医学研究中样本量的估计课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思医学研究中样本量的估计医学研究中样本量的估计6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思医学研究中样本量的估计学研究中样本量的计、确定样本含量的意义正确地确定样本含量是医学研究设计的一个重要内容。在估计样本含量时应客服两种倾向:一是片面追求大样本,认为样本含量越多越好,其结果导致人力、物力、财力和时间的浪费>二是忽视样本含量的估计,使得样本量偏少,检验效能偏低,得出非真实的阴性结果样本含量太大:一是浪费;二是难以做好质量控制样本含量太小:容易犯第二类错误。1.引言《普通高中英语课程标准（实验稿）》（以下简称《新课标》）指出："高中英语课程的总目标是培养学生的综合语言运用能力。综合语言运用能力的形成建立在语言技能、语言知识、情感态度、学习策略和文化意识等素养整合发展的基础上。"新课程不仅首次把情感态度确定为英语课程目标之一，还明确指出情感态度是影响学生学习和发展的重要因素，这表明教学中的情感态度既是课程教学的目标和内容，又是课程教学的手段和途径。2.情感教育在英语教学中的作用积极的情感交流是英语教学过程中的"催化剂"。快乐、真诚的情感交流对教师的教和学生的学有着巨大的推进作用。快乐的情感能激发学生学习英语的动机，增强对英语学科的兴趣，端正学英语的态度，增加客服困难的信心，提高参与任务活动的积极性。同时，学生快乐、饱满的情绪又能影响教师的言行，激励教师以更大的热情投入教学。3.高中英语教学中实施情感教育的体会和认识3.1转变教学观念，充分发挥情感在语言教学中的作用。树立以人为本的教学目标观，变学生的被动接受为主动参与。教师在具体的英语教学实践中，应尊重学生的主体意识和创造精神，激发和利用影响学生学习效果的积极情感因素，增强学生学习的原动力、主动性和目的性，培养他们健全的人格和情感素质，通过情感教学来实现英语教学中的师生共同参与并和谐发展。此外，教师还应重视学生学习过程中的心理活动，关注其学习过程中的情感因素和情感体验，而不是学习的结果。培养他们良好的学习习惯和有效的学习策略，为学生的可持续发展打下坚实基础。3.2开发利用教材中的情感资源对学生进行情感教育。高中英语教材含丰富的思想教育内容，如有关YuanLongping，StephenHawking，LinQiaozhi，JaneGoodall等伟人、名人的课文。对这些课文的学习领悟就是一种很好的情感教育过程。这些伟人的人格魅力对学生的震撼是巨大的，因为他们的成功，不仅在于他们的智力，更重要的是在于他们的勇气、意志、信心等。在教学实践过程中，我自己先进行体验，然后进行认真备课。当然，备课既进行认知性备课，注意知识性、技能性、智能性等方面备课，又进行情感性备课，注意在感染性、体验性、表情性方面的备课。3.3利用阅读材料进行情感教育。在英语短文的阅读中也可以实现情感的升华，曾经和学生一起阅读一篇关于介绍周杰伦成功的经历的阅读理解时，文章中的阅读重点就是要求学生了解周杰伦成功的过程，最终得出成功的公式：talent+effort+opportunity=success，通过这篇短文的阅读，不仅提高了学生的阅读理解能力，而且有了一次渗透思想教育和理想教育的机会，即：鼓励学生要认真学习，实现理想。3.4创设贯穿情感教育的任务。英语教学中，我们可以创设一些贯穿情感教育的任务供学生去完成，比如，一篇关于环境保护的书面表达：假如你是李华，现任你们学校的学生会主席。你将代表学生会起草一份倡议书，号召全校同学行动起来，为环保运动作出自己的努力。同时，下周六学校将组织同学在全市进行环保宣传活动，征召志愿者到校学生会报名。这是一篇以学生生活经验和兴趣为出发点，提供真实的情景的书面表达，为学生创设了贴近现实生活的任务，让学生有话可说，有题可作，鼓励学生积极主动的参加书面表达练习，同时，这篇书面表达寓情感教育于任务中，让学生体会到环境保护的重要性，从而自觉的保护环境。3.5营造情感教育的会话情境。每逢节日，比如母亲节，父亲节，教师节，在英语课堂中，可以通过师生间、学生与学生之间的会话互动讨论这些节日，例如，为什么会有这些节日？这些节日中人们都做些什么？在这些节日中你又做了些什么？这样做不仅给学生们提供了会话的情境，更重要的是，通过对节日的讨论，让学生了解节日，学会感恩父母、老师，以至于感恩社会，从而立定志向，努力学习，回报父母、老师和社会。3.6善用评价，激励学生，体验成功。根据情感教学心理学的原理，教师可以从情感的角度对教学评价进行优化处理，使自己在对学生学习中的反应做出认知反馈的同时，给予学生情感上的影响，以充分发挥学生在情感方面的积极作用。在课堂教学中，对表现好的同学，我用Verygood！、Excellent！等作出及时的肯定的评价；对表现一般的，我也用Good、Well-done来对正确的部分进行肯定并鼓励他们，也让他们品味成功的喜悦，培养激发他们学习英语的兴趣；对表现欠佳的，我也从不对他们进行批评，而是对他们敢于表达自己的观点加以表扬，并用Takeiteasy.Itdoesn'tmatter，justhaveatry.Ibelieveyoucandoitbetternexttime.等鼓励性的话，使他们感觉到自己也在不断进步，从而消除惧怕紧张情绪。事实证明，我这种发自内心的赞美或评价激起了越来越多的学生在课堂内外学习英语的热情。因为每个人可获得不同的评价，有不同的成功体验。也只有这样，学生才能真正感受到有生命的生动活泼的学习。4.结束语在高中英语教学中，重视进行情感教学，培养学生积极情感态度，是实施《新课标》的重要一环，更是提高学生英语学习综合素质、提高英语教学质量的关键所在。教师要用理解和爱唤起学生灿烂的笑容，要关注学生学习过程中情感态度的变化，要使学生感受到语言学习所带来的成就感，使教师和学生共同完成教学任务。职业教育是现代教育发展的重要组成部分，也是未来我们国家全民教育的发展方向，相对于发达国家成熟的职业教育模式，我们国家的职业教育显得捉襟见肘。笔者根据我们国家职业教育的发展现状，就培养学生的学习兴趣和提高教育质量谈几点看法。一、现阶段我国高职高专教学中存在的问题1.生源质量比较复杂现阶段高职高专的学生来源主要为两大类：一类是普通高中的统招生；另一类是对口单招生，即不经过高考，直接参加对应学校的笔试和面试后进入高职高专院校学习的学生。不管是哪一类学生，一旦结束高中紧张的学习，进入大学校园，普遍表现为没有明确的目标和想法，只知道每天机械地上下课，甚至有些学生开始逃课。另外，很重要的一点就是高职学生的文化基础相对较差，入学成绩偏低，学习的主动性严重不足，再加上缺乏学习的目标，不知道为什么而学，因而导致自觉性不足，学习习惯不好，没有办法很好地进入状态，适应新的学习节奏和模式。但是，另一方面，学生的可塑性很大，对于他们感兴趣的事物接受能力很强，对能够吸引他们注意力的事物很容易全身心地投入其中，所以给我们的教育改革带来了新的方向。2.教学模式单一陈旧尽管各院校都在积极推进教学方法、教学内容、课程体系等一系列的改革，但是总体而言，现阶段对学生的主要培养方式还停留在灌输式教学方式，即没有逃离填鸭式的框架，学生和教师之间的交流仅限于口头交流，甚至在一些课堂上教师说教师的，学生做学生的，学生和教师的关系是脱节的。3.对实践教学的认识不足职业教育主要承担着培养高素质技能型人才的任务，对于高职高专的学生而言，更多的是考虑毕业之后的就业。职业教育和普通高等教育最大的区别是，学生毕业之后绝大部分将直接从事生产、技术和管理服务的一线工作。而学校在这一培养过程中所承担的角色是让学生能够顺利地从校园过渡到社会、从学习过渡到工作的一个桥梁。在这个过程中教学就应该将实践和理论相结合，理论指导实践，实践再回归理论。但是就目前而言，由于实践的难度大、需要的材料多等诸多因素的影响，导致大多数院校是理论教学有余而实践不足。二、兴趣是最好的教师1.课程兴趣培养的重要性兴趣是最好的老师。人作为一种生物，所有的行为都是直接或者间接按照自己的意志去行动的，而这一切都必须要有足够的动机。只有具备了内在的动力――兴趣，学习这种行为才能够高效地持续下去。众所周知，当学生对一个事物产生了兴趣之后，他们对待知识的态度就不是被动地接受，而是主动地追求。这样不但在课堂上，甚至在课后学生都能积极主动地关注相关的话题和材料，从生活中发掘答案，寻找答案，不断地探索，将课堂所学应用到实际的生活中，获益终身。2.如何培养学生的兴趣首先，在开始一门课程之前，教师可以给学生介绍一下关于课程的历史，在行业内有哪些有名气的人物，激发学生对课程探究的兴趣，从而为课程的开始打下一个很好的基础。其次，高职高专学生的文化基础比较薄弱，但是可塑性强，对于生活他们有太多的渴求，他们期待融入社会，但是又不具备在社会中独立生存的能力，所以他们对社会上很多新奇的事物充满了好奇，这个阶段正是学生的人生观和价值观形成的重要时期。作为牵引学生的风向标，我们应该积极地引导学生形成正确的人生观和价值观，在课堂授课过程中适当地引用自身的经历或者是一些名人的经历来丰富课堂教学，让学生明白，他们现在的所学对他们未来的人生能起到很大的作用。再次，学生对于有声教材的接受能力要大于无声读物，所以教师可以在平时授课的间隙寻找一些和课程相关的、轻松的有声教材，让学生在快乐中学习，在笑声中接受知识。三、兴趣和方法相结合是提高质量的捷径当学生对一门课程或者一个专业产生了兴趣，再加上教师的积极引导，辅之成熟的配套设施，那么教学质量自然会提高。这样，学生学起来轻松，教师教起来有激情，学生和教师的关系也融洽。在这样的师生关系和学习氛围下，高职学生的学习兴趣会大大增强。学研究中样本量的计、确定样本含量的意义正确地确定样本含量是医学研究设计的一个重要内容。在估计样本含量时应客服两种倾向:一是片面追求大样本,认为样本含量越多越好,其结果导致人力、物力、财力和时间的浪费>二是忽视样本含量的估计,使得样本量偏少,检验效能偏低,得出非真实的阴性结果样本含量太大:一是浪费;二是难以做好质量控制样本含量太小:容易犯第二类错误。确定样本含量的意义样本含量估计是指为确保研究结论在一定检验效能基础上的最少观察单位数。医学研究没有绝对的样本量标准样本含量的大小应根据研究目的、研究设计的类型、研究资料的性质、接受的处理因素、研究对象的种类、研究阶段等因素而决定、确定样本含量应具备的条件1.第一类错误的概率(检验水准α)。α:常取0.052.检验效能(把握度1-β)>0.75。检验效能即在特定的a水准下若总体间确实存在着差异,此时该次实验能发现此差异的概率。1-β常取0.80、0.85、0.90。3.所比较的两个总体参数的差值δ:可根据专业上有意义的差值代替8=x,-兀,=1-24总体标准差σ:由样本标准差代替、查阅文献儿种常见的口界值0或阝u(又侧)U(单侧012000842408201501060100-1645-1.282005196016450.025-1.9600.010576-23262326、样本含量的估计1)估计总体均数时样本量估计(2)估计总体率时样本量估计(3)样本均数与总体均数比较的样本量估计(4)完全随机设计两样本含量相等时均数比较的样本量估计(5)完全随机设计两样本含量不等时均数比较的样本量估计6)配对设计两样本均数比较的样本量估计(7)完全随机设计多样本均数比较的样本量估计(8)完全随机设计两样本率比较的样本量估计(9)完全随机设计多个样本率比较的样本量估计(10)直线相关分析时样本含量估计11)两样本相关系数比较的样本量估计(11)不配对病例-对照研究设计样本量估计(13)病例对照研究设计时样本量(配对对照研究的样本含量)(14)队列研究设计四格表资料统计分析时样本量(已知RR)(15)队列研究设计四格表资料统计分析时样本量(已知p1、p2)(16)两样本生存率比较的样本量估计(1)估计总体均数时样本量估计例题1:已知某地成年男子心率的标准差为20.9次/分,现在某研究想进一步了解该地区成年男子心率的总体平均水平,若规定