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文档简介
2023年天津市胸科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不符合对感觉障碍的判断?______A.感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常B.感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或消失C.过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D.牵涉性疼痛是指内脏病变时出现的相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E.放射性疼痛是指可扩散到受累的感觉神经的支配区2.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性3.能判断开放性气胸典型的临床表现是______。A.呼吸闲难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E.气管向患侧移动4.苯二氮革类药物的催眠作用机制是______。A.与GABA受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与β亚单位苯二氮革受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA降解5.下列不属于易挥发、潮解或风化的药物是______。A.胎盘球蛋白B.碘酊C.乙醇D.过氧乙酸6.稽留热常见的疾病是______A.败血症B.布鲁菌病C.伤寒D.支气管炎E.风湿热7.人的视觉是通过______、______和______共同活动来完成的。8.细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不包括______A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克9.下列不可用于机体营养评定的血浆蛋白指标是______。A.白蛋白B.前白蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.视黄醇结合蛋白10.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物11.月食发生时______。A.月球在地球和太阳之间B.太阳在月球和地球之间C.地球在太阳和月球之间D.是在新月的时候12.侵蚀性葡萄胎的治疗原则是______。A.手术为主,化疗为辅B.化疗为主,手术为辅C.手术为主,放疗为辅D.放疗为主,手术为辅E.放疗为主,化疗为辅13.小儿食指络脉,色鲜红者主______。A.里热证B.表证C.湿热证D.虚证E.惊风14.重度烧伤是指______A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤面积10%~29%C.烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%D.烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E.烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上15.男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为______A.听力测定B.胸部X线检查C.肝功能测定D.染色体检查E.腹部B型超声检查16.以下哪组穴位可用于小儿外感风寒发热?______A.补脾经、补肺经、揉太阳、推涌泉B.推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关C.消肺经、清胃经、清大肠、退六腑D.运内八卦、清天河水、清胃经、退六腑17.医生切脉时应该用______。A.指尖B.指目C.指腹D.第一指节18.牙周病的局部致病因素如下,除外______。A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突19.红细胞输注前,应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。20.低位硬膜外麻醉后,血压立即下降的原因______。A.副交感神经被阻滞B.交感神经被阻滞C.不显性脱水D.痛觉消失而精神放松E.局麻药中毒21.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷
A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A
B
C
D
E
22.可摘局部义的固位体数目一般选______。A.越多越好B.4~6个C.2~4个D.1~2个23.麻子仁丸润下通便,但组成内有小承气汤所含的全部药物。24.颞下颌关节的功能区包括关节结节后斜面与______。25.多形性低度恶性腺癌的病理学特点是______。A.细胞多形性B.细胞一致、结构多形和转移率低C.细胞多形、结构一致和转移率低D.细胞和结构多形,而恶性度低E.低度恶性的多形性腺瘤26.典型偏头痛患者发作早期常用的药物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麦角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪27.3岁小儿做经口气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为______。A.内径4.5mm,深度12cmB.内径5.5mm,深度14cmC.内径5mm,深度15cmD.内径4.5mm,深度13.5cmE.内径4.5mm,深度14.5cm28.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单29.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。30.下列关于溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别,正确的是______。A.前者常见发热,后者较少见发热B.前者常见腹部包块,后者罕见腹部包块C.前者较少见里急后重,后者常见里急后重D.前者较少见肛周病变及瘘管,后者常见肛周病变及瘘管31.胰岛素的作用包括______。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解A
B
C
D
32.“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中,左侧峰“小细胞区”主要是______。A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞33.下列不属于精神活性物质的是______。A.乙醇B.鸦片C.大麻类D.可卡因E.抗生素34.女性,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第二次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,拟选用______。A.直接行甲状腺大部分切除术B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年C.用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部分切除手术A
B
C
D
35.《本草纲目》的作者是______,载药______种。36.国民经济的“三驾马车”是指投资、消费和进口,它们是拉动经济增长的最主要力量。37.巴比妥类药物重金属离子的反应是由于分子中具有丙二酰脲结构。38.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满______。A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞A
B
C
D
39.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现______A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏B.病变多呈溶骨性骨破坏C.破坏区内一般可见多个含液囊腔D.破坏区与正常骨交界区可有硬化E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化40.新生儿破伤风,控制惊厥首选______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平41.门静脉高压的重要并发症是______。A.食管炎B.食管癌C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症42.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中社会对高血压的关注。43.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病主要的检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A
B
C
D
44.正常张口度的简易测量方法是______。A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度45.局麻醉对混合神经产生作用时,首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉46.患者男,78岁。生活不能自理,为其床上擦浴时应______。A.调节室内温度在18℃左右B.脱衣时,先脱近侧后脱远侧C.若有伤口,先脱患侧后脱健侧D.为达到按摩效果,擦洗力度宜重E.若患者出现面色苍白,应加快擦洗动作47.与人的睡眠有密切关系的气是______。A.宗气B.元气C.卫气D.营气48.祛湿剂49.内囊出血的典型表现是
A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声50.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是______。A.枸橼酸钠B.草酸钾C.维生素KD.肝素51.透过车轮卷起的黄土,却见山野入秋,庄稼割过,静谧中含着一些寂寞,只有阳光在切割过的根茬上烁烁闪亮。______。
填入横线上最恰当的是______A.这是一段颠簸的行程,一路上景色苍凉雄浑,寂静中裸露着贫瘠B.也许是久旱的缘故,这边的溪流也变成了涓涓细流,在盘踞的石缝间流动C.同绿色的南方相比,这里是荒凉的,乃至荒蛮D.偶见人迹,大都是荒村野店,时而会有一座小小的孤庙一闪而过52.足三阳经的走向是______。A.从头走足B.从足走头C.从头走手D.从手走头E.从足走腹53.市场经济作为一种经济运行模式,不具有独立的社会性质,因此可以说市场经济与社会性质没有关系。54.下述正常食管X线解剖中,错误的是______。A.通常有3个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.黏膜纹与胃相似55.粪便中发现卵圆形、约0.06mm×0.04mm大小虫卵,一层卵壳,薄且无盖,卵内常可见4个卵细胞,这虫卵可能是______。A.鞭虫B.蛔虫C.钩虫D.蛲虫56.依据《中华人民共和国消费者权益保护法》,消费者因产品缺陷造成人身财产损害的,可以向销售者要求赔偿,也可以向______要求赔偿。A.供货者B.运输者C.生产者D.存储者57.“吐下余,定无气”的理论基础是津能化气。58.外伤患者,X线平片示:左股骨周围软组织内出现形态不规则、大小不等,数目不一,边界锐利的致密影,此表现属于
。A.软组织肿胀B.软组织内积气C.软组织肿块D.软组织钙化E.肌肉萎缩59.麻黄能发汗,和中化湿,利尿,为“夏月之解表药”。60.关节强直61.猫和老鼠有着天然的关系:老鼠会“装死”,猫则会“假眠”。由此可见,矛盾双方______。A.对立是绝对的、有条件的B.统一是相对的、不变的C.相互排斥、相互分离D.相统一而存在,相斗争而发展62.最易诊断为肾积水的声像图是______。A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声63.鲁班被古代的建筑工匠尊称为“祖师”,他最著名的贡献是发明了
。A.雨伞B.房屋C.云梯D.扇子64.不属于急性肾小球肾炎患儿水肿特点的是______。A.是最常见和最早出现的症状B.水肿开始多在眼睑及颜面部,下行性发展逐渐波及全身C.水肿多呈非凹陷性D.水肿开始多在足部及下肢,上行性发展逐渐波及全身65.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]感觉径路被破坏时,功能受到抑制,出现感觉(痛觉、温度觉、触觉、深感觉)减退或缺失。感觉径路受到刺激时,出现刺激性症状,可表现为感觉过敏、感觉过度、感觉倒错、感觉异常及疼痛。其中感觉过度具有潜伏期长,感受性降低、兴奋阈增高,不愉快感,扩散性和延时性(出现后作用)等特点。临床上常见的疼痛:①局部疼痛。②放射性疼痛:指疼痛不仅发生在局部,还可扩散到受累神经的支配区。③扩散性疼痛:指刺激由一个神经分支扩散到另一个神经分支所产生的疼痛。④牵涉性疼痛:指内脏病变时,出现在相应体表区的疼痛,非神经支配的皮肤节段区的疼痛。⑤幻肢痛:指截肢后,感到被切断的肢体仍然存在且有疼痛。⑥灼烧性神经痛。2.参考答案:B[解析]单纯扩散:脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散:指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。3.参考答案:D[解析]开放性气胸患者患侧可见胸壁伤道,颈静脉怒张,心脏、气管向健侧移位;呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”声;颈部和胸部皮下可触及捻发音;患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。4.参考答案:B[解析]作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。5.参考答案:A[解析]BCD均属于见光易挥发药物。6.参考答案:C[解析]弛张热又称败血症热,常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热,布鲁菌病为波状热,支气管炎为不规则热。7.参考答案:眼
视神经
视觉中枢8.参考答案:B[解析]细菌性肝脓肿主要表现为寒战高热、肝区持续疼痛、肝肿大,常见并发症有腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克等。一般不出现营养失调。9.参考答案:C[解析]常用于评价机体营养状况的血浆蛋白指标包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。10.参考答案:C11.参考答案:C[解析]月食是指当月球运行至地球的阴影部分时,在月球和地球之间的地区会因为太阳光被地球所遮蔽,就看到月球缺了一块。此时的太阳、地球、月球恰好(或几乎)在同一条直线上,地球在太阳和月球之间。故本题答案选C。12.参考答案:B[解析]侵蚀性葡萄胎的治疗原则是化疗为主,手术为辅。13.参考答案:B[解析]外感表证,小儿食指络脉鲜红;里热证,小儿食指络脉紫红;疼痛及惊风则色青。14.参考答案:C[解析]识记。烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%称为重度烧伤。15.参考答案:D[解析]该患儿患有21-三体综合征,其最有确诊意义的检查为染色体检查。16.参考答案:B[解析]治外感四大手法(简称四大手法)开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各100~150次,而外感风寒发热又可推攒竹、推三关以疏风解表,用于风寒或风热感冒及发热。17.参考答案:B18.参考答案:D[解析]食物嵌塞、银汞充填体悬突、牙齿接触区异常等已造成菌斑堆积,因此,它们与咬合创伤均为牙周病的局部致病因素,而位于龈上的冠缘对牙周病影响不大。19.参考答案:B[解析]红细胞输注前,应用0.9%生理盐水溶液稀释。20.参考答案:B[解析]局麻药阻滞胸腰段(胸1~腰2)交感神经血管收缩纤维,产生血管扩张,继而发生一系列循环动力学改变,其程度与交感神经节前纤维被阻滞的平面高低相一致。表现为外周血管张力、心率、心排血量及血压均有一定程度的下降。21.参考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。22.参考答案:C[解析]固位力大小与固位体数目成正比,但过多的固位体会增加就位难度,正常情况下,2~4个固位体即足以达到固位要求。23.参考答案:A24.参考答案:髁状突前斜面25.参考答案:B[解析]多形性低度恶性腺癌表现为组织结构的多样性,而细胞形态却表现为一致性,容易与细胞形态和结构都多样的多形性腺瘤混淆,但其实两者是截然不同的两种肿瘤。亥肿瘤恶性度低,转移率也很低,故排除A、C、D、E。26.参考答案:C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏头痛的预防性治疗。发作期轻度患者,考虑镇痛剂和安定剂,如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等;典型发作重症患者,发作早期可服用麦角胺咖啡因,减轻症状。故本题选C。27.参考答案:D[解析]男性口插管内径为8~9mm,鼻插管内径为7~8mm;女性口插管内径为7~8mm,鼻插管内径为6~7mm;儿童插管内径为(年龄÷4+4)mm,新生儿插管内径为3mm。口插管内端到切牙的距离分别为男性21~23cm,女性21~22cm,儿童为(年龄÷2+12)cm。鼻插管内端到鼻孔的距离分别为男性23~26cm,女性22~24cm,儿童为(年龄÷2+15)cm。28.参考答案:E[解析]病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。29.参考答案:A[解析]小细胞未分化癌恶性程度最高,对化疗、放疗较其他类型敏感。30.参考答案:D[解析]克罗恩病临床表现为腹痛、腹泻伴里急后重、腹部包块、肛周病变及瘘管形成,此外克罗恩病还会引起全身发热症状及营养障碍等。溃疡性结肠炎的临床表现为腹痛、便血、体重减轻、里急后重、发热等,此外溃疡性结肠炎也会出现肛周病变及瘘管形成,但较克罗恩病相比,较为少见。31.参考答案:AC[解析]胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种多肽激素。其作用包括:①增加葡萄糖的利用,促进葡萄糖转变为脂肪,增加糖原合成和抑制分解。②促进脂肪生成,抑制其分解的作用,使酮体的生成减少,纠正酮症酸血症的症状。③促进三酰甘油和极低密度脂蛋白的合成,增加氨基酸的转运,促进蛋白质的合成,抑制其分解。④同葡萄糖合用静脉注射,可防治严重消耗性疾病、重度感染等疾病。32.参考答案:D[解析]正常白细胞直方图,在35~450fl范围将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡的“小细胞区”为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。33.参考答案:E[解析]精神活性物质按药理学特性可分为四类:①中枢神经抑制剂,包括阿片类(如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡)、酒类、巴比妥类、苯二氮类;②中枢神经兴奋剂,包括苯丙胺类(如冰毒、摇头丸)、可卡因、烟草、含咖啡因的饮料等;③致幻剂,包括大麻、麦角二乙胺、苯环己哌啶等;④挥发性溶剂,包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。34.参考答案:D[解析]患者甲亢反复发作,有生育需求,应选择甲状腺大部分切除手术,手术治疗治愈率95%,应给予抗甲状腺药物术前准备。35.参考答案:李时珍189236.参考答案:B[解析]从支出角度看,GDP是最终需求——投资、消费、净出口这三种需求之和。因此经济学上常把投资、消费、出口比喻为拉动GDP增长的“三驾马车”,这是对经济增长原理最生动形象的表述。故本题判断错误。37.参考答案:A[解析]巴比妥类分子结构中含有丙二酰脲或酰亚胺基团,可与某些金属离子反应呈色或产生有色沉淀。38.参考答案:D[解析]大叶性肺炎为肺泡腔内的纤维素性炎,其病理过程分4期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。灰色肝样变期镜下可见肺泡腔内渗出的纤维素增多,纤维素网中有大量中性粒细胞。因肺泡毛细血管受压,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。39.参考答案:B[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端,CT表现为:病变多呈囊状膨胀性骨破坏,骨壳菲薄,破坏区内一般可见多个含液囊腔,并可见液一液平面。囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或,和骨化。40.参考答案:A[解析]小儿惊厥首选地西泮,因其发挥作用快,静注后1~2分钟即生效。41.参考答案:C[解析]胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。42.参考答案:B[解析]高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中高血压控制率的变化。43.参考答案:ABC[解析]再生障碍性贫血以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞(包括白细胞)减少为特征,骨髓血涂片不会出现幼稚细胞;急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。44.参考答案:C45.参考答案:A[解析]对混合神经产生作用时,首先消失的是持续性钝痛(如压痛),其次是短暂性锐痛,继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失,最后发生运动麻痹,进行蛛网膜下腔麻醉时,首先阻断自主神经,继而按上述顺序产生麻醉作用。46.参考答案:B[解析]为患者床上擦浴时,应将室温调节至22~26℃;脱衣时先脱近侧或健侧的衣袖,再脱另一侧;擦洗力度适宜,不可过大;在擦洗过程中若患者出现面色苍白,应立即停止擦洗,报告医生。47.参考答案:C[解析]卫气的循行与睡眠活动密切相关。平旦卫气由阴出阳,循行于阳经,阳经的卫气充盛,阳跷脉盛满,主寤,主目开;入夜卫气由阳入阴,循行于内脏,15月经的卫气充盛,阴跷脉盛满,主寐,主目合。48.参考答案:是指利湿化浊,清热解毒以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的方剂。49.参考答案:B[解析]内囊出血的典型表现是对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍、对侧同向偏盲,称为“三偏征”。50.参考答案:D[解析]可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是肝素。51.参考答案:D[解析]从“车轮”、“山野”、“静谧中含着一些寂寞”等关键词可以得出该句的意境是寂寞,与D项中“偶见人迹”、“小小的孤庙一闪而过”相吻合,故选D项。52.参考答案:A[解析]手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。因此选A。53.参考答案:B[解析]市场经济的存在与发展在一定程度上是依赖社会性质的。故本题判断错误。54.参考答案:D[解析]正常食管的三处生理性狭窄:①食管的第一处狭窄位于食管的起始处,距离中切牙约15cm;②食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处,距离中切牙约25cm;③食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距离中切牙约40cm。食管可分为颈段、胸段和腹段,脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端,胸段位于左、右肺之间的纵隔内,胸段通过膈孔与腹腔内腹相
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