2023年黄浦区肿瘤防治所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年黄浦区肿瘤防治所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于肺纹理的描述，错误的是______。A.肺纹理由肺动、静脉组成，其中主要是肺动脉分支B.支气管、淋巴管也参与肺纹理的组成C.肺野外带不能辨认肺纹理D.下肺野纹理比上肺野多而粗E.左下肺野比右下肺野多而粗2.糖皮质激素用于抗严重感染，必须与足量、有效的______药物合用；感染控制后先停______，后停______。3.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为______。A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室地面用0.5%～3%氯胺喷洒D.家具用0.2%～0.5%过氧乙酸擦拭4.下列哪种情况首选MRI检查?______A.周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别B.怀疑肺癌肾上腺转移C.肺癌普查的基本方法D.放疗后6个月之内鉴别纤维化与肿瘤复发E.怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变5.影响外周阻力的主要因素是______。A.血液黏滞性B.红细胞数C.血管长度D.小动脉口径E.大动脉弹性6.原发性肝细胞癌的AFP阳性率

A.1000%B.80%～90%C.70%～90%D.60%～700%E.50%～60%7.患者张某，女，26岁。有狂病，面色晦暗而秽，情绪躁扰不安，多言无序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，头痛，心悸而烦，舌晴有瘀斑，苔少或薄黄而干，脉弦细或细涩。治法应用镇心涤痰，清肝泻火。8.胆囊癌CT表现分三种类型，即______、______、______。9.小儿急惊风四证是______。10.心衰病人的护理，下列哪项是错误的

A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐、高热量、易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度A

B

C

D

E

11.热力学第一定律又称为______。A.牛顿力学第一定律B.能量守恒与转化定律C.热传递定律D.分子运动论12.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化?______A.粗细肌丝重叠状态B.横桥ATP酶活性C.胞浆游离Ca2+浓度D.肌钙蛋白对Ca2+亲和力E.肌动蛋白活性13.简述“金实不鸣”和“金破不鸣”的区别。14.肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是______A.高糖饮食B.高蛋白质饮食C.高维生素饮食D.不能进食者可静点葡萄糖E.酌情限水、限钠15.关于滴虫阴道炎的护理要点，说法错误的是______。A.治疗期间禁止性生活B.夫妻同治C.月经前复查D.服用甲硝唑期间应禁酒E.内裤应煮沸消毒5～10分钟16.给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述正确?______A.眼轮匝肌肉→膈肌→肋间肌→四肢肌肉B.眼轮匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋间肌C.眼轮匝肌肉→肋间肌→四肢肌肉→膈肌D.眼轮匝肌肉→上肢肌肉→肋间肌→膈肌17.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血A

B

C

D

E

18.肉眼如何鉴别慢性胃溃疡和溃疡型胃癌?19.革兰氏阴性菌对链霉素(streptomycin)产生耐药时可选用______。A.庆大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)D.妥布霉素(trbramycin)A

B

C

D

20.下列行针手法中，属于基本手法的是______A.提插法B.循法C.刮柄法D.弹柄法E.捻转法A

B

C

D

E

21.人造卫星是发射数量最多、用途最广、发展最快的航天器。主要用于______等各个领域。A.天气预报B.土地资源调查C.导航D.通信A

B

C

D

22.下列属于发文字号的组成要素是______。A.发文机关代字B.年份C.发文机关名称D.发文顺序号A

B

C

D

23.环磷酰胺属于______。A.芳香氮芥B.杂环氮芥C.脂肪氮芥D.氨基酸氮芥E.甾体氮芥24.下列关于血液标本采集的叙述，正确的是(

)A.静脉采血多采用肘静脉B.皮肤采血的部位多选左手无名指C.采集血液都应加抗凝剂D.婴幼儿可经颈静脉采血A

B

C

D

25.可用阴阳对立制约解释的是______。A.寒极生热B.阴损及阳C.寒者热之D.重阴必阳26.下列关于我国的地形与资源的说法正确的是______A.我国的山地和高原主要分布在西部B.我国土地资源总量大，人均量少C.我国水资源地区分布不均，北多南少D.我国是典型的季风气候，冬季盛行偏南风A

B

C

D

27.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡28.乙型肝炎的传播途径有______。A.血液传播B.母婴传播C.粪-口途径D.性接触传播A

B

C

D

29.骨膜反应，提示恶性病变可能性大的是______A.平行状B.花边状C.Codman三角D.骨内膜反应E.线状30.视网膜感光最敏锐的部位是视神经盘。

31.牙周翻瓣术中能彻底切除袋内壁上皮和感染组织的切口是______。A.牙间水平切口B.沟内切口C.外斜切口D.内斜切口E.纵切口32.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴。33.病人是唯一的传染源的一组疾病是______。A.麻疹、水痘B.结核、钩虫病C.百日咳、流行性乙型脑炎D.伤寒、流感34.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤35.ERCP的中文全称是

。A.内镜逆行胆胰管造影B.胃镜胆囊造影C.“T”形管胆管造影D.经皮肝穿刺胆管造影E.口服药物胆管造影36.下列症状中，见于胃热的是______A.鼻头红肿生疖B.鼻端、鼻翼生红色粉刺C.鼻柱溃塌D.鼻翼煽动E.以上都是37.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用______。A.局部封闭B.开口练习C.理疗D.关节镜手术E.开放手术38.下列药物中，不属于保和丸组成的是______。A.山楂B.半夏C.连翘D.枳实39.治疗阿米巴病首选的药物是______。A.氯喹B.甲硝唑C.四环素D.甲苯咪唑E.砒喹酮40.简述实验室常见的抗凝剂有哪几种。41.尿中尾形上皮细胞增多，同时伴有白细胞增多，常见于

A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎42.谈谈如何加强临床检验工作的质量控制，提高检验质量。43.二重感染44.不常作屏蔽防护的是______。A.滤过板B.铅屏C.铅橡皮手套D.壁纸45.超市：消费者______A.医院：患者B.法院：犯人C.学校：老师D.军队：军人46.肝的触诊方法有______、______、______。47.膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式为深呼气屏气。48.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同药理学基础是______。A.扩张血管B.防止反射性心率加快C.减慢心率D.抑制心肌收缩力E.降低心肌耗氧量49.淋巴瘤最可靠的诊断依据是______。A.肿物病理组织学B.肿物穿刺细胞学C.骨髓细胞学D.放射性核素淋巴显像E.X线影像学50.麻疹患儿的护理措施中正确的选项为______。A.高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温B.给予高脂肪、高维生素饮食C.做好口腔、眼部的护理D.保持皮肤清洁E.观察有无并发症出现A

B

C

D

E

51.支气管哮喘发作期应用错误的是______。A.舒喘灵B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡52.当白细胞高于多少时，会影响血红蛋白比色测定的结果?______A.20.0×109/LB.30.0×109/LC.40.0×109/LD.50.0×109/L53.类风湿关节炎的关节病变包括______。A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

C

D

E

54.甘味药物的作用是______。A.行气、活血B.收敛、固涩C.补益、缓急D.软坚、散结E.泻下、利水55.下面的调查方法属于概率抽样调查的有

A.整群抽样B.分层抽样C.简单随机抽样D.滚雪球抽样A

B

C

D

56.空气支气管征57.不属于护士心理素质的是______。A.热爱护理事业B.有较强的进取心C.乐观、开朗、情绪稳定D.有良好的人际关系E.有良好的忍耐力及自我控制能力58.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平于2018年2月11日来到四川省凉山彝族自治州大凉山深处，走进彝族贫困群众家中，看实情、问冷暖、听心声，同当地干部群众共商精准脱贫之策。在考察脱贫攻坚工作时习近平主席强调，打赢脱贫攻坚战，特别要______。村第一书记和驻村工作队，要真抓实干、坚持不懈，真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。A.建强基层党支部B.建强村委会C.加强基层公务员队伍建设D.读懂老百姓59.患者的自主性取决于______A.医患之间的契约关系B.医患之间的经济关系C.医患之间的政治关系D.医患之间的亲疏关系E.医患之间的工作关系60.胸痛彻背，背痛彻胸，多为______。A.胸痹证B.胸背痛C.气滞胸痛D.心气虚61.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿62.根据作用和性质的不同，公文可分为______。A.上行文、下行文、平行文B.通用公文、专用公文C.规范性公文、指挥性公文、呈请性公文、知照性公文D.收文、发文63.先天性心脏病中最常见的类型是______A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄64.强直性脊柱炎患者出现“驼背”，采用适当的矫形手术治疗，防止畸形加重，该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗65.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑，脉细涩。宜选方为

A.膈下逐瘀汤B.四物汤C.失笑散D.六君子汤E.柴胡疏肝散A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像，支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。正常下肺野肺纹理比上肺野多且粗，右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。正常肺纹理自肺门向外周逐渐变细，到肺野外带肺纹理显示不清。2.参考答案：抗菌

激素

抗菌药3.参考答案：A[解析]乙肝具有传染性，对于患者的衣服要做好消毒，然后再交给患者带回家。4.参考答案：B[解析]肾上腺转移癌临床表现中最突出的特点是，所有肾上腺转移癌患者均无肾上腺皮质和髓质功能亢进或低下等异常表现，亦无疼痛症状，少数会有腰疼、恶心呕吐之症。由于肾上腺转移癌患者没有特殊的临床表现，因此肾上腺转移癌的诊治及确诊有一定困难，如不通过外科尤其手术，亦很难进行病理或细胞学诊断，也没有特异性很高的肿瘤标志物检查协助诊断，只能通过影像学(腹部彩超、增强CT和MRI)进行诊断。5.参考答案：D[解析]外周阻力主要反应舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管的口径的一丁点变化就会引起舒张压大的变化。所以影响正常人舒张压的主要因素是阻力血管的口径。6.参考答案：C[解析]原发性肝细胞癌的AFP阳性率为70%～90%。7.参考答案：B[解析]此证属狂证之痰热瘀结证，病机为气郁痰结、血气凝滞、於热互结、神窍被扰。治宜豁痰化瘀，调畅气血。8.参考答案：胆囊壁增厚型、腔内型、肿块型9.参考答案：痰、热、惊、风10.参考答案：BD[解析]心衰病人应该取半卧位或端坐卧位，根据心功能情况决定休息时间和方式，给予低盐、易消化、富含维生素的饮食，限制总热量的摄入，少量多餐，勿用力大便，必要时给予缓泻剂。11.参考答案：B[解析]热力学第一定律就是不同形式的能量在传递与转换过程中守恒的定律，其表述形式为：热量可以从一个物体传递到另一个物体。也可以与机械能或其他能量互相转换，但是在转换过程中，能量的总值保持不变。它又称为能量守恒与转化定律。故本题选B。12.参考答案：A[解析]异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。13.参考答案：“金实不鸣”是指新病喑哑或失音者，因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，多属于实证；“金破不鸣”指久病喑哑或失音者，因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，多属于虚证。14.参考答案：B[解析]肝硬化患者的饮食原则为高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，血氨偏高者则应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。15.参考答案：C[解析]滴虫阴道炎的护理：①治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤。②急性期不要进食辛辣食品及饮酒。治疗期间禁止性生活。③治疗后即使检查滴虫阴性，仍要在下次月经干净后继续治疗1个疗程，并于每次月经后复查白带，3次阴性方可认为治愈。④在治疗中还需注意避免重复感染，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5～10分钟以消灭病原体。⑤另外，因为滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道及男性的包皮褶、前列腺液中，故对已婚患者，男方要同时治疗。16.参考答案：D[解析]机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。眼部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛，其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢复的顺序与此相反，最后松弛的肌群最早恢复肌力，最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。17.参考答案：ABC[解析]克罗恩病的临床表现有：腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变，发热、营养障碍；伴有一系列肠外表现。而肠梗阻、便血为克罗恩病的并发症。18.参考答案：慢性胃溃疡和溃疡型胃癌肉眼观主要从以下方面进行鉴别：溃疡的外形、大小、边缘、底部和周围黏膜。

慢性胃溃疡呈圆形或椭圆形，溃疡直径一般小于2cm，边缘整齐，不隆起，底部较平坦，周围胃黏膜皱襞向溃疡集中。

溃疡型胃癌呈不规则形或火山口状，溃疡直径常大于2cm，边缘不整齐，隆起，底部凹凸不平，有坏死出血，周围胃黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚。19.参考答案：ACD[解析]庆大霉素抗菌活力比链霉素强，抗药性不易产生，即使产生也的稳定，停药一段时间可恢复敏感性。丁胺卡那霉素临床主要用于对庆大霉素，卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。妥布霉素与庆大霉素相似，对绿脓杆菌作用强，是庆大霉素的2～4倍。卡那霉素抗菌谱窄，现已少用。20.参考答案：AE[解析]行针法是将针刺入腧穴后，为了使之得气，调节针感以及进行补泻而实施的各种针刺手法。基本手法包括提插法、捻转法。循法、刮柄法、弹柄法属于辅助手法。21.参考答案：ABCD[解析]人造地球卫星指环绕地球飞行并在空间轨道运行一圈以上的无人航天器。人造卫星是发射数量最多、用途最广、发展最快的航天器。主要用于科学探测和研究、天气预报、土地资源调查、土地利用、区域规划、通信、跟踪、导航等各个领域。故本题答案选ABCD。22.参考答案：ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，发文字号由发文机关代字、年份、发文顺序号组成。联合行文时，使用主办机关的发文字号。标题由发文机关名称、事由和文种组成。故本题答案选ABD。23.参考答案：B[解析]环磷酰胺为碳酰胺类氮芥，属于杂环氮芥类。24.参考答案：ABD采血时应根据患者的年龄和检查内容选择合适的采血部位，但不一定都加抗凝剂，如需要分离血清的检验项目为了缩短血清分离时间可在试管中加入促凝剂。25.参考答案：C[解析]阴阳的对立制约是指阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳对立制约的结果是达到动态平衡，称为“阴平阳秘”，如果这种平衡遭遇破坏则疾病形成。根据阴阳的对立制约确立的相应的治则是阴阳偏胜的邪气有余之实证采用“损其有余”的方法。阳胜则热，属实热证，宜用寒药制其阳，即“热者寒之”；阴胜则寒，属寒实证，宜用温热药以制其阴，即“寒者热之”，因二者均为实证，所以称这种治疗原则为“损其有余”，即“实则泻之”。所以答案选C。26.参考答案：AB[解析]我国水资源地区分布不均，南多北少，差距悬殊，C错误。我国是典型的季风气候，冬季盛行偏北风，夏季盛行偏南风。27.参考答案：B[解析]阴阳双方的相互制约主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。28.参考答案：ABD[解析]乙肝传播途径共分三种：第一：基因遗传；第二：间接传染，接触了肝病患者所用过的物品，包括毛巾、餐具、蚊虫叮咬；第三：输血、注射器、汗液、性交、阴液、精液、唾液及公共场所消毒不好等等都有可能性是传染的途径。故排除C。29.参考答案：C[解析]恶性病变可出现不同形式的骨膜增生且多不成熟，并可被肿瘤侵犯破坏，而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破坏，破坏区两端的残留骨膜反应而形成。30.参考答案：B[解析]黄斑区(中央凹)是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域。31.参考答案：D[解析]牙周翻瓣术内斜切口从近龈缘处切入，刀尖指向根尖方向，切至牙槽嵴顶或其附近，将牙周袋内壁切除，形成创面朝向根面的龈瓣，其要达到3个目的，即：将袋内壁的上皮和炎症组织切除、保留相对完好的袋外侧面的角化牙龈、形成边缘较薄的龈瓣，故选D；牙间水平切口为暴露内斜切口的最根方后所做，即将刀片与牙面垂直，在骨嵴顶冠方水平的切断袋壁组织与骨嵴顶的连接，作用为从颊舌方向将欲切除的组织从骨嵴顶和牙面彻底断离，排除A；沟内切口作用为切断领圈组织与根面的连接，以便清除袋壁组织，排除B；外斜切口为牙龈切除术中所做，排除C；纵切口目的为减少组织张力，松弛龈瓣，以便更好地暴露术区，排除E。32.参考答案：B[解析]医院感染的确定主要依据临床诊断，医院感染的诊断标准包括无明确潜伏期入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期，住院日超过平均潜伏期后的感染：本次感染直接与上次有关；新生儿在分娩过程中或产后获得的感染；由于诊疗操作激活的潜在性感染；医务人员在医院工作期间获得的感染。33.参考答案：A[解析]麻疹、水痘病人是唯一的传染源。34.参考答案：D[解析]仙方活命饮主治疮疡肿毒初起而属阳证者。四妙勇安汤用于脱疽(即血栓闭塞性脉管炎)，证见患处黯红，微热微肿，痛甚，烦热口渴，或则溃烂，脓水淋漓，舌红脉数等。功效清热解毒，活血止痛。清瘟败毒饮，清热解毒，凉血泻火。犀角地黄汤具有清热解毒、凉血开窍的功效，适用于重症肝炎、肝昏迷、尿毒症、过敏性紫癜、急性白血病、败血症等。35.参考答案：A[解析]ERCP(endoscopicretrogradecholangiopan-creatography)即经内镜逆行性胆胰管造影。36.参考答案：A[解析]鼻头红肿生疖见于胃热，血热；鼻端、鼻翼生红色粉刺见于肺胃湿热侵入血络；鼻柱溃塌见于梅毒，麻风；鼻翼煽动见于哮病、喘病。37.参考答案：E[解析]颞下颌关节强直分为真性关节强直、假性关节强直和混合性强直。颞下颌关节强直需手术治疗。A、B、C、D对颌下颌关节紊乱病治疗有效而对关节强直无效，故选E。38.参考答案：D[解析]保和丸由山楂、莱菔子、神曲、半夏、陈皮、茯苓、连翘组成。没有枳实。因此选D。39.参考答案：B[解析]甲硝唑能杀灭阿米巴滋养体，是治疗阿米巴病首选药物。40.参考答案：实验室常见的抗凝剂有以下几种。

(1)枸橼酸盐：能与血液中钙离子结合形成螫合物，从而阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例是1:9或者1:4，一般用于凝血和红细胞沉降率的检查，常用作输血保养液的主要成分。

(2)肝素：肝素是一种生理性抗凝剂，其抗凝机制较为复杂，主要是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并且有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定，是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂，但不适合全血液学一般检查，也不适合凝血因子的检查。

(3)乙二胺四乙酸盐(EDTA)：常用的有钠盐和钾盐，能与血液中的钙离子结合形成螫合物，使钙离子失去凝血作用，从而达到抗凝目的。适用于血小板计数，EDTA-K2最适用于全血细胞分析及血细胞比容测定，国际血液学标准化委员会(ICSH)建议血细胞计数使用EDTA-K2作为抗凝剂。EDTA可抑制血小板聚集，不适用于凝血检查及血小板功能试验。

(4)草酸盐：常用的有草酸钠、草酸钾和草酸铵，草酸根与血液的钙离子形成草酸钙沉淀使钙离子失去凝血作用而阻止凝血。血液学中很少应用。双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4:6)混合而成，适于血细胞比容测定。41.参考答案：B[解析]膀胱炎时尿中大圆上皮细胞增多。肾盂肾炎尿中尾形上皮细胞和白细胞增多。尿道炎尿中复层鳞状上皮细胞和白细胞增多。急性肾炎尿中红细胞增多。42.参考答案：建立临床实验室的根本目的在于为临床诊断、治疗等提供辅助诊断服务，故所有的临床检验的质量控制均围绕以上目的展开。从事临床检验研究和技术工作的管理者、操作者除了日常工作中重视人员、设备、环境、校准、室间质量评价、室内质控等检验中质量保证要素，还需保证检验前质量、医疗机构内部实验的布局优化，检验后实验室与临床医师沟通等方面努力。因此，我们决不能忘记临床实验室只是医疗机构内部的一个重要组成科室，要真正使临床实验室的检测做到科学、公正、准确、及时、有效，除了实验室必须付出艰苦的努力之外，尚需医疗机构的领导承担重要的领导责任，特别在医疗机构内部临床实验室的布局、临床检验的公正性、检验项目应用和准入、检验前质量保证等方面发挥重要作用。43.参考答案：长期使用广谱抗生素，口腔、咽喉部和胃肠道的敏感菌被药物抑制，不敏感菌乘机大量繁殖生长，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称为二重感染。44.参考答案：D[解析]屏蔽防护的原理是根据辐射通过屏蔽物质时被衰减的原理，在人与辐射源之间加一层足够厚的屏蔽物(减弱材料)，把照射剂量减少到控制标准以下，以保护人体安全。屏蔽防护用具分为防护装置和个人防护用具两部分：医用防护屏风等装置主要用来抵挡直接射线对人体的损害。它包括射线防护屏风、射线防护帘、射线防护罩等。医用个人防护器械主要用于防止二次散乱射线对人体的辐射。它包括射线防护服、防护围脖、帽子、靴子、手套、护臂和防护眼镜等。壁纸不能达到防护作用。45.参考答案：A[解析]超市的服务对象是消费者；医院的服务对象是患者。故答案选A。46.参考答案：单手触诊法

双手触诊法

钩指触诊法47.参考答案：B[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠，两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影，为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些，可采用深吸气屏气使膈肌下降，按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件，尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异，求得适当的光学密度差。48.参考答案：E[解析]硝酸甘油可产生NO扩张冠状动脉，普萘洛尔阻断β1受体，硝苯地平阻断钙离子通道，三者皆可降低心肌耗氧量。49.参考答案：A[解析]病理诊断是确诊淋巴瘤的“金标准”。50.参考答案：CDE[解析]麻疹患儿的护理措施为：①高热患儿可用少量退热剂，忌用乙醇擦浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂)。②加强五官的护理。室内光线宜柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏。③饮食护理。发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。④病情观察。麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。⑤预防感染的传播。对患者采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。51.参考答案：D[解析]支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足，血氧分压下降，呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢，每分钟呼气量和潮气量减少