜下脑出血答案：C36、颅内压增高的三大主征是A、头痛、视力下降、恶心B、血压升高、脉搏变快、呼吸变快C、头痛、偏瘫、抽搐D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍答案：D37、男孩,14岁,发作性双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐发作多次来院急诊,且二次之间伴意识不清,主要由于无故停药二天。来急诊时医师观察所发作的情况为大发作且20分钟内发作十余次以上,意识丧失,双侧Babinski征(+)。此时最佳的处理是:A、静注安定B、口服安定C、口服苯妥英钠D、口服鲁米那E、静注地塞米松答案：A38、男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是A、血管性帕金森综合征B、药物性帕金森综合征C、原发性帕金森病2012D、外伤性帕金森综合征E、帕金森叠加综合征答案：B39、女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约2-3分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是：A、肌电图B、大便查虫卵C、脑电图D、腰椎穿剌E、脑CT答案：C40、60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于A、左侧中央后回B、左侧额下回后部C、左侧中央前回D、左侧枕叶矩状裂E、左侧内囊答案：E41、急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、散发，多见于青壮年B、急性发生脊髓横贯损害症状C、病前可有发热、上呼吸道感染症状D、可先出现病灶相应部位根痛及束带感E、早期通常不出现脊髓休克现象答案：E42、关于脊髓半切综合征错误的是：A、大小便障碍B、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低C、同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪D、同侧深感觉障碍E、对侧分离性感觉障碍答案：A43、20岁女性,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫,四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史,近4月来生气后有3次发作,均在半小时内自行缓解。为控制患者发作.应首先采用什么措施?A、安定肌内注射B、安定静脉注射C、静脉注射葡萄糖酸钙D、冬眠灵镇静E、给氧答案：B44、男,56岁,工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,6小时后送来医院。检查:浅昏迷,血压23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动,左侧病理反射(+)。脑CT示右基底节有一高密度影,直径为5cm。观察病情变化中的最重要项目为:A、双肺干湿性罗音B、呕血或便血C、神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏D、肢体肌力E、呕吐答案：C45、男性，32岁，活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是：A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、头痛性癫痫E、偏头痛答案：B46、23岁,男性。两周前曾有咳嗽咽痛症状。三天前觉背部酸痛,下肢乏力,麻木,两天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深,浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski征阴性。最可能的诊断是A、急性硬脊膜外脓肿B、视神经脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病答案：C47、女性,50岁,1.5年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是A、进行性脊肌萎缩症B、延髓肿瘤C、肌萎缩侧索硬化症D、脊髓外伤E、原发性侧索硬化答案：C48、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病答案：B49、女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语。下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。为防止再次发作,应采取的措施不包括A、潘生丁口服B、颅内--颅外血管吻合术C、丹参口服D、20%甘露醇快速静滴E、小剂量阿斯匹林口服答案：D50、男，24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：神志清楚，胸。平面以下深浅感觉丧失，双下肢肌张力蠢退，腱反射消失，Babin。ki征未引出，膀胱充盈。双上肢无异常。脑脊液检查压力lOOrrirrlH20，细胞数8×l06/L，蛋白质0.8g/L．氯化物125mmol/L,本例最可能的诊断是A、脊髓出血B、急性硬脊膜外脓肿C、急性脊髓炎D、急性脊髓压迫症E、脊柱转移癌答案：C51、吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确()A、用药过程须严密监测B、用药后可引起脑水肿及颅内压增高C、成人总剂量300mg/kgD、常规快速加量E、应治疗3~4个疗程答案：D52、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是A、舞蹈病B、去大脑强直C、去皮层强直D、破伤风E、癔病答案：E53、一个25岁男性,两周前感冒低热,三天前开始两下肢麻木无力,今起加重不能行走,排尿困难。体检:两下肢肌力Ⅱ度,反射迟钝,病理征(-),剑突以下痛觉减退,膀胱底部在耻骨上三指。以下病例最可能的损伤部位是:A、颈髓4,5B、腰髓4,5C、颈髓5,6D、周围神经E、马尾神经根F、胸髓6,7G、腰髓1,2H、胸髓9,10答案：F54、对各型癫痫都有一定疗效的药物是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、卡马西平D、丙戊酸钠E、苯妥英钠答案：D55、男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是A、利血平降血压B、快速静脉滴注地塞米松10mgC、降低颅内压D、肌注苯巴比妥钠预防癫痫E、若CT示出血达到5ml时，手术治疗2013答案：C56、男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束答案：D57、某患者，男，60岁，渐起左胸疼痛4月，伴左下肢无力，逐渐加重。近3月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。体查：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸6以下感觉减退。该患者最可能的诊断是：A、格林-巴利综合征B、脊髓压迫症C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、肌萎缩性侧索硬化答案：B58、53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是A、右侧基底节B、左侧基底节C、右脑桥D、左顶叶E、左脑桥答案：B59、男性，23岁，因吹风着凉后口角歪斜1天。体查：左侧额纹变浅，左眼裂闭合不全，有Bell现象，左侧鼻唇沟浅，伸舌居中，四肢肌力正常。治疗首选：A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素B12G、力鲁唑H、左旋多巴I.氟哌啶醇答案：C60、20岁女患,因发作性头痛一年余来诊就医。于头痛前偶有极短暂而轻微的视力模糊,继之半个头痛,右左不定,常伴恶心,呕吐,可持续2-3天缓解。对下列头痛患者选择一个最可能的诊断:A、紧张性头痛B、基底动脉型偏头痛C、典型偏头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛答案：D61、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。此病人因头痛呕吐住院治疗一周,突然出现全身抽搐发作一次;血压22/13kPa(165/100mmHg),意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,可能出现的情况是A、出血性梗塞B、脑出血再出血C、蛛网膜下腔出血再出血D、天幕疝E、癫痫发作后状态答案：D62、下列哪项不符合脑囊虫的病变部位分型()A、脊髓型B、脑室型C、蛛网膜型脑膜型D、脑实质型E、精神型痴呆型答案：E63、脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液均为血性D、头部CT显示基底节区高密度病灶E、均有脑膜刺激征答案：D64、女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血,最重要的检查是A、腰椎穿剌B、全脑血管造影C、脑电图D、颅骨X线平片E、胸透答案：B65、压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是A、有无脊椎压痛、畸形和破坏B、脑脊液蛋白是否增高C、上下肢瘫痪的顺序D、有无神经根痛E、腰穿压颈试验是否通畅答案：E66、38岁男性,HIV抗体试验阳性并有渐进性头痛10周,神经检查及造影CT结果正常。选择对下列病人的诊断最有用的信息A、头部MRIB、腰穿C、肌电图及神经传导速度D、脊髓MRIE、血清弓形体抗体滴度答案：B67、苍白球黑质损害的表现A、闭目难立征阳性B、舞蹈病C、静止性震颤D、左侧肢体共济失调E、躯干性共济失调答案：C68、32岁女性有复视,右腿麻木无力4周,2年前患有Bell麻痹,体检核间性眼肌麻痹,右下肢震动觉消失,双侧巴氏征阳性,头部MRIT加权显示脑多发性高信号,脑脊液检查结果最可能是:A、正常B、寡克隆IgG带和增高的IgG指数C、burgdorferi螺旋体酶联免疫吸附试验抗体阳性D、细胞计数正常,总蛋白大于180mg/dlE、髓磷脂蛋白>10ng/ml正常小于4ng/ml答案：B69、小舞蹈病：A、Froin征B、F夏科关节C、H助产士手D、ELhermitte征E、I.K-F环F、G盈亏征G、小写征B大写征H、CBeevor征答案：F70、阵挛性发作见于A、中青年B、婴幼儿C、老年人D、任何年龄E、学龄儿童答案：D71、脊髓副交感中枢位于A、S1~5侧角B、T3~L3侧角C、S2~5侧角D、L3~S3侧角E、S2~4侧角答案：E72、患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于A、右侧中脑B、右脑桥及中脑C、右侧内囊病变发展形成天幕疝D、右侧处延髓，脑桥及中脑E、右侧脑桥答案：A73、50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞答案：C74、男,56岁,工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,6小时后送来医院。检查:浅昏迷,血压23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动,左侧病理反射(+)。脑CT示右基底节有一高密度影,直径为5cm。此时最重要的治疗是:A、止血药B、脱水剂C、血管扩张药D、抗生素E、降血压药答案：B75、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、可伴患侧舌前2/3味觉障碍B、可伴耳后疼痛C、多为单侧病变D、可伴患侧咀嚼肌无力E、Bell征+答案：D76、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A、左侧中枢性面神经麻痹B、左侧周围性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、双侧周围性面神经麻痹E、右侧中枢性面神经麻痹答案：C77、感觉系统的中继站在A、丘脑B、脊髓侧索C、脑干D、丘脑下部E、脊髓后索答案：A78、住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。近来出现饮水呛咳,咽下困难。体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征阳性。此临床表现符合下列哪项:A、颈间盘病变B、肌萎缩侧索硬化症C、原发性脊髓性肌萎缩D、进行性脊髓性肌萎缩E、进行性延髓麻痹答案：B79、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点A、截瘫B、四肢远端肌肉瘫痪C、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍D、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍E、单瘫答案：D80、诊断癫痫通常主要依靠2002A、脑电图检查B、临床表现C、脑CTD、神经系统体检E、脑脊液检查答案：A81、一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采取的药物治疗是:A、副醛8-10ml保留灌肠B、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射C、苯巴比妥0.2克肌肉注射D、苯妥英纳0.25克肌肉注射E、安定10-20mg静脉缓慢注射答案：E82、9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A、复杂部分发作B、杰克逊Jackson癫痫C、失神发作D、部分性发作E、不能分类的癫痫发作答案：C83、下颌偏斜A、面神经损害B、动眼神经损害C、外展神经损害D、舌下神经损害E、三叉神经损害答案：E84、锥体束损害最重要的体征是A、病理反射阳性B、肌张力增高C、肌萎缩D、瘫痪E、腱反射亢进答案：A85、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于A、左侧中脑B、左侧脑桥及中脑C、右侧中脑D、右侧脑桥E、左侧脑桥答案：A86、24岁,男性患者,一天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,无肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是A、氯丙嗪肌注B、安定静注C、鼻饲苯妥英钠D、苯巴比妥肌注E、水合氯醛灌肠答案：B87、双颞侧偏盲,病变部位在A、右视束B、右视觉中枢C、左视束D、左视放射E、视交叉答案：E88、患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。临床辅助检查首先应作:A、头颅CTB、血液流变学检查C、三维脑血管多普勒检查TCDD、超声心动图E、数字减影脑血管造影DSA答案：A89、一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、延髓基底部C、延髓背外侧部D、桥脑背盖部E、桥脑基底部答案：C90、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出