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文档简介
2023年北京市宣武区妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.M样作用表现为
。A.皮肤、黏膜和内脏血管收缩,瞳孔扩大B.血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放C.心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小D.心脏兴奋、脂肪分解E.自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌2.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石3.Ⅱ型呼吸衰竭伴严重二氧化碳潴留,下列哪项变化是不正确的?______A.呼吸性酸中毒B.脑血流量减少C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压升高4.对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是
A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型5.被称为世界水利工程奇迹的都江堰水利工程,是由战国时期秦国的蜀郡太守杨雄主持修建的。6.______负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。A.国务院B.卫生部C.审计署D.最高人民检察院7.关于麻醉药物对心血管的影响,下列观点正确的有______。A.氟烷对β肾上腺素能受体有直接兴奋作用,可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性B.氟烷对心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神经D.硫喷妥钠、依托咪酯对心率的影响小E.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用A
B
C
D
E
8.可兴奋细胞包括______A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、骨细胞、腺细胞E.神经细胞、肌细胞、骨细胞9.处方为开具______有效。特殊情况需由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过______天。10.关于消化性溃疡的叙述,哪项不正确?______A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.儿童及老年人较罕见11.重酒石酸去甲肾上腺素的性质与下列哪一项不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化铁试液显色C.临床上用于治疗休克D.具有伯胺结构E.具有还原性12.下列方剂中,属于燥湿化痰剂的是______。A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤A
B
C
D
13.患者,男性,32岁。左腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规检查显示红细胞10~20/HP,白细胞偶见。该患者最可能的医疗诊断为______。A.肾结核B.膀胱结石C.输尿管结石D.肾肿瘤E.膀胱肿瘤14.下列关于灸法作用的描述,正确的是______。A.疏风解表,温散寒邪B.温经止痛,活血逐痹C.回阳固脱,升阳举陷D.清热解毒,消瘀散结E.以上都是15.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药,其意义在于助透邪外出。16.肾区前后位摄影,中心线经______A.肚脐B.脐下3cmC.剑突与肚脐连线中点D.肚脐与耻骨联合连线中点E.剑突与耻骨联合连线中点17.胸痛的性质多种多样,如______引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎18.一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,是指______A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨质坏死19.决定酶促反应特异性的是______A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂20.下列哪项是分娩的主要力量?______A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.提肛肌收缩力D.圆韧带的收缩力E.四肢骨骼肌收缩力21.心力衰竭概念的主要内容是______。A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍22.可抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是______。
A.磺胺甲唑
B.诺氟沙星
C.庆大霉素
D.甲氧苄胺嘧啶
E.呋喃唑酮23.推动上下牙弓向前发育的动力来自______。A.尖牙肌B.口轮匝肌C.颞肌、嚼肌D.唇颊肌E.颏肌24.成人心肺复苏时,胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:225.下列选项中,可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是
A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤A
B
C
D
E
26.阿托品的禁忌证______。A.心动过缓B.胆绞痛C.胃肠绞痛D.前列腺肥大27.滴虫性阴道炎分泌物一般呈豆腐渣样凝块。28.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是______。A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断B.增加固位力,防止脱位C.增加覆盖面积,增强力D.增加密合度,增强力E.增强密合度,防止侧向脱位29.面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫______。A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.耳后动脉E.颈外动脉30.完全型葡萄胎的典型症状可为______A.停经后阴道流血B.子宫异常增大C.卵巢黄素化囊肿D.妊娠呕吐E.甲亢A
B
C
D
E
31.影响人类行为形成和发展的因素______。A.遗传因素B.环境因素C.学习因素D.社会因素A
B
C
D
32.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。33.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒34.患者男,60岁,连续三天测血压为140/94mmHg,此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高35.低温时降低的参数是______。A.血浆容量B.血液黏滞度C.血细胞比容D.微循环阻力E.中心静脉压36.麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试病人肺功能的方法,如吹火柴试验等。37.下列各项关于X射线剂量的描述,错误的是
。A.修正后的吸收剂量称为当量剂量B.照射量率是单位时间内照射量的增量C.照射量是1R的照射使每千克空气吸收射线的能量D.吸收剂量率表示单位时间内吸收剂量的增量E.单位质量物质中所形成的离子的总电荷量是照射量38.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加A
B
C
D
39.下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变?______A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎40.表示低能X射线的穿透能力的大小一般用
。A.半衰期B.半值深度C.最大能量D.平均能量E.半价层41.大事记的标题的表达形式主要有______。A.编制单位和文种B.编制单位、事由和文种C.事由和文种D.编制单位、时间和文种A
B
C
D
42.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶43.关于纯母乳喂养的描述正确的是______A.除母乳外不添加任何食物B.哺乳需定时C.哺乳时取侧卧位或坐位D.两次哺乳之间加喂糖水,避免小儿脱水E.哺乳后给予安慰奶头A
B
C
D
E
44.下列关于爱岗敬业的说法中,你认为正确的是______。A.市场经济鼓励人才流动,再提倡爱岗敬业已不合时宜B.即使在市场经济时代,也要提倡“干一行、爱一行、专一行”C.要想做到爱岗敬业就应一辈子在岗位上无私奉献D.在现实中,我们不得不承认,“爱岗敬业”的观念阻碍了人们的择业自由45.属于规划设计的原则有公认原则、弹性原则和参与性原则。46.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D.C反应蛋白E.肌红蛋白47.既能发汗解表,又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥48.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法不正确的是______。A.可提高胃肠道平滑肌张力B.可引起便秘C.松弛胆道括约肌D.降低子宫平滑肌张力49.某一慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析结果为PaO255mmHg,PaCO275mmHg,该型呼吸衰竭给氧原则是______。A.低浓度(<35%)持续吸氧B.高浓度(>35%)持续吸氧C.低浓度(<35%)间断吸氧D.高浓度(>35%)间断吸氧50.给患者服用洋地黄类药物前,应先测量______。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压51.使用头孢菌素所引起的过敏反应属于Ⅱ型超敏反应。52.急症手术前护理,错误的是______A.禁食、禁饮B.备皮,备血C.灌肠通便D.静脉输液E.术前用药53.卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是______。A.50~70mmH2O(0.49~0.69kPa)B.80~180mmH2O(0.78~1.76kPa)C.190~220mmH2O(1.86~2.16kPa)D.230~250mmH2O(2.25~2.45kPa)E.260~280mmH2O(2.55~2.74kPa)54.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化
A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺透明膜形成55.属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗疟药是______。A.乙胺嘧啶B.氯喹C.伯氨喹D.奎宁56.下列情况测到的血压会比正常值低的是______。A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体过低D.袖带过紧57.下列属于国际直接投资的是______。A.购买外国政府债务B.购买外国企业债券C.向外国企业提供商业贷款D.在国外开设合资企业58.消化和吸收的主要部位是
A.小肠B.胃C.口腔D.大肠59.下列哪一种指标阳性表示乙肝病毒在复制,传染性大?______A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗-HBc60.粪便潜血实验患者在实验前3天应禁食______。A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜C.黄豆制D.萝卜、菜花61.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面62.降钙素的主要靶器官是______A.甲状旁腺B.肾C.胃肠道D.骨E.腺垂体63.在望神中,患者甚至昏迷,或烦躁狂乱,目睛呆滞,呼吸气微,甚至目闭口开,手撒尿遗,或搓空理线,循衣摸床。见于下列哪种情况______。A.得神B.少神C.失神D.假神64.一个婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,能用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,可能年龄是
A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月65.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位D.手法复位失败,疑断端有软组织嵌入A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:CM受体激动呈现M样作用,主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。2.参考答案:C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。3.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭,有严重的二氧化碳潴留,会产生呼吸性酸中毒,肾分泌碳酸氢根减少,代偿性调节酸碱平衡。缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张,血流阻力减小,血流量增加,严重时可使脑细胞和间质水肿,导致颅内压增高,产生神志障碍。因此B选项是错误的。4.参考答案:C根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人,宜采取指导一合作型的医患模式。5.参考答案:B[解析]都江堰水利工程是由秦国蜀郡太守李冰及其子率众于公元前256年左右修建的,是全世界迄今为止年代最久、唯一留存、以无坝引水为特征的宏大水利工程。故本题判断错误。6.参考答案:B7.参考答案:ABCE[解析]1.氟烷对β-肾上腺素能受体有直接兴奋作用,可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性;对心肌有直接抑制作用,且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感,因此禁与此二药合用,否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。2.氯胺酮对交感神经和循环有兴奋作用,对心肌有直接抑制作用。3.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用:抑制自律性表现为抗心律失常作用;抑制传导性表现为致心动过缓和传导阻滞;4.依托咪酯和异丙酚对心率影响较小。8.参考答案:C[解析]神经细胞、肌细胞和腺细胞在受到刺激时首先产生动作电位,然后神经细胞传导神经冲动(不断移动的动作电位)、肌细胞收缩和腺细胞分泌,实现它们各自的功能。9.参考答案:当日310.参考答案:E[解析]消化性溃疡是人类的常见病,本病可发生于任何年龄段,DU多见于青壮年,GU多见于中老年。11.参考答案:E[解析]去甲肾上腺素中含有邻苯二酚结构,具有易氧化性,能与三氯化铁试液显色,也具有伯胺结构。12.参考答案:AB[解析]燥湿化痰剂包括二陈汤、温胆汤。清气化痰丸、小陷胸汤属于清热化痰剂:贝母瓜蒌散属于润燥化痰剂。13.参考答案:C[解析]输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿;但疼痛发作后血尿加重,约半数患者出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀、呼吸急促等症状。14.参考答案:E[解析]灸法的作用包括疏风解表,温散寒邪;温经止痛,活血逐痹;回阳固脱,升阳举陷,壮阳益气;清热解毒,消瘀散结;防病保健,延年益寿。15.参考答案:A16.参考答案:C[解析]肾脏居腹膜后,体表投影位于第12胸椎至第2腰椎之间,距中线约5cm处。所以,肾区前后位摄影,中心线应经剑突与肚脐连线中点垂直入射。17.参考答案:C[解析]食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。18.参考答案:B[解析]骨质疏松是一定单位体积内骨组织的有机成分和无机成分都减少,但两者的比例仍正常;骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失;骨质增生硬化是单位体积内骨量增多;骨质坏死是骨组织局部代谢停止。19.参考答案:C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团,不能决定特异性;底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。20.参考答案:A[解析]子宫收缩是自主神经支配的收缩,力量非常大,是最主要的分娩力量。21.参考答案:C[解析]心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血,临床表现主要是呼吸困难,无力而致体力活动受限和水肿。22.参考答案:D[解析]磺胺甲唑为磺胺类抗菌药,是二氢叶酸合成酶抑制剂。甲氧苄氨嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂,常作磺胺类药物的抗菌增效剂。23.参考答案:C[解析]咀嚼功能刺激可促进颌骨和牙弓的发育。颞肌、嚼肌、翼内肌收缩具有推动上下牙弓向前发育的作用。24.参考答案:C[解析]心肺复苏是成人胸外按压和呼吸比为30:2,小儿为15:2。25.参考答案:BD皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表;内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错;津液不足可见皮肤干瘪;气血两伤可见久病肌肤枯涩。26.参考答案:D[解析]阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动过速。27.参考答案:B[解析]豆腐渣样白带常见于念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎。28.参考答案:A[解析]合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是增加抗力,防止游离牙釉柱折断。29.参考答案:B30.参考答案:ABCDE[解析]完全型葡萄胎临床表现:停经后阴道流血、腹痛、子宫异常增大、妊娠呕吐、妊娠高血压综合征、卵巢黄素囊肿、甲状腺功能亢进和咯血。31.参考答案:ABC[解析]影响人类行为形成和发展的因素有遗传因素、环境因素、学习因素。32.参考答案:A33.参考答案:C34.参考答案:C[解析]收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg称为高血压。35.参考答案:A[解析]降温至26℃~23℃时,血浆容量可下降12%~35%。在低温时液体从血管中向组织间隙转移,血浆容量减少,血液浓缩,血浆蛋白浓度增高,但总含量并无改变。36.参考答案:A[解析]麻醉前宜提前对肺功能显著不全的病人进行检查,以便补充必须进行但尚未落实的测验。麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试,例如憋气试验,火柴试验都是简易有效地肺功能检测方式。37.参考答案:E[解析]X线通过任何物质都可产生电离效应。空气的电离程度与空气所吸收X线的量成正比,因而通过测量空气电离的程度可计算出X线的量。38.参考答案:ABD[解析]血栓形成的条件有:①心血管内膜损伤:暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子);②血流状态改变:当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;③血液凝固性增加:血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。39.参考答案:D[解析]肠道非感染性病变包括克罗恩病、结肠多发性息肉、溃疡性结肠炎、吸收不良综合征等。40.参考答案:E[解析]半价层是指X线衰减一半时,吸收物质的厚度。用于表示X线的穿透能力。41.参考答案:ABCD[解析]大事记是党政机关、企事业单位、社会团体记载自己重要工作活动或自己辖区所发生的重大事件的一种应用文体。大事记的格式单一、固定,由标题和主体两部分组成。它的标题主要有这样几种形式:由制文单位、事由和文种构成,如《中国医学大事记》;由制文单位和文种构成,如《××人民政府大事记》;由事由和文种构成,如《解放以后中国科技发展大事记》;由制文单位、时间和文种构成,如《××市人民政府八月份大事记》等。故本题选ABCD。42.参考答案:E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等,限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶,它能识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA,以便进行目的基因和载体的连接。43.参考答案:AC[解析]纯母乳喂养是指除母乳外,不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。母乳喂养应按需哺乳;为了保证母乳喂养成功,不能给小儿用安慰奶头。44.参考答案:B[解析]爱岗敬业,是指要热爱自己的工作,对自己的岗位职责负责到底,努力钻研,提高业务水平,爱岗敬业并不是要限制人们自由择业,而是要求“干一行、爱一行、专一行”。本题正确答案是B。45.参考答案:B[解析]公认原则不属于规划设计的原则,属于规划设计的原则有目标性原则、参与性原则、前瞻性原则、弹性原则。46.参考答案:B[解析]肌酸磷酸激酶同工酶对诊断心肌梗死的特异性最高,能够较准确的反映心肌梗死的范围。47.参考答案:C[解析]紫苏能行气宽中,可收止呕、安胎之效,可用于脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胎动不安。因其外散风寒,内行气滞,故对于外有风寒,内有气滞之证最为相宜。48.参考答案:C[解析]皮下注射吗啡后,可引起胆道括约肌收缩,严重的可引起胆绞痛。49.参考答案:A[解析]通过该患者的氧分压和二氧化碳分压,可得知该患者为二型呼吸衰竭,所以应进行低流量、低浓度持续性吸氧。50.参考答案:B51.参考答案:B[解析]Ⅰ型超敏反应是机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快,消退亦快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。常见于青霉素、头孢菌素、链霉素等药物及血清所致的全身性过敏反应和呼吸道、消化道和皮肤等部位的局部过敏反应。Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。常见于输血反应、新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、甲亢等。52.参考答案:C[解析]急症手术准备应在抢救的同时,尽快做好必要的手术前准备。有休克者尽早纠正休克,同时告知病人立即禁饮、禁食,迅速完成相关化验、皮肤准备、药物过敏试验、麻醉前给药等准备工作,必要时血型测定和交叉配血。因为常常诊断不明确,所以术前不灌肠,不用泻剂。在准备过程中,密切观察病情变化,做好病人和亲属心理护理。53.参考答案:B[解析]穿刺后测得的脑脊液压力,侧卧位成人为0.78~1.76kPa(80~180mmH2O),儿童为0.39~0.98kPa(40~100mmH2O),新生儿为0.098~0.14kPa(10~14mmH2O)。54.参考答案:D[解析]MSOF时,肺的损伤为急性,其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成,从而导致呼吸衰竭,而纤
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